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徐州市结核分枝杆菌耐药情况调查 被引量:4
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作者 侯远沛 彭素真 +1 位作者 彭韫丽 刘成永 《临床荟萃》 CAS 2011年第8期666-668,共3页
目的了解徐州市结核分枝杆菌的耐药情况。方法采用整群抽样的方法连续收集徐州市城区结核防治门诊2008年8月至2010年4月痰菌阳性的肺结核患者的痰标本193例,用比例法做一线药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇)的敏感试验,耐多药的... 目的了解徐州市结核分枝杆菌的耐药情况。方法采用整群抽样的方法连续收集徐州市城区结核防治门诊2008年8月至2010年4月痰菌阳性的肺结核患者的痰标本193例,用比例法做一线药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇)的敏感试验,耐多药的患者做二线药物(左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺)的敏感试验。结果符合条件并纳入调查的细菌有178株;178株结核分枝杆菌总的耐药率为38.8%,初治和复治耐药率分别为21.4%、72.1%,耐多药率为18.0%,初治和复治耐多药率分别为4.3%、44.3%,4种一线药物耐药顺序由高到低分别为耐异烟肼30.3%,耐链霉素29.2%,耐利福平22.5%,耐乙胺丁醇19.1%,复治患者对4种一线药物的耐药率明显高于初治患者;同时耐1种、2种、3种、4种药物的初治和复治耐药率分别为6.8%、8.5%、2.6%、4.3%,9.8%、14.8%、9.8%、29.5%,复治患者同时耐3、4种药物的耐药率明显高于初治者;32例耐多药患者对4种二线药物总耐药率为37.5%,耐药顺序由高到低分别为耐左氧氟沙星28.1%,耐丙硫异烟胺15.6%,耐阿米卡星12.5%,耐卷曲霉素6.3%。结论徐州市结核分枝杆菌整体耐药率仍处于高水平,各部门的结核病防治工作者应采取切实有效的措施,降低耐药结核病的发生。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 抗药性 微生物敏感性试验 流行病学研究
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传染科护士的工作压力及心理健康状态的调查分析 被引量:10
2
作者 侯艳丽 赵艳艳 《当代护士(下旬刊)》 2011年第7期123-125,共3页
目的调查传染病医院护士的工作压力源及心理健康水平,了解其对护理工作的影响,为将护士的压力控制在最佳水平,保持护士的心理健康,改善护理管理提供参考。方法本研究采用整群抽样的方法,采用中国护士压力源量表和症状自评量表对从2010年... 目的调查传染病医院护士的工作压力源及心理健康水平,了解其对护理工作的影响,为将护士的压力控制在最佳水平,保持护士的心理健康,改善护理管理提供参考。方法本研究采用整群抽样的方法,采用中国护士压力源量表和症状自评量表对从2010年6月-8月本院65名临床护士进行问卷调查,分析传染科护士的压力来源及对心理健康的影响。结果传染科护理工作的特殊性决定了护士的主要工作压力,另与多种社会因素有关。传染科护士在躯体化、抑郁、焦虑和人际关系敏感及SCL-90阳性项目数得分均低于国内常模,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论传染科护士心理健康水平处于相对亚健康状态,应引起护理管理者及全社会的重视。传染病医院的护理管理者应该对护士定期进行减轻压力的训练,使护士能认识到压力对自己工作的影响,并尽可能地采用适当的方法减轻自己的工作压力。 展开更多
关键词 传染科 护士 工作压力 心理健康
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徐州地区小月龄麻疹患儿临床特点及其母婴抗体检测分析 被引量:1
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作者 张凤池 刘成永 +1 位作者 杨卉 狄绍民 《内科》 2014年第3期317-318,共2页
目的探讨小月龄(8个月内)麻疹患儿的临床特点和流行病学特征,为控制小月龄麻疹提供依据。方法分析小月龄麻疹患儿的流行病学资料及临床表现,并检测母婴抗体水平。结果小月龄麻疹患儿临床表现呈多样性,并发症多,病情重,发病季节性较以往... 目的探讨小月龄(8个月内)麻疹患儿的临床特点和流行病学特征,为控制小月龄麻疹提供依据。方法分析小月龄麻疹患儿的流行病学资料及临床表现,并检测母婴抗体水平。结果小月龄麻疹患儿临床表现呈多样性,并发症多,病情重,发病季节性较以往减弱,抗体保护水平低下。结论小月龄麻疹患儿临床表现不典型,容易误诊,应引起重视;发病原因多为患儿本身及其母体抗体水平低下,保护力不足。 展开更多
关键词 麻疹 抗体 临床特征
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浅谈新医改下如何加强医院党风廉政建设 被引量:1
4
作者 孙庆 张克球 +1 位作者 李健 王春颖 《中国卫生产业》 2017年第34期181-182,185,共3页
