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中国云南德宏州傣族-汉族冠心病人群冠状动脉特点与危险因素系统综述 被引量：2
1
作者 辜云青 陈浩强 +1 位作者 蔡希睿 张宏 《实用中医内科杂志》 2017年第10期1-2,5,共3页
[目的]观测德宏州傣族与汉族冠心病人群冠状动脉特点与冠心病危险因素。[方法]采用系统综述方法,纳入2008年12月-2016年5月行冠状动脉造影术320例,根据民族分为傣族组(n=163)和汉族组(n=157),冠状动脉造影(常规体位、多部位造影)观测冠... [目的]观测德宏州傣族与汉族冠心病人群冠状动脉特点与冠心病危险因素。[方法]采用系统综述方法,纳入2008年12月-2016年5月行冠状动脉造影术320例,根据民族分为傣族组(n=163)和汉族组(n=157),冠状动脉造影(常规体位、多部位造影)观测冠状动脉病变特点:血管优势型、病变支数、部位、狭窄程度;调查年龄、身高、体质量、家族史、现病史、饮酒史、血糖、血压、血脂等危险因素。[结果]傣族冠心病人群高血压、高TG血症、高LDL血症、低HDL血症患病率低于汉族,吸烟、饮酒比率高于汉族;冠状动脉简单病变(单支血管病变、单处局限性病变、冠脉临界病变)傣族高于汉族,复杂病变(多支/多处血管病变、左主干及大血管开口处病变、慢性闭塞性病变、弥漫/长段病变、分叉处病变、严重钙化或偏心性病变、血栓性病变)傣族低于汉族。[结论]冠心病及动脉粥样硬化发病率及疾病进展不同种族存在差异,受多种因素影响,生活习惯及环境、遗传等因素参与,与种族地域、文化背景等密切相关。 展开更多
关键词 冠心病 德宏州 傣族 汉族 冠状动脉造影 冠状动脉血管优势型 狭窄程度 高血压 TG LDL HDL 血糖 体质量 现病史 家族史 饮酒史 系统综述
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公立医院人力资源管理存在问题及对策 被引量：8
2
作者 赵伟杰 《中国卫生产业》 2020年第2期76-78,共3页
随着国家卫生体制改革的不断深入,医院薪酬体制改革、公立医院去编制化等政策的影响下,加速医务人员在医疗人才市场的流动。传统的人力资源管理观念面临冲击和挑战。面对激烈的人才竞争市场,医院人力资源管理部门需充分借鉴企业人力资... 随着国家卫生体制改革的不断深入,医院薪酬体制改革、公立医院去编制化等政策的影响下,加速医务人员在医疗人才市场的流动。传统的人力资源管理观念面临冲击和挑战。面对激烈的人才竞争市场,医院人力资源管理部门需充分借鉴企业人力资源管理方法,运用现代人力资源管理理念,开展医院人力资源管理工作,以适应现代人力资源管理需求。 展开更多
关键词 医院管理 人力资源管理 问题 对策
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对德宏地区5485例孕妇耳聋基因检测结果的分析
3
作者 闫林霞 徐芳 +2 位作者 姚李香 阚雪梅 陈智勤 《当代医药论丛》 2022年第9期5-8,共4页
目的:对德宏地区5485例孕妇所携带的常见耳聋突变基因进行检测与筛查,为降低该地区先天性耳聋儿的出生率提供流行病学依据。方法:选择2018年1月至2021年4月在云南省德宏州人民医院进行常规产检的5485例孕妇(无耳聋家族史且处于妊娠早期... 目的:对德宏地区5485例孕妇所携带的常见耳聋突变基因进行检测与筛查,为降低该地区先天性耳聋儿的出生率提供流行病学依据。方法:选择2018年1月至2021年4月在云南省德宏州人民医院进行常规产检的5485例孕妇(无耳聋家族史且处于妊娠早期)作为研究对象。采集这些孕妇的静脉血,采用高通量测序法检测其有无耳聋相关基因突变位点,同时筛查其是否携带有常见的18种耳聋基因的95个突变位点。结果:在5485例孕妇中,有232例孕妇携带有耳聋突变基因,其耳聋突变基因的总携带率为4.23%(232/5485)。结论:德宏地区孕妇耳聋突变基因的携带率处于中等水平。采用耳聋基因高通量测序法能筛查出孕妇中的耳聋突变基因携带者。对孕妇进行产前耳聋知识宣教、遗传咨询、生育指导及耳聋基因筛查,能降低其先天性耳聋儿的出生率。 展开更多
关键词 德宏地区 孕妇 耳聋基因 早孕期筛查 基因突变位点 高通量测序法
