心内科住院患者辅助检查的持续质量改进管理 被引量：17

1

作者 沈莹 陶莉 +2 位作者 庄海峰 李艳萍 张学萍 《护理学杂志》 2012年第11期65-66,共2页

目的应用持续质量改进理念解决心内科辅助检查护理中存在的问题。方法采用流程图分析既往心内科辅助检查护理工作中存在的问题及可能原因,制定改进方案后再次评价反映这些问题的指标变化,比较持续质量改进的效果。结果实施持续质量改进... 目的应用持续质量改进理念解决心内科辅助检查护理中存在的问题。方法采用流程图分析既往心内科辅助检查护理工作中存在的问题及可能原因,制定改进方案后再次评价反映这些问题的指标变化,比较持续质量改进的效果。结果实施持续质量改进后3个月不能同查项目、评估不足、患者遗忘3项问题显著少于改进前(P<0.05,P<0.01)。结论持续质量改进有利于提高心内科辅助检查护理质量。 展开更多

关键词 心脏疾病 住院患者 辅助检查 问题 持续质量改进 护理管理

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优化健康教育方案在老年心力衰竭患者居家症状监测中的应用

2

作者 刘文娟 沈莹 +5 位作者 姜明慧 朱艳梅 韩冰 庄海峰 史美英 郝敬荣 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1509-1513,共5页

目的 :评价基于症状管理理论优化健康教育方案提高老年心力衰竭患者居家症状自我监测能力的效果,为此类患者居家护理提供参考。方法 :便利选取2023年4月—9月江苏省某三级甲等医院心内科收治的115例住院老年心力衰竭患者为研究对象,按... 目的 :评价基于症状管理理论优化健康教育方案提高老年心力衰竭患者居家症状自我监测能力的效果,为此类患者居家护理提供参考。方法 :便利选取2023年4月—9月江苏省某三级甲等医院心内科收治的115例住院老年心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组(n=58)和对照组(n=57),对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施基于症状管理理论的优化健康教育方案。比较两组患者出院前和出院3个月时心力衰竭躯体感知和自我症状监测的情况,并随访出院3个月时两组患者因发作急性心力衰竭再入院情况。结果 :出院前观察组患者掌握自我症状监测内容优于对照组(P<0.05);出院3个月时观察组患者心力衰竭躯体感知、自我症状监测和再入院率均明显优于对照组(P<0.05)。结论 :实施以症状管理理论为指导的优化健康教育方案有助于提高老年心力衰竭患者居家症状自我监测能力、降低急性心力衰竭再发生率。 展开更多

关键词 老年 心力衰竭 症状管理理论 健康教育 症状 居家 自我监测

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基于应用健康行为过程取向理论的干预方案对老年心力衰竭患者久坐行为影响研究

3

作者 史美英 沈莹 +5 位作者 刘文娟 姜明慧 朱艳梅 庄海峰 韩冰 娄明 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第12期10-14,共5页

目的探讨应用健康行为过程取向(health action process approach,HAPA)理论的干预方案对减少老年心力衰竭(heart failure,HF)患者久坐行为的护理效果。方法2023年8-10月,便利抽样法选取江苏省某三级甲等医院心血管内科住院的老年HF患者... 目的探讨应用健康行为过程取向(health action process approach,HAPA)理论的干预方案对减少老年心力衰竭(heart failure,HF)患者久坐行为的护理效果。方法2023年8-10月,便利抽样法选取江苏省某三级甲等医院心血管内科住院的老年HF患者为研究对象,根据病区,将心内科1病区设为对照组,5病区设为干预组,每组各36例;对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上实施基于HAPA理论的护理方案;分别于4个节点:干预前、出院后2周、1个月、3个月,比较两组久坐行为每日总时间和单次最长时间、每日总步数、步行速度以及自我效能的变化。结果干预组出院后1个月、3个月每日总时间和单次最长时间低于对照组,而每日总步数和自我效能评分均高于对照组,出院后3个月步行速度评分也高于对照组(均P<0.05)。结论基于HAPA理论的护理干预方案能减少老年HF患者久坐行为,同时提升患者活动自我效能。 展开更多