新医改形势下,党风廉政建设关系到医院的发展,在医院长期坚持贯彻落实的工作中,党风廉政建设和反腐工作必不可少。加强党风廉政建设是新医改下医院发展建设的需要,同时党风廉政建设的推进更为医院改革保驾护航。徐州市传染病医院党委始... 新医改形势下,党风廉政建设关系到医院的发展,在医院长期坚持贯彻落实的工作中,党风廉政建设和反腐工作必不可少。加强党风廉政建设是新医改下医院发展建设的需要,同时党风廉政建设的推进更为医院改革保驾护航。徐州市传染病医院党委始终本着党要管党,从严治党的要求,坚持以习近平总书记系列讲话精神为指导,全面贯彻落实中央八项规定、党风廉政建设责任制要求,以推进"两学一做"学习教育常态化制度化为抓手,坚持党风廉政工作保障医疗服务的目标,强化主体责任和监督责任,通过宣传教育,完善工作制度,强化监督管理,强化"两个责任"意识,为医院科学健康发展提供坚强的政治保障。 展开更多
关键词 医改 党风廉政 廉政防控风险点
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监测血浆降钙素原对诊断肺结核合并感染病的临床效果观察
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作者 朱春玲 刘成永 +2 位作者 侯远沛 张启全 成松 《当代医药论丛》 2014年第13期28-29,共2页
目的 :探讨监测血浆降钙素原(PCT)的水平对诊断肺结核合并感染病的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的1998例肺结核患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这1998例患者进行了两周的血浆降钙素原水平的监测,对其中血... 目的 :探讨监测血浆降钙素原(PCT)的水平对诊断肺结核合并感染病的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的1998例肺结核患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这1998例患者进行了两周的血浆降钙素原水平的监测,对其中血浆降钙素原水平较高或出现疑似合并感染病的患者进行细菌培养,观察患者感染病菌的情况。再根据病菌感染情况对比肺结核患者的血浆降钙素原的水平。结果 :经过监测,在1998例肺结核患者中,有136例患者合并其他感染,其感染率为6.8%。在这136例肺结核伴有感染的患者中,有78例患者感染了革兰氏阴性菌,有30例患者感染了革兰氏阳性菌,有28例患者感染了真菌。结论 :对肺结核患者进行血清降钙素原水平的监测,有助于诊断肺结核合并其他感染。此方法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 肺结核 医院感染 降钙素原
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医院压疮管理中护理质量敏感指标的构建与实施 被引量:11
6
作者 彭韫丽 李红燕 逯艳丽 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第1期25-27,共3页
目的探讨压疮质量指标管理在临床护理中的应用效果。方法 2016年抽取全院11个病区,应用护理质量敏感指标进行压疮护理质量评价,并进行原因分析以持续改进质量。比较2015年和2016年敏感指标检查结果及压疮发生率。结果 2016年压疮预防措... 目的探讨压疮质量指标管理在临床护理中的应用效果。方法 2016年抽取全院11个病区,应用护理质量敏感指标进行压疮护理质量评价,并进行原因分析以持续改进质量。比较2015年和2016年敏感指标检查结果及压疮发生率。结果 2016年压疮预防措施落实率为97.64%,护士压疮知识知晓率97.86%,患者/照护者压疮知识知晓率91.43%,较2015年提高(P<0.05);2016年度院内压疮发生率0.27%较2015年1.12%下降(P<0.05)。结论护理质量敏感指标应用于压疮质量管理,可降低院内压疮发生率,提高压疮管理效果。 展开更多
关键词 压疮 质量指标 护理管理 压疮评估
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传染科病房静脉输液治疗质量指标管理的应用实践 被引量:4
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作者 葛修茹 赵艳艳 逯艳丽 《中西医结合护理(中英文)》 2017年第9期164-167,共4页
目的探讨护理质量指标管理在传染科病房静脉输液治疗中的应用效果。方法制订5项静脉输液治疗质量指标,包括输液穿刺工具选择正确率、中心静脉导管维护合格率、药物外渗率、静脉炎发生率及患者/照护者静脉治疗知识知晓率,将监测结果与目... 目的探讨护理质量指标管理在传染科病房静脉输液治疗中的应用效果。方法制订5项静脉输液治疗质量指标,包括输液穿刺工具选择正确率、中心静脉导管维护合格率、药物外渗率、静脉炎发生率及患者/照护者静脉治疗知识知晓率,将监测结果与目标值进行比较分析以持续改进质量,并比较指标管理实施前后药物外渗和静脉炎发生情况。结果实施护理质量指标管理后,除输液穿刺工具选择正确率和中心静脉导管维护合格率未达标外,药物外渗率、静脉炎发生率及患者/照护者静脉治疗知识知晓率均超过目标值。药物外渗发生率从指标管理实施前的0.47%下降至实施后的0.12%(P<0.01),静脉炎发生率从实施前的0.63%下降至实施后的0.26%(P<0.01)。结论静脉输液治疗质量指标管理,能促进静脉输液护理质量的持续改进,规范和提高静脉治疗专科护理质量。 展开更多
