徐州市中小学生近视筛查与矫正情况分析 被引量：13

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作者 周雯 冯现明 +5 位作者 陈鸿雁 廖娅 王威 李甦雁 李影 王小娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期647-651,共5页

目的:了解江苏省徐州市6~18岁中小学生近视筛查与矫正情况。方法:横断面随机整群抽样研究,于2020-09/12以学校为单位抽取徐州市70所中小学校进行近视筛查。参与抽样63488人,剔除不合格记录后,最终纳入6~18岁中小学生58149人,并分析其不... 目的:了解江苏省徐州市6~18岁中小学生近视筛查与矫正情况。方法:横断面随机整群抽样研究,于2020-09/12以学校为单位抽取徐州市70所中小学校进行近视筛查。参与抽样63488人,剔除不合格记录后,最终纳入6~18岁中小学生58149人,并分析其不同年龄、性别、地区、近视程度下的近视及矫正情况。结果:徐州市6~18岁中小学生筛查性近视率为49.26%,近视患病率随年龄增长呈增加的趋势(P<0.01),近视程度随年龄增加逐渐加深,女生近视患病率高于男生(53.70%vs 45.67%,P<0.01),城市中小学生近视患病率高于乡镇(55.40%vs 45.10%,P<0.01)。框架眼镜矫正率为31.11%,足矫率为60.23%,同时矫正率随着年龄的增长逐渐增高(P<0.01),女生矫正率高于男生(32.45%vs 29.84%,P<0.01),但女生足矫率却低于男生(56.60%vs 63.98%,P<0.01)。城市中小学生矫正率和足矫率均高于乡镇(46.50%vs 18.33%,62.20%vs 56.07%,P<0.01)。结论:徐州市2020年中小学生筛查性近视率不容乐观,中小学生近视矫正率及矫正合格率较低,推测是近视进展的原因之一。 展开更多

关键词 中小学生 筛查 近视 患病率 屈光矫正

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MAPK/CREB信号通路及CD40-1C/T基因多态性对缺血性脑卒中后癫痫易感性的影响

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作者 郭丰宁 王暖 《中国医药科学》 2025年第4期90-93,共4页

目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶/cAMP反应元件结合蛋白(p38MAPK/CREB)及CD40基因非编码区Kozak序列-1位点的C/T(CD40-1C/T)基因多态性对缺血性脑卒中后癫痫易感性的影响。方法选取2020年2月至2023年6月徐州医科大学附属徐州市立医院收治... 目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶/cAMP反应元件结合蛋白(p38MAPK/CREB)及CD40基因非编码区Kozak序列-1位点的C/T(CD40-1C/T)基因多态性对缺血性脑卒中后癫痫易感性的影响。方法选取2020年2月至2023年6月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的280例缺血性脑卒中患者,其中继发性癫痫140例(癫痫组),无继发性癫痫140例(对照组)。比较两组的p38MAPK、p-CREB磷酸化水平和CD40-1C/T基因多态性差异。结果癫痫组的p38MAPK、p-CREB磷酸化水平高于对照组(P<0.05);癫痫组的TT基因型和T等位基因频率高于对照组,CC基因型频率低于对照组(P<0.05);logistic回归分析显示,p38MAPK磷酸化水平、p-CREB磷酸化水平、CC基因型频率、TT基因型频率、T等位基因频率、出血性转化、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、病灶大小是缺血性脑卒中后癫痫的影响因素。结论缺血性脑卒中患者出现癫痫与p38MAPK/CREB信号通路有关,而TT基因型频率、T等位基因频率可能增加了缺血性脑卒中后癫痫患者的易感性。 展开更多

关键词 P38丝裂原活化蛋白激酶 CAMP反应元件结合蛋白 CD40 缺血性脑卒中 癫痫

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幽门螺杆菌易感因素分析及感染风险预测模型的构建 被引量：1

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作者 陈虎 陈光侠 +4 位作者 余思锦 刘敏 赵辛欣 黄思惠 刘世育 《中国医药导报》 CAS 2024年第30期135-140,共6页

