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原发性肾病综合征患者不良结局风险的预测模型构建
1
作者
何清清
蒋晚珍
+3 位作者
王云飞
尧鹏
曾莉
骆强
《成都医学院学报》
2025年第3期402-406,共5页
目的 基于原发性肾病综合征(PNS)患者临床和实验室数据,构建不良结局的预测模型。方法 选取2010年1月至2020年12月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾脏内科就诊的124例PNS患者为研究对象,根据患者是否出现不良结局,将...
目的 基于原发性肾病综合征(PNS)患者临床和实验室数据,构建不良结局的预测模型。方法 选取2010年1月至2020年12月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾脏内科就诊的124例PNS患者为研究对象,根据患者是否出现不良结局,将其分为进展组(n=24)和无进展组(n=100);其中84例PNS患者有肾脏病理检查结果,根据患者是否发生恶化,将其分为恶化组(n=20)和稳定组(n=64)。采用Cox回归建立列线图模型并通过Bootstrap方法进行内部验证。结果 进展组和无进展组在年龄、随访时间、高血压病史、平均动脉压、总胆固醇、总胆红素、血尿素氮、急性肾损伤病史、尿蛋白定量、血肌酐和估计肾小球滤过率(eGFR)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与稳定组相比,恶化组出现肾小球硬化、肾小管萎缩、毛细血管丛病变、肾间质纤维化和间质炎细胞浸润的比例更高(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,年龄、尿蛋白定量、平均动脉压和eGFR是PNS患者不良结局的危险因素,模型C指数为0.905(95%CI:0.854~0.957),内部验证C指数为0.897(95%CI:0.846~0.949)。结论 基于年龄、蛋白尿、平均动脉压和eGFR构建的PNS患者不良结局预测模型性能良好,有助于医师早期调整治疗方案。
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关键词
肾病综合征
列线图
慢性肾脏病
风险预测模型
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职称材料
抗磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病的临床病理及预后相关性分析
被引量:
8
2
作者
卿山林
周莉
+2 位作者
曾莉
江玉波
尧鹏
《成都医学院学报》
CAS
2023年第6期715-720,共6页
目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与特发性膜性肾病(IMN)的临床病理及预后的相关性。方法选取2015年6月至2021年6月在成都医学院第二附属医院•核工业四一六医院肾脏内科行超声引导下经皮肾穿刺活检术的52例IMN患者为研究对象,根...
目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与特发性膜性肾病(IMN)的临床病理及预后的相关性。方法选取2015年6月至2021年6月在成都医学院第二附属医院•核工业四一六医院肾脏内科行超声引导下经皮肾穿刺活检术的52例IMN患者为研究对象,根据血清抗PLA2R抗体滴度,将其分为抗PLA2R抗体阳性组(n=37)与抗PLA2R抗体阴性组(n=15),比较两组肾活检病理特点及治疗3、6、12个月后抗PLA2R抗体水平、24 h尿蛋白定量、生化指标[血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)水平等]。采用ROC曲线评估抗PLA2R抗体在IMN的诊断价值,并利用K-M曲线分析抗PLA2R抗体水平与IMN预后的关系。结果与抗PLA2R抗体阴性组比较,抗PLA2R抗体阳性组24 h尿蛋白定量、肾小球硬化发生率较高,而ALB水平及在不同治疗时间点(3、6、12个月)的临床总缓解率较低(P<0.05)。抗PLA2R抗体诊断IMN的敏感性为84.6%,特异性为98.1%。结论IMN患者血清抗PLA2R抗体阳性者与阴性者在病理上存在一定差异,抗PLA2R抗体检测对IMN诊断具有较高的临床价值。抗PLA2R抗体水平与IMN疾病状态相关,可作为判断IMN临床预后的监测指标。
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关键词
特发性膜性肾病
抗磷脂酶A2受体抗体
病理
诊断价值
预后
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职称材料
题名
原发性肾病综合征患者不良结局风险的预测模型构建
1
作者
何清清
蒋晚珍
王云飞
尧鹏
曾莉
骆强
机构
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾内科
内江市大数据中心
中山大学
附属
第五
医院
脊柱外科
出处
《成都医学院学报》
2025年第3期402-406,共5页