关键词 护理质量 静脉输液 静脉炎 外渗
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基于计划行为理论的主观转诊意见对三级医院医生转诊意向的影响分析 被引量:2
8
作者 王佩伦 代涛 +1 位作者 黄菊 苏珂 《中国医药导报》 CAS 2019年第15期60-64,共5页
目的分析医院领导、科室主任、同事、患者及家属的转诊意见对医生转诊意向的影响。方法利用计划行为理论建立理论分析框架和调查问卷。于2018年10月10日~17日,对5个医联体内的三级医院的251名医生进行横断面调查,采用χ2检验分析数据。... 目的分析医院领导、科室主任、同事、患者及家属的转诊意见对医生转诊意向的影响。方法利用计划行为理论建立理论分析框架和调查问卷。于2018年10月10日~17日,对5个医联体内的三级医院的251名医生进行横断面调查,采用χ2检验分析数据。结果调查发现分别有76.8%(192名)被调查医生已计划接收急危重症、疑难杂症的患者转诊,72.0%(180名)计划接收常见病多发病患者转诊,78.4%(196名)被调查医生计划将治疗后病情稳定患者下转。针对不同疾病,除患者以外,在医院领导、科室主任、科室同事的不同转诊意见下,医生的转诊意向差异均有统计学意义(P < 0.05)。特别是在科室主任的意见上,不同的转诊意见及顺从情况下,医生的转诊意向差异有统计学意义(P < 0.01)。结论科室主任、医院领导的转诊意见对医生转诊意向影响较大,患者的转诊意见对医生的转诊意向无影响。 展开更多
关键词 医生行为 转诊意向 双向转诊 计划行为理论 主观规范
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新形势下医院财务管理的难点及对策探讨 被引量:2
9
作者 吴雨虹 《新经济》 2014年第4期126-126,共1页
在中国的医疗体系当中,医疗卫生的主要责任和重担落在了公立医院的肩上。从中国近年来医疗卫生的发展体系来看,我国的医疗政策主要是坚持"公立医院为主,私立医院为辅"的目标。一直以来,党从未忽略过人民群众的身体健康问题,... 在中国的医疗体系当中,医疗卫生的主要责任和重担落在了公立医院的肩上。从中国近年来医疗卫生的发展体系来看,我国的医疗政策主要是坚持"公立医院为主,私立医院为辅"的目标。一直以来,党从未忽略过人民群众的身体健康问题,无论是在哪次的报告大会上,都会特别强调民众医疗卫生的安全保障问题。 展开更多
关键词 医院财务管理 难点分析 对策探讨
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人性化护理在传染科病房中的应用效果 被引量:4
10
作者 葛修茹 《当代护士(下旬刊)》 2011年第10期176-177,共2页
总结了人性化护理模式在传染科病房中的应用,包括营造人性化的病房环境,创建良好的护理文化氛围,规范服务行为和礼仪等。认为人性化护理的实施,提高了护理质量和患者的满意度。
关键词 传染科 人性化服务 护理
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心理护理联合急诊护理在急性肝炎合并上消化道出血患者中的应用效果分析 被引量:2
11
作者 吴小玲 郭小艳 吕云侠 《中国社区医师》 2024年第3期133-135,共3页
目的:分析心理护理联合急诊护理在急性肝炎合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月徐州市传染病医院收治的80例急性肝炎合并上消化道出血患者作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施急诊... 目的:分析心理护理联合急诊护理在急性肝炎合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月徐州市传染病医院收治的80例急性肝炎合并上消化道出血患者作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施急诊护理,观察组在对照组基础上实施心理护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组康复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组止血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组抢救成功率高于对照组,再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:心理护理联合急诊护理在急性肝炎合并上消化道出血中的应用效果较好,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高抢救成功率,促进康复,降低再出血和并发症发生率。 展开更多
关键词 心理护理 急诊护理 急性肝炎 上消化道出血
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胸水γ干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的诊断价值 被引量:8
12
作者 刘慧梅 刘加彬 +3 位作者 闫家徽 席向宇 张瑞梅 高春景 《中国医药导报》 CAS 2016年第22期16-19,共4页