关键词 老年人 心力衰竭 健康行为过程取向理论 久坐行为 步行能力 自我效能

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基于保护动机理论的久坐行为干预方案在老年冠心病患者中的应用 被引量：11

4

作者 章金晶 张瑜 +3 位作者 沈莹 姚燕 张家慧 陈明星 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期1-5,共5页

目的探讨基于保护动机理论的久坐行为干预方案在老年冠心病患者中的应用效果。方法以便利抽样法抽取心内科2个病区的60例老年冠心病患者,将入住1病区的30例患者纳入对照组,入住2病区的30例患者纳入观察组。对照组进行常规健康教育,观察... 目的探讨基于保护动机理论的久坐行为干预方案在老年冠心病患者中的应用效果。方法以便利抽样法抽取心内科2个病区的60例老年冠心病患者,将入住1病区的30例患者纳入对照组,入住2病区的30例患者纳入观察组。对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施基于保护动机理论的久坐行为干预方案。分别于出院前1 d、出院后1周、1个月、3个月进行效果评价。结果干预后1个月、3个月两组久坐行为总时间、久坐行为最长持续时间、每日总步数、6 min步行距离、运动自我效能评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于保护动机理论的久坐行为干预方案的实施可有效降低老年冠心病患者的久坐行为水平,增加身体活动,提高运动耐力,提升运动自我效能感。 展开更多

关键词 老年人 冠心病 保护动机理论 久坐行为 身体活动 运动耐力 自我效能

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肥胖相关性高血压患者中心动脉压与靶器官损害相关性分析 被引量：6

5

作者 徐嘉纯 宫海滨 +5 位作者 李春梅 王雷 骆秉铨 张莹 刘兆琴 戚尧 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第5期401-406,共6页

目的探讨肥胖相关性高血压患者靶器管损害程度和中心动脉压(CBP)对靶器管损害的影响.方法纳入徐州市中心医院2014年6月至2019年6月收住入院的高血压患者150例.根据高血压患者体重指数(BMI),将样本分为正常体重高血压组(BMI<24 kg/m^2... 目的探讨肥胖相关性高血压患者靶器管损害程度和中心动脉压(CBP)对靶器管损害的影响.方法纳入徐州市中心医院2014年6月至2019年6月收住入院的高血压患者150例.根据高血压患者体重指数(BMI),将样本分为正常体重高血压组(BMI<24 kg/m^2)、超重高血压组(24 kg/m^2≤BMI<28 kg/m^2)和肥胖高血压组(BMI≥28 kg/m^2).比较三组患者靶器管损害的差异及其与中心动脉压和24 h动态血压的相关性.结果①与正常体重高血压组、超重高血压组比较,肥胖高血压组BMI[(21.86±0.71)kg/m^2比(25.97±1.10)kg/m^2比(30.96±1.09)kg/m^2]、腰围[(82.11±6.00)cm比(93.09±6.35)cm比(102.93±6.37)cm]、空腹血糖[(5.11±0.44)mmol/L比(5.26±0.68)mmol/L比(5.62±0.45)mmol/L]、同型半胱氨酸(Hcy)[(10.14±2.90)μmol/L比(12.33±4.07)μmol/L比(14.66±2.68)μmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.23±0.18)mmol/L比(1.13±0.22)mmol/L比(1.08±0.21)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.61±0.57)mmol/L比(2.89±0.47)mmol/L比(3.08±0.44)mmol/L]、颈-股脉搏波传导速度(c-fPWV)[(8.90±0.88)m/s比(9.60±1.70)m/s比(10.45±0.99)m/s]、左心室质量(LVM)[(143.59±18.73)g比(170.81±26.23)g比(218.24±41.93)g]、左心室质量指数(LVMI)[(85.34±10.96)g/m^2比(92.16±11.75)g/m^2比(105.16±18.23)g/m^2]和尿微量白蛋白(mALB)[(23.56±9.09)mg/24h比(27.80±12.55)mg/24h比(35.72±12.47)mg/24h]均较高(P<0.05).②高血压患者c-fPWV与中心动脉脉压差(CPP)呈正相关(r=0.580,P=0.001);LVMI与中心动脉收缩压(CSBP)呈正相关(r=0.279,P=0.004);mALB与CSBP呈正相关(r=0.333,P=0.001).结论体重增加可进一步加重高血压患者靶器管损害,中心动脉压较24 h动态血压对高血压患者靶器管损害更为密切. 展开更多

