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老年缺血性脑卒中患者衰弱状态与脑卒中后认知障碍的相关性研究 被引量:57
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作者 樊凡 杨翠 王庆松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1253-1257,共5页
目的前瞻性分析急性缺血性脑卒中患者发病后衰弱(frailty)与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法连续入选2015年3月~2018年2月在成都军区总医院神经内科住院,发病时间48h内的首发急性缺血性脑卒中的老年患者217例,根据FRAIL量表评分... 目的前瞻性分析急性缺血性脑卒中患者发病后衰弱(frailty)与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法连续入选2015年3月~2018年2月在成都军区总医院神经内科住院,发病时间48h内的首发急性缺血性脑卒中的老年患者217例,根据FRAIL量表评分将患者分为衰弱组56例和非衰弱组161例,患者发病后3个月随访时,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估认知功能状况,并分为PSCI组90例和非PSCI组127例。结果衰弱组PSCI发生率明显高于非衰弱组(78.6%vs 28.6%,P<0.01),且衰弱组MMSE评分、时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、回忆能力、视空间能力明显低于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。PSCI组衰弱和疾病共存比例明显高于非PSCI组(48.9%vs 9.4%,44.4%vs 24.4%,P<0.01)。logistic回归分析显示,衰弱是PSCI发生的独立危险因素(OR=9.167,95%CI:4.444~18.910,P<0.01)。结论及时评估急性缺血性脑卒中患者的衰弱状态,能提供更多的预防和延缓PSCI的诊疗方案,降低PSCI的发生率。 展开更多
关键词 卒中 蛋白质能量营养不良 认知障碍 心血管疾病 糖尿病
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老年急性缺血性脑卒中患者直立性低血压状态与卒中后认知障碍相关性研究 被引量:14
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作者 刘辉 陈长 +2 位作者 蔺阳刚 樊凡 王庆松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期128-131,共4页
目的前瞻性分析老年急性缺血性脑卒中患者直立性低血压(orthostatic hypotension,OH)状态与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的相关性。方法连续纳入2018年10月~2019年12月西部战区总医院神经内科住院的首次发病... 目的前瞻性分析老年急性缺血性脑卒中患者直立性低血压(orthostatic hypotension,OH)状态与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的相关性。方法连续纳入2018年10月~2019年12月西部战区总医院神经内科住院的首次发病的急性缺血性脑卒中患者206例,根据发病后5~7 d直立倾斜试验结果分为OH组61例和非OH组145例,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估分析脑卒中后3个月的认知功能状态,采用logistic回归分析OH与PSCI的相关性。结果本研究OH患病率为29.61%,PSCI患病率为55.83%。OH组年龄,冠心病,吸烟比例,收缩压及PSCI发生率明显高于非OH组[72.0(67.0,77.0)岁vs 66.0(63.0,69.5)岁,P=0.000;32.79%vs 15.86%,P=0.006;55.74%vs 37.24,P=0.014;150.0(140.0,166.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs 145.0(130.0,160.0)mm Hg,P=0.037;90.16%vs 41.38%,P=0.000],入院MMSE评分明显低于非OH组[27.0(27.0,28.0)分vs 28.0(27.0,28.0)分,P=0.000],2组TOAST分型构成比比较,差异有统计学意义(P=0.012)。OH组PSCI患者MMSE评分、即刻记忆、注意力和计算力、回忆能力明显低于非OH组PSCI患者(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析,OH是PSCI发生的独立危险因素(OR=9.687,95%CI:3.425~27.397,P<0.01)。结论老年急性缺血性脑卒中发病后5~7 d OH状态是脑卒中后3个月PSCI独立危险因素,及时评估OH状态可较好预警老年脑卒中患者的PSCI状态。 展开更多
关键词 卒中 低血压 直立性 认知障碍 痴呆
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直立性低血压与认知功能关系研究进展 被引量:1
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作者 刘辉 陈长 +2 位作者 樊凡 蔺阳刚 王庆松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1230-1232,共3页
