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中国西南地区危重症儿童院际转运专家共识
1
作者 国家儿童区域医疗中心西南儿科重症联盟 重庆市医师协会儿童重症医师分会 +37 位作者 中国西南地区危重症儿童院际转运专家共识专家组 李少军 谭利平 许峰 刘成军 胡兰 白科 谭继红 李伟 闫军 汪万军 蒋文良 蒋浩 李先强 李坤 张伟 曾毅文 王立 张波 陈明双 张孝庆 郭锐 谭小林 王莹 王继书 张智睿 段钧 张国英 范忠祥 邹莹波 陈建丽 付红敏 曾娟 陈佳 刘娟 石艳 拉姆卓嘎 泽碧 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第2期87-94,共8页
中国西南地区医疗资源分布不均,危重症儿童院际转运是儿科急救医疗服务体系建设的重要环节。国家儿童区域医疗中心西南儿科重症联盟和重庆市医师协会儿童重症医师分会制定了《中国西南地区危重症儿童院际转运专家共识》。该共识基于GRAD... 中国西南地区医疗资源分布不均,危重症儿童院际转运是儿科急救医疗服务体系建设的重要环节。国家儿童区域医疗中心西南儿科重症联盟和重庆市医师协会儿童重症医师分会制定了《中国西南地区危重症儿童院际转运专家共识》。该共识基于GRADE标准提出16项推荐意见,涵盖了病情评估、转运原则、风险评估、转运方式选择、转运前准备、转运中监护与应急管理、沟通交接及质控体系等关键环节,为西南地区各级医院提供实践指导,旨在规范院际转运流程,保障转运安全。 展开更多
关键词 危重症儿童 院际转运 专家共识 西南地区
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难治性产后出血子宫网压缝合术治疗的多中心临床有效性观察
2
作者 王晨笛 朱天行 +5 位作者 雷颖 李莉 李南 赵萍 钟英 王成英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期923-927,共5页
目的:探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血(PPH)治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2023年3月成都市6家妇儿医联体医院84例难治性PPH患者保守性手术治疗资料,按手术方法分为2组:B-Lynch缝合术(对照组)41例,子宫网压缝合术(... 目的:探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血(PPH)治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2023年3月成都市6家妇儿医联体医院84例难治性PPH患者保守性手术治疗资料,按手术方法分为2组:B-Lynch缝合术(对照组)41例,子宫网压缝合术(观察组)43例。观察2组临床治疗有效性,对比2组围手术期相关指标及临床治疗结局。结果:①对照组31例成功止血并保留子宫,治疗有效率75.61%,观察组42例成功止血并保留子宫,治疗有效率97.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②术中各项诊断、术前出血量,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中、术后2 h出血量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后输血观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后转ICU、住院天数观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。③随访时间10~48个月,73例保留子宫患者术后12个月内均恢复月经,对照组13例(41.94%)出现月经量减少及周期改变,观察组6例(14.29%)出现月经量减少及周期改变,2组差异有统计学意义(P<0.01);对照组5例(16.13%)有后续妊娠,观察组12例(28.57%)有后续妊娠,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫网压缝合及B-Lynch缝合术对难治性PPH治疗均具有良好的临床疗效,子宫网压缝合术在术中、术后出血量,以及术后输血、住院天数方面具有较好治疗优势。子宫网压缝合术对医疗器械及材料无特殊要求,对医疗条件有限的基层产科具有重要推广应用价值。 展开更多
关键词 难治性产后出血 B-LYNCH缝合术 子宫网压缝合术 有效性观察
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子宫网压缝合术在难治性产后出血中的初步应用 被引量：34
3
作者 王晨笛 李莉 +11 位作者 李南 徐世康 刘莉 刘颖 卢小红 李莉(大) 韩倩 李莉琼 刘帅 雷颖 尹学琼 何丛妍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期138-143,共6页
目的：探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法：回顾分析子宫网压缝合术对5例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性。结果：经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎或B-Lynch... 目的：探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法：回顾分析子宫网压缝合术对5例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性。结果：经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的5例宫缩乏力性产后出血患者,行子宫网压缝合术后,子宫活动性出血5~10分钟内停止,观察30分钟阴道无明显流血关腹,均成功止血并保留子宫。术后5天垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素各项数值均在正常范围;磁共振成像（MRI）检查：术后4天宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46天宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。