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对某医院抗菌药物使用现状的分析 被引量：3
4
作者 何丽华 《当代医药论丛》 2019年第2期105-106,共2页
目的:分析某医院抗菌药物的使用现状。方法:将2015年3月至2017年12月期间德宏州人民医院门诊开具的2184张处方作为研究对象。分析这些处方中使用抗菌药物的情况。结果:在这2184张处方中,使用抗菌药物的处方有1019张,其抗菌药物的使用率... 目的:分析某医院抗菌药物的使用现状。方法:将2015年3月至2017年12月期间德宏州人民医院门诊开具的2184张处方作为研究对象。分析这些处方中使用抗菌药物的情况。结果:在这2184张处方中,使用抗菌药物的处方有1019张,其抗菌药物的使用率为46.66%。在使用抗菌药物的这1019张处方中,儿科用药处方所占的比例高于内科用药处方、外科用药处方、妇科用药处方及口腔科用药处方所占的比例(P <0.05)。在这1019张抗菌药物处方中,单一用药的处方所占的比例高于二联用药、三联及三联以上用药的处方所占的比例(P <0.05)。在这些抗菌药物处方中,使用的抗菌药物主要包括头孢菌素类抗菌药、喹诺酮类抗菌药、青霉素类抗菌药、抗结核病药、大环内酯类抗菌药、抗真菌药、氨基糖苷类抗菌药、磺胺类抗菌药。结论:该院门诊开具的处方中抗菌药物的使用率为46.66%,其抗菌药物的使用情况基本合理。为了确保为感染性疾病患者合理地使用抗菌药物,临床上应加强对此类药物进行管理。 展开更多
关键词 抗菌药物 处方 使用现状
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基层医院普外科感染现状及管理措施探讨
5
作者 洪光锦 《中国卫生产业》 2017年第23期185-186,共2页
目的探讨基层医院普外科感染现状,并且研究具体的管理措施。方法选择该院2016年3月—2017年3月收治的90例普外科手术患者作为观察组,此阶段就普外科感染情况研究管理措施加以干预;选择该院2015年3月—2016年3月收治的90例普外科手术患... 目的探讨基层医院普外科感染现状,并且研究具体的管理措施。方法选择该院2016年3月—2017年3月收治的90例普外科手术患者作为观察组,此阶段就普外科感染情况研究管理措施加以干预;选择该院2015年3月—2016年3月收治的90例普外科手术患者作为对照组,此阶段未给予管理措施;对表现出术后切口感染的情况加以回顾性分析,并且根据过程管理理念,创建具体管理措施防止普外科手术患者出现术后感染的情况,最终对管理措施的实施效果展开评价。结果观察组普外科手术患者手术切口感染出现概率(5.56%)低于对照组普外科手术患者(32.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于基层普外科管理人员,在施以科室感染控制过程中,将成熟管理理论加以有效运用,研究确切的预防措施加以干预,显著降低普外科术后出现切口感染的概率。 展开更多
关键词 基层医院 普外科感染 管理措施
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临床药师参与治疗儿童多重感染重症肺炎的药学实践
6
作者 尚飞能 徐家忠 +2 位作者 杨许芬 封再李 宋芳 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期30-33,共4页
目的:探讨临床药师在多重感染重症肺炎患儿治疗中的作用。方法:临床药师全程参与1例耶氏肺孢子菌合并阴沟肠杆菌、人类疱疹病毒5型引起的重症肺炎患儿的诊疗过程,协助临床制定治疗方案。治疗过程中患儿反复发热,发生皮疹及肝功能损伤等... 目的:探讨临床药师在多重感染重症肺炎患儿治疗中的作用。方法:临床药师全程参与1例耶氏肺孢子菌合并阴沟肠杆菌、人类疱疹病毒5型引起的重症肺炎患儿的诊疗过程,协助临床制定治疗方案。治疗过程中患儿反复发热,发生皮疹及肝功能损伤等药物不良反应,药师协助医师对不良反应的关联性进行分析,重新调整抗感染治疗方案。结果:药师的建议被医师采纳,患儿病情稳定顺利撤机(呼吸机),未再发生药物不良反应,治疗后好转出院。结论:临床药师在治疗过程中可以协助医师根据患儿病情变化优化治疗方案,包括抗感染治疗和不良反应的关联性评价,能发挥自身的价值,提高了药师在治疗过程中的参与度,更好地促进患儿的合理用药。 展开更多