直立性低血压是自主神经功能障碍的重要表现之一,通常出现在心血管调节机制无法代偿机体直立姿势导致静脉回流减少的情况下,反映交感神经失支配或反射调节紊乱[1]。近年来,大量临床研究表明,直立性低血压与心血管疾病、神经变性疾病,如... 直立性低血压是自主神经功能障碍的重要表现之一,通常出现在心血管调节机制无法代偿机体直立姿势导致静脉回流减少的情况下,反映交感神经失支配或反射调节紊乱[1]。近年来,大量临床研究表明,直立性低血压与心血管疾病、神经变性疾病,如帕金森病(Parkinson′s disease,PD)、阿尔茨海默病等密切相关,同时还发现,其与老年人不良预后等密切相关[2-4]。但直立性低血压与认知功能之间的关系仍存在争议,且相关机制欠清晰。本综述拟对直立性低血压分类、病因、流行病学及其与认知功能之间关系进行阐述,并且探讨二者之间的潜在机制。 展开更多
关键词 低血压 直立性 认知 帕金森病 阿尔茨海默病 心血管疾病 自主神经系统疾病
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1例黏脂贮积症Ⅱ型超声心动图表现
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作者 刘璐 周柱玉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第9期1447-1448,共2页
患儿男,5岁8个月,发热、咳嗽7天;出生体质量2.8 kg,呈“特殊面容”(具体不详),生长发育落后、面容异常程度逐渐加重且出现智力障碍表现;产前胎儿生长参数无明显异常,父母非近亲,无家族遗传病史。查体:身高78 cm,体质量10 kg;漏斗胸,四... 患儿男,5岁8个月,发热、咳嗽7天;出生体质量2.8 kg,呈“特殊面容”(具体不详),生长发育落后、面容异常程度逐渐加重且出现智力障碍表现;产前胎儿生长参数无明显异常,父母非近亲,无家族遗传病史。查体:身高78 cm,体质量10 kg;漏斗胸,四肢关节短小,不能独立行走;面容畸形,齿龈增生,全部上下齿缺失;体温38℃,呼吸50次/分,双肺呼吸音粗,闻及中量粗湿啰音;心率145次/分,律齐,无杂音。 展开更多
关键词 黏脂质累积病 超声心动描记术
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脑眼面骨骼综合征3型一家系产前超声表现
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作者 张佳 周柱玉 +3 位作者 闫珊玲 蒲英梅 辛艳芬 韩长宏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1183-1185,共3页
1病例简介。女,28岁,孕1产0。主诉:停经23^(+3)周,外院产前超声提示胎儿姿势异常。外院产检,唐氏筛查示:21-三体综合征低风险;无创DNA示:低风险;早孕期胎儿颈项透明层厚度正常。超声检查提示:胎儿小于孕周,双足、双手姿势异常;小下颌。... 1病例简介。女,28岁,孕1产0。主诉:停经23^(+3)周,外院产前超声提示胎儿姿势异常。外院产检,唐氏筛查示:21-三体综合征低风险;无创DNA示:低风险;早孕期胎儿颈项透明层厚度正常。超声检查提示:胎儿小于孕周,双足、双手姿势异常;小下颌。孕妇选择终止妊娠,引产后临床表现与产前超声检查一致。患者1年后再次妊娠,孕2产0。主诉:停经23^(+6)周。 展开更多
关键词 脑眼面骨骼综合征3型 超声检查 产前 胎儿 病例报告
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即刻剖宫产新生儿入重症监护病房的危险因素 被引量:3
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作者 朱思颖 魏大源 +4 位作者 张丹 陈本祯 张海萍 高岩 张健 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期829-832,共4页
目的探讨自决定手术到新生儿剖出时间(DDI)<15 min的即刻剖宫产新生儿入新生儿重症监护病房(NICU)的危险因素。方法选择2019年3月至2021年3月行即刻剖宫产的产妇130例,ASAⅠ—Ⅲ级。根据新生儿结局分为两组:新生儿入NICU(N组)和新生... 目的探讨自决定手术到新生儿剖出时间(DDI)<15 min的即刻剖宫产新生儿入新生儿重症监护病房(NICU)的危险因素。方法选择2019年3月至2021年3月行即刻剖宫产的产妇130例,ASAⅠ—Ⅲ级。根据新生儿结局分为两组:新生儿入NICU(N组)和新生儿未入NICU(C组)。采用单因素和多因素Logistic回归分析DDI<15 min的即刻剖宫产新生儿入NICU的危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价预测效能。结果术后转入NICU的新生儿28例(21.5%)。多因素Logistic回归分析显示:产妇合并症增加(OR=1.59,95%CI 1.04~2.43,P=0.03)、新生儿早产(OR=37.38,95%CI 10.26~139.05,P<0.01)、新生儿出生后1 min Apgar评分<8分(OR=11.90,95%CI 2.81~50.47,P<0.01)是DDI<15 min的即刻剖宫产新生儿进入NICU的独立危险因素。根据多因素Logistic回归模型得出ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.84(95%CI 0.77~0.97),敏感性82.1%,特异性93.1%。结论在DDI<15 min的即刻剖宫产中,产妇合并症数量增加,新生儿早产、出生后1 min Apgar评分<8分是新生儿进入NICU的危险因素。 展开更多
关键词 即刻剖宫产 新生儿结局 危险因素
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