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康惠尔藻酸盐敷料在血液科PICC置管患者的应用 被引量:1
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作者 赵晓梅 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期358-359,共2页
目的分析康惠尔藻酸盐敷料在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者的应用效果。方法选取84例PICC置管患者作为研究对象,根据是否采取康惠尔藻酸盐敷料覆盖穿刺点进行分组;观察组42例,采取康惠尔藻酸盐敷料压迫穿刺点;对照组42例... 目的分析康惠尔藻酸盐敷料在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者的应用效果。方法选取84例PICC置管患者作为研究对象,根据是否采取康惠尔藻酸盐敷料覆盖穿刺点进行分组;观察组42例,采取康惠尔藻酸盐敷料压迫穿刺点;对照组42例,采取无菌纱布敷料压迫穿刺点;2组患者使用透明敷贴覆盖和弹力绷带包扎固定,并定期更换康惠尔藻酸盐敷料或无菌纱布敷料;对比2组患者的穿刺点渗血情况和静脉炎发生情况。结果观察组穿刺点渗血0级37例、1级4例、2级1例、3级0例,对照组穿刺点渗血0级30例、1级9例、2级2例、3级1例;经秩和检验,观察组穿刺点渗血程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组静脉炎0级40例、1级2例、2级0例、3级0例、4级0例,对照组静脉炎0级34例、1级12例、2级4例、3级2例、4级0例;经秩和检验,观察组静脉炎程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康惠尔藻酸盐敷料在血液科PICC置管患者的应用效果确切,对于降低穿刺点渗血、静脉炎程度均具有积极作用,促进PICC置管顺利开展、改善预后,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 外周静脉置入中心静脉导管 藻酸盐敷料 穿刺点渗血 静脉炎
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皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤流程改良与实践 被引量:10
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作者 赵晓梅 刘倩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期128-130,共3页
目的探索研究改良皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取2016年1月—2017年2月徐州市中心医院血液科收治的90例多发性骨髓瘤病患者作为研究对象。将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者45例采用常... 目的探索研究改良皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取2016年1月—2017年2月徐州市中心医院血液科收治的90例多发性骨髓瘤病患者作为研究对象。将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者45例采用常规注射方式给药,观察组患者采用改良皮下注射方式给药,建立《硼替佐米皮下注射登记本》记录注射部位的情况。观察患者给药后30min内疼痛程度以及给药后24h内患者注射部位毒副作用发生情况并进行对比。结果观察组注射后疼痛程度低于对照组,注射后毒副作用少于对照组(P<0.05)。结论采用改良后皮下注射方式能够降低多发性骨髓瘤患者注射硼替佐米后局部毒副作用,有效降低患者疼痛程度,降低患者痛苦,改良流程建立《硼替佐米皮下注射登记本》,节约了护士时间,提高了工作效率,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 注射 皮内 硼替佐米
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CD34+/CD38low/-/CD123+细胞表达水平对急性髓系白血病预后的意义 被引量:5
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作者 向立丽 邱国强 +3 位作者 谢晓宝 岑建农 胡绍燕 顾伟英 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期61-65,共5页
目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+细胞表达水平,并分析CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+表达水平与预后的相关性。方法:采用流式细胞术检测148例初诊AML患者骨髓单个核细胞中CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+表达水... 目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+细胞表达水平,并分析CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+表达水平与预后的相关性。方法:采用流式细胞术检测148例初诊AML患者骨髓单个核细胞中CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+表达水平,分析CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+细胞表达水平与完全缓解率、无病生存率和总体生存率相关性。