关键词 中心动脉压 肥胖 高血压 靶器官损害

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徐州市12~17岁青少年高血压患者的血压变异性研究

6

作者 张莹 王培安 +5 位作者 刘兆琴 戚尧 李春梅 王雷 肖俊英 宫海滨 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第10期881-887,共7页

目的了解徐州市12~17岁青少年高血压患者血压波动的特征。方法 2018年10月至11月,采用整群随机抽样调查纳入徐州市12~17岁青少年高血压患者697例(男性451例,女性246例),进行24 h动态血压监测(24hABPM),获取血压变异系数(CV)、晨峰血压... 目的了解徐州市12~17岁青少年高血压患者血压波动的特征。方法 2018年10月至11月,采用整群随机抽样调查纳入徐州市12~17岁青少年高血压患者697例(男性451例,女性246例),进行24 h动态血压监测(24hABPM),获取血压变异系数(CV)、晨峰血压以及血压昼夜节律等数据。结果青少年高血压患者白天收缩压变异系数(SBPCV)大于及夜间(P<0.05)。与非晨峰高血压组比较,晨峰高血压组的白天心率[(81.7±9.0)次/min比(80.1±7.7)次/min]更快;24 h收缩压变异系数(24hSBPCV)[12.1%(10.7%~13.6%)比10.7%(9.3%~12.27%)]、24 h舒张压变异系数(24hDBPCV)[19.5%(16.2%~21.5%)比17.2%(14.9%~20.4%)]、夜间收缩压变异系数(nSBPCV)[10.5%(8.7%~12.8%)比8.2%(6.3%~10.8%)]、夜间舒张压变异系数(nDBPCV)[16.1%(12.9%~20.1%)比14.4%(11.2%~18.2%)]更大,差异有统计学意义(P<0.01)。血压昼夜节律呈勺型者最多(349例,50.1%),其次为非勺型(292例,41.9%),反勺型(34例,4.9%)和超勺型(22例,3.2%)较少。多元线性回归分析结果显示,年龄(B=-0.186、-0.178)和肥胖(B=0.532、0.736;均P<0.05)是24hSBPCV和白天SBPCV的影响因素;年龄(B=0.314、0.451;P<0.05)是夜间SBPCV和夜间DBPCV的影响因素;性别(B=-0.786、-0.945)、年龄(B=-0.697、-0.534)及肥胖(B=1.213、1.729;均P<0.05)是24hDBPCV和白天DBPCV的影响因素。结论晨峰高血压者的白天心率更快。青少年高血压的昼夜节律以勺型、非勺型为主。年龄、性别、肥胖为青少年血压变异系数的影响因素。 展开更多

关键词 青少年 血压变异系数 晨峰血压 血压昼夜节律

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老年急性心力衰竭患者分期精细化容量管理效果的研究 被引量：23

7

作者 沈莹 刘文娟 +3 位作者 朱艳梅 张学萍 姜明慧 郝敬荣 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期75-78,共4页

