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HMGB1下调的作用:通过抑制神经元细胞自噬和凋亡减轻大鼠脑出血后的神经元损伤 被引量:15
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作者 张列 苗树船 +6 位作者 杨中鑫 李宗喜 范英俊 余凯 黄可阳 黄庆喜 夏勋 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期1050-1056,共7页
目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在大鼠脑出血后对神经元细胞自噬和凋亡的作用机制。方法将20只Wistar大鼠随机分为4组(5只/组):假手术组(Sham组)、脑出血组、HMGB1中和抗体治疗(anti-HMGB1)组、control IgG组。模型组选择颅内纹状体注... 目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在大鼠脑出血后对神经元细胞自噬和凋亡的作用机制。方法将20只Wistar大鼠随机分为4组(5只/组):假手术组(Sham组)、脑出血组、HMGB1中和抗体治疗(anti-HMGB1)组、control IgG组。模型组选择颅内纹状体注射0.2 U/mL胶原酶Ⅳ建立脑出血大鼠模型。Sham组颅内注射2μL生理盐水,术后尾静脉注射PBS,6 h后再次注入等量PBS;anti-HMGB1组术后尾静脉注射1 mg/kg anti-HMGB1单克隆抗体,6 h后再次注入等量抗体;control IgG组术后尾静脉1 mg/kg anti-IgG单克隆抗体,6 h后再次注入等量抗体。采用改良神经损害程度(mNSS)评分评估大鼠神经功能和损伤程度。TUNEL染色检测纹状体神经元凋亡。Westernblot检测血肿周围脑组织神经元细胞HMGB1、自噬蛋白(Beclin-1、LC3-Ⅱ和LC3-I)和凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax和cleaved caspase-3)的表达。免疫组化检测纹状体组织中HMGB1阳性表达。ELISA检测血清HMGB1含量变化。结果造模成功后,脑出血组中mNSS评分增加(P<0.05),给予anti-HMGB1单克隆抗体后,mNSS评分减少(P<0.05)。与Sham组相比,脑出血组大鼠纹状体神经元凋亡率增加(P<0.001),Beclin-1、LC3-Ⅱ、Bax和cleaved caspase-3的表达增加(P<0.05),而LC3-I和Bcl-2的表达减少(P<0.05),HMGB1含量增加(P<0.05)。给予anti-HMGB1单克隆抗体后,大鼠纹状体神经元凋亡率减少(P<0.05),Beclin-1、LC3-Ⅱ、Bax和cleaved caspase-3的表达减少(P<0.05),而LC3-I和Bcl-2的表达增加(P<0.05),HMGB1含量减少(P<0.05)。结论anti-HMGB1单克隆抗体下调HMGB1水平改善大鼠脑出血后的神经功能,其机制可能是抑制大鼠脑出血后的神经元细胞自噬和凋亡。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白1 脑出血 神经元细胞 自噬 凋亡
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COQ8A基因突变所致原发性辅酶Q10缺乏症1例
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作者 朱姝 余凯 邹显巍 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期605-607,共3页
原发性辅酶Q10缺乏症属于常染色体隐性遗传病,由辅酶Q10生物合成过程中关键酶的编码基因发生突变导致。本文首次报道辅酶Q8A(coenzyme Q8A,COQ8A)基因一种新的杂合变异导致的原发性辅酶Q10缺乏症。患者为26岁男性,以缓慢起病的共济失调... 原发性辅酶Q10缺乏症属于常染色体隐性遗传病,由辅酶Q10生物合成过程中关键酶的编码基因发生突变导致。本文首次报道辅酶Q8A(coenzyme Q8A,COQ8A)基因一种新的杂合变异导致的原发性辅酶Q10缺乏症。患者为26岁男性,以缓慢起病的共济失调、运动不耐受、震颤以及癫痫发作为主要表现,诊断原发性辅酶Q10缺乏症,全外显子基因测序结果示COQ8A基因复合杂合突变[NM_020247.5:exon8:c.1009G>A(p.A337T)和NM_020247.5:exon8:c.1078delC(p.Q360Sfs*20)],予以补充辅酶Q10后症状有所改善。该病例提示当患者出现共济失调、运动障碍,尤其伴癫痫或认知功能障碍时,应排查可治性的原发性辅酶Q10缺乏症。 展开更多
关键词 COQ8A 基因突变 原发性辅酶 Q10缺乏症 共济失调 癫痫发作 常染色体隐形遗传病
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不同方案治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效观察 被引量:25
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作者 范英俊 王琼芬 +3 位作者 杨中鑫 刘海波 张杰 王恩任 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期835-840,共6页
