上消化道动脉性大出血治疗后再出血栓塞治疗与手术治疗的比较分析 被引量：4

1

作者 严山 《实用医学杂志》 CAS 2006年第5期543-544,共2页

目的:对比动脉栓塞治疗与手术治疗在内镜治疗失败的上消化道动脉性大出血患者的近期疗效。方法:将94例内镜治疗失败[注射止血和(或)钛夹止血]的上消化道动脉性大出血患者分为2组,分别予以动脉栓塞治疗和手术治疗,从完全止血成功率、复... 目的:对比动脉栓塞治疗与手术治疗在内镜治疗失败的上消化道动脉性大出血患者的近期疗效。方法:将94例内镜治疗失败[注射止血和(或)钛夹止血]的上消化道动脉性大出血患者分为2组,分别予以动脉栓塞治疗和手术治疗,从完全止血成功率、复发率、无效率、住院时间及住院费用上比较2组特点。结果:动脉栓塞治疗组止血快速,住院时间动脉栓塞治疗组(9.5±5.4)d比手术治疗组(15.8±5.3)d短,住院费用动脉栓塞治疗组(6790.6±20.6)元比手术治疗组(10240.3±20.6)元低。结论:动脉栓塞治疗内镜治疗失败的上消化道大出血止血效果可靠,可减少患者住院时间和费用,减少手术创伤。 展开更多

关键词 栓塞 胆固醇 内镜治疗 出血 手术

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PKM2缺失通过巨噬细胞极化促进溃疡性结肠炎黏膜修复 被引量：2

2

作者 张迪 王丽娟 +4 位作者 李冲 陈昊贤 袁辉 洪健 李金莹 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1163-1172,共10页

目的:探索巨噬细胞M2型丙酮酸激酶(PKM2)缺失对溃疡性结肠炎(UC)黏膜修复的影响及其调控机制。方法:通过多组学数据库(PXD001608、GSE193677和GSE214695)分析UC患者黏膜组织代谢变化及糖酵解限速酶的表达、细胞定位和临床意义。使用巨... 目的:探索巨噬细胞M2型丙酮酸激酶(PKM2)缺失对溃疡性结肠炎(UC)黏膜修复的影响及其调控机制。方法:通过多组学数据库(PXD001608、GSE193677和GSE214695)分析UC患者黏膜组织代谢变化及糖酵解限速酶的表达、细胞定位和临床意义。使用巨噬细胞PKM2敲除转基因(PKM2^(ΔMAC))小鼠构建葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠急性UC模型,分析巨噬细胞PKM2敲除对小鼠体重变化及疾病活动度指数(DAI)评分的影响,采用HE染色检测结肠组织病理损伤情况及隐窝增生情况,RT-qPCR检测黏膜屏障主要标志物的mRNA表达水平。体外诱导小鼠骨髓源巨噬细胞极化,流式细胞术检测PKM2敲除对巨噬细胞M1/M2极化相关标志物表达水平的影响,RNA转录组测序分析基因表达谱的变化,并采用RT-qPCR进一步验证。结果:多组学数据库提示UC患者肠道组织中糖酵解增强,其中糖酵解限速酶PKM表达增高,并与疾病严重程度呈正相关。且PKM家族中的PKM2(而非PKM1)在肠炎小鼠巨噬细胞中表达增加。与对照小鼠相比,PKM2^(ΔMAC)小鼠体重下降、腹泻、便血及结直肠长度缩短等情况显著缓解,DAI评分降低;此外,黏膜破坏及组织损伤程度减轻,伴随结肠隐窝数量及黏膜屏障主要标志物Ocln、F11r和Tjp-1的mRNA表达水平显著升高。流式细胞术显示,与对照小鼠骨髓源巨噬细胞相比,LPS刺激降低了PKM2^(ΔMAC)小鼠中促炎型F4/80^(+)CD45^(+)CD86^(+)巨噬细胞水平,而IL-4刺激则增加了促修复型F4/80+CD45+CD206+巨噬细胞水平。RNA转录组测序结果提示,PKM2^(ΔMAC)小鼠巨噬细胞发生显著的基因差异性表达,且在白细胞迁移、组织重塑及细胞因子互作等生物过程中富集。PKM2^(ΔMAC)小鼠巨噬细胞促修复因子Il18、Cxcl1、Ptgs2、Wnt6等表达上调,并进一步在PKM2稳定敲除的THP-1细胞株中得以验证。结论:糖酵解限速酶PKM2缺失通过调控巨噬细胞向修复表型转变促进UC黏膜修复。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 巨噬细胞 M2型丙酮酸激酶 黏膜修复

