期刊文献+
共找到6篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
县域医共体高血压医保签约服务成效评价
1
作者 钟艳红 张媚 +4 位作者 彭美华 杨松 吴柜坊 谢梦琦 祝晓蝶 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第8期69-74,共6页
目的:评价县域医共体高血压医保签约服务成效,并提出相关建议。方法:收集某县2019年1月至2020年12月高血压患者住院数据,采用中断时间序列模型评价医保签约服务对医疗服务质量、医疗服务成本和医疗服务行为的影响。结果:医保签约服务后... 目的:评价县域医共体高血压医保签约服务成效,并提出相关建议。方法:收集某县2019年1月至2020年12月高血压患者住院数据,采用中断时间序列模型评价医保签约服务对医疗服务质量、医疗服务成本和医疗服务行为的影响。结果:医保签约服务后,高血压患者合并症并发症数量和CMI值上升,每季度CMI值增加0.1;住院费用和自付费用增加,次均住院费用每季度增加1000.22元,自付费用每季度增加57.24元;非医嘱离院率和临床路径管理率下降。结论:县域医共体应优化资源整合、强化慢病管理的基层兜底作用、积极探索慢病管理病种扩面和服务升级,以结果为导向推进政策配套机制建设,实现慢病管理质效提升。 展开更多
关键词 县域医共体 医保签约服务 价值购买 中断时间序列模型
在线阅读 下载PDF
DRG低倍率病例特征、形成原因和政策优化
2
作者 潘雪冬 彭美华 +5 位作者 钟艳红 杨松 顾强 李希 李悦 肖远会 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期59-63,共5页
目的:分析低倍率病例特征,探究低倍率病例形成原因,提出规范医疗行为、优化支付政策的建议。方法:以M市为研究场域,获取159 065例低倍率病例信息,采用特征价格模型,分析低倍率病例的基本特征以及对医疗费用的影响。结果:疾病特征、费用... 目的:分析低倍率病例特征,探究低倍率病例形成原因,提出规范医疗行为、优化支付政策的建议。方法:以M市为研究场域,获取159 065例低倍率病例信息,采用特征价格模型,分析低倍率病例的基本特征以及对医疗费用的影响。结果:疾病特征、费用特征、个体特征、分布特征、行为特征均对低倍率病例的医疗费用产生显著正向影响;低标准入院、不规范医疗行为、诊断和编码升级、分组与支付缺陷是低倍率病例的主要形成原因。结论:为减少不合理低倍率病例,应优化监管规则、完善考核机制、强化院内质控、完善分组与支付机制。 展开更多
关键词 低倍率病例 医疗行为 特征价格模型
在线阅读 下载PDF
DRG付费下医疗服务供方道德风险表现与防范对策 被引量:6
3
作者 杨松 彭美华 +5 位作者 钟艳红 吴婧文 周望苏 潘雪冬 李希 肖远会 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第8期53-57,共5页
目的:梳理医保支付方式改革下医疗服务供方道德风险的行为表现,提出防范的对策建议。方法:收集35家样本医院DRG结算数据,对编码人员进行问卷调查,对相关部门工作人员进行访谈,探究医疗服务供方道德风险的疑点与特征。结果:DRG付费引发... 目的:梳理医保支付方式改革下医疗服务供方道德风险的行为表现,提出防范的对策建议。方法:收集35家样本医院DRG结算数据,对编码人员进行问卷调查,对相关部门工作人员进行访谈,探究医疗服务供方道德风险的疑点与特征。结果:DRG付费引发医疗服务供方新的道德风险行为,在医疗服务前期、中期、后期有不同的表现形式,给患者、医保基金和医疗机构造成了不利影响。结论:DRG付费下要加强对医疗服务供方监管,创新监管模式,完善医保沟通渠道,建立协商谈判机制,加强诊疗规范,提高编码能力,防范新型道德风险行为。 展开更多
关键词 DRG 医疗服务供方 道德风险 靶点监管
在线阅读 下载PDF
职工门诊统筹制度的理论依据、关键机制与潜在风险 被引量:5
4
作者 杨松 钟艳红 +3 位作者 彭美华 王绪 潘雪冬 李希 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第7期36-40,共5页
职工医保面临个人账户资金积淀与门诊需求相冲突、需方与购买方责任错位、就医格局与医疗资源配置不合理的潜在矛盾,职工门诊统筹个人账户改革通过“腾空间、调结构”,激活职工医保沉淀资金,弥补了门诊医保制度的缺位,优化了医疗资源配... 职工医保面临个人账户资金积淀与门诊需求相冲突、需方与购买方责任错位、就医格局与医疗资源配置不合理的潜在矛盾,职工门诊统筹个人账户改革通过“腾空间、调结构”,激活职工医保沉淀资金,弥补了门诊医保制度的缺位,优化了医疗资源配置。梳理门诊统筹制度改革的理论依据与潜在风险,总结门诊统筹制度的双重效应、置换效应和替代效应,对健全医疗保障体系、探索门诊支付机制和完善医保基金监管具有重要意义。 展开更多