目的探讨胸水γ干扰素释放试验(IGRA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法选取2015年2月~2016年3月因胸腔积液于徐州市传染病医院就诊的患者84例。其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例,分别采集患者外周血进行γ干扰... 目的探讨胸水γ干扰素释放试验(IGRA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法选取2015年2月~2016年3月因胸腔积液于徐州市传染病医院就诊的患者84例。其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例,分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定,采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定,以临床诊断结果作为金标准,比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性,利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准,外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶(ADA)检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%,特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA(χ^2=7.466,P=0.006)和胸水ADA(χ^2=4.420,P=0.036),胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA(χ^2=8.756,P=0.003)和胸水ADA(χ^2=4.145,P=0.042)。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差(Kappa=0.167),胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好(Kappa=0.572)。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测(Z=3.923,P〈0.001)和胸水ADA检测(Z=2.779,P=0.005)。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法,胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 Γ干扰素 诊断价值
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肝功能损害患者临床药学服务模式的探索及效果评价 被引量:9
13
作者 史秀梅 胡永领 +3 位作者 梁艳丽 赵艳艳 王洁 谢士宁 《中国药物警戒》 2018年第5期286-290,共5页
目的观察肝功能损害患者临床药学服务模式的效果,探索药学服务路径。方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的315例肝功能损害患者,按照患者入院时间,将2016年6月-2016年11月158例入院者纳入对照组,将2016年12月-2017年5月157名入院者纳... 目的观察肝功能损害患者临床药学服务模式的效果,探索药学服务路径。方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的315例肝功能损害患者,按照患者入院时间,将2016年6月-2016年11月158例入院者纳入对照组,将2016年12月-2017年5月157名入院者纳入观察组。观察组患者根据Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分对患者进行肝损害分级并给予规范临床药学服务,对照组仅接受常规药学服务,比较两组患者药物药效学、经济学、合理用药、药学服务效果等各项指标,总结临床药学服务模式的实施效果。结果观察组治疗总有效率为98.09%,高于对照组的89.87%;观察组的住院时间、住院总费用、保肝用药费用、用药总费用及用药总费用占住院费用比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组ADR发生率为13.92%,高于观察组的6.37%;观察组药学服务知晓率、依从性、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化临床药学服务模式在提高肝功能损害患者治疗效果、降低治疗费用、保证合理用药、提高药学服务效果方面均具有积极意义,可予以优化与推广。 展开更多
关键词 肝功能损害 药学服务模式 合理用药 临床药师
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1∶2个体匹配青年肺结核患者耐多药临床危险因素分析 被引量:5
14
作者 刘慧梅 张瑞梅 +3 位作者 刘加彬 王春颖 席向宇 张礼营 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第9期834-836,共3页