关键词 耶氏肺孢子菌肺炎 多重感染 重症肺炎 药学监护
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急性基底动脉闭塞所致脑梗死的起病特征与病变部位的相关性 被引量：8
7
作者 王明 殷勤 +4 位作者 李敏 高洁 林梦洁 赵娜娜 马敏敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第5期508-511,共4页
目的基底动脉闭塞所致脑梗死的临床表现错综复杂。文中旨在探讨其起病特征与病变部位的相关性。方法纳入南京市卒中注册系统中2007年1月至2016年7月在南京总医院住院治疗的53例首发急性基底动脉闭塞所致后循环梗死患者的临床资料,根据... 目的基底动脉闭塞所致脑梗死的临床表现错综复杂。文中旨在探讨其起病特征与病变部位的相关性。方法纳入南京市卒中注册系统中2007年1月至2016年7月在南京总医院住院治疗的53例首发急性基底动脉闭塞所致后循环梗死患者的临床资料,根据起病形式将患者分为急进型组及缓慢进展组,结合脑血管造影结果进行回顾性分析。结果急进型组血管闭塞部位多位于基底动脉中段及上段,缓慢进展组则多为基底动脉下段。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,与基底动脉上段闭塞患者相比,下段闭塞患者的起病方式更倾向于缓慢进展型(OR=14.77,95%CI:1.57~139.00,P=0.019)。结论急性基底动脉闭塞所致脑梗死的起病特征与病变部位具有相关性。早期诊断、及时治疗有助于改善患者的临床预后。 展开更多
关键词 基底动脉闭塞 脑梗死 起病特征 病变部位
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单操作孔胸腔镜前、后亚段联合部分切除术治疗右上肺深部结节6例报告 被引量：4
8
作者 沈宇舟 钱俊 +2 位作者 周超 黄平 李文涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期167-169,共3页
目的介绍一种单操作孔胸腔镜治疗右上肺前、后亚段交界位置的肺深部结节的方法。方法 2016年10月～2017年2月收治右上肺前、后亚段交界位置的肺深部结节6例,直径9～12 mm,平均11 mm,实施单操作孔胸腔镜手术,全胸腔镜下完成前、后亚段联... 目的介绍一种单操作孔胸腔镜治疗右上肺前、后亚段交界位置的肺深部结节的方法。方法 2016年10月～2017年2月收治右上肺前、后亚段交界位置的肺深部结节6例,直径9～12 mm,平均11 mm,实施单操作孔胸腔镜手术,全胸腔镜下完成前、后亚段联合部分切除+淋巴结采样。结果 6例均成功实施单操作孔胸腔镜手术,手术时间30～52min,平均41.5 min,术中出血50～100 ml,平均75.0 ml,术后拔管时间2～4 d,拔管当天出院,无严重并发症及死亡。病理诊断原位腺癌4例,微浸润性腺癌2例,均无淋巴结转移,TNM分期,ⅠA1期2例,ⅠA2期4例。术后随访6～10个月,平均7.8月,未发现转移。术前FEV1(2.02±0.40) L,术后3个月降至(1.87±0.37) L(与术前的配对t检验,t=6.167,P=0.002),术后6个月回升至(2.03±0.41) L(与术前的配对t检验,t=0.307,P=0.771)。结论对右上肺前、后亚段交界位置的肺深部结节,采用单操作孔胸腔镜进行以病灶为中心的肺亚段切除安全、可行,很好地保护了术后肺功能。 展开更多
关键词 肺深部结节 纯磨玻璃结节
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单操作孔胸腔镜手术1.5 cm操作孔取出标本：小切口,大标本 被引量：7
9
作者 钱俊 周超 +2 位作者 沈宇舟 黄平 李文涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期661-663,共3页