目的分析地区人群感染幽门螺杆菌(Hp)的高危因素,同时制作列线图用于预测个体感染Hp的风险。方法收集2022年7月至2023年7月于徐州医科大学附属徐州市立医院消化内镜中心行^(13)C呼气试验的677例患者的相关资料,根据检测结果将患者分为H... 目的分析地区人群感染幽门螺杆菌(Hp)的高危因素,同时制作列线图用于预测个体感染Hp的风险。方法收集2022年7月至2023年7月于徐州医科大学附属徐州市立医院消化内镜中心行^(13)C呼气试验的677例患者的相关资料,根据检测结果将患者分为Hp感染组(422例)与Hp未感染组(255例),采用单因素分析比较两组人群在一般信息、生活及饮食习惯、慢性病史、家庭同住成员情况方面的差异,并采用多因素logistic回归分析人群感染相关独立影响因素。随后基于多因素分析结果,使用R 4.3.2软件及配套的RStudio软件制作列线图模型。结果单因素分析结果显示,两组性别、年龄、受教育程度、长期居住地、主要食物来源、手卫生习惯、餐具使用、家庭成员感染、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎及消化性溃疡病史方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(>30~45、>45~60、>60~80,OR=1.192、0.946、0.479,95%CI:0.662~2.149、0.518~1.728、0.233~0.986,P=0.558、0.858、0.046)、家庭成员感染情况(OR=12.397,95%CI:6.036~25.461,P<0.001)、长期居住地(OR=4.622,95%CI:2.669~8.004,P<0.001)、慢性胃炎(OR=2.201,95%CI:1.382~3.506,P=0.001)及慢性萎缩性胃炎患病情况(OR=3.939,95%CI:1.511~10.270,P=0.005)是Hp感染的独立影响因素。基于上述独立影响因素构建的列线图模型在预测Hp感染风险时的受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.777(95%CI:0.743~0.811)。结论Hp感染与患者年龄较轻、居住农村、家庭成员存在感染、有慢性胃炎和/或慢性萎缩性胃炎病史密切相关,研究构建的列线图模型能够有效预测患者Hp感染风险。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 易感因素 列线图 预测模型

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含白藜芦醇培养基培养的人眼结膜和胸部皮肤病理性瘢痕成纤维细胞增殖凋亡侵袭迁移情况观察

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作者 张艺龄 唐志铭 +4 位作者 乔磊 宫朝举 李美丽 庞昆 丁继存 《山东医药》 CAS 2024年第27期40-44,共5页

目的观察含白藜芦醇的培养基培养的人眼结膜翼状胬肉(眼结膜病理性瘢痕)成纤维细胞和人胸部皮肤病理性瘢痕(皮肤病理性瘢痕)成纤维细胞增殖凋亡侵袭迁移情况,以探讨白藜芦醇对人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞增殖凋亡侵袭迁移的作... 目的观察含白藜芦醇的培养基培养的人眼结膜翼状胬肉(眼结膜病理性瘢痕)成纤维细胞和人胸部皮肤病理性瘢痕(皮肤病理性瘢痕)成纤维细胞增殖凋亡侵袭迁移情况,以探讨白藜芦醇对人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞增殖凋亡侵袭迁移的作用。方法采用组织块贴壁法分离原代人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞。用含0(对照)、1、2、4、8、16、32、64、128、256μg/mL白藜芦醇的培养基培养48 h时,采用CCK-8法观察人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞的细胞活力(OD值)。用含0、75μg/mL白藜芦醇的培养基培养人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞8 h,采用Tunel法测算细胞凋亡率。用含0、30μg/mL白藜芦醇的培养基培养人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞48 h,观察细胞的侵袭、迁移能力[侵袭率、迁移细胞数]。结果与0μg/mL白藜芦醇比较,含128、256μg/mL白藜芦醇的培养基培养的人眼结膜病理性瘢痕成纤维OD值均下降(P均<0.05);含64、128、256μg/mL白藜芦醇的培养基培养的皮肤病理性瘢痕成纤维OD值均下降(P均<0.05)。与0μg/mL白藜芦醇比较,含75μg/mL白藜芦醇的培养基培养的人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞凋亡率升高(P均<0.05),含30μg/mL白藜芦醇的培养基培养的人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞侵袭率、迁移数减少(P均<0.01)。结论含>64μg/mL白藜芦醇的培养基培养的人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞活力下降,凋亡率升高,增殖、侵袭迁移能力降低。白藜芦醇可抑制人眼结膜和皮肤病理性瘢痕成纤维细胞增殖、侵袭、迁移,并促进其凋亡。 展开更多