目的探讨青年肺结核患者耐多药临床危险因素,为耐多药早期预防提供临床依据。方法采用1∶2个体匹配病例对照研究,随机抽取2014-03~2016-03于徐州市传染病医院就诊的年龄≤40岁青年肺结核患者耐多药患者60例,同时筛选同期就诊单纯青年肺... 目的探讨青年肺结核患者耐多药临床危险因素,为耐多药早期预防提供临床依据。方法采用1∶2个体匹配病例对照研究,随机抽取2014-03~2016-03于徐州市传染病医院就诊的年龄≤40岁青年肺结核患者耐多药患者60例,同时筛选同期就诊单纯青年肺结核患者120例,收集两组患者临床资料,进行危险因素统计分析。结果单因素Logistic回归分析结果显示吸烟、空洞、病程、居住地、治疗中断、联合用药、高脂血症、支气管扩张、营养不良、药物不良反应、Hb A1c升高与青年肺结核患者耐多药发生相关(P〈0.05)。多因素分析结果显示存在空洞(OR=2.539,P=0.003)、存在营养不良(OR=2.751,P=0.013)、Hb A1c值升高(OR=3.254,P=0.003)是青年肺结核患者耐多药发生的危险因素,而居住地为城市(OR=0.299,P=0.022)是青年耐多药发生的保护因素。结论青年肺结核患者发生耐多药现象是由多种因素共同所致,根据不同的危险因素临床上应当采取不同有效预防措施。 展开更多
关键词 肺结核 青年 配对研究 危险因素
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恩替卡韦治疗家族聚集性慢性乙型肝炎效果观察 被引量:2
15
作者 王春颖 刘成永 +1 位作者 杨友国 王淑侠 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第44期35-37,共3页
目的探讨恩替卡韦治疗家族聚集性慢性乙型肝炎(CHB)的效果。方法选择家族聚集性CHB患者130例(观察组),非家族聚集性CHB患者80例(对照组),两组均口服恩替卡韦0.5 mg、1次/天,连续治疗96周。治疗前及治疗96周,采用半定量计分法观察肝组织... 目的探讨恩替卡韦治疗家族聚集性慢性乙型肝炎(CHB)的效果。方法选择家族聚集性CHB患者130例(观察组),非家族聚集性CHB患者80例(对照组),两组均口服恩替卡韦0.5 mg、1次/天,连续治疗96周。治疗前及治疗96周,采用半定量计分法观察肝组织炎症活动度。治疗前及治疗24、48、96周检测两组血清ALT、HBs Ag、HBe Ag,肝组织ccc DNA,BCP区T1762/A1764双突变率、前C区1896突变、P区耐药基因变异情况。结果两组治疗前肝组织炎症活动计分比较无统计学差异(P>0.05),治疗96周均明显降低(P均<0.05),对照组降低更明显(P<0.05)。两组治疗96周血清HBs Ag、HBe Ag、ALT、HBV DNA及肝组织HBV ccc DNA均减低,对照组降低更明显(P均<0.05)。观察组治疗前、治疗96周BCP区T1762/A1764双突变率及其与前C区1896联合突变率均高于对照组(P均<0.01)。两组治疗前初始耐药基因变异率比较无统计学差异(P>0.05),治疗96周观察组初始耐药基因变异率高于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦对家族聚集性CHB的治疗效果较差。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 恩替卡韦 家族聚集性 核苷酸类药物
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Xpert MTB/RIF试验检测结核分枝杆菌及其耐药性研究 被引量:8
16
作者 刘慧梅 颜学兵 《成都医学院学报》 CAS 2015年第4期428-430,434,共4页
目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)在检测结核分枝杆菌(M.tubercutosis,MTB)及其利福平耐药性方面的应用价值。方法收集151例疑似结核患者标本,分别进行液体变色培养基培养、涂片镜检、传统比例法药敏试验以及... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)在检测结核分枝杆菌(M.tubercutosis,MTB)及其利福平耐药性方面的应用价值。方法收集151例疑似结核患者标本,分别进行液体变色培养基培养、涂片镜检、传统比例法药敏试验以及Xpert MTB/RIF试验检测,分析Xpert MTB/RIF试验检测MTB及其耐药性的敏感度和特异度。结果以液体变色培养基培养试验作为金标准,Xpert MTB/RIF试验检测MTB的敏感度和特异度分别为75.8%(25/33)和79.7%(94/118),两者一致性好(K=0.472)。以传统比例法药敏试验为金标准,Xpert MTB/RIF试验检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为80.0%(4/5)和89.3%(25/28),两者一致性好(K=0.595)。结论 Xpert MTB/RIF试验检测MTB及其耐药性具有较高的灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 利福平耐药 敏感度 特异度 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术
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标本采集和运送贮存的生物安全现状的调查分析 被引量:2
17
作者 刘成永 彭丽 +1 位作者 李燕 张凤池 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期149-149,共1页