目的探讨一种安全、可行、实用的1.5 cm操作孔标本取出的临床价值。方法 2017年5~6月我们成功实施单操作孔胸腔镜手术87例,全胸腔镜下完成病灶切除(包括肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、活检术及全肺切除),从1.5 cm操作... 目的探讨一种安全、可行、实用的1.5 cm操作孔标本取出的临床价值。方法 2017年5~6月我们成功实施单操作孔胸腔镜手术87例,全胸腔镜下完成病灶切除(包括肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、活检术及全肺切除),从1.5 cm操作孔取出手术标本。结果 82例(94.3%)使用此法均较为顺利取出手术标本,1例(1.1%)左上肺切除病例延长切口至3.0 cm后取出标本,1例(1.1%)纵隔肿瘤延长切口至3.5 cm后取出标本,3例(3.4%)全肺切除延长切口至4.0 cm后取出标本。术后切口美观,发生切口脂肪液化1例,切口感染1例,切口皮下气肿2例,无其他严重并发症。结论此法术后切口美观,能够取出大部分标本,必要时适当延长切口均能顺利取出手术标本,是一种安全、可行、实用的小切口(1.5 cm)标本取出法。 展开更多
关键词 单操作孔 胸腔镜手术 切口长度 切口并发症
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钟表盘综合定位法单操作孔胸腔镜在高龄(≥70岁)肺肿瘤患者中的应用 被引量：6
10
作者 钱俊 周超 +1 位作者 沈宇舟 李文涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期397-400,共4页
目的探讨钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗高龄(≥70岁)肺肿瘤患者的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年3~6月48例高龄患者(年龄≥70岁)行钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗的临床资料。全胸腔镜下完成病灶切除(肺... 目的探讨钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗高龄(≥70岁)肺肿瘤患者的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年3~6月48例高龄患者(年龄≥70岁)行钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗的临床资料。全胸腔镜下完成病灶切除(肺叶切除、肺段切除、楔形切除)和肺门、纵隔淋巴结清扫或采样。结果 48例均于全胸腔镜下完成手术,包括肺叶切除8例,肺段切除19例,楔形切除21例,无二次开胸,无严重并发症,无围术期死亡。手术时间(54.5±25.5)min,术中出血量(83.8±72.9)ml。留置胸腔引流(4.5±2.2)d,术后住院时间(4.9±2.3)d,均顺利出院。恶性40例(腺癌29例,鳞癌8例,神经内分泌癌1例,大细胞癌1例,小细胞癌1例),第八版TNM分期ⅠA1期15例,ⅠA2期15例,ⅠA3期5例,ⅠB期2例,ⅡA期2例,ⅡB期1例;良性8例。48例随访(10.5±1.0)月,1例术后6个月肿瘤复发转移(肋骨转移),无死亡病例。结论钟表盘综合定位法单操作孔胸腔镜治疗高龄肺肿瘤患者定位准确,安全可行。 展开更多
关键词 钟表盘综合定位法 单操作孔 胸腔镜手术 高龄患者 肺肿瘤
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CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术并发症的预防及处理 被引量：13
11
作者 邵思辉 杨蕾 +7 位作者 李立会 革敏 瞿媛 陈桂萍 张浩 杨龙刚 蒋妮 李雯 《医学影像学杂志》 2017年第12期2299-2301,共3页