结果:初诊AML患者骨髓细胞中CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+阳性细胞中位表达率为2.8%(0.01%-67%)。AML患者CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+高表达与NPM1野生型呈正相关(x^2=5.194,P=0.023),而与FLT3-ITD突变阳性无相关性(x^2=0.418,P>0.05)。多变量回归分析显示,CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+高表达与较低的完全缓解率(P=0.035)、较差的无病生存(P<0.001)、较短的总生存(P<0.001)相关。结论:CD34^+/CD38^(low/-)/CD123^+表达率与AML患者治疗的反应及生存密切相关,在临床中可做为快速识别患者治疗失败的风险预后指标。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 CD34+/CD38low/-/CD123+ 预后
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倾向性评分匹配评估RVD方案序贯Auto⁃HSCT在多发性骨髓瘤治疗中的应用研究 被引量:1
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作者 王洋 薛燕 +9 位作者 付春梅 冯凯 李晓林 段雅雅 张慈现 杨宇娟 石浩 付杰 蒙延娜 王晖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期1150-1155,共6页
目的:探讨倾向性评分匹配(PSM)评估来那度胺、硼替佐米及地塞米松(RVD)方案序贯自体造血干细胞移植(Auto⁃HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月-2021年1月本院收治的采用RVD方案治疗且已完成36个月随访的49... 目的:探讨倾向性评分匹配(PSM)评估来那度胺、硼替佐米及地塞米松(RVD)方案序贯自体造血干细胞移植(Auto⁃HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月-2021年1月本院收治的采用RVD方案治疗且已完成36个月随访的49例MM患者临床资料,纳入对照组;收集同期本医院收治的采用RVD方案序贯Auto⁃HSCT方案治疗且已完成36个月随访的54例MM患者临床资料,纳入观察组。运用PSM法(1∶1,卡钳值=0.01)基于基线资料及实验室指标将对照组与观察组配对,获得组间协变量均衡样本(两组各40例)。比较两组患者治疗18周后的临床疗效、治疗期间的毒副反应发生率及随访36个月的生存状况。结果:观察组的ORR、DCR均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者的疲乏、皮疹、血小板减少、贫血、恶心等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访36个月(随访期间无失访),观察组病死4例,生存率为90%,平均生存时间35.61(95%CI:35.541-35.685)个月,对照组病死10例,生存率为75%,平均生存时间34.70(95%CI:34.559-34.832)个月,观察组生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:RVD方案序贯Auto⁃HSCT治疗MM可以提高近期疗效,提高患者的生存率,且不增加毒副反应,安全性较好。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 来那度胺 硼替佐米 地塞米松 自体造血干细胞移植 毒副反应
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费城染色体核型和异基因造血干细胞移植对急性淋巴细胞白血病患者疗效的影响 被引量:3
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作者 王洋 徐晓曼 +1 位作者 张民 王晖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期1397-1406,共10页
目的:探究费城染色体核型(Ph)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者疗效的影响。方法:回顾性分析2012年1月-2020年12月血液科429例ALL患者的资料,根据细胞遗传学核型分析结果将患者分为Ph^(+)组(n=64)、Ph^... 目的:探究费城染色体核型(Ph)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者疗效的影响。方法:回顾性分析2012年1月-2020年12月血液科429例ALL患者的资料,根据细胞遗传学核型分析结果将患者分为Ph^(+)组(n=64)、Ph^(-)单体核型(MK)组(n=53)和Ph^(-)非MK组(n=312)。根据治疗方案将患者分为allo-HSCT组(n=236)和non-allo-HSCT组(n=193)。分别分析核型和allo-HSCT对ALL患者近期、远期疗效的影响。结果:在429例ALL患者中,6例(1.40%)在诱导治疗期间死亡,60例(13.99%)无反应,最终达到完全缓解(CR)共363例(84.62%),达到微小残留病灶阴性(MRD^(-))共有287例(66.90%)。Ph^(+)组、Ph^(-)MK组、Ph^(-)非MK组的近期疗效(CR%、CR1%、MRD^(-)%)比较无统计学差异(P>0.05)。60例无反应未达到CR的患者的中位OS为6.9个月(95%CI4.6-8.2个月),363例达到CR的患者的中位随访时间为39.8个月(95%CI:28.6-45.9个月)。