关键词 白藜芦醇 成纤维细胞 病理性瘢痕 翼状胬肉 细胞增殖 细胞迁移 细胞凋亡

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优化轮转方案在住院医师规范化培训中的应用效果及对满意度的影响研究

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作者 柳青 任佳佳 李先池 《中国卫生产业》 2024年第1期9-12,共4页

目的探讨优化轮转方案在住院医师规范化培训中的应用效果及对满意度的影响。方法选择徐州市第一人民医院2018—2021级住培学员154名为研究对象,将4届学员分为两组。其中,2018—2019级学员77名为传统教学组(对照组);2020—2021级学员77... 目的探讨优化轮转方案在住院医师规范化培训中的应用效果及对满意度的影响。方法选择徐州市第一人民医院2018—2021级住培学员154名为研究对象,将4届学员分为两组。其中,2018—2019级学员77名为传统教学组(对照组);2020—2021级学员77名为优化轮转方案培训组(观察组),两组总轮转计划为36个月,比较两组年度考核专业技能成绩及培训满意度。结果观察组专业技能成绩高于对照组;观察组满足学习要求、培训模式、自主学习能力、临床诊疗水平、解决问题能力、培训内容适中、教学模式适应度的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论优化轮转方案用于住院医师规范化培训中,能提高学员临床技能操作成绩,提升专业技能水平,可获得较高的住院医师规范化培训满意度。 展开更多

关键词 优化轮转方案 住院医师规范化培训 应用效果 满意度

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体外膈肌起搏器治疗肺病急性加重期效果研究

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作者 杨格 陈伟 +4 位作者 祝旺 史为涛 刘帅 李涛 赵程 《长春中医药大学学报》 2024年第11期1252-1255,共4页

目的本研究旨在评估体外膈肌起搏器(EDP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者康复效果的影响。方法选取2021年4月—2024年1月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的60例COPD急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组接受... 目的本研究旨在评估体外膈肌起搏器(EDP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者康复效果的影响。方法选取2021年4月—2024年1月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的60例COPD急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组接受EDP治疗及常规治疗(抗感染、扩张支气管、镇咳、祛痰),而对照组仅接受常规治疗。研究主要评估了肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV);血气分析包括动脉氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2));症状评分包括6min步行试验、COPD评分、呼吸困难评分以及生活质量评分。结果治疗后,观察组在FEV1、FVC和MVV等肺功能指标上相比对照组有显著提高(P<0.05),PaO_(2)显著增加(P<0.05),PaCO_(2)显著减少(P<0.05)。此外,观察组的6 min步行距离、COPD评分和呼吸困难评分均比对照组有明显改善,生活质量的各项功能评分也显著提高(P<0.05)。结论EDP的使用显著提高COPD急性加重期患者的肺功能、缓解了症状并改善了生活质量,验证了其在COPD康复治疗的有效性和实用性。EDP不仅提高患者的运动康复能力,还显著改善患者的临床症状和生活质量。 展开更多

关键词 体外膈肌起搏器 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期呼吸康复训练 呼吸功能 生活质量

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急性侵袭性真菌性鼻窦炎并发颈内动脉栓塞1例

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作者 王大华 王浩 +5 位作者 宋巍 王鹏 张梦婷 丁锐 韩正杰 彭来娟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期611-612,共2页

1临床资料患者,男,58岁,因右鼻塞头痛10 d,加重伴右眼肿胀4 d,于2022-09-13入院治疗。患者既往有糖尿病酮症酸中毒病史。查体:右侧鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻腔内见大量脓性分泌物,清理后见右侧中鼻道附近及中鼻甲游离缘霉菌块。右眼肿胀、... 1临床资料患者,男,58岁,因右鼻塞头痛10 d,加重伴右眼肿胀4 d,于2022-09-13入院治疗。患者既往有糖尿病酮症酸中毒病史。查体:右侧鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻腔内见大量脓性分泌物,清理后见右侧中鼻道附近及中鼻甲游离缘霉菌块。右眼肿胀、上下眼睑及内眦周围皮下淤血,不能自睁,对光反射无,瞳孔无法窥及。右侧面颊部肿胀明显,皮温高。入院后急查血糖29.02 mmol/L,积极控制血糖,完善相关术前检查。 展开更多