目的探讨CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术并发症的原因、预防和处理。方法回顾性分析2013年8月~2016年7月37例在我院行肺部肿块CT引导经同轴套管针,经皮肺穿刺活检术的患者的资料,对并发症发生情况进行统计,分析其相关的危险因... 目的探讨CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术并发症的原因、预防和处理。方法回顾性分析2013年8月~2016年7月37例在我院行肺部肿块CT引导经同轴套管针,经皮肺穿刺活检术的患者的资料,对并发症发生情况进行统计,分析其相关的危险因素。结果 37例穿刺全部成功,成功率100%。出现的并发症中气胸占27%、少量胸腔积液8.1%、肺出血5.4%、咯血13.5%、穿刺口出血24.3%。结论该技术并发症轻微、发生率低,严重并发症少见,较为安全,积极预防和处理并发症非常重要。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 引导 同轴套管针 肺部病变 穿刺活检术 并发症
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亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶遗传多态性与傣族高同型半胱氨酸血症的相关性研究 被引量：1
12
作者 番云华 徐龙江 +8 位作者 易薇 王冠 王勋 杨必清 葛世军 孙浩 黄小琴 褚嘉祐 杨昭庆 《中国社区医师》 2019年第27期16-18,共3页
目的:探讨傣族中5,10 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C(rs1801131)、C677T(rs1801133)和甲硫氨酸合成还原酶(MTRR)基因MTRR A66G(rs1801394)SNP 位点多态性与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关性。方法:云南德宏州医院傣族人群样本... 目的:探讨傣族中5,10 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C(rs1801131)、C677T(rs1801133)和甲硫氨酸合成还原酶(MTRR)基因MTRR A66G(rs1801394)SNP 位点多态性与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关性。方法:云南德宏州医院傣族人群样本438 例,以血浆同型半胱氨酸(Hcy)>15 μmol/L 作为诊断标准分为高同型半胱氨酸血症组150 例和对照组288 例。采用TaqMan 探针分型方法对MTHFR C677T(rs1801133)、MTHFR A1298C(rs1801131)、MTRR A66G(rs1801394)3 个位点进行基因分型,评估上述3个SNPs与高同型半胱氨酸血症的相关性。结果:MTHFRC677T(rs1801133)、MTHFR A1298C(rs1801131)、MTRR A66G(rs1801394)在病例组与对照组中的基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05);rs1801133位点不同基因型的叶酸水平差异有统计学意义(P<0.05);rs1801394位点不同基因型的Hcy 水平、叶酸水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在云南德宏傣族群体中, MTHFRC677T(rs1801133)、MTHFR A1298C(rs1801131)、MTRR A66G(rs1801394)与高同型半胱氨酸血症无相关性。 展开更多
关键词 MTHFR MTRR SNP 高同型半胱氨酸血症 叶酸
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Shikani可视喉镜在困难气道气管插管中的应用 被引量：30
13
作者 何凌宏 《中国实用医药》 2008年第8期57-58,共2页