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慢性乙型肝炎患者血清病毒标志和丙氨酸转氨酶与肝组织病理的相关性 被引量：8

3

作者 杨小云 温帆渊 +1 位作者 吴静黎 周华坚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期892-893,共2页

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清病毒标志和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织病理的关系。方法检测133例CHB患者血清病毒标记物和肝功能,同时全部患者接受彩色B超引导下快速经皮肝穿刺,将患者按HBeAg、HBV-DNA阳性与否各分为4个组,对各组... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清病毒标志和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织病理的关系。方法检测133例CHB患者血清病毒标记物和肝功能,同时全部患者接受彩色B超引导下快速经皮肝穿刺,将患者按HBeAg、HBV-DNA阳性与否各分为4个组,对各组的肝组织炎症和纤维化程度进行比较。结果所有患者肝组织学显示肝内均有炎症、坏死及不同程度的纤维化存在。血清ALT正常的患者,作肝脏活组织病理检查,仍有一部分肝内有不同程度的炎症及纤维化改变,有的甚至存在肝硬化;ALT异常、HBeAg阴性的CHB患者肝脏炎症和纤维化程度更严重。血清病毒复制的活跃程度与肝组织病理损害的程度不成正比。结论单凭血清ALT升高、血清病毒复制活跃与否判断肝病活动性是不全面的,应将肝组织病理作为判断肝炎活动性和是否抗病毒治疗的主要依据。 展开更多

关键词 慢性肝炎 乙型 病毒标志物 丙氨酸转氨酶 肝组织学

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IL-8受体介导c-Jun和Ets-1异常调控MMP-9促进胃癌细胞侵袭 被引量：6

4

作者 陈惠新 欧志英 +4 位作者 陈丽莎 徐永成 曾书君 罗程 余志金 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期184-188,共5页

目的:探讨白介素-8(IL-8)受体促进胃癌侵袭所介导的分子机制。方法:胃癌细胞培养后分别转染空白质粒pc DNA3.1(+)、针对IL-8受体的反义表达质粒pc DNA3.1(+)/as-IL-8G和针对IL-8受体的正义表达质粒pc DNA3.1(+)/s-IL-8G,Western blot检... 目的:探讨白介素-8(IL-8)受体促进胃癌侵袭所介导的分子机制。方法:胃癌细胞培养后分别转染空白质粒pc DNA3.1(+)、针对IL-8受体的反义表达质粒pc DNA3.1(+)/as-IL-8G和针对IL-8受体的正义表达质粒pc DNA3.1(+)/s-IL-8G,Western blot检测蛋白表达,细胞侵袭力用相对侵袭细胞数量表示。结果:低表达IL-8受体的胃癌细胞侵袭能力显著减弱,且细胞内c-Jun、Ets-1、MMP-9的蛋白水平显著下降;而高表达IL-8受体的胃癌细胞侵袭能力则显著增强,且细胞内c-Jun、Ets-1、MMP-9的蛋白水平显著上升。用硫代磷酸化修饰的反义寡聚脱氧核苷酸阻断该细胞内c-Jun或Ets-1的表达后,MMP-9的蛋白表达水平显著降低,并伴随细胞侵袭能力明显下降。结论:IL-8受体通过介导c-Jun和Ets-1异常调控MMP-9促进了胃癌细胞的侵袭过程。 展开更多