目的:评价老年急性心力衰竭患者分期精细化容量管理护理效果。方法:于2019年1月至2020年12月选取江苏省某三级甲等医院心内科127例老年急性心力衰竭住院患者为研究对象,按照入院时间分为对照组64例和实验组63例。对照组接受常规护理干预... 目的:评价老年急性心力衰竭患者分期精细化容量管理护理效果。方法:于2019年1月至2020年12月选取江苏省某三级甲等医院心内科127例老年急性心力衰竭住院患者为研究对象,按照入院时间分为对照组64例和实验组63例。对照组接受常规护理干预,实验组在急救期、缓解期和稳定期3个阶段实施精细化容量管理。比较两组患者入院时和入院10天的减容量、减容目标达标率、左心室射血分数改善值、B型利钠肽前体(NTproBNP)和住院期间急性心力衰竭再发率。结果:实验组患者治疗10天的减容量和减容目标达标率明显高于对照组(P<0.05),左心射血分数改善值高于对照组(P<0.05);实验组患者治疗10天的NT-proBNP值和住院期间的急性心力衰竭再发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:实施分期精细化容量管理有助于提高老年急性心力衰竭患者心功能和改善预后。 展开更多

关键词 老年 急性心力衰竭 精细化 容量管理 减容目标

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多专科模拟实景演练医护培训提高急性心肌梗死患者救治时效性研究 被引量：19

8

作者 沈莹 王维维 +4 位作者 肖乾 庄海峰 张学萍 刘文娟 贺彤彤 《护理学杂志》 CSCD 2017年第5期48-51,共4页

目的探讨多专科模拟实景演练医护培训提高急性心肌梗死患者救治时效性的价值。方法以中国胸痛中心认证中缩短急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者就诊至首次球囊扩张(DTB)时间的处理与救治措施为标准,由多科室... 目的探讨多专科模拟实景演练医护培训提高急性心肌梗死患者救治时效性的价值。方法以中国胸痛中心认证中缩短急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者就诊至首次球囊扩张(DTB)时间的处理与救治措施为标准,由多科室护士长组成模拟实景演练培训小组,负责理论授课与设计实景演练方案,对105名相关科室护士和14名医生进行模拟实景演练培训。比较培训前280例(对照组)、培训后316例(观察组)STEMI急诊PCI患者的DTB各环节时间和预后情况。结果观察组DTB各环节时间显著缩短,DTB平均用时由104.64min缩短至77.45 min(均P<0.01),患者平均住院日和费用显著缩短和减少(均P<0.01)。结论运用模拟实景演练方法培训多科室护士明显缩短患者DTB时间,并显著提高急性心肌梗死患者救治时效性。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 胸痛中心 医护人员 多专科模拟实景演练 救治时效性

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口服营养补充在老年慢性心力衰竭合并营养不良患者中的应用 被引量：13

9

作者 李艳萍 沈莹 +3 位作者 刘文娟 郝敬荣 白海燕 牛东东 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第9期30-31,34,共3页

目的探讨口服营养补充(ONS)在老年慢性心力衰竭合并营养不良患者中的应用效果。方法 90例老年慢性心力衰竭合并营养不良患者随机分为对照组和实验组,各45例。对照组常规营养支持和护理,实验组在对照组基础上给予ONS。对比治疗前后2组血... 目的探讨口服营养补充(ONS)在老年慢性心力衰竭合并营养不良患者中的应用效果。方法 90例老年慢性心力衰竭合并营养不良患者随机分为对照组和实验组,各45例。对照组常规营养支持和护理,实验组在对照组基础上给予ONS。对比治疗前后2组血清脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)和相关营养指标变化。结果治疗后2组患者BNP水平下降,LVEF上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组改善幅度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血清前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)均较治疗前上升,且实验组PA、TRF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症例数低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ONS应用于老年慢性心衰合并营养不良患者临床疗效显著,可改善患者营养状况,对辅助治疗、缓解心衰症状具有积极意义。 展开更多

关键词 口服营养补充 慢性心力衰竭 老年 营养不良

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心肌损伤标记物水平在不同类型冠心病中的观察研究 被引量：14

10

作者 刘怡 朱永锋 +4 位作者 宗毓 王瑞利 张娟 侯明良 刘爱博 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期710-713,共4页

