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耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药特征及联合治疗策略
被引量：
1
1
作者
张峻梅
杨莉莉
+3 位作者
刘敏
冯小艳
彭溪
李霜
《成都医学院学报》
CAS
2024年第3期502-505,529,共5页
目的 分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的基因分型和耐药性,并评估头孢他啶/阿维巴坦(CZA)与其他抗菌药物联合使用对CRKP治疗效果的影响,为临床提供更有效的治疗策略。方法 分析2023年10-12月成都市第三人民医院住院患者标本中分离的C...
目的 分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的基因分型和耐药性,并评估头孢他啶/阿维巴坦(CZA)与其他抗菌药物联合使用对CRKP治疗效果的影响,为临床提供更有效的治疗策略。方法 分析2023年10-12月成都市第三人民医院住院患者标本中分离的CRKP菌株。采用Atofms100全自动微生物质谱检测仪和MicroScan-96细菌鉴定及药敏分析仪对菌株进行鉴定和药敏分析,用胶体金免疫层析技术对菌株进行耐碳青霉烯酶基因分型。采用纸片扩散法检测CZA与氨曲南(ATM)、美罗培南(MEM)联合应用的药敏反应。结果 共分离出CRKP 210株,其中产丝氨酸碳青霉烯酶126株(占比60.0%),产金属β-内酰胺酶81株(占比38.6%)。CRKP对多数β-内酰胺类和碳青霉烯类抗生素表现出高耐药率,而对多粘菌素B、替加环素和CZA表现出较高敏感性。携带不同耐药基因类型的CRKP在药物敏感性上有所分化。CZA与ATM、MEM的联合药敏试验显示,对于产金属β-内酰胺酶和产丝氨酸碳青霉烯酶CRKP菌株,CZA与ATM展现出良好的协同作用,协同率分别为100.0%(81/81)和99.2%(125/126);对于产丝氨酸碳青霉烯酶CRKP,CZA与MEM也显示出协同作用,协同率为99.2%(125/126)。结论 CRKP分离率高,耐药性强。不同基因亚型的CRKP抗菌药物敏感性有所差异。CZA与ATM、MEM的联合使用为治疗不同基因分型CRKP感染提供了有效策略。建议在临床治疗中,根据CRKP的产酶类型选择合适的联合用药方案。
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关键词
耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌
流行病学
耐药
联合药敏试验
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职称材料
丙型肝炎病毒-核糖核酸定量检测系统的性能验证及评价
2
作者
张彦懿
杨佳佳
+2 位作者
骆贞红
刘华伟
黄江渝
《成都医学院学报》
CAS
2020年第6期706-710,共5页
目的对基于Smart 32核酸提取仪和Roche Cobas z480实时荧光PCR仪的丙型肝炎病毒(HCV)-核糖核酸(RNA)定量检测系统进行性能验证。方法依据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)-GL039《分子诊断检验程序性能验证指南》的方案,采用标准物质...
目的对基于Smart 32核酸提取仪和Roche Cobas z480实时荧光PCR仪的丙型肝炎病毒(HCV)-核糖核酸(RNA)定量检测系统进行性能验证。方法依据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)-GL039《分子诊断检验程序性能验证指南》的方案,采用标准物质及临床样本,对检测系统的正确度、精密度、线性范围、抗干扰能力、检出限、最低定量限进行验证,同时计算各性能参数与制造商声明比较。结果精密度验证结果显示,高、低浓度水平样本的重复性精密度变异系数(CV)值分别为1.54%、3.61%,中间精密度CV值分别为2.16%、4.42%,均小于厂家声明的5%。正确度:低、中值两个浓度水平标准物质的均值与靶值的误差分别为0.06和0.08,均<±0.4。线性范围:经拟合分析,证实在50~1.2×107 IU/mL呈良好线性(R2=0.9955>0.97)。抗干扰能力验证:结果显示,含30 mg/dL胆红素、3.2 g/dL甘油三酯、30 g/dL血红蛋白、6 g/dL白蛋白的干扰物质对样本检测结果无影响,且对甘油三酯和血红蛋白的抗干扰能力略高于厂家声明。检出限20 IU/mL,最低定量限50 IU/mL也与制造商声明一致。结论HCV-RNA定量检测系统正确度、精密度、线性范围、抗干扰能力、检出限、最低定量限各项性能指标与制造商声明一致,满足国际标准化组织(ISO)15189要求,可用于临床检测。
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关键词
性能验证
丙型肝炎病毒
定量限
核酸定量
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职称材料
题名
耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药特征及联合治疗策略
