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成年人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者长期抗病毒治疗后免疫功能重建分析 被引量:41
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作者 谭清 周仲辉 +2 位作者 严冬梅 刘欢霞 何盛华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第23期2918-2922,共5页
背景抗逆转录病毒治疗(ART)使人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者寿命得以延长,但ART后患者长期免疫功能重建状态数据有限。近年来CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞):CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)比值(CD4∶CD8比值)作为免疫状态评... 背景抗逆转录病毒治疗(ART)使人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者寿命得以延长,但ART后患者长期免疫功能重建状态数据有限。近年来CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞):CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)比值(CD4∶CD8比值)作为免疫状态评估的重要指标之一,准确了解患者ART后免疫重建情况至关重要,为临床医师管理及治疗提供可供参考的指标。目的探讨HIV感染者/AIDS患者ART后免疫功能重建情况。方法连续收集2014年7月就诊于成都市公共卫生临床医疗中心感染科门诊,并使用替诺福韦酯(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)方案完成ART 48个月的HIV感染者/AIDS患者98例,分析基线及ART 6、12、24、36、48个月免疫标志物变化,对观察终点CD4∶CD8比值进行相关性分析。结果基线、ART 6、12、24、36、48个月,患者CD4细胞计数、CD8细胞计数、CD4细胞恢复率、CD4∶CD8比值、CD4∶CD8比值正常化、多重T细胞重建所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。基线CD4细胞计数≤200、201~349、≥350个/μl患者中,不同基线及各随访时间点CD4∶CD8比值比较,差异均有统计学意义(P<0.001);不同基线及各随访时间点CD4∶CD8比值正常化比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ART 48个月,CD4细胞计数≥500个/μl、CD4∶CD8比值正常化、多重T细胞重建分别占59.8%(58/97)、22.7%(22/97)、19.6%(19/97)。ART 48个月后,CD4∶CD8比值与基线CD4细胞计数(rs=0.269,P=0.01)、基线CD4∶CD8比值(rs=0.592,P<0.01)呈正相关,与基线CD8细胞计数(rs=-0.355,P<0.01)呈负相关,与年龄(rs=0.129,P=0.21)、HIV确诊至ART启动时间(rs=-0.141,P=0.17)、HIV-RNA病毒载量(VL)(rs=0.145,P=0.15)无关。结论长期ART成功的HIV感染者/AIDS患者仍存在免疫功能重建不良。CD4∶CD8比值与基线免疫水平相关,未来仍需大样本长时间的研究。 展开更多
关键词 HIV 获得性免疫缺陷综合征 CD4阳性T淋巴细胞:CD8阳性T淋巴细胞 CD4-CD8比值 免疫功能重建
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艾考恩,丙替在成年获得性免疫缺陷综合征患者的临床应用 被引量:3
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作者 谭清 周仲辉 何盛华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第23期2964-2968,共5页
随着抗逆转录病毒治疗的出现和广泛应用,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)成为了一种慢性可控性疾病。目前AIDS仍不可治愈,患者仍需终生服药,但随着抗逆转录病毒药物不断更新,在保证抗病毒疗效的同时,选择服用方便、不良反应小、安全性和耐... 随着抗逆转录病毒治疗的出现和广泛应用,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)成为了一种慢性可控性疾病。目前AIDS仍不可治愈,患者仍需终生服药,但随着抗逆转录病毒药物不断更新,在保证抗病毒疗效的同时,选择服用方便、不良反应小、安全性和耐受性好的药物对提高患者生存质量至关重要。艾考恩,丙替(Genvoya■),即艾维雷韦(EVG)、科比司他(COBI)、恩曲他滨(FTC)、替诺福韦艾拉酚胺(TAF),四药合一的复方单片制剂,简写为E/C/F/TAF,先后获得美国、欧盟以及中国食品药品监督管理局批准用于AIDS治疗。本文重点对Genvoya■的代谢作用机制、临床研究、药物相互作用及不良反应、耐药性相关的研究进行概述,以提高临床医师和患者对该药物的综合认识。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 艾考恩 丙替 艾维雷韦 科比司他 恩曲他滨 替诺福韦艾拉酚胺
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结核病患者产生病耻感与领悟社会支持的相关性研究 被引量:22
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作者 刘晓莉 雷丽梅 +5 位作者 郭周莉 黄殷 徐静 赵霞 王燕 付莉 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期1002-1008,共7页
选取2019年7—12月于成都市公共卫生临床医疗中心结核科就诊结核病患者201例作为研究对象。采用结核病相关病耻感量表、领悟社会支持量表进行调查。201例结核病患者病耻感总得分中位数(四分位数)为10(7,12)分,领悟社会支持总得分中位数... 选取2019年7—12月于成都市公共卫生临床医疗中心结核科就诊结核病患者201例作为研究对象。采用结核病相关病耻感量表、领悟社会支持量表进行调查。201例结核病患者病耻感总得分中位数(四分位数)为10(7,12)分,领悟社会支持总得分中位数(四分位数)为62(54,71)分,病耻感与领悟社会支持呈负相关(r=-0.461,P<0.001)。患者被确诊为结核病后,均不同程度地产生病耻感,职业、患病时间、并发症个数是影响结核病患者病耻感的主要因素,学历是影响结核病患者领悟社会支持的主要因素。 展开更多
关键词 结核 行为和行为机制 情感症状 病耻感 领悟社会支持 问卷调查 因素分析 统计学
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鼻咽癌患者放射-化学治疗后致肺结核复发及舌与全身多部位结核一例
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作者 梁丽 何畏 吴桂辉 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期784-786,共3页
结核病是由结核分枝杆菌感染引发的传染性疾病.世界卫生组织发布的全球结核病报告显示,结核病仍然是全球最严重的公共卫生威胁之一,2015年全球估计约有1040万例新发结核病患者,约140万例死于结核病.结核病可以发生在除指甲、毛发以外的... 结核病是由结核分枝杆菌感染引发的传染性疾病.世界卫生组织发布的全球结核病报告显示,结核病仍然是全球最严重的公共卫生威胁之一,2015年全球估计约有1040万例新发结核病患者,约140万例死于结核病.结核病可以发生在除指甲、毛发以外的身体各个器官,最常见的器官是肺脏,口腔并不是结核病常见的好发部位,其发病率大约占结核病发病率的0.1%~5.0%.成都市公共卫生临床医疗中心2016年收治了1例鼻咽癌放射-化学治疗后致肺结核复发及舌与全身多部位结核患者,兹报告如下. 展开更多
关键词 肺结核复发 鼻咽癌患者 化学治疗 全身 放射 结核病患者 结核分枝杆菌感染 世界卫生组织
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