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稳定性冠心病患者外周血单核细胞亚型分布特征及影响因素 被引量:4
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作者 刘森 王丹 +5 位作者 万进东 侯霁芯 刘家欣 冉飞 李文章 王沛坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期3908-3912,共5页
目的通过三色流式细胞术分析稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者外周血单核细胞亚型分布特征,并分析影响其亚型分布的因素。方法观察纳入162例住院行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)患者,根据临床表现、实... 目的通过三色流式细胞术分析稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者外周血单核细胞亚型分布特征,并分析影响其亚型分布的因素。方法观察纳入162例住院行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)患者,根据临床表现、实验室检查、心电图及CAG诊断SCAD患者(SCAD组)96例,非冠心病患者(对照组)66例。均于清晨空腹抽取患者外周静脉血,行三色流式细胞术分析单核细胞亚型,分为经典型单核细胞(classical monocytes,CMs;CD14++CD16-)、中间型单核细胞(intermediatemonocytes,IMs;CD14++CD16+)、非经典型单核细胞(nonclassical monocytes,NCMs;CD14+CD16++),记录患者一般临床资料并进行统计学分析。结果 IMs比例SCAD组(9.42±3.32)显著高于对照组(7.62±2.01)(P <0.01),CMs和NCMs两型比例两组间差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析提示,IMs与SCAD独立相关(OR=0.396,95%CI:0.186~0.857,P <0.05);相关性分析提示,IMs与高敏C反应蛋白(high-sen-sitivity C-reactive protein,hs-CRP)呈正相关(r=0.859,P <0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,IMs预测SCAD的最佳界值为8.68%,敏感度0.625,特异度0.955。结论外周血IMs比例与SCAD密切相关,可望成为稳定性冠心病的预测指标,这可能与hs-CRP等炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 单核细胞 亚型 稳定性冠心病 流式细胞术 高敏C反应蛋白
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中间型单核细胞比例对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后预后的影响 被引量:2
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作者 刘森 万进东 +5 位作者 侯霁芯 杨怡 王丹 冉飞 夏思维 王沛坚 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1170-1175,共6页
目的:探究外周血中间型单核细胞(IM,CD14++CD16+)比例对稳定性冠心病(SCAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的影响。方法:本研究为前瞻性观察研究,连续纳入2017年1月至2017年12月于成都医学院第一附属医院行PCI的258例SCAD患者,... 目的:探究外周血中间型单核细胞(IM,CD14++CD16+)比例对稳定性冠心病(SCAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的影响。方法:本研究为前瞻性观察研究,连续纳入2017年1月至2017年12月于成都医学院第一附属医院行PCI的258例SCAD患者,均于清晨空腹采集外周静脉血行三色流式细胞术分析单核细胞亚型。根据IM预测SCAD患者PCI术后1年全因死亡的最佳临界值,将患者分为IM高比例组、IM低比例组。观察随访两组患者1年预后情况,主要终点为全因死亡,次要终点为主要不良心脑血管事件(MACCE)及住院期间出血事件。结果:ROC曲线显示,IM比例预测SCAD患者PCI术后1年全因死亡的最佳临界值是10.37%(AUC=0.865,95%CI:0.783~0.924,P<0.01),敏感度为71.43%,特异度为87.63%。以此最佳临界值区分患者,IM高比例(≥10.37%)组69例,IM低比例(<10.37%)组189例。IM高比例组的吸烟、高血压、多支血管病变、慢性完全闭塞病变比例及年龄、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、尿酸水平均高于IM低比例组(P<0.01或0.05)。IM高比例组的全因死亡、MACCE、心血管死亡等事件的发生率均高于IM低比例组(P均<0.05),与Kaplan-Meier生存曲线结果一致。多因素Cox回归分析显示,IM比例是全因死亡(HR=1.715)、MACCE(HR=2.136)、心血管死亡(HR=1.382)的独立相关因素。结论:外周血IM比例对SCAD患者PCI术后全因死亡、MACCE等的发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 CD14++CD16+ 单核细胞 稳定性冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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经导管肾上腺动脉栓塞治疗原发性醛固酮增多症现状分析及思考 被引量:3
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作者 周亚琼 刘森 +2 位作者 冯凯歌 周鹏 王沛坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期2011-2016,共6页
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是最常见的继发性高血压原因之一。经导管肾上腺动脉栓塞(transcatheter adrenal arterial embolization,TAAE)是一种微创性手术,能直接选择性让病变的肾上腺坏死,抑制醛固酮的产生,有望... 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是最常见的继发性高血压原因之一。经导管肾上腺动脉栓塞(transcatheter adrenal arterial embolization,TAAE)是一种微创性手术,能直接选择性让病变的肾上腺坏死,抑制醛固酮的产生,有望成为一种治疗PA的新方法。本综述对TAAE治疗PA的适应症、介入操作、栓塞剂选择、安全性和有效性进行分析探讨,以期为PA患者提供更有效和安全的治疗策略。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 继发性高血压 肾上腺动脉栓塞 介入治疗
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