Ph^(+)组、Ph^(-)MK组和Ph^(-)非MK组远期疗效[5年累计复发率(CIR%)、无病生存率(DFS%)、总生存率(OS%)]比较无统计学差异(P>0.05)。在429例患者中,共有55.01%(236/429例)的患者行alloHSCT。完成≥2个巩固周期后行allo-HSCT的患者近期疗效(CR%、MRD^(-)%)和远期疗效(CIR%、DFS%、OS%)均优于non-allo-HSCT组(P<0.05)。Ph^(+)组、Ph^(-)MK组和Ph^(-)非MK 3个亚组内,行allo-HSCT法的患者的近期和远期疗效也优于non-allo-HSCT患者。多因素逻辑回归分析结果显示,患者肝、脾、淋巴结肿大为CIR、DFS、OS的危险因素,调整后OR分别为1.23(95%CI:1.08-2.78,P=0.032)、1.21(95%CI:1.03-2.34,P=0.038)、1.25(95%CI:1.08-2.97,P=0.028)。未行allo-HSCT是CIR、DFS、OS的危险因素,调整后OR分别为2.34(95%CI:1.18-5.39,P<0.001)、2.15(95%CI:1.10-4.34,P<0.001)、2.28(95%CI:1.09-4.11,P<0.001)。结论:核型(Ph^(+/-)和MK/NMK)对ALL患者近期和远期疗效似乎没有影响;allo-HSCT影响ALL患者近期和远期疗效,可改善其预后;患者肝/脾/淋巴结肿大及不实行allo-HSCT治疗策略是ALL患者预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 费城染色体 单体核型 异基因造血干细胞移植 急性淋巴细胞白血病 预后 危险因素
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Aurora激酶抑制剂VX-680对慢性髓系白血病细胞增殖及凋亡的影响 被引量:1
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作者 尹玥 孙慧燕 +2 位作者 李晓林 肖凤君 王立生 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1540-1544,共5页
本研究探讨Aurora激酶抑制剂VX-680在体外对白血病细胞系K562、KCL22和慢性髓系白血病(CML)患者骨髓CD34+细胞的增殖和凋亡的影响。利用CCK-8法观察VX-680对K562和KCL22细胞的增殖作用,细胞计数方法测定VX-680对CML的CD34+细胞增殖影响,... 本研究探讨Aurora激酶抑制剂VX-680在体外对白血病细胞系K562、KCL22和慢性髓系白血病(CML)患者骨髓CD34+细胞的增殖和凋亡的影响。利用CCK-8法观察VX-680对K562和KCL22细胞的增殖作用,细胞计数方法测定VX-680对CML的CD34+细胞增殖影响,Annexin V-PI凋亡检测试剂盒、流式细胞术分析VX-680对K562、KCL22细胞凋亡效应,集落形成试验检测VX-680对CML及正常供者(donor)的骨髓CD34+细胞集落形成能力影响。结果表明,Aurora激酶抑制剂VX-680(20-100 nmol/L)在处理细胞第3天时能明显抑制K562和KCL22细胞增殖(P<0.01),并能抑制CML患者骨髓CD34+细胞增殖,而且随着剂量增加,抑制作用增强;VX-680(20nmol/L)作用K562和KCL22细胞3天时可诱导细胞凋亡(P<0.01);集落形成试验表明,CML患者骨髓CD34+细胞在VX-680的体外处理下集落形成能力较正常骨髓CD34+细胞明显下降(P<0.01)。结论:Aurora激酶抑制剂VX-680在体外对慢性髓系白血病细胞有抑制增殖和促进凋亡的作用。 展开更多
关键词 AURORA激酶 VX-680 慢性髓系白血病
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全反式维甲酸联合地西他滨对U937细胞系和初发老年AML患者的作用及机制研究 被引量:5
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作者 董伟民 曹阳 +5 位作者 向立丽 林艳 刘月 岑建农 谢晓宝 顾伟英 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期964-971,共8页
目的:分析全反式维甲酸(ATRA)联合地西他滨(DAC)对p16INK4a(p16)和维甲酸受体β(RARβ)的DNA甲基化以及基因表达的影响,探讨2药联合对U937细胞和老年初发急性骨髓系白血病(AML)患者的抗肿瘤作用及其机制。方法:采用实时荧光定量PCR和Wes... 目的:分析全反式维甲酸(ATRA)联合地西他滨(DAC)对p16INK4a(p16)和维甲酸受体β(RARβ)的DNA甲基化以及基因表达的影响,探讨2药联合对U937细胞和老年初发急性骨髓系白血病(AML)患者的抗肿瘤作用及其机制。方法:采用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测p16和RARβ的表达,通过甲基化特异性PCR分析p16和RARβ启动子的甲基化水平,应用WST-1法和流式细胞术分别检测ATRA联合DAC对U937细胞的增殖作用及其对分化、凋亡和细胞周期的影响。结果:ATRA联合DAC可以诱导DNA去甲基化,增强p16和RARβ的基因表达;2药联合导致U937细胞的生长抑制和分化、凋亡和周期阻滞;此外,对于不能耐受标准化疗的老年AML患者,ATRA联合DAC联合方案在发挥抗肿瘤活性的同时,伴随着p16和RARβ表达水平的上调,以及骨髓原始细胞的减少,且患者显示良好的耐受性。结论:ATRA联合DAC方案,作为诱导分化和去甲基化的联合治疗策略,具有抗AML作用潜能,有助于优化老年AML治疗策略和改善临床预后。 展开更多
关键词 全反式维甲酸 地西他滨 急性髓性白血病 U937细胞 p16 RARβ
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