被引量：
1
1
作者
张峻梅
杨莉莉
刘敏
冯小艳
彭溪
李霜
机构
成都市第三人民医院临床医学检验部
出处
《成都医学院学报》
CAS
2024年第3期502-505,529,共5页
文摘
目的 分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的基因分型和耐药性,并评估头孢他啶/阿维巴坦(CZA)与其他抗菌药物联合使用对CRKP治疗效果的影响,为临床提供更有效的治疗策略。方法 分析2023年10-12月成都市第三人民医院住院患者标本中分离的CRKP菌株。采用Atofms100全自动微生物质谱检测仪和MicroScan-96细菌鉴定及药敏分析仪对菌株进行鉴定和药敏分析,用胶体金免疫层析技术对菌株进行耐碳青霉烯酶基因分型。采用纸片扩散法检测CZA与氨曲南(ATM)、美罗培南(MEM)联合应用的药敏反应。结果 共分离出CRKP 210株,其中产丝氨酸碳青霉烯酶126株(占比60.0%),产金属β-内酰胺酶81株(占比38.6%)。CRKP对多数β-内酰胺类和碳青霉烯类抗生素表现出高耐药率,而对多粘菌素B、替加环素和CZA表现出较高敏感性。携带不同耐药基因类型的CRKP在药物敏感性上有所分化。CZA与ATM、MEM的联合药敏试验显示,对于产金属β-内酰胺酶和产丝氨酸碳青霉烯酶CRKP菌株,CZA与ATM展现出良好的协同作用,协同率分别为100.0%(81/81)和99.2%(125/126);对于产丝氨酸碳青霉烯酶CRKP,CZA与MEM也显示出协同作用,协同率为99.2%(125/126)。结论 CRKP分离率高,耐药性强。不同基因亚型的CRKP抗菌药物敏感性有所差异。CZA与ATM、MEM的联合使用为治疗不同基因分型CRKP感染提供了有效策略。建议在临床治疗中,根据CRKP的产酶类型选择合适的联合用药方案。
关键词
耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌
流行病学
耐药
联合药敏试验
Keywords
Carbapenem-resistant Klebsiellae pneumoniae
Epidemiology
Drug resistance
Combination drug sensitivity test
分类号
R378.99 [医药卫生—病原生物学]
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职称材料
题名
丙型肝炎病毒-核糖核酸定量检测系统的性能验证及评价
2
作者
张彦懿
杨佳佳
骆贞红
刘华伟
黄江渝
机构
成都市第三人民医院临床医学检验部
出处
《成都医学院学报》
CAS
2020年第6期706-710,共5页
基金
四川省医学会科研项目(No:S17010)。
文摘
目的对基于Smart 32核酸提取仪和Roche Cobas z480实时荧光PCR仪的丙型肝炎病毒(HCV)-核糖核酸(RNA)定量检测系统进行性能验证。方法依据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)-GL039《分子诊断检验程序性能验证指南》的方案,采用标准物质及临床样本,对检测系统的正确度、精密度、线性范围、抗干扰能力、检出限、最低定量限进行验证,同时计算各性能参数与制造商声明比较。结果精密度验证结果显示,高、低浓度水平样本的重复性精密度变异系数(CV)值分别为1.54%、3.61%,中间精密度CV值分别为2.16%、4.42%,均小于厂家声明的5%。正确度:低、中值两个浓度水平标准物质的均值与靶值的误差分别为0.06和0.08,均<±0.4。线性范围:经拟合分析,证实在50~1.2×107 IU/mL呈良好线性(R2=0.9955>0.97)。抗干扰能力验证:结果显示,含30 mg/dL胆红素、3.2 g/dL甘油三酯、30 g/dL血红蛋白、6 g/dL白蛋白的干扰物质对样本检测结果无影响,且对甘油三酯和血红蛋白的抗干扰能力略高于厂家声明。检出限20 IU/mL,最低定量限50 IU/mL也与制造商声明一致。结论HCV-RNA定量检测系统正确度、精密度、线性范围、抗干扰能力、检出限、最低定量限各项性能指标与制造商声明一致,满足国际标准化组织(ISO)15189要求,可用于临床检测。
关键词
性能验证
丙型肝炎病毒
定量限
核酸定量
Keywords
Performance verification
Hepatitis C virus
Limit of quantification
Nucleic acid quantitative
分类号
R446.9 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药特征及联合治疗策略
张峻梅
杨莉莉
刘敏
冯小艳
彭溪
李霜
《成都医学院学报》
CAS
2024
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
丙型肝炎病毒-核糖核酸定量检测系统的性能验证及评价
张彦懿
杨佳佳
骆贞红
刘华伟
黄江渝
《成都医学院学报》
CAS
2020
0
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职称材料
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