目的探讨不同方案治疗颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效及并发症。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院2013年2月至2019年3月收治的65例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床及随访资料,... 目的探讨不同方案治疗颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效及并发症。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院2013年2月至2019年3月收治的65例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床及随访资料,根据不同治疗方案分为观察组和对照组。观察组34例,采用钻孔引流术或局部穿刺引流术,联合弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流,对照组31例,采用钻孔引流术或局部穿刺引流术,联合弹力绷带适当加压包扎。观察两组患者硬膜下积液出现时间、头部引流管留管时间、治疗后住院时间、一次性治愈率以及各项并发症发生率,比较两组患者治疗前及治疗后3、6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)。结果观察组患者头部引流管留管时间、局部引流后硬膜下积液基本消失的时间及治疗后住院时间均明显短于对照组(P<0.05),且观察组一次性治愈率也明显高于对照组(P<0.05)。观察组总体并发症发生率为23.53%,对照组为48.39%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者硬膜下积液治疗前GOS评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后3个月及6个月,观察组GOS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论对于颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的患者,采用钻孔引流或局部穿刺引流,联合弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流的综合治疗方案,能提高一次性治愈率,减少总体并发症的发生率,缩短住院时间,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 减压颅骨切除术 硬膜下积液 腰大池置管引流 临床疗效
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颞叶癫痫患者脑部病理改变与EF-Tu_(mt)、EF-Ts_(mt)表达情况分析 被引量:2
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作者 刘海波 杨中鑫 +1 位作者 范英俊 张杰 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第3期128-131,共4页
目的探讨颞叶癫痫患者脑部病理改变、线粒体蛋白质翻译延长因子Tu和Ts(mitochondrial translation elongation factor Tu and Ts,EF-Tu_(mt)和EF-Ts_(mt))的表达情况,为临床治疗及预后改善提供有效的理论依据。方法选取2013年1月至2016... 目的探讨颞叶癫痫患者脑部病理改变、线粒体蛋白质翻译延长因子Tu和Ts(mitochondrial translation elongation factor Tu and Ts,EF-Tu_(mt)和EF-Ts_(mt))的表达情况,为临床治疗及预后改善提供有效的理论依据。方法选取2013年1月至2016年1月本院收治的40例颞叶癫痫患者(颞叶癫痫组)和20例颅脑外伤患者(对照组)为研究对象。取所有患者颞叶皮层脑组织,行脑组织病理学观察、脑组织EF-Tu_(mt)和EF-Ts_(mt)免疫组织化学检查及免疫电镜检查。结果颞叶癫痫组患者病理组织呈现神经元分布不均、脑皮质分层紊乱;胞质少,细胞核呈现空泡状;病灶组织小血管充血、增生;小血管及胶质细胞增生;有淋巴套形成。颞叶癫痫组患者脑组织中EF-Tu_(mt)和EF-Ts_(mt)阳性表达颗粒数和细胞数均显著多于对照组(P<0.05)。结论颞叶癫痫患者脑组织出现明显的病理改变,且EF-Tu_(mt)和EF-Ts_(mt)表达水平均显著升高,但其机制尚不明确。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 病理改变 线粒体蛋白质翻译延长因子Tu 线粒体蛋白质翻译延长因子Ts
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128层螺旋CT体层血管成像对颅内血管狭窄或闭塞的诊断价值分析
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作者 黄昊 唐芳 +2 位作者 白琛 刘亚斌 何明杰 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第12期130-133,共4页
