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脊柱术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗--附8例报告 被引量:7
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作者 刘少强 齐强 +4 位作者 刘宁 孙垂国 马勇光 陈仲强 刘忠军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期164-167,共4页
目的:探讨脊柱术后耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染的合理治疗方法。方法:2007年7月~2012年12月共收治8例脊柱术后MRSA感染患者,女6例,男2例,年龄32—72岁,平均54.3岁。8例患者均行彻底清创冲洗、对口置管冲洗引流,根据引流液... 目的:探讨脊柱术后耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染的合理治疗方法。方法:2007年7月~2012年12月共收治8例脊柱术后MRSA感染患者,女6例,男2例,年龄32—72岁,平均54.3岁。8例患者均行彻底清创冲洗、对口置管冲洗引流,根据引流液培养结果决定冲洗量及拔除冲洗管和引流管,同时联合抗生素辅助治疗,在静脉使用广谱抗生素前留取切口分泌物送检细菌培养和药敏试验,待细菌培养和药敏结果明确后调整抗生素,必要时还增加口服抗生素。结果:本组8例MRSA感染患者有1例死亡;另7例患者随访5~43个月,平均21个月,至末次随访时未见感染复发。其中4例经过对口置管冲洗引流后感染获得控制而保留了内置物.而另3例在内置物移除后感染才得到控制。患者总住院时间为26~200d,平均91.8d,有5例因手术部位感染于初次手术出院后再次住院,住院次数最多达5次。静脉抗生素的使用时间为14~144d.平均55.5d:其中有5例联合口服抗生素的时间为11-73d,平均31.4d。8例患者中有4例清创手术次数超过1次,最多达5次,其中1例因多次清创导致严重软组织缺损而采用旋转肌瓣覆盖后治愈。结论:脊柱术后MRSA感染治疗往往相对阑难,常需要增加住院时间、延长抗生素疗程、多次清创手术,甚至移除内置物才能有效控制感染。对于脊柱术后MRSA感染,决定是否移除内置物时主要考虑:①术后感染发生的时间〉30d时考虑移除内置物;②术后清创次数达到3次仍未能很好地控制感染时考虑移除内置物。 展开更多
关键词 脊柱手术 手术部位感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 冲洗引流法 内置物
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游离断层皮片移植再造鼻泪管 被引量:7
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作者 王侠 李健宁 +3 位作者 马勇光 李比 陈育哲 王大玫 《北京医科大学学报》 CSCD 1998年第3期267-269,共3页
目的:探讨一种采取自体组织行泪道再造的手术方法,用以治疗泪道阻塞、鼻泪管断裂所造成的泪道不通。方法:采用游离皮片移植———内嵌管状植皮手术的方法重建泪道(15例)。15例均是因外伤后鼻泪管损伤,经其它鼻泪管再通手术失... 目的:探讨一种采取自体组织行泪道再造的手术方法,用以治疗泪道阻塞、鼻泪管断裂所造成的泪道不通。方法:采用游离皮片移植———内嵌管状植皮手术的方法重建泪道(15例)。15例均是因外伤后鼻泪管损伤,经其它鼻泪管再通手术失败。结果:13例术后鼻泪管通畅好,达到完全治愈的目的;2例因支撑管硬膜外管提前脱出,需第二次手术。结论:此手术效果可靠,适用于各种原因造成的鼻泪道阻塞的再通。 展开更多
关键词 泪器阻塞/外科手术 泪囊鼻腔造孔术 皮肤移植 皮片
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自体真皮移植的初步实验观察 被引量:5
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作者 鲍卫汉 朱洪荫 +2 位作者 朱丽英 赵惠勇 王惠 《北京医科大学学报》 CSCD 1989年第2期159-160,共2页
本文以豚鼠为主要模型,对单层和多层自体真皮移植后体积和皮肤附属器等方面的变化进行观察,并对所出现的某些现象作了讨论。实验结果表明;1.移植后3个月和6个月的真皮都有不同程度的吸收,体积缩小30±~50±%。2.多层真皮重叠... 本文以豚鼠为主要模型,对单层和多层自体真皮移植后体积和皮肤附属器等方面的变化进行观察,并对所出现的某些现象作了讨论。实验结果表明;1.移植后3个月和6个月的真皮都有不同程度的吸收,体积缩小30±~50±%。2.多层真皮重叠移植后吸收较单层严重。3.移植3个月和6个月的真皮中33.3%有囊肿形成,囊内容为皮脂和毛。 展开更多
关键词 自体移植 真皮 豚鼠
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不同年龄小鼠表皮Langerhans细胞光镜和电镜下的观察 被引量:4
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作者 陈东明 朱洪荫 +4 位作者 鲍卫汉 石秀荣 杨景山 唐军民 唐岩 《北京医科大学学报》 CSCD 1989年第6期491-492,481,共3页