关键词 胃癌 侵袭 IL-8受体 C-JUN ETS-1 MMP-9

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年龄对大肠癌临床特征的影响 被引量：11

5

作者 余志金 许岸高 +2 位作者 姜泊 钟旭辉 刘集鸿 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3393-3395,共3页

目的:探讨青年大肠癌和中老年大肠癌的临床特点和发病规律。方法:总结分析南方医院和惠州市中心人民医院1985-2004年经病理确诊的3870例大肠癌患者的临床资料。结果:(1)年龄分组构成比,青年组、中年组和老年组分别占17.0%、45.2%和37.7%... 目的:探讨青年大肠癌和中老年大肠癌的临床特点和发病规律。方法:总结分析南方医院和惠州市中心人民医院1985-2004年经病理确诊的3870例大肠癌患者的临床资料。结果:(1)年龄分组构成比,青年组、中年组和老年组分别占17.0%、45.2%和37.7%,近20年青年大肠癌所占比例从21.7%下降到12.2%,而老年大肠癌从22.5%上升到47.2%。(2)男女比例,青年组为1.04∶1,无明显差异;中年组1.44∶1,男性显著多于女性;老年组1.48∶1,男性显著多于女性。(3)发病部位,直肠癌青年组、中年组和老年组3组分别占59.8%、59.8%和51.3%,青年组与中年组无明显差异(P>0.05),但显著高于老年组(P<0.01);左半结肠癌3组分别占17.0%、17.8%和18.9%,3组无明显差异;右半结肠癌3组分别占23.2%、22.3%和29.8%,青年组与中年组无明显差异(P>0.05),但显著低于老年组(P<0.01)。(4)组织学分型为,腺癌青年组、中年组和老年组3组分别占66.5%、83.7%和88.8%,老年组显著高于中年组(P<0.01),中年组显著高于青年组(P<0.01);黏液细胞癌、印戒细胞癌和未分化癌等较高恶性程度肿瘤在3组人群中分别占28.8%、14.5%和9.4%,青年组显著高于中年组(P<0.01),中年组显著高于老年组(P<0.01)。结论:近20年青年大肠癌所占比例下降,而老年大肠癌上升。青年大肠癌男女比例无明显差异,而中年组和老年组男性多于女性。青年大肠癌病变部位与中年组相似,直肠癌显著高于老年组,右半结肠癌显著低于老年组。青年大肠癌组织学分类黏液癌、印戒细胞癌和未分化腺癌等恶性程度较高者多于中年组和老年组。 展开更多

关键词 结肠直肠肿瘤 青少年 老年人 临床特征

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广东省四个地区大肠癌临床特征比较 被引量：6

6

作者 陆宝钿 许岸高 +4 位作者 余志金 张晓慧 徐永成 钟选芳 何伟锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1643-1645,共3页

目的:探讨广东不同地区大肠癌的发病特点。方法:比较分析珠三角、粤北、粤西、粤东四个地区1988-2008年收治的经病理确诊的8172例大肠癌患者的临床资料。结果:8172例大肠癌中珠三角4327例、粤东1583例、粤北782例、粤西1480例;2006-200... 目的:探讨广东不同地区大肠癌的发病特点。方法:比较分析珠三角、粤北、粤西、粤东四个地区1988-2008年收治的经病理确诊的8172例大肠癌患者的临床资料。结果:8172例大肠癌中珠三角4327例、粤东1583例、粤北782例、粤西1480例;2006-2008年段与1988-1990年段比较,四个地区大肠癌患者的收治数均呈上升趋势,以粤北上升最显著;中位发病年龄以粤东最高,为61岁;四个地区的中位发病年龄均呈上升趋势,以粤东上升最显著;四个地区的性别比例差别无统计学意义;直、结肠癌的比例以粤东最高,为1.3∶1;粤北和粤西黏液腺癌的比例高于珠三角和粤东;低未分化癌的比例以粤北最高。Dukes A期和Dukes B期的比例以珠三角和粤东为高。结论:广东不同地区大肠癌的临床特征有一定的差异,提示各地区大肠癌的危险因素和发病原因可能有所不同,各地相关部门应采取相应的防治措施。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 结肠肿瘤 临床特征 地区分布