关键词 标本 生物安全 院内感染
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Xpert MTB/RIF实验在结核病诊断中的应用 被引量:8
18
作者 刘慧梅 颜学兵 《中国医药导报》 CAS 2015年第28期116-119,共4页
目的评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)实验在结核病诊断中的检验效能。方法收集2014年10月-2015年5月徐州市传染病医院的237例可疑结核病患者进行结核菌检测,将患者分为结核组和非结核组,其中结核组195例,非结... 目的评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)实验在结核病诊断中的检验效能。方法收集2014年10月-2015年5月徐州市传染病医院的237例可疑结核病患者进行结核菌检测,将患者分为结核组和非结核组,其中结核组195例,非结核组42例。两组患者均行Xpert MTB/RIF实验、T-spot实验、涂片镜检法、液体培养以及药敏实验,以临床诊断为金标准,比较各项检测的敏感性和特异性。结果以临床诊断为金标准,Xpert MTB/RIF实验检测结核分枝杆菌敏感性为56.9%,T-spot实验、痰涂片、液体培养敏感性依次为53.8%、26.7%、43.6%,Xpert MTB/RIF检测敏感性明显高于涂片镜检(χ^2=36.691,P=0.000)和液体培养(χ^2=6.934,P=0.008),但与T-spot实验无差别(χ^2=0.347,P=0.541)。以传统药敏实验结果作为金标准,Xpert MTB/RIF实验检测利福平耐药的敏感性和特异性分别为88.9%和98.5%。结论 Xpert MTB/RIF实验较传统的结核病实验室诊断方法具有较好的敏感性和特异性,可作为结核病诊断的辅助手段。 展开更多
关键词 结核 利福平 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术
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基因芯片检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药性 被引量:6
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作者 张瑞梅 刘成永 +1 位作者 申涛 刘汀 《淮海医药》 CAS 2009年第1期5-6,共2页
目的研究基因芯片在检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药性中的应用。方法根据与利福平和异烟肼耐药相关的4条基因上的11个位点和30种单核苷酸多态性设计制作芯片,用芯片检测结核分枝杆菌的基因突变,从而判断其耐药性。结果用基因芯片... 目的研究基因芯片在检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药性中的应用。方法根据与利福平和异烟肼耐药相关的4条基因上的11个位点和30种单核苷酸多态性设计制作芯片,用芯片检测结核分枝杆菌的基因突变,从而判断其耐药性。结果用基因芯片在110株异烟肼耐药株中检测出85侏(73.3%),在30株异烟肼敏感株中检测出22株(73.3%),在94株利福平耐药株中检测出77株(81.9%),在46株利福平敏感株中检测出40株(87.0%)。芯片检测结果与部分样本的测序结果完全相符。结论用DNA芯片检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性具有较高的特异性和敏感性,该法快速、精确,可以应用于结核分枝杆菌耐药性的检测。 展开更多
关键词 寡核甘酸序列分析 分枝杆菌 结核 药物耐受性
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支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测在痰菌阴性肺结核诊断中的应用 被引量:5
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作者 张启全 刘成永 周志华 《淮海医药》 CAS 2015年第5期433-434,共2页
目的探讨支气管肺泡灌洗液中腺苷脱氨酶浓度对痰涂片抗酸杆菌阴性肺结核的诊断价值。方法 64例菌阴肺结核患者和肺结核组、正常对照组的BALF同时检测ADA、罗氏培养法和PCR法检测结核分枝杆菌,并比较分析。结果痰菌阴性的肺结核组患者BAL... 目的探讨支气管肺泡灌洗液中腺苷脱氨酶浓度对痰涂片抗酸杆菌阴性肺结核的诊断价值。方法 64例菌阴肺结核患者和肺结核组、正常对照组的BALF同时检测ADA、罗氏培养法和PCR法检测结核分枝杆菌,并比较分析。结果痰菌阴性的肺结核组患者BALF中的ADA含量明显高于非结核组(t'=11.2587,t'α=1.9986,P<0.05);而与痰菌阳性组相比无统计学意义。菌阴肺结核BALF中ADA的阳性率与TB DNA PCR法比较无统计学意义,而显著高于罗氏培养法。结论对菌阴肺结核支气管肺泡灌洗液中ADA浓度进行测定有较高的诊断和鉴别诊断价值,是一种简单有效低廉快速的临床应用方法。 展开更多
关键词 结核 腺苷脱氨酶 支气管肺泡灌洗液 诊断
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