目的探讨Shikani可视喉镜在困难气道气管插管的使用方法和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级,年龄21～82岁的困难气道患者36例,用Shikani可视喉镜置入气管导管内引导,采用经右口角入路及光斑定位和目镜确认声门、气管的方法完成气管插管。结... 目的探讨Shikani可视喉镜在困难气道气管插管的使用方法和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级,年龄21～82岁的困难气道患者36例,用Shikani可视喉镜置入气管导管内引导,采用经右口角入路及光斑定位和目镜确认声门、气管的方法完成气管插管。结果32例1次插管成功,插管完成时间约5～45s,3例2次插管成功,1例失败后改用纤维支气管镜插管,所有患者均无明显的咽喉黏膜损伤。结论Shikani可视喉镜引导气管插管是一个简便、快速、安全、易学的好方法,尤其在困难气道方面具有较多的优势,值得广泛普及。 展开更多
关键词 Shikani可视喉镜 困难气道 气管插管
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腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻(附28例报告) 被引量：5
14
作者 鲍盈生 吴春波 +1 位作者 何盈 杨家成 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期980-981,共2页
目的探讨腹腔镜手术在治疗粘连性肠梗阻中的应用及手术时机,以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法利用腹腔镜对粘连性肠梗阻28例进行粘连松解术。结果26例成功利用腹腔镜完成粘连松解术,2例因术中损伤小肠改为开腹手术,26例利用腹腔镜成... 目的探讨腹腔镜手术在治疗粘连性肠梗阻中的应用及手术时机,以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法利用腹腔镜对粘连性肠梗阻28例进行粘连松解术。结果26例成功利用腹腔镜完成粘连松解术,2例因术中损伤小肠改为开腹手术,26例利用腹腔镜成功行粘连松解术的患者经过1￣38个月随访,均无梗阻症状复发。结论有选择性地利用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻是安全实用的,严格遵循手术适应证是提高疗效的关键。 展开更多
关键词 粘连性肠梗阻 腹腔镜 并发症
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AIDS合并进行性多灶性脑白质病的MRI诊断 被引量：4
15
作者 思治广 《医学影像学杂志》 2018年第5期710-713,共4页
目的分析AIDS合并进行性多灶性脑白质病的MRI特点,提高诊断的准确性。方法经临床证实的AIDS合并进行性多灶性脑白质病患者37例,均行MRI检查,其中20例患者行增强扫描。结果在有局限性脑功能异常的艾滋病患者中,病变多位于顶叶、枕叶、额... 目的分析AIDS合并进行性多灶性脑白质病的MRI特点,提高诊断的准确性。方法经临床证实的AIDS合并进行性多灶性脑白质病患者37例,均行MRI检查,其中20例患者行增强扫描。结果在有局限性脑功能异常的艾滋病患者中,病变多位于顶叶、枕叶、额叶白质区,以灰白质交界区多见,病变常为多灶性,有融合增大趋势,呈不对称分布,表现为长T_1长T_2信号,无明显占位水肿征象,增强扫描大部分病灶强化不明显,仅少数灰白质交界区病灶轻度强化。结论 AIDS合并进行性多灶性脑白质病具有一定特征性的MRI表现,结合患者临床病史、神经症状及体征、部位、实验室检查等特点,可进一步提高其诊断准确性。 展开更多
关键词 艾滋病 进行性多灶性脑白质病 磁共振成像
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1例婴儿药物超敏反应综合征的药学监护
16
作者 尚飞能 朱逸清 +2 位作者 卢金淼 宋芳 李智平 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第9期17-20,共4页