基金
四川省科技厅创新创业苗子工程科研项目(No:2023 JDRC0089)。
文摘
目的 基于原发性肾病综合征(PNS)患者临床和实验室数据,构建不良结局的预测模型。方法 选取2010年1月至2020年12月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾脏内科就诊的124例PNS患者为研究对象,根据患者是否出现不良结局,将其分为进展组(n=24)和无进展组(n=100);其中84例PNS患者有肾脏病理检查结果,根据患者是否发生恶化,将其分为恶化组(n=20)和稳定组(n=64)。采用Cox回归建立列线图模型并通过Bootstrap方法进行内部验证。结果 进展组和无进展组在年龄、随访时间、高血压病史、平均动脉压、总胆固醇、总胆红素、血尿素氮、急性肾损伤病史、尿蛋白定量、血肌酐和估计肾小球滤过率(eGFR)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与稳定组相比,恶化组出现肾小球硬化、肾小管萎缩、毛细血管丛病变、肾间质纤维化和间质炎细胞浸润的比例更高(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,年龄、尿蛋白定量、平均动脉压和eGFR是PNS患者不良结局的危险因素,模型C指数为0.905(95%CI:0.854~0.957),内部验证C指数为0.897(95%CI:0.846~0.949)。结论 基于年龄、蛋白尿、平均动脉压和eGFR构建的PNS患者不良结局预测模型性能良好,有助于医师早期调整治疗方案。
关键词
肾病综合征
列线图
慢性肾脏病
风险预测模型
Keywords
Nephrotic syndrome
Nomogram
Chronic kidney disease
Risk prediction model
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
抗磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病的临床病理及预后相关性分析
被引量:
8
2
作者
卿山林
周莉
曾莉
江玉波
尧鹏
机构
四川大学华西
医院
肾
内科
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾内科
出处
《成都医学院学报》
CAS
2023年第6期715-720,共6页
基金
成都市卫生健康委员会2021年成都市医学科研课题(No:2021022)
2020年成都市金牛区医学会肾脏专项重点项目(No:JNZD20-01)
四川大学华西医院学科卓越发展1·3·5工程临床研究孵化项目(No:2019HXFH049)。
文摘
目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与特发性膜性肾病(IMN)的临床病理及预后的相关性。方法选取2015年6月至2021年6月在成都医学院第二附属医院•核工业四一六医院肾脏内科行超声引导下经皮肾穿刺活检术的52例IMN患者为研究对象,根据血清抗PLA2R抗体滴度,将其分为抗PLA2R抗体阳性组(n=37)与抗PLA2R抗体阴性组(n=15),比较两组肾活检病理特点及治疗3、6、12个月后抗PLA2R抗体水平、24 h尿蛋白定量、生化指标[血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)水平等]。采用ROC曲线评估抗PLA2R抗体在IMN的诊断价值,并利用K-M曲线分析抗PLA2R抗体水平与IMN预后的关系。结果与抗PLA2R抗体阴性组比较,抗PLA2R抗体阳性组24 h尿蛋白定量、肾小球硬化发生率较高,而ALB水平及在不同治疗时间点(3、6、12个月)的临床总缓解率较低(P<0.05)。抗PLA2R抗体诊断IMN的敏感性为84.6%,特异性为98.1%。结论IMN患者血清抗PLA2R抗体阳性者与阴性者在病理上存在一定差异,抗PLA2R抗体检测对IMN诊断具有较高的临床价值。抗PLA2R抗体水平与IMN疾病状态相关,可作为判断IMN临床预后的监测指标。
关键词
特发性膜性肾病
抗磷脂酶A2受体抗体
病理
诊断价值
预后
Keywords
Idiopathic membranous nephropathy
Anti-phospholipase A2 receptor antibody
Pathology
Diagnostic value
Prognosis
分类号
R692.6 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
原发性肾病综合征患者不良结局风险的预测模型构建
何清清
蒋晚珍
王云飞
尧鹏
曾莉
骆强
《成都医学院学报》
2025
0
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职称材料
2
抗磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病的临床病理及预后相关性分析
卿山林
周莉
曾莉
江玉波
尧鹏
《成都医学院学报》
CAS
2023
8
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