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替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠状动脉血流及不良心血管事件发生的影响 被引量:4
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作者 郭海花 张法宁 《内科》 2020年第5期562-564,共3页
目的探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉血流及不良心血管事件发生的影响。方法选取2018年10月至2019年9月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例为研究对象,采用随机数字法分为对照... 目的探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉血流及不良心血管事件发生的影响。方法选取2018年10月至2019年9月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予PCI术治疗。对照组给予氯吡格雷片治疗,观察组患者给予替格瑞洛片治疗,术后持续治疗6个月。比较两组患者PCI术后的冠状动脉血流TIMI分级、矫正TIMI血流帧数计数(cTFC)、无复流情况以及冠脉开通时间、不良心血管事件发生情况。结果观察组患者术后TIMI分级高于对照组,术后cTFC、无复流比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组50例复流患者(10例无复流)的血管开通时间为(8.32±1.25)h;观察组57例复流患者(3例无复流)的血管开通时间为(8.10±1.21)h,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组患者的不良心血管事件发生率(6.7%)显著低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行PCI术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,使用替格瑞洛治疗能够有效改善其术后的冠状动脉血流状况,减少无复流现象发生,降低不良心血管事件发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 替格瑞洛 氯吡格雷 冠状动脉血流 预后
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TEG在评价冠心病患者PCI术后抗血小板治疗效果及监测缺血、出血事件发生中的作用 被引量:6
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作者 杜玉斌 李丹 +1 位作者 黄思兵 张法宁 《中国医药导报》 CAS 2019年第11期50-53,共4页
目的应用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果,分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。方法收集2017年7月~2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称"我院")诊断为冠心病... 目的应用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果,分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。方法收集2017年7月~2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称"我院")诊断为冠心病并行PCI治疗的患者300例,均予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗,以血小板花生四烯酸(AA)途径血小板聚集抑制率≥50%定义阿司匹林起效,二磷酸腺苷(ADP)途径血小板聚集抑制率≥30%定义氯吡格雷起效。根据TEG AA/ADP抑制率结果分为阿司匹林+氯吡格雷起效组(AA及ADP抑制率均达标)200例,阿司匹林未起效组30例,氯吡格雷未起效组50例,阿司匹林+氯吡格雷未起效组20例。比较四组的血小板抑制率及随访半年内的缺血事件总发生率。根据TEG中二磷酸腺苷诱导最大血块强度(MA-ADP)结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,比较三组的血小板抑制率、出血事件总发生率。结果四组患者的血小板抑制率、缺血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷起效组血小板抑制率最高,显著高于其他各组(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷未起效组的缺血事件总发生率达35.00%,显著高于其他各组(P <0.05)。将纳入的300例患者按照TEG MA-ADP结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,三组患者血小板抑制率、出血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的血小板抑制率显著低于其他两组(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的出血事件总发生率仅5%,显著低于其他两组(P <0.05)。结论对于PCI术后接受抗血小板治疗的患者,应用TEG进行监测,可指导抗血小板治疗方案的调整,确保血小板聚集活性的抑制效果,从而减少心血管不良事件的发生。 展开更多
关键词 血栓弹力图 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 阿司匹林 氯吡格雷
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依诺肝素联合瑞替普酶和尿激酶治疗AMI的疗效与安全性观察
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作者 新怡康 《中国医学工程》 2015年第11期8-9,共2页
目的观察依诺肝素联合瑞替普酶及尿激酶治疗AMI的疗效与安全性。方法选择我院2012年8月-2014年8月收治的95例急性心肌梗死患者展开研究,按照随机数字表法分为A组(n=48)与B组(n=47)。A组应用依诺肝素联合瑞替普酶治疗,B组应用依诺肝素联... 目的观察依诺肝素联合瑞替普酶及尿激酶治疗AMI的疗效与安全性。方法选择我院2012年8月-2014年8月收治的95例急性心肌梗死患者展开研究,按照随机数字表法分为A组(n=48)与B组(n=47)。A组应用依诺肝素联合瑞替普酶治疗,B组应用依诺肝素联合尿激酶,比较两组血管再通率、并发症发生率与转归情况。结果 A组溶栓30 min血管再通率与B组接近(P>0.05);溶栓60 min、120 min时血管再通率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率分别为2.0%、6.4%,差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率为8.4%,低于B组25.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组IRA开通时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CK-峰值时间、CK-MB峰值时间比较差异无统计学意义。结论瑞替普酶治疗急性心肌梗死安全性高,且溶栓活性高,血管再通率明显高于尿激酶,为理想溶栓药物,值得借鉴。 展开更多
关键词 肝素 瑞替普酶 尿激酶 AMI
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运动康复治疗对慢性稳定性心力衰竭患者运动耐力、心肺功能及生活质量的影响 被引量:12
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作者 李锦秀 《内科》 2019年第5期557-559,566,共4页
目的探讨运动康复治疗对慢性稳定性心力衰竭患者运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的慢性稳定性心力衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组(38例)和观察组(42例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗... 目的探讨运动康复治疗对慢性稳定性心力衰竭患者运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的慢性稳定性心力衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组(38例)和观察组(42例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行运动康复治疗。比较两组患者的运动耐力、心肺功能及生活质量改善情况。结果治疗12周后,两组患者的峰值氧耗量(peak VO2)、无氧阈氧耗量(VO2AT)、最大运动功率、最大运动时间、6 min步行距离均显著提高,观察组患者的水平显著高于对照组;两组患者的左房容积指数(LAVI)、明尼苏达心衰生活质量问卷(MLWHFQ)评分均显著降低,左室肌重量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)显著增高;观察组患者的LAVI、MLWHFQ评分低于对照组,LVMI、LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复治疗慢性稳定性心力衰竭患者,可明显提高其运动耐力,改善心肺功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性稳定性心力衰竭 运动康复治疗 运动耐力 心肺功能 生活质量
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认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果观察 被引量:13
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作者 张利萍 《中国实用医药》 2019年第7期152-153,共2页
目的探究认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果。方法 80例住院冠心病患者,采用单双号数字随机分组法分为常规组和综合组,每组40例。常规组实施常规护理,综合组在常规护理基础上实施认知行为干预。比较两组患者护理干预效果。... 目的探究认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果。方法 80例住院冠心病患者,采用单双号数字随机分组法分为常规组和综合组,每组40例。常规组实施常规护理,综合组在常规护理基础上实施认知行为干预。比较两组患者护理干预效果。结果干预后,综合组患者疾病知识、康复知识掌握评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,综合组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(42.08±2.13)、(41.36±2.18)分,均低于常规组的(48.91±3.54)、(47.61±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预应用在住院冠心病患者的护理中,对患者认知偏差的纠正、心理健康的改善作用明显,具有较高的应用及推广价值。 展开更多
关键词 认知行为干预 冠心病 住院患者 护理效果
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