为了解为同年龄期小鼠表皮Langerhans细胞(LC)的密度及结构,本实验将LACA小鼠分为不同年龄组。光镜下观察ATP酶染色后小鼠后肢跖部表皮LC结构及密度,可见从新生鼠至28周龄鼠LC数目逐渐增多,胎鼠及老龄鼠LC少。电镜下3、8、28周龄鼠LC胞... 为了解为同年龄期小鼠表皮Langerhans细胞(LC)的密度及结构,本实验将LACA小鼠分为不同年龄组。光镜下观察ATP酶染色后小鼠后肢跖部表皮LC结构及密度,可见从新生鼠至28周龄鼠LC数目逐渐增多,胎鼠及老龄鼠LC少。电镜下3、8、28周龄鼠LC胞质内细胞器发达,Birbeck颗粒多,细胞核不规则;而胎鼠、新生鼠LC较幼稚,细胞器不发达,老年鼠LC线粒体嵴少。 展开更多
关键词 LC bIRBECK颗粒 移植物 表皮
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脂肪组织游离移植的初步实验观察 被引量:2
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作者 鲍卫汉 朱洪荫 +1 位作者 陈东明 赵慧勇 《北京医科大学学报》 CSCD 1993年第2期135-137,160,共3页
20只雌性Wistar大鼠盆腔的整块脂肪和小珠状脂肪植入和注入背部皮下。光镜下可见到两种形式的脂肪中,部分细胞坏死和囊肿形成,并随时间延长而加重。肉眼观察呈明显的体积和重量的缩减和囊肿形成。3周时尚未出现明显缩减,但6周时吸收明显... 20只雌性Wistar大鼠盆腔的整块脂肪和小珠状脂肪植入和注入背部皮下。光镜下可见到两种形式的脂肪中,部分细胞坏死和囊肿形成,并随时间延长而加重。肉眼观察呈明显的体积和重量的缩减和囊肿形成。3周时尚未出现明显缩减,但6周时吸收明显,观察终期24周时仅存6.9%(整块植入)和21.l%(小珠状注入),后者明显优于前者(P<0.05)。 展开更多
关键词 组织移植 脂肪植入
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用计量学分析人瘢痕上皮Langerhans Cell
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作者 陈东明 胡乐祥 +3 位作者 鲍卫汉 朱洪荫 李华 黄永宁 《北京医科大学学报》 CSCD 1993年第3期213-214,共2页
随着电子计算机和图像分析技术的发展,细胞状态学研究从早期的定性发展到精确的定量分析。通过这种手段可以获得反映细胞组织结构特点的各参数值,以客观的数值表示不同功能状态下细胞、组织的状态特点及变化。本实验借助图像分析系统对... 随着电子计算机和图像分析技术的发展,细胞状态学研究从早期的定性发展到精确的定量分析。通过这种手段可以获得反映细胞组织结构特点的各参数值,以客观的数值表示不同功能状态下细胞、组织的状态特点及变化。本实验借助图像分析系统对人瘢痕上皮Langerhans Cell(简称LC)的状态进行定量分析,以量的形式反映出人瘢痕上皮LC的形态特征,在形态计量学应用方面进行初步尝试,为研究表皮LC提供一些线索。 展开更多
关键词 计量学 瘢痕 朗格汉细胞
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醋酸去炎松对人增生性瘢痕HLA-DR表达的影响
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作者 陈东明 王琦 +1 位作者 徐少骏 鲍卫汉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2000年第1期34-35,38-64,共4页
目的:探讨醋酸去炎松对增生性瘢痕HLA-DR分子的作用。方法:利用免疫组织化学方法显示正常皮肤、增生性瘢痕(HS)、术前7天及3天局部注射醋酸去炎松的增生性瘢痕皮肤的HLA-DR,比较各组上皮中HLA-DR阳性细胞数。结果:①HS组织中HLA-DR^+ L... 目的:探讨醋酸去炎松对增生性瘢痕HLA-DR分子的作用。方法:利用免疫组织化学方法显示正常皮肤、增生性瘢痕(HS)、术前7天及3天局部注射醋酸去炎松的增生性瘢痕皮肤的HLA-DR,比较各组上皮中HLA-DR阳性细胞数。结果:①HS组织中HLA-DR^+ LC的数量806.67±101.72个/mm^2明显高于正常皮肤510.00±45.1个/mm^2(n=6)(P<0.05),HLA-DR分子在角质形成细胞和成纤维细胞中异常表达。②醋酸去炎松治疗7天和3天时,HS中HLA-DR^+ LC的数量分别为447.76±90.03个/mm^2(n=6)和476.67±70.02个/mm^2(n=6),明显低于HS,(P<0.05),与正常皮肤相比差异无显著性(P>0.05)。结论:①HS组织中HLA-DR分子表达量增加提示HS局部组织可能处于高免疫应答状态;②醋酸去炎松通过抑制HLA-DR分子的表达降低HS高免疫应答状态。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 HLA-DR 醋酸去炎松
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缝合法重睑术加小切口祛眶脂术
8
作者 张宗学 夏北骥 郭栋 《北京医科大学学报》 CSCD 1993年第5期377-378,T019,共3页
缝合法重睑术与切开法重睑术比较有创伤小、恢复快、形态自然、易于被受术者接受的优点,其缺点是效果维持不长久,且不能改善上眶臃肿形态。针对其缺点,我们自1989年以来采用改良邱武才结环法重睑术加小切口祛眶膈脂肪两项新技术,给200... 缝合法重睑术与切开法重睑术比较有创伤小、恢复快、形态自然、易于被受术者接受的优点,其缺点是效果维持不长久,且不能改善上眶臃肿形态。针对其缺点,我们自1989年以来采用改良邱武才结环法重睑术加小切口祛眶膈脂肪两项新技术,给200例受术者做了重睑术,随访80例,收到三维满意效果。 展开更多
关键词 重睑术 缝合法 眶隔脂肪
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