超声检查：术后42天子宫前后径3.5~4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。宫腔镜检查：术后5个月,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。随访：例5在哺乳期,其余病例停止哺乳后1~2个月月经恢复正常;例2术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产诞下1健康女婴。结论：对经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的宫缩乏力性产后出血患者,子宫网压缝合术治疗安全有效,可以考虑作为治疗难治性产后出血的一种止血方式。 展开更多
关键词 难治性产后出血 产科急救 子宫网压缝合术
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经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值 被引量：13
4
作者 李昌军 王小芳 冯声蓉 《海南医学院学报》 CAS 2011年第12期1713-1715,共3页
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查,分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果:卵巢良性肿瘤组血流以0级、Ⅰ级为主,占88.9%,恶性组以Ⅲ级... 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查,分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果:卵巢良性肿瘤组血流以0级、Ⅰ级为主,占88.9%,恶性组以Ⅲ级为主,占71.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);交界性肿瘤患者血流以Ⅱ级、Ⅲ级为主,与良性肿瘤患者比较差异有统计学意义(P<0.05),与恶性肿瘤患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢恶性肿瘤动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显低于良性肿瘤患者(P<0.05)。结论:RI、PI、血管分级是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 经阴道彩色多普勒超声 阻力指数 搏动指数
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妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结局的影响 被引量：8
5
作者 周丽娟 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期58-58,60,共2页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)护理干预对妊娠结局的影响。方法选取2015年9月至2016年9月在我院收治的113例GDM患者，将采用护理干预的59例患者作为干预组，另将未采用护理干预及未能坚持的54例患者作为对照组，观察比较2组患者的最终母婴... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)护理干预对妊娠结局的影响。方法选取2015年9月至2016年9月在我院收治的113例GDM患者，将采用护理干预的59例患者作为干预组，另将未采用护理干预及未能坚持的54例患者作为对照组，观察比较2组患者的最终母婴结局。结果干预组血糖控制达标率为81.36%，剖宫产率35.19%，对照组达标率为59.26%，剖宫产率为57.63%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。干预组母婴并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论妊娠期糖尿病患者参与护理干预，可保障母婴安全，减少母婴并发症，效果显著。 展开更多
关键词 妊娠期 糖尿病 护理干预 妊娠结局
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小儿哮喘急性发作的雾化治疗方法和综合护理效果观察 被引量：5
6
作者 姜霞 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期24-25,共2页
目的对雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床护理干预效果进行分析。方法在我院2014年10月至2016年10月实施雾化吸入治疗的哮喘性发作患儿中随机选取60例，作为本次研究资料，其中对照组30例患儿实施常规护理，观察组30例患儿实施综合性... 目的对雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床护理干预效果进行分析。方法在我院2014年10月至2016年10月实施雾化吸入治疗的哮喘性发作患儿中随机选取60例，作为本次研究资料，其中对照组30例患儿实施常规护理，观察组30例患儿实施综合性护理干预，对比2组患者的临床护理效果。结果和对照组患儿相比，观察组患儿的临床症状改善时间较短，同时患儿的用药依从性较高，差异有关统计学意义(P<0.05)。观察组效果明显的病例有22例，有效果的病例有7例，没有效果的病例有1例，有效率可以达到96.7%；对照组效果明显病例有11例，有效过病例有7例，没有效果病例有12例，总有效率为60.0%，对2组疗效进行比较，差异有统计学意义（P<0.05)，观察组用药依从性得分比对照组高，治疗后恐惧感受得分比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论综合护理干预在雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作中的应用，有助于显著改善患儿临床症状，提高患儿用药依从性，值得推广。 展开更多