关键词 职工门诊统筹 门诊共济 关键机制
在线阅读 下载PDF
DRG背景下医疗服务行为规范影响因素分析——基于结构方程模型 被引量:15
5
作者 杨松 钟艳红 +7 位作者 王绪 钟开全 吴婧文 陈军 顾强 朱旭林 李锦渊 彭美华 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第7期50-55,共6页
目的:通过对M市临床医生开展问卷调查,了解临床医生对DRG付费改革的认知程度、价值认同,探究认知程度与价值认同对医疗服务行为规范的潜在影响。方法:采用Amos 24.0软件建立临床医生医疗服务行为规范影响因素的结构方程模型。结果:政策... 目的:通过对M市临床医生开展问卷调查,了解临床医生对DRG付费改革的认知程度、价值认同,探究认知程度与价值认同对医疗服务行为规范的潜在影响。方法:采用Amos 24.0软件建立临床医生医疗服务行为规范影响因素的结构方程模型。结果:政策认知对感知价值具有正向影响,政策认知和感知价值对行为规范具有正向影响,感知价值在政策认知和行为规范中具有中介作用。结论:通过优化DRG付费政策、建立医院和医保的沟通渠道、丰富培训内容,深化医生对DRG付费政策的认知,规范医疗服务行为,实现医保支付方式改革的有序推进和医院的高质量发展。 展开更多
关键词 DRG 临床医生 医疗服务行为 结构方程模型
在线阅读 下载PDF
TLR7激动剂经lnc-DC/STAT3而非lnc-THRIL途径刺激肾癌患者PBMCs增强抗肿瘤作用 被引量:1
6
作者 吴波 陈林 +6 位作者 何平林 叶鑫 吴建军 陈果 刁建军 张汉超 陈亮 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期56-60,共5页
目的:探讨Toll样受体7激动剂gardiquimod刺激肾癌患者外周血单个核细胞(PBMCs)抗肿瘤的作用机制。方法:将肾癌患者外周血单个核细胞和肾癌细胞共同培养,使用TLR7激动剂刺激肾癌患者外周血单个核细胞(PBMCs),将TLR7激动剂激活的PBMCs转染... 目的:探讨Toll样受体7激动剂gardiquimod刺激肾癌患者外周血单个核细胞(PBMCs)抗肿瘤的作用机制。方法:将肾癌患者外周血单个核细胞和肾癌细胞共同培养,使用TLR7激动剂刺激肾癌患者外周血单个核细胞(PBMCs),将TLR7激动剂激活的PBMCs转染shRNA(lnc-DC/STAT3)和shRNA(lnc-THRIL)并分为4组:对照组、TLR7激动剂组、shRNA lncDC组和shRNA lnc-THRIL组。应用Real-time PCR检测lnc-DC和lnc-THRIL表达量;Western blot检测STAT3、p-STAT3、P21、P27表达量;Cr释放实验检测PBMCs抗肿瘤细胞活性变化;流式细胞术检测肾癌细胞周期变化。结果:TLR7激动剂刺激PBMCs组中lnc-DC的mRNA水平表达量明显增高,shRNA lnc-DC组lnc-DC表达量较对照组明显降低,shRNA lnc-THRIL组lnc-THRIL表达量较对照组明显降低(P<0.05);抗肿瘤相关指标分子表达增加;与对照组相比,TLR7组中肾癌细胞的P27蛋白表达量明显增加,而P21蛋白表达量无明显变化,TLR7激动剂+shRNA lnc-DC组P27蛋白表达量与TLR7组明显降低(P<0.05),与对照组相比差异无统计学意义;TLR7激动剂+shRNA lnc-THRIL组较TLR7激动剂组的P21和P27表达量均有降低;TLR7激动剂3个实验组中STAT3蛋白表达量无明显差异,pSTAT3在TLR7激动剂+shRNA lnc-DC组中明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);PBMCs对肾癌细胞的杀伤率在TLR7激动剂+shRNA lnc-DC组较另外两实验组明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TLR7激动剂经lnc-DC/STAT3而非lnc-THRIL途径刺激肾癌患者PBMCs增强抗肿瘤作用,pSTAT3表达量与抗肿瘤增殖密切相关,并可能影响P27周期调节蛋白表达导致肾癌细胞周期停滞。 展开更多
关键词 肾癌 TOLL样受体7 lnc-DC STAT3 lnc-THRIL 外周血单个核细胞
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部