关键词 鼻窦炎(Sinusitis) 侵袭性真菌感染(Invasive Fungal Infections)

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初诊2型糖尿病患者血小板分布宽度对糖尿病周围神经病变的影响

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作者 张婉婉 孙进 +1 位作者 刘媛媛 胡浩 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第1期38-42,共5页

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血小板分布宽度(PDW)对糖尿病周围神经病变(DPN)发生风险的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于徐州医科大学附属徐州市立医院内分泌科住院的1001例初诊T2DM患者的临床资料,采集患者一般资料... 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血小板分布宽度(PDW)对糖尿病周围神经病变(DPN)发生风险的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于徐州医科大学附属徐州市立医院内分泌科住院的1001例初诊T2DM患者的临床资料,采集患者一般资料、血小板相关指标和生化指标,根据有无DPN将患者分为DPN组(n=481)和非DPN组(n=520)。采用易侕软件和R3.4.3进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。对PDW与生化指标进行Pearson相关性分析。采用logistic回归分析PDW是否为DPN风险的独立影响因素。采用多元线性回归分析PDW是否为神经传导速度的独立影响因素。结果DPN组PDW水平较非DPN组显著增高[(14.58±2.26)和(14.20±2.41)fl,P=0.01]。校正一般资料、血小板相关指标、生化指标的多因素logistic回归分析结果显示,PDW水平是DPN独立危险因素,PDW每增加1个单位DPN风险增加11%(OR=1.11;P<0.05),PDW每增加1个标准差DPN风险增加29%(OR=1.29;P<0.05)。与第一分位相比,PDW在第三分位(OR=2.43;P=0.01)和第四分位(OR=2.01;P<0.05)时DPN风险显著增加。将DPN作为定量指标进行多因素线性回归分析,结果显示PDW水平是神经传导速度独立危险因素。结论初诊T2DM患者中,有DPN者PDW水平较非DPN者显著升高,PDW水平增高是DPN风险的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病周围神经病变 血小板分布宽度

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部分气液交换免缝合两切口硅油取出术的临床疗效观察

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作者 王亮 张敏玉 +2 位作者 张苏红 郭晓梅 李甦雁 《临床眼科杂志》 2024年第6期517-521,共5页

目的探讨部分气液交换免缝合两切口硅油取出术效果及其安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年1月在徐州医科大学附属沭阳医院接受玻璃体腔硅油取出手术的49例(53只眼)。患者临床资料,A组:27只眼行部分气交免缝合两切口23G硅油取出... 目的探讨部分气液交换免缝合两切口硅油取出术效果及其安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年1月在徐州医科大学附属沭阳医院接受玻璃体腔硅油取出手术的49例(53只眼)。患者临床资料,A组:27只眼行部分气交免缝合两切口23G硅油取出术;B组:26只眼行传统两切口23G硅油取出术。两种手术方式均先做传统23G两通道,经颞下扁平部灌注,颞上注射器手动抽吸玻璃体腔内硅油。A组改良术式采用巩膜隧道切口,术末采用消毒空气注入玻璃体腔置换部分灌注液,免缝合巩膜穿刺口;B组传统术式术末直接拔出颞下灌注管,8-0可吸收缝线缝合巩膜穿刺口。比较两种手术方式总手术时间、取油时间、术后眼表出血发生率、患者异物感评分,术前及术后1 d、7 d、1个月的眼压和最佳矫正视力(BCVA)变化,以及术中和术后并发症发生率。结果53只硅油眼均顺利取出硅油,术中未发现明显的并发症;两组取油时间、眼压及BCVA比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组总手术时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。B组术后1 d眼表出血5只眼,A组3只眼;术后1 d、7 d、1个月A组眼表异物感评分均显著低于B组(均P<0.001)。B组传统术式中,术后眼表出血率46.2%,出现玻璃体混浊3只眼(11.5%),而改良术式术后眼表出血率11.1%,未观察到并发症。结论部分气交免缝合两切口23G硅油取出术可有效降低术后眼表出血发生率,改善患者术后异物感,且安全性好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 硅油 23G 免缝合 眼表出血 异物感 气液交换