目的研究不同心肌损伤标记物诊断早期急性心肌梗死(AMI)的意义。方法选择胸痛患者60例,AMI组32例,UAP组18例,SAP组10例,ELISA法测定患者胸痛<3h,3～6h血心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、凝血酶原片段(F1+2)... 目的研究不同心肌损伤标记物诊断早期急性心肌梗死(AMI)的意义。方法选择胸痛患者60例,AMI组32例,UAP组18例,SAP组10例,ELISA法测定患者胸痛<3h,3～6h血心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、凝血酶原片段(F1+2)浓度变化,同时检测肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(MYO)。分析胸痛<3h,≤6hH-FABP、MCP-1、F1+2诊断AMI的敏感性和特异性。结果与AMI组比较,UAP组和SAP组胸痛<3h,3～6h血浆H-FABP、MCP-1、F1+2、cTnI及MYO明显下降(P<0.05,P<0.01);与UAP组比较,SAP组胸痛<3h,3～6h血浆MCP-1、F1+2明显下降(P<0.05)。在胸痛<3h,≤6hH-FABP敏感性高于其他指标;胸痛<3h,≤6hH-FABP特异性均与cTnI相似,高于其他指标。胸痛≤6hF1+2及MCP-1敏感性、特异性较胸痛<3h明显升高,F1+2敏感性与MYO相似,但MCP-1敏感性与MYO相比仍较低。结论 H-FABP在时效方面更早于cTnI,总体诊断价值要优于cTnI,有望成为理想的早期诊断AMI的生化标记物。 展开更多

关键词 心肌梗死 生物学标记 胸痛 冠心病 脂肪酸结合蛋白质类 趋化因子CCL2 肌钙蛋白

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急性ST段抬高型心肌梗死行急诊冠状动脉介入术患者家属真实体验的质性研究 被引量：9

11

作者 沈莹 刘文娟 +3 位作者 白海燕 郝敬荣 马丽嫦 朱艳梅 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第5期33-36,65,共5页

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)行急诊冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者家属在早期就诊、PCI术前后、入住冠心病重症监护室(cardiac care unit,CCU... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)行急诊冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者家属在早期就诊、PCI术前后、入住冠心病重症监护室(cardiac care unit,CCU)和普通病房等不同阶段的体验及需求。方法采用半结构式和Colaizzi现象学研究法多次访谈患者家属,并分析资料。结果 18名家属体验及需求归纳为:(1)急诊室阶段,惊恐与无助,震惊与自责,焦虑与担忧;(2)CCU阶段,担心照顾不周以及患者病情加重,渴望守护;(3)普通病房阶段,缺乏照护经验,告知病情态度不一,担忧未来,期待医护人员支持。结论家属在患者就医不同阶段的体验及需求不同,应根据不同阶段的需求提供有针对性的护理措施。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 急诊冠脉介入术 家属 真实体验 质性研究

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高血压患者血压变异性及脂蛋白相关磷脂酶A2与左心室肥厚的关系研究 被引量：9

12

作者 宗斌 冯春光 +2 位作者 陈伟 韩冰 宗雪峰 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第10期892-897,共6页