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抗抑郁治疗对肠易激综合征患者睡眠质量的影响 被引量：6

7

作者 余志金 陈惠新 朱列和 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期346-348,共3页

目的:分析伴有情感障碍的肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的睡眠质量,探讨心理疏导和氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)对IBS患者睡眠质量的影响。方法:采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,对符合纳入标准的伴有情感障碍的IBS患者... 目的:分析伴有情感障碍的肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的睡眠质量,探讨心理疏导和氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)对IBS患者睡眠质量的影响。方法:采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,对符合纳入标准的伴有情感障碍的IBS患者予阿森斯睡眠障碍量表(Athens insomnia scale,AIS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(selfrating depression acale,SDS)进行自我评估。随机分组后,对照组采用一般对症治疗,观察组在对症处理基础上加心理疏导和黛力新治疗2个月。再次对研究对象进行问卷调查,观察两组患者治疗后睡眠质量的差异。另随机选取行健康体检者(体检组)作治疗前对比研究。结果:伴有情感障碍的IBS患者的AIS总均分为5.9±2.7,睡眠障碍发生率为36.5%(23/63),均显著高于体检组(P<0.05)。SDS总标准分IBS组与体检组比较,差异有统计学意义(P<0.05),IBS组高于体检组;而SAS总标准分IBS组与体检组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组AIS、SDS总标准分和失眠率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);而SAS总标准分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伴有情感障碍的IBS患者常存在睡眠障碍,AIS总均分和SDS总标准分高于体检人群;抗抑郁治疗可改善部分IBS患者的睡眠质量。 展开更多

关键词 肠易激综合征 睡眠障碍 阿森斯评分 焦虑自评量表 抑郁自评量表

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JMJD2B通过ERK-MAPK途径影响人结直肠癌细胞的恶性表型 被引量：3

8

作者 陈丽莎 徐永成 +4 位作者 余志金 曾书君 罗程 程进伟 陈惠新 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期962-967,共6页

目的 :探讨组蛋白去甲基化酶JMJD2B影响人结直肠癌细胞恶性表型所介导的信号通路。方法 :以RNA干扰技术靶向沉默人结直肠癌细胞HCT116和SW480中JMJD2B的表达,采用蛋白质印迹法检测人结直肠癌细胞ERK-MAPK信号通路的变化,并分别采用CCK-... 目的 :探讨组蛋白去甲基化酶JMJD2B影响人结直肠癌细胞恶性表型所介导的信号通路。方法 :以RNA干扰技术靶向沉默人结直肠癌细胞HCT116和SW480中JMJD2B的表达,采用蛋白质印迹法检测人结直肠癌细胞ERK-MAPK信号通路的变化,并分别采用CCK-8、流式细胞分析检测细胞增殖和细胞周期分布、凋亡情况。结果:转染JMJD2B si RNA能特异性抑制JMJD2B的表达并导致ERK2表达下调,其磷酸化水平也降低,肿瘤细胞发生G2/M或G0/G1期阻滞,细胞凋亡比例增加,增殖显著受抑(P<0.05)。结论:抑制JMJD2B可通过阻断ERK-MAPK信号转导而抑制人结直肠癌细胞的恶性表型。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 组蛋白去甲基化酶JMJD2B 细胞外信号调节MAP激酶类 细胞增殖