目的:探讨临床药师对婴儿药物超敏反应综合征的药学监护要点,以提高临床药师对治疗药物的管理水平。方法:临床药师参与1例婴儿药物超敏反应综合征的治疗,对可能出现的药物相互作用及不良反应进行分析和药学监护,促进患儿病情转归。结果... 目的:探讨临床药师对婴儿药物超敏反应综合征的药学监护要点,以提高临床药师对治疗药物的管理水平。方法:临床药师参与1例婴儿药物超敏反应综合征的治疗,对可能出现的药物相互作用及不良反应进行分析和药学监护,促进患儿病情转归。结果:经过包括临床药师在内的诊疗团队共同评估,调整治疗方案,提出用药建议,为患儿及其家属提供药学监护和用药宣教,患儿好转出院,随访期间病情未复发。结论:临床药师在药物超敏反应综合征治疗中可发挥药学专业优势,进行药物精细化监护管理,提高疗效,以保障婴幼儿用药安全。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 婴儿 药学监护
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宫腔镜诊治幼女阴道异物60例临床分析 被引量：6
17
作者 李姚 《中国实用医药》 2016年第11期107-108,共2页
目的探讨宫腔镜在幼女阴道异物中的临床诊治效果。方法 60例幼女阴道异物患儿,均在静脉复合麻醉下行宫腔镜检查,对于确诊患儿在宫腔镜下进行相应的治疗,分析宫腔镜在幼女阴道异物诊治中的应用效果。结果患儿阴道内均存在不同的异物。其... 目的探讨宫腔镜在幼女阴道异物中的临床诊治效果。方法 60例幼女阴道异物患儿,均在静脉复合麻醉下行宫腔镜检查,对于确诊患儿在宫腔镜下进行相应的治疗,分析宫腔镜在幼女阴道异物诊治中的应用效果。结果患儿阴道内均存在不同的异物。其中,谷粒占36.67%、棉花占28.33%,橡皮占20.00%;45例外阴及阴道未出现损伤,占75%,15例患儿外阴出现轻微擦伤,术后常规消炎处理后得到痊愈。患儿手术均取得成功,术后经抗感染等基础治疗后痊愈出院。对患儿进行3~6个月随访,未出现其他并发症。结论幼女阴道异物患儿采用宫腔镜进行诊治效果理想,操作简便,对患儿的损伤较小,能够提高临床诊治效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 宫腔镜 幼女阴道异物 诊治效果
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基于药品说明书对β-内酰胺类抗生素皮肤过敏试验临床意义的探讨和建议 被引量：9
18
作者 赵曙刚 汪林娇 《中国医药科学》 2020年第5期27-31,共5页
目的通过探讨β-内酰胺类抗生素变态反应发生的机制和皮肤敏感试验(简称皮试)国内外现状,为临床安全合理应用β-内酰胺类抗生素提供参考。方法收集我院现应用的44个品规β-内酰胺类抗生素的药品说明书,对其中的皮试警示内容进行归纳统计... 目的通过探讨β-内酰胺类抗生素变态反应发生的机制和皮肤敏感试验(简称皮试)国内外现状,为临床安全合理应用β-内酰胺类抗生素提供参考。方法收集我院现应用的44个品规β-内酰胺类抗生素的药品说明书,对其中的皮试警示内容进行归纳统计;同时查阅国内外文献和共识对当前的β-内酰胺类抗生素的皮试研究进展进行了解。结果我院目前应用的β-内酰胺类抗生素44个品规的药品说明书中,明确要求用药前皮试的有青霉素类药物9个品规,头孢菌素类1个品规,占22.72%,建议皮试有口服青霉素类1个品规、注射用头孢菌素类3个品规,占9%,其余的青霉素类2个品规、头孢菌素类25个品规、碳青霉素类3个品规,共30个品规未注明皮试要求,占68.18%,明确列出皮试方法的仅有注射用青霉素钠1个品规;目前青霉素类的致敏机制非常清楚,和皮试方法有统一的行业规范和标准,而头孢菌素类的皮试必要性,多数研究结果认为无意义,而且缺乏相关的法律规范和统一的行业标准。结论为降低使用β-内酰胺类抗生素过敏的风险,建议严格遵循药品说明书的要求和结合患者的过敏史等综合情况考虑是否进行皮试,全程严密观察并且做好防范救治措施。 展开更多
关键词 药品说明书 Β-内酰胺类抗生素 皮肤过敏试验 进展 措施
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舒芬太尼复合右美托咪定、罗哌卡因在连续股神经阻滞用于全膝关节置换术镇痛的效果观察 被引量：4
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作者 何凌宏 戴洪 +3 位作者 章莹莹 杨明蓉 李瑾 段江丽 《中国实用医药》 2020年第31期133-135,共3页
