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探讨不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中对肌肉松弛的影响 被引量:3
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作者 温小林 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第1期92-94,共3页
目的探讨不同剂量的顺式阿曲库铵在小儿麻醉中对肌肉松弛的影响。方法选取本院收治的78例需手术治疗的患儿作为研究对象,麻醉药物均选用顺式阿曲库胺,根据使用剂量的不同,分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各39例。Ⅰ组患儿顺式阿曲库胺剂量为0.10 mg... 目的探讨不同剂量的顺式阿曲库铵在小儿麻醉中对肌肉松弛的影响。方法选取本院收治的78例需手术治疗的患儿作为研究对象,麻醉药物均选用顺式阿曲库胺,根据使用剂量的不同,分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各39例。Ⅰ组患儿顺式阿曲库胺剂量为0.10 mg/kg,Ⅱ组为0.15 mg/kg,比较两组患儿的血流动力学变化、肌肉松弛效果、插管条件以及不良反应发生情况。结果Ⅰ组患儿插管条件良好27例(69.23%),Ⅱ组患儿插管条件良好33例(84.62%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患儿注射前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较差异均无显著性(P>0.05)。两组患儿麻醉药物起效时间、肌肉松弛恢复时间比较差异均无显著性(P>0.05);Ⅱ组患儿TOF无反应时间(T1持续为0%的时间)、阻滞维持时间、体内发挥作用时间均明显较Ⅰ组更长,差异均具有显著性(P<0.05);Ⅰ组患儿不良反应发生率为7.69%(3/39),Ⅱ组为10.26%(4/39),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在小儿麻醉中应用0.15 mg/kg剂量的顺式阿曲库胺可取得良好的肌肉松弛效果,有助于顺利插管,且不会对血流动力学造成明显影响,是一种安全、可靠的小儿麻醉药物,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿麻醉 顺式阿曲库铵 剂量 肌肉松弛效果
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双腔支气管肺隔离技术在严重胸外伤手术麻醉中的应用 被引量:1
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作者 李河志 李书平 王丽 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期836-837,共2页
目的观察双腔支气管插管肺隔离技术在严重胸外伤手术麻醉中的临床应用及注意事项.方法:严重胸外伤并肋骨骨折的手术患者309例,ASAI~IV级,静吸复合麻醉下行肋骨内固定、血胸清除或肺修补术.所有患者均选择双腔支气管插管双肺分别或单... 目的观察双腔支气管插管肺隔离技术在严重胸外伤手术麻醉中的临床应用及注意事项.方法:严重胸外伤并肋骨骨折的手术患者309例,ASAI~IV级,静吸复合麻醉下行肋骨内固定、血胸清除或肺修补术.所有患者均选择双腔支气管插管双肺分别或单肺通气,监测NIBP、HR、ECG、SpO2/PETCO2、Paw.术中观察双腔管的到位情况,双肺通气情况,及双腔管拔出的情况.结果:309例患者均成功完成手术,其中双腔管插管成功率为99.7%,双肺隔离率72.9%.手术时间平均87(42~146)min,单肺通气时间平均58(34~120)min.结论:双腔支气管插管双肺隔离技术是严重胸外伤患者手术麻醉的最佳选择. 展开更多
关键词 严重胸外伤 肋骨骨折 肺隔离技术 双腔支气管插管
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进行性肌营养不良症患者阴道肿物切除术麻醉管理一例 被引量:1
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作者 鲍秀群 牟洪瑕 +2 位作者 肖敏 宋冠行 杨平亮 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期97-98,共2页
患者,女,54岁,54 kg,BMI 21.1 kg/m^2。因阴道肿物膨出,拟行阴道肿物切除术。患者既往进行性全身肌无力18年,5年前四肢肌无力症状显著加重,双下肢不能站立,腰背部肌无力而长期卧床,逐渐发展至进食困难和发音障碍,目前只能含糊尖叫,不能... 患者,女,54岁,54 kg,BMI 21.1 kg/m^2。因阴道肿物膨出,拟行阴道肿物切除术。患者既往进行性全身肌无力18年,5年前四肢肌无力症状显著加重,双下肢不能站立,腰背部肌无力而长期卧床,逐渐发展至进食困难和发音障碍,目前只能含糊尖叫,不能有效语言交流。2年前确诊为进行性肌营养不良症(progressive muscular dystrophy,PMD)。家族中,一兄一妹均有类似病史,已病故。 展开更多
关键词 肿物切除术 进行性肌营养不良症 麻醉管理 发音障碍 肌无力 进食困难 长期卧床 腰背部
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全麻术前静注盐酸戊乙奎醚的临床观察 被引量:11
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作者 董蜀华 朱涤非 郑永群 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期879-880,共2页