目的分析128层螺旋CT体层血管成像(CT angiography,CTA)对颅内血管狭窄或闭塞的诊断价值。方法选取2015年12月至2017年12月本院收治的临床高度怀疑颅内血管狭窄或闭塞的80例患者为研究对象,均行128层螺旋CTA检查及数字减影血管造影(digi... 目的分析128层螺旋CT体层血管成像(CT angiography,CTA)对颅内血管狭窄或闭塞的诊断价值。方法选取2015年12月至2017年12月本院收治的临床高度怀疑颅内血管狭窄或闭塞的80例患者为研究对象,均行128层螺旋CTA检查及数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查,分析128层螺旋CTA的影像特点、图像质量及其评估的血管狭窄程度,并以DSA诊断结果为金标准,评估128层螺旋CTA的诊断效能。结果 80例患者均完成128层螺旋CTA检查,共检查颅内血管165根,其中轻度狭窄32根(19.39%),中度狭窄14根(8.48%),重度狭窄6根(3.64%),闭塞3根(1.82%),正常110根(66.67%);128层螺旋CTA对165根血管中1级、2级、3级可评价血管的显示率分别为86.67%、10.91%、2.42%,均显著高于DSA(75.16%、19.39%、5.45%)(P_均<0.05);以DSA诊断结果为金标准,128层螺旋CTA诊断颅内血管狭窄或闭塞的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为96.23%、96.43%、96.36%、92.73%、98.18%、0.917。结论 128螺旋CTA诊断颅内血管狭窄或闭塞可获得较好的图像质量,能够准确评估颅内血管狭窄或闭塞情况。 展开更多
关键词 CT体层血管成像 数字减影血管造影 颅内血管 狭窄 闭塞 诊断价值
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创伤性颅骨缺损修补对认知功能及脑血管反应性的影响
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作者 苗树船 王恩任 张列 《三峡大学学报(自然科学版)》 CAS 2017年第A02期8-10,共3页
目的:探讨创伤性颅骨缺损修补对认知功能及脑血管反应性的影响.方法:选自我院于2014年3月-2017年3月期间收治的创伤性颅骨缺损患者47例,均采用创伤性颅骨缺损修补术.观察两组患者术前和术后局部脑血流量和局部脑血容量变化,术前、术后... 目的:探讨创伤性颅骨缺损修补对认知功能及脑血管反应性的影响.方法:选自我院于2014年3月-2017年3月期间收治的创伤性颅骨缺损患者47例,均采用创伤性颅骨缺损修补术.观察两组患者术前和术后局部脑血流量和局部脑血容量变化,术前、术后2周和术后4周认知功能改善和屏气指数变化.结果:术后局部脑血流量和局部脑血容量明显高于术前,且有统计学差异(P〈0.05).术后2周和术后4周MoCA评分和MMSE评明显高于术前,且有统计学差异(MoCA评分:t=11.614、16.109,MMSE评分:t=7.678、11.405,P〈0.05);术后4周MoCA评分和MMSE评明显高于术后2周,且有统计学差异(t=4.951、3.772,P〈0.05).术后2周和术后4周屏气指数明显高于术前,且有统计学差异(t=9.077、15.864,P〈0.05);术后4周屏气指数明显高于术后2周,且有统计学差异(t=8.317,P〈0.05).结论:创伤性颅骨缺损修补可明显改善创伤性颅骨缺损患者认知功能和脑血管反应性,故而值得临床进一步推广应用. 展开更多
关键词 创伤性颅骨缺损修补 认知功能 脑血管反应
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中国北方城乡居民脑出血危险因素分析 被引量:8
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作者 朱姝 刘亭亭 +1 位作者 余凯 牛小媛 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期407-411,共5页
目的分析中国北方城乡脑出血危险因素的差异,为城乡脑出血提供精准预防。方法收集中国北方各省市40岁以上人群资料,分为城市和乡镇组,利用条件匹配方法分析城乡脑出血的危险因素,并对其危险因素进行比较。结果收集191625人,脑出血患者55... 目的分析中国北方城乡脑出血危险因素的差异,为城乡脑出血提供精准预防。方法收集中国北方各省市40岁以上人群资料,分为城市和乡镇组,利用条件匹配方法分析城乡脑出血的危险因素,并对其危险因素进行比较。结果收集191625人,脑出血患者559人,城乡各251和308人,高血压[OR95%CI(9.07,6.25~13.16)vs.(7.67,5.20~11.32)]、缺乏运动[OR95%CI(2.18,1.59~2.98)vs.(1.89,1.36~2.62)]对乡镇脑出血影响作用更强,卒中家族史[OR95%CI(5.40,3.48~8.36)vs.(5.09,3.37~7.68)]、糖尿病[OR95%CI(2.41,1.55~3.75)vs.(1.98,1.21~3.23)]、明显超重[OR95%CI(2.38,1.69~3.35)vs.(1.71,1.26~2.32)]对城市脑出血作用更明显。结论以不同的危险因素对城乡的影响为依据,采取更有效的预防措施。 展开更多
关键词 中国 北方 城市 乡镇 脑出血 危险因素
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医疗剧中的人文内涵及对护士的启示 被引量:3
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作者 何芙蓉 曾小琴 何聪 《中国医学伦理学》 2017年第12期1548-1551,共4页
当前,国产医疗剧进入快速发展期,受到广泛关注。医疗剧不仅是行业剧,更是灵魂剧,不仅全面展现医务人员的执业境况,更富于深刻的人文内涵。文章从公众理解医学、人性隐喻与生命母题、职业精神与现实困境、人文关怀四方面对当前的国产医... 当前,国产医疗剧进入快速发展期,受到广泛关注。医疗剧不仅是行业剧,更是灵魂剧,不仅全面展现医务人员的执业境况,更富于深刻的人文内涵。文章从公众理解医学、人性隐喻与生命母题、职业精神与现实困境、人文关怀四方面对当前的国产医疗剧的人文内涵进行分析,并提出对当下医疗环境中护士工作的启示。 展开更多
关键词 医疗剧 人文内涵 医学人文
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