目的探讨舒芬太尼复合右美托咪定、罗哌卡因在术后连续股神经阻滞(PCNA)对全膝关节置换术(TKA)的镇痛效果及不良反应的影响。方法 80例首次行单侧TKA手术的患者,采用随机数字表法将病例随机分为观察组与对照组,每组40例。两组进行股神... 目的探讨舒芬太尼复合右美托咪定、罗哌卡因在术后连续股神经阻滞(PCNA)对全膝关节置换术(TKA)的镇痛效果及不良反应的影响。方法 80例首次行单侧TKA手术的患者,采用随机数字表法将病例随机分为观察组与对照组,每组40例。两组进行股神经置管术后全麻,经股神经置管连接镇痛泵,观察组镇痛泵内药物使用罗哌卡因复合舒芬太尼和右美托咪定;对照组镇痛泵内药物单纯使用罗哌卡因。比较两组患者术后6、12、24、36、48 h的疼痛和镇静情况,疼痛和镇静评价分别采用疼痛视觉模拟(VAS)评分和Ramsay镇静评分;比较两组患者术后不良反应发生情况及使用帕瑞昔布补救情况。结果术后6、12、24、36 h静息时,观察组VAS评分分别为(0.7±0.4)、(1.4±0.6)、(1.7±0.6)、(1.2±0.7)、(1.1±0.5)分,明显低于对照组的(1.1±0.6)、(2.6±0.8)、(3.7±1.1)、(2.2±0.7)、(1.4±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12、24、36、48 h运动时,观察组VAS评分分别为(2.3±1.2)、(3.4±0.8)、(3.1±1.1)、(2.6±1.2)分,明显低于对照组的(3.9±1.5)、(4.4±1.7)、(3.8±1.4)、(3.3±1.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6、12 h时,观察组Ramsay评分分别为(2.6±0.5)、(2.4±0.6)分,明显高于对照组的(1.7±0.7)、(2.1±0.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者谵妄的发生率为2.5%明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者使用帕瑞昔布补救镇痛的发生率为0明显低于对照组的22.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在单侧TKA术后连续股神经置管镇痛中,舒芬太尼复合右美托咪定、罗哌卡因比单独使用罗哌卡因镇痛效果好,谵妄发生率低。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪定 罗哌卡因 股神经阻滞 全膝关节置换术
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对1041例药品不良反应报告的分析及对策 被引量：10
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作者 赵曙刚 《中国医药科学》 2013年第1期149-150,167,共3页
目的分析药品不良反应的发生特点和规律,探讨促进临床合理用药的对策及措施,预防、减少药品不良反应发生。方法查阅收集近两年来15余篇文章中有关药品不良反应综合报告中的1041例,进行分类统计和分析。结果 1041例药品不良反应中,女性54... 目的分析药品不良反应的发生特点和规律,探讨促进临床合理用药的对策及措施,预防、减少药品不良反应发生。方法查阅收集近两年来15余篇文章中有关药品不良反应综合报告中的1041例,进行分类统计和分析。结果 1041例药品不良反应中,女性547例高于男性494例;老年人(>60岁)发生例数最多为331例,占31.8%;经静脉给药方式引发的药品不良反应为830例,占79.73%;抗感染药物和中药制剂引发的药品不良反应最多,分别占44.09%、21.04%;药品不良反应主要临床表现以皮肤及其附件损害最多为556例,占47.16%。结论药品不良反应监测中应加强对抗感染药物和中药制剂的监测,提高合理用药水平是减少发生的关键,针对药品不良反应的特点和规律实施防范和干预措施,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 药品不良反应 回顾性分析 对策
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