目的分析高血压患者血压变异性及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与左心室肥厚的关系。方法选取2018年10月至2019年10月期间在徐州市中心医院住院治疗的高血压患者159例,收集临床资料、血生化、血Lp-PLA2、24 h动态血压、超声心动图检查结... 目的分析高血压患者血压变异性及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与左心室肥厚的关系。方法选取2018年10月至2019年10月期间在徐州市中心医院住院治疗的高血压患者159例,收集临床资料、血生化、血Lp-PLA2、24 h动态血压、超声心动图检查结果,并计算左心室质量指数(LVMI),根据LVMI将患者分为左心室肥厚组(n=53)和非左心室肥厚组(n=106),比较两组间年龄、性别、体重指数、吸烟史、糖尿病病史、高血压病程、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、动态血压参数的差异,评估所有患者上述参数与LVMI的相关性,采用logistic回归分析左心室肥厚的影响因素。结果左心室肥厚组患者男性比例低于非左心室肥厚组(43.4%比66.0%,P=0.006),左心室肥厚组患者Lp-PLA2[133(104,197)比112(94,145),P=0.001]、24 h平均血压(24hPP)[(61.77±15.87)mmHg比(56.25±12.26)mmHg,P=0.017]、24 h血压标准差(24hPSD)[(10.35±3.26)mmHg比(9.22±3.22)mmHg,P=0.040]、夜间平均收缩压(nSBP)[(134.42±22.11)mmHg比(126.31±17.15)mmHg,P=0.012]、动态动脉硬化指数(AASI)[(0.50±0.13)比(0.44±0.16),P=0.011]高于非左心室肥厚组。Spearman相关分析显示患者体重指数(r=0.210,P=0.008)、Lp-PLA2(r=0.338,P<0.001)、24 h平均收缩压(24hSBP)(r=0.318,P<0.001)、24 h平均动血压(24hMAP)(r=0.255,P=0.001)、24hPP(r=0.203,P=0.010)、24hPSD(r=0.245,P=0.002)、白昼平均收缩压(dSBP)(r=0.309,P<0.001)、nSBP(r=0.284,P<0.001)、AASI(r=0.266,P=0.001)与LVMI呈正相关,总胆固醇(r=-0.189,P=0.017)、低密度脂蛋白胆固醇(r=-0.167,P=0.035)与LVMI呈负相关。Logistic回归分析表明女性(OR=1.334,95%CI:1.699~8.477,P=0.001)、Lp-PLA2(OR=1.007,95%CI:1.002~1.012,P=0.002)、24hPSD(OR=1.169,95%CI:1.004~1.361,P=0.045)是左心室肥厚的影响因素。结论高血压患者血压变异性及Lp-PLA2与LVMI呈正相关且是左心室肥厚的影响因素。 展开更多

关键词 高血压 血压变异性 脂蛋白相关磷脂酶A2 左心室肥厚

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压力导丝在冠心病弥漫性长病变介入治疗中的应用 被引量：5

13

作者 李旭东 路雯 +3 位作者 李明哲 吴强 王临光 黄宜杰 《临床荟萃》 CAS 2015年第7期755-757,共3页

目的探讨压力导丝测定心肌血流储备分数(FFR)在冠心病弥漫性长病变介入治疗中的应用。方法选取72例经冠状动脉造影(CAG)明确存在弥漫性长病变的冠心病患者,对照组35例(40处病变),依术者临床经验选择常规经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或药... 目的探讨压力导丝测定心肌血流储备分数(FFR)在冠心病弥漫性长病变介入治疗中的应用。方法选取72例经冠状动脉造影(CAG)明确存在弥漫性长病变的冠心病患者,对照组35例(40处病变),依术者临床经验选择常规经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或药物治疗;观察组37例(43处病变),通过压力导丝回撤技术测定FFR,观察FFR曲线是否存在明显压力"跳跃",对出现"跳跃"处的病变行介入治疗,对未见明显"跳跃"的病变行药物治疗。结果两组患者冠状动脉病变程度比较差异无统计学意义,对照组植入药物支架33个,观察组植入药物支架19个,差异具有统计学意义(P<0.05)。半年观察期中,观察组心绞痛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而主要不良心血管事件(MACE)发生率两组差异无统计学意义。结论 FFR指导下PCI治疗冠心病弥漫性病变安全有效,减少了支架植入数量,且具有良好的预后。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 压力导丝 血流储备分数

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单核细胞趋化蛋白1和心型脂肪酸结合蛋白水平与冠心病心力衰竭的相关性研究 被引量：3

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作者 刘怡 朱永锋 +3 位作者 宗毓 王瑞利 张娟 侯明良 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1097-1098,共2页