目的探讨全麻术前静注盐酸戊乙奎醚(长托宁)减少腺体分泌的有效性及安全性。方法采用前瞻双盲对照试验,选择ASAⅠ或Ⅱ级腹部手术患者128例,随机分为:盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组),每组64例。麻醉前30min分别于1min内静注盐酸戊... 目的探讨全麻术前静注盐酸戊乙奎醚(长托宁)减少腺体分泌的有效性及安全性。方法采用前瞻双盲对照试验,选择ASAⅠ或Ⅱ级腹部手术患者128例,随机分为:盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组),每组64例。麻醉前30min分别于1min内静注盐酸戊乙奎醚或者阿托品0.5mg,记录给药前(T0)、给药后5min(T1)、10min(T2)、30min(T3)、插管后即刻(T4)、5min(T5)、30min(T6)、术毕(T7)、拔管(T8)的BP、HR、SpO2;用视觉模拟评分法测定给药前、给药后30min、术后1h、4h口干程度;计算气管插管后即刻、拔管时呼吸道分泌物量。结果T1~T8时A组HR慢于T0时;且T1~T8时B组HR快于A组(P<0.05);T1、T2、T4时B组SBP、DBP明显高于T0时(P<0.05)。给药后30min、术后1h、术后4h两组口干程度与给药前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与阿托品比较,静注盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药可长时间抑制腺体分泌,且血流动力学易维持稳定。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 呼吸道分泌物 心率 术前用药
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线粒体功能紊乱与慢性痛 被引量:2
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作者 郑晨曦 涂涛 +5 位作者 郭保霖 吴亦琳 罗世成 隋秉东 董蜀华 王亚云 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期113-116,共4页
线粒体是真核细胞中由双层高度特化的单位膜围成的细胞器,具有多种重要的生理功能。研究表明,线粒体功能紊乱在多种疾病中起作用。疼痛是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验,
关键词 线粒体 慢性痛 电子传递链 活性氧 通透性转换孔 凋亡通路
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失能失智老人照护者的工作伦理 风险因素分析与建议 被引量:3
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作者 彭凤 杜旭 +2 位作者 刘静 刘漪沦 吴爵 《中国医学伦理学》 2022年第10期1068-1072,共5页
通过对失能失智老人、照护者、工作伦理及失能失智老人照护的伦理原则的概念界定,从照护者自身的工作伦理水平、照护行业整体服务能力及管理水平相对落后、照护者职业倦怠、社会公众对照护者职业的支持与认可程度等伦理风险因素分析。... 通过对失能失智老人、照护者、工作伦理及失能失智老人照护的伦理原则的概念界定,从照护者自身的工作伦理水平、照护行业整体服务能力及管理水平相对落后、照护者职业倦怠、社会公众对照护者职业的支持与认可程度等伦理风险因素分析。提出了通过重视照护者的工作伦理素质培养,建立失能失智老人照护者工作伦理监督与评价体系,摸索伦理规范融入失能失智老人照护的成功经验,以及维护失能失智老人照护者的权益等建议,从而逐步降低失能失智老人照护者的工作伦理风险,提升照护者的工作伦理素质,最大程度维护失能失智老人的权益。 展开更多
关键词 失能失智老人 照护者 工作伦理 风险因素
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线粒体泛素连接酶在带状疱疹后遗神经痛患者脑脊液中的表达及意义 被引量:1
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作者 涂涛 叶玙 董蜀华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1320-1322,1326,共4页
目的探讨线粒体泛素连接酶(MITOL)在带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者脑脊液中的表达及临床意义。方法选取2015年8月到2016年12月诊治的带状疱疹后遗神经痛患者45例作为PHN组,以同期年龄、性别相匹配的38例腰椎间盘突出症患者为IDH组。通过E... 目的探讨线粒体泛素连接酶(MITOL)在带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者脑脊液中的表达及临床意义。方法选取2015年8月到2016年12月诊治的带状疱疹后遗神经痛患者45例作为PHN组,以同期年龄、性别相匹配的38例腰椎间盘突出症患者为IDH组。通过ELISA及蛋白印迹法检测脑脊液MITOL表达。分析PHN组患者脑脊液MITOL表达与其临床特征的关系。结果 PHN组脑脊液MITOL表达明显高于IDH组,差异有统计学意义(P<0.05);其表达与患者年龄及疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄(OR值2.717)和疼痛程度(OR值3.042)是PHN发生的危险因素。结论 MI-TOL在带状疱疹后遗神经痛患者脑脊液中表达升高,其可能与患者年龄和疼痛程度有关。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 线粒体泛素连接酶 脑脊液
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