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腺瘤性胃息肉内镜治疗及随访 被引量：10

9

作者 钟旭辉 许岸高 《实用医学杂志》 CAS 2002年第6期635-636,共2页

目的 :观察内镜治疗腺瘤性胃息肉的疗效。方法 :对 90例腺瘤性胃息肉患者 ,分别采用高频电凝电切、微波或活检钳直接钳除等方法治疗。结果 :所有息肉均成功摘除 ,无发生出血及穿孔 ,随访 1～ 5年 ,发现 11例( 12 2 % )复发 ,1例 ( 1 1... 目的 :观察内镜治疗腺瘤性胃息肉的疗效。方法 :对 90例腺瘤性胃息肉患者 ,分别采用高频电凝电切、微波或活检钳直接钳除等方法治疗。结果 :所有息肉均成功摘除 ,无发生出血及穿孔 ,随访 1～ 5年 ,发现 11例( 12 2 % )复发 ,1例 ( 1 1% )癌变。结论 :内镜治疗息肉方法简便 ,安全可靠。积极内镜复查 ,可了解息肉复发及癌变发生情况。 展开更多

关键词 腺瘤性胃息肉 内镜 治疗 随访 胃肿瘤 外科手术

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染色放大内镜下胃良恶性溃疡小凹分类及临床意义 被引量：5

10

作者 严山 凌红 许岸高 《实用医学杂志》 CAS 2005年第15期1656-1657,共2页

目的:探讨染色放大内镜下胃良恶性溃疡小凹形态改变及其临床意义。方法:应用OlympusGIF-Q240Z内镜对81例胃溃疡病变患者进行观察,局部喷洒0.4%靛胭脂染色后利用其放大功能观察溃疡周围胃小凹形态改变,并指导内镜下病理组织学的取材。结... 目的:探讨染色放大内镜下胃良恶性溃疡小凹形态改变及其临床意义。方法:应用OlympusGIF-Q240Z内镜对81例胃溃疡病变患者进行观察,局部喷洒0.4%靛胭脂染色后利用其放大功能观察溃疡周围胃小凹形态改变,并指导内镜下病理组织学的取材。结果:81例病变中63例为良性溃疡,18例为恶性溃疡周边小凹开口呈F型,其中3例重叠E型改变。结论:胃溃疡周边小凹形态改变与病灶的良恶性存在密切关系。 展开更多

关键词 染色放大内镜 胃良性溃疡 胃恶性溃疡 小凹分类

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大肠腺瘤危险因素的病例对照研究 被引量：3

11

作者 张晓慧 许岸高 《实用医学杂志》 CAS 2006年第6期718-719,共2页

目的:研究广东省惠州地区大肠腺瘤的相关危险因素,以便能更好地监测和预防本地区的大肠癌。方法:采用基于结肠镜检查为基础的病例-对照研究,应用Logistic回归对大肠腺瘤相关变量进行单因素和多因素分析。把可能的相关因素先行单因素分析... 目的:研究广东省惠州地区大肠腺瘤的相关危险因素,以便能更好地监测和预防本地区的大肠癌。方法:采用基于结肠镜检查为基础的病例-对照研究,应用Logistic回归对大肠腺瘤相关变量进行单因素和多因素分析。把可能的相关因素先行单因素分析,发现某些有意义的因素后,纳入Logistic回归模型进行多因素分析。结果:有统计学意义的危险因素有年龄≥45岁、排血便或黏液血便、排稀水便、轻度体力活动、吸烟≥11～20支/d,未发现有意义的相关保护因素。结论:惠州地区大肠腺瘤的发病与年龄、体力活动、吸烟、排便性状有关。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 流行病学 危险因素 病例对照研究 LOGISTIC模型