关键词 雾化吸入 小儿哮喘急性发作 护理干预
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循证护理干预在妊娠高血压综合症患者中的应用研究 被引量：4
7
作者 罗卓颖 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期48-48,50,共2页
目的探讨循证护理干预在妊娠高血压综合症患者中的价值。方法随机对我院收治的118例妊娠高血压综合症患者进行随机分组，平均分为2组，对照组59例患者行常规一般护理支持，观察组患者在此基础上，增加循证护理干预支持，比较2组的临床... 目的探讨循证护理干预在妊娠高血压综合症患者中的价值。方法随机对我院收治的118例妊娠高血压综合症患者进行随机分组，平均分为2组，对照组59例患者行常规一般护理支持，观察组患者在此基础上，增加循证护理干预支持，比较2组的临床效果。结果观察组患者的临床总满意率93.22%（56/59)明显高于对照组患者的66.10%(39/59)，2组数据差异具有统计学意义（P<0.05);从其他指标来看，对照组的血压达标率和生活质量评分明显低于观察组，而并发症的总发生率却明显大于对照组，2组数据差异具有统计学意义（P<0.05)。结论循证护理干预在妊娠高血压综合症患者中的应用疗效确切，且能有效提高患者生活质量评分，减少并发症发生率，实现对患者血压的有效控制，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合症 循证护理干预 临床价值
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间歇或持续蓝光照射治疗新生儿黄疸效果对比 被引量：2
8
作者 刘玉梅 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期88-88,共1页
目的分析对比间歇或持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法将自2014年10月到2014年12月在我院出生治疗的54例新生儿黄疸患者为研究对象，将患儿进行分组，采用不同的方式进行治疗，并对评价指标内容进行统计对比。结果采用间歇蓝... 目的分析对比间歇或持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法将自2014年10月到2014年12月在我院出生治疗的54例新生儿黄疸患者为研究对象，将患儿进行分组，采用不同的方式进行治疗，并对评价指标内容进行统计对比。结果采用间歇蓝光照射治疗的观察组总有效率达96.43%，显著优于采用持续蓝光照射治疗的对照组的80.77%，P＜0.05；观察组的不良反应率为7.14%，显著优于对照组的26.92%，P＜0.05。均有统计学意义。结论在新生儿黄疸的治疗中采用间歇蓝光照射，可以取得更好的治疗效果和更低的不良反应发生率，具有较高的治疗应用价值。 展开更多
关键词 间歇或持续蓝光照射治疗 新生儿黄疸 效果
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探讨疤痕子宫二次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项 被引量：1
9
作者 贺娟 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期20-21,共2页
目的对疤痕子宫二次妊娠阴道分娩的可行性以及注意事项进行探讨。方法选取我院自2013年5月至2015年2月接收的98名疤痕子宫再次妊娠产妇，将以上产妇随机分为观察组和对照组，每组49例，观察组进行阴道分娩，对照组实施剖宫产。对2组产... 目的对疤痕子宫二次妊娠阴道分娩的可行性以及注意事项进行探讨。方法选取我院自2013年5月至2015年2月接收的98名疤痕子宫再次妊娠产妇，将以上产妇随机分为观察组和对照组，每组49例，观察组进行阴道分娩，对照组实施剖宫产。对2组产妇的妊娠结局进行对比。结果观察组49名产妇的阴道分娩成功率为66.8%，共有33名产妇分娩成功；其余转为剖宫产；对照组患者以及观察组转来的产妇实施剖宫产手术全部成功。2组产妇的分娩时间和母子存活率无明显差异，生产中的出血量和住院时间存在明显差异（P<0.01)，观察组明显优于对照组。观察组产后出现并发症的概率为5.1%，有2名患者出现并发症；对照组患者出现并发症概率为18.2%，共有9名患者出现并发症。两组产妇出现并发症的情况差异较为明显，对照组显著高于观察组。结论疤痕子宫二次妊娠实施阴道分娩的可行性较高，在具体的实施中可结合产妇的情况选择合理的分娩方式，降低产妇分娩并发症发生和分娩中造成的损伤。 展开更多
关键词 疤痕子宫 二次妊娠 阴道分娩 可行性 注意事项
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妊娠高血压疾病终止妊娠的时机和分娩方式的选择及对母婴结局的影响 被引量：1
10
作者 杨桂华 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期49-50,共2页
目的分析妊娠高血压疾病终止妊娠的时机和分娩方式的选择对母婴结局的影响。方法选择2016年1月至2017年1月期间我院收治的113例妊娠高血压疾病患者，按照妊娠时间和妊娠的方式选择分为不同的小组，评价分析对母婴结局所产生的影响。结... 目的分析妊娠高血压疾病终止妊娠的时机和分娩方式的选择对母婴结局的影响。方法选择2016年1月至2017年1月期间我院收治的113例妊娠高血压疾病患者，按照妊娠时间和妊娠的方式选择分为不同的小组，评价分析对母婴结局所产生的影响。结果胎龄大于36周的新生儿窒息率明显低于小于36周的新生儿窒息率；剖宫产组产妇的产后感染率高于阴道分娩组产妇，差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿不良反应发生率差异不大，产妇产后并发症发生差异不大，无统计学差异(P>0.05)。结论对于妊娠高血压疾病患者需要根据患者具体的病情选择合适的分娩方式和终止妊娠时机，适当的选择剖宫产方式可以使母婴安全得到最大限度的保护。 展开更多
关键词 妊娠高血压 终止妊娠时机 分娩方式 母婴结局 影响
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