目的探讨冠心病心力衰竭患者联合检测血浆单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的意义。方法选择冠心病心力衰竭患者58例为A组,其中心功能(NYHA)分级Ⅱ级22例、Ⅲ级19例、Ⅳ级17例;选择同期住院的无心力衰竭的冠心病患... 目的探讨冠心病心力衰竭患者联合检测血浆单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的意义。方法选择冠心病心力衰竭患者58例为A组,其中心功能(NYHA)分级Ⅱ级22例、Ⅲ级19例、Ⅳ级17例;选择同期住院的无心力衰竭的冠心病患者20例作为B组;门诊健康体检者15例作为C组。ELISA法测定患者入院24h内血浆MCP-1、H-FABP水平,并行超声心动图检测,进行统计分析。结果 A组患者MCP-1[(105.79±18.41)μg/L vs(79.65±16.82)μg/L和(35.88±19.73)μg/L]、H-FABP[(40.24±21.60)μg/L vs(19.71±12.05)μg/L和(16.95±10.16)μg/L]明显高于B组和C组(P<0.05);B组患者MCP-1水平显著高于C组(P<0.05)。心功能Ⅳ级患者MCP-1、H-FABP水平较心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者明显增高(P<0.05)。MCP-1、H-FABP与心功能分级呈正相关(r=0.667、0.691,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.614、-0.638,P<0.05),MCP-1与H-FABP呈正相关(r=0.637,P<0.05)。结论血浆MCP-1、H-FABP参与冠心病心力衰竭的发生、发展,两者的联合检测可作为早期发现心力衰竭及评估其严重程度的指标。 展开更多

关键词 脂肪酸结合蛋白质类 冠心病 心力衰竭

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TDI与VVI评价高血压性心脏病左室舒张功能一致性的研究 被引量：5

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作者 崔秀鹏 付强 魏鹏 《中国医药导报》 CAS 2013年第2期63-65,共3页

目的分析考察组织多普勒成像(TDI)和速度向量成像(VVI)两种技术在评价高血压性心脏病(hyperten-sion heart disease;HHD)所致左室舒张功能下降中诊断结果的一致性,进而探讨分析VVI技术在评价HHD所致左室舒张功能下降的可行性。方法选择2... 目的分析考察组织多普勒成像(TDI)和速度向量成像(VVI)两种技术在评价高血压性心脏病(hyperten-sion heart disease;HHD)所致左室舒张功能下降中诊断结果的一致性,进而探讨分析VVI技术在评价HHD所致左室舒张功能下降的可行性。方法选择2010年5月～2011年9月HHD患者102例,分别以TDI和VVI两种技术测量二尖瓣环水平间隔、侧壁、下壁、前壁4个位点的舒张期心室壁运动参数作为评价左室舒张功能下降程度的指标,并应用Kappa一致性检验方法对两种检查方法的诊断结果进行一致性检验。结果①组织多普勒心肌运动速度比值(Ea/Aa)和速度向量成像心肌运动峰值速度比值(Ve/Va)在水平间隔、侧壁、下壁、前壁一致性良好(Kappa>0.75),差异均有统计学意义(P<0.05);②Ea/Aa和速度向量成像峰值应变率(SRe/SRa)的在水平间隔、侧壁、下壁、前壁一致性一般,Kappa值(0.50～0.70),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VVI与TDI两种技术评价HHD患者左室舒张功能具有较好的一致性,可作为评价HHD所导致左室舒张功能降低的新方法。 展开更多

关键词 组织多普勒 速度向量成像 高血压性心脏病

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心房颤动射频消融术后舒适护理的应用效果分析 被引量：4

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作者 白海燕 赵晓惠 +1 位作者 沈莹 郝敬荣 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第9期27-29,共3页

目的探讨心房颤动行射频消融术后治疗开展舒适护理的效果。方法 112例行射频消融治疗的心房颤动患者随机分为观察组和对照组,各56例。对照组术后常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理干预。比较2组术后护理舒适度、满意度及穿刺... 目的探讨心房颤动行射频消融术后治疗开展舒适护理的效果。方法 112例行射频消融治疗的心房颤动患者随机分为观察组和对照组,各56例。对照组术后常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理干预。比较2组术后护理舒适度、满意度及穿刺部位渗血情况。结果与对照组比较,观察组患者对卧位和胃肠道舒适感优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后穿刺点渗血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理模式能改心房颤动患者射频消融术术后舒适感,提高护理满意度。 展开更多