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放大内镜对胃黏膜平坦型病变的诊治价值 被引量：1

12

作者 严山 凌红 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第B03期192-194,共3页

【目的】探讨放大内镜下胃黏膜平坦型病变的胃小凹形态及其临床病理意义。【方法】应用Olympus GIF- Q240Z内镜对46例胃黏膜平坦型病变患者进行观察,局部喷洒4g/L靛胭脂染色后利用其放大功能观察病变周围胃小凹形态改变,在观察部位取病... 【目的】探讨放大内镜下胃黏膜平坦型病变的胃小凹形态及其临床病理意义。【方法】应用Olympus GIF- Q240Z内镜对46例胃黏膜平坦型病变患者进行观察,局部喷洒4g/L靛胭脂染色后利用其放大功能观察病变周围胃小凹形态改变,在观察部位取病理组织学检查,研究两者相互关系。【结果】46例病变中平坦隆起型病变(Ⅱa)33例,表面平坦型病变(Ⅱb)12例,隆起凹陷型病变(Ⅱa+Ⅱc型)1例;小凹开口呈A型10例,B型8例,C型17例,D型6例。E型3例,2例病变其表面小凹模糊不清甚至消失。【结论】放大内镜对诊断平坦型病变有重要价值,病变周边小凹形态改变与病灶的良恶性存在密切关系。 展开更多

关键词 放大内镜 黏膜染色 平坦型病变 胃小凹

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甘草酸二铵注射液联合凯时治疗病毒性肝炎重度淤胆的临床观察 被引量：2

13

作者 观晓辉 《实用医学杂志》 CAS 2005年第13期1457-1458,共2页

目的:探讨甘草酸二铵注射液联合凯时对病毒性肝炎重度淤胆的治疗价值。方法:采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验。70例病毒性肝炎合并重度淤胆患者随机分为两组,在综合治疗基础上,两组患者均用甘草酸二铵注射液治疗,治疗组加用凯时... 目的:探讨甘草酸二铵注射液联合凯时对病毒性肝炎重度淤胆的治疗价值。方法:采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验。70例病毒性肝炎合并重度淤胆患者随机分为两组,在综合治疗基础上,两组患者均用甘草酸二铵注射液治疗,治疗组加用凯时,疗程4周。治疗后两组患者的TBil、DBil、ALT、ALP、GGT、PAT血清水平进行比较。结果:治疗组总有效率为83%,显著优于对照组的60%(P<0.05);治疗后两组患者各项指标有不同幅度的下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组的下降幅度与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:甘草酸二铵注射液联合凯时可有效治疗病毒性肝炎合并重度淤胆。 展开更多

关键词 甘草酸二铵注射液 病毒性肝炎 重度淤胆 临床观察 凯时治疗 前瞻性试验 治疗组 治疗价值 随机对照 治疗基础 TBIL DBIL 血清水平 总有效率 有效治疗 治疗后 对照组 患者 ALT ALP GGT PAT 显著性 幅度 下降

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远近端大肠肿瘤性病变关联性研究进展

14

作者 罗程 许岸高 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2733-2734,共2页

近年来的研究发现。大肠癌的发病部位发生改变．直肠癌比例下降，结肠癌比例上升，尤其是右半结肠癌上升明显．大肠癌发病趋势逐年右移。结肠远端和近端组织学有不同的胚胎起源。其形态学、生理学和功能也不同．结肠远端功能主要是贮存... 近年来的研究发现。大肠癌的发病部位发生改变．直肠癌比例下降，结肠癌比例上升，尤其是右半结肠癌上升明显．大肠癌发病趋势逐年右移。结肠远端和近端组织学有不同的胚胎起源。其形态学、生理学和功能也不同．结肠远端功能主要是贮存。而近端主要与粪便的吸水和固化有关。大肠远端和近端暴露在致癌物下敏感性的不同．导致其肿瘤性病变分布存在一定的差异。这些差异有无一定的内在联系．抑或大肠远端息肉与近端肿瘤性病变是否存在一定的关联性．在此我们就该方面研究进展进行总结。 展开更多

关键词 大肠肿瘤性病变 近端 右半结肠癌 发病部位 发病趋势 大肠癌 远端 直肠癌

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