关键词 心房颤动 射频消融术 舒适护理

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原发性扩张型心肌病53例临床分析 被引量：2

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作者 李振勇 吴强 王海波 《中国医药导报》 CAS 2006年第6期57-58,共2页

关键词 心肌病 心肌疾病 DCM 心衰 扩张型

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外周血内sST2水平评价急性心力衰竭患者病情严重程度及预后质量的临床价值分析 被引量：7

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作者 宗斌 《中国医药导报》 CAS 2017年第26期60-63,共4页

目的探讨s ST2水平对急性心力衰竭(AHF)患者病情严重程度及预后质量的临床价值。方法选取2014年6月~2015年12月徐州市中心医院心内科收治的AHF患者162例,并收集58例体检健康人为对照,所有患者随访1年,记录患者终点事件发生率。采用ELIS... 目的探讨s ST2水平对急性心力衰竭(AHF)患者病情严重程度及预后质量的临床价值。方法选取2014年6月~2015年12月徐州市中心医院心内科收治的AHF患者162例,并收集58例体检健康人为对照,所有患者随访1年,记录患者终点事件发生率。采用ELISA对患者入院时的外周血内s ST2水平进行测定;全自动生化仪检测NT-pro BNP、肌钙蛋白I(TNI)水平;采用ROC曲线分析s ST2评估AHF预后的价值。结果 AHF组患者的s ST2、NT-pro BNP、TNI水平均明显高于正常组体检人员,差异有统计学意义(P<0.05);重度AHF组患者的s ST2、NT-pro BNP、TNI水平均明显高于轻度AHF组患者,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,162例AHF患者中有63例患者发生终点事件,发生率为38.89%,发生终点事件组患者的s ST2水平明显高于未发生终点事件组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示:s ST2、NT-pro BNP、心功能分级3个协变量对AHF患者预后有独立预测意义(OR=4.003、3.741、7.862);s ST2对AHF患者预后判断的ROC曲线下面积(AUC=0.820)略高于NT-pro BNP(AUC=0.769),差异无统计学意义(P>0.05),二者联合应用预测效果明显提高(AUC=0.938)。结论外周血内s ST2水平可评价AHF患者病情严重程度及预后,如果结合NT-pro BNP等相关生物学标志物,s ST2可以更好地进行危险分层及预后评估。 展开更多

关键词 sST2 急性心力衰竭 临床心功能分级 预后

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基本现代化医院的护理质量管理 被引量：2

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作者 沈莹 《中国护理管理》 2005年第5期41-43,共3页

通过健全科室组织管理体系,完善护理质量标准体系,全面控制,应用ISO9000族标准八项质量管理原则、PDCA循环工作方法,实施单项奖惩与双因素激励相结合,并树立以人为本的观念,使主要整体护理质量指标达到基本现代化医院评审标准要求。

关键词 现代化医院 评审 护理 质量管理 基本现代化医院 护理质量管理 ISO9000族标准 组织管理体系 质量标准体系 PDCA循环 医院评审标准 护理质量指标 全面控制

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应用防噪声弹性耳塞提高冠心病患者睡眠质量 被引量：7

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作者 陶莉 《护理学杂志》 2011年第5期3-3,共1页

冠心病患者多数会伴有睡眠障碍，且两者相互影响。为改善患者睡眠质量，提高治疗效果，笔者将1100型防噪声弹性耳塞（美国3M公司制造）应用到冠心病患者的睡眠护理中，经过临床实践应用，护理效果满意，介绍如下。l应用方法首次应用由... 冠心病患者多数会伴有睡眠障碍，且两者相互影响。为改善患者睡眠质量，提高治疗效果，笔者将1100型防噪声弹性耳塞（美国3M公司制造）应用到冠心病患者的睡眠护理中，经过临床实践应用，护理效果满意，介绍如下。l应用方法首次应用由护理人员亲自操作。 展开更多

关键词 冠心病 噪声 睡眠障碍 防噪声弹性耳塞 睡眠护理

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