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对急性脑梗死患者进行血清IL-33、NT-pro-BNP检测的意义 被引量：2

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作者 石瑜 纪艾玲 +1 位作者 李振东 邵丽 《当代医药论丛》 2021年第17期154-155,共2页

目的:探讨对急性脑梗死患者进行血清白细胞介素-33(IL-33)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)检测的意义。方法:选取2018年5月至2019年11月期间某医院收治的92例急性脑梗死患者及同期该院收治的80例非脑血管疾病患者作为研究对象。将其中... 目的:探讨对急性脑梗死患者进行血清白细胞介素-33(IL-33)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)检测的意义。方法:选取2018年5月至2019年11月期间某医院收治的92例急性脑梗死患者及同期该院收治的80例非脑血管疾病患者作为研究对象。将其中的92例急性脑梗死患者设为观察组,将其中的80例非脑血管疾病患者设为参照组。两组患者入院后,均检测其血清IL-33、NT-pro-BNP的水平。根据观察组患者梗死病灶的体积将其分为小体积梗死组(n=37)和非小体积梗死组(n=55)。比较小体积梗死组患者和非小体积梗死组患者血清IL-33、NT-pro-BNP的水平。结果:观察组患者血清NT-pro-BNP、IL-33的水平均高于参照组患者,P<0.05。非小体积梗死组患者血清NT-pro-BNP、IL-33的水平均高于小体积梗死组患者,P<0.05。结论:对急性脑梗死患者进行血清IL-33、NT-pro-BNP检测,可评估其病情的严重程度。 展开更多

关键词 急性脑梗死 白细胞介素-33 N-末端脑钠肽前体 梗死病灶体积

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胎膜TRAIL表达水平及血液相关炎性标志物水平在胎膜早破发生中的作用与关系 被引量：2

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作者 吴兆晴 杨玉姣 +2 位作者 李晓琼 周文丽 张曙萱 《中国医药导报》 CAS 2020年第30期24-27,共4页

目的探讨胎膜中肿瘤坏死因子相关凋亡配体(TRAIL)水平与血清炎性标志物水平在胎膜早破发病机制中的作用及关系。方法选取2019年1—12月江苏省淮安市妇幼保健院收住的80例胎膜早破产妇为研究对象,根据破膜孕龄将其分为足月胎膜早破组(孕... 目的探讨胎膜中肿瘤坏死因子相关凋亡配体(TRAIL)水平与血清炎性标志物水平在胎膜早破发病机制中的作用及关系。方法选取2019年1—12月江苏省淮安市妇幼保健院收住的80例胎膜早破产妇为研究对象,根据破膜孕龄将其分为足月胎膜早破组(孕龄≥37周,46例)、早产胎膜早破组(孕龄28~36+6周,34例)。选取同期80名足月胎膜完整产妇作为对照组。检测三组胎膜组织中TRAIL及血液中相关炎性标志物水平[中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞单核细胞比值(LMR)]并分析胎膜组织中TRAIL与炎性标志物水平相关性。结果早产胎膜早破组TRAIL阳性率,TRAIL mRNA表达水平,血清NLR、PLR、LMR水平高于足月胎膜早破组及对照组(均P<0.05);足月胎膜早破组TRAIL阳性率,TRAIL mRNA表达水平,血清NLR、PLR、LMR水平高于对照组(均P<0.05)。胎膜组织中TRAIL表达水平与血清NLR、PLR、LMR水平呈正相关(r=0.543、0.574、0.651,均P<0.05)。结论TRAIL及血清相关炎性标志物在胎膜早破产妇胎膜中高表达,二者存在正相关。 展开更多

关键词 胎膜早破 肿瘤坏死因子相关凋亡配体 中性粒细胞淋巴细胞比值 血小板淋巴细胞比值

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两种腭裂修复方式治疗过宽不完全腭裂的临床效果比较 被引量：3

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作者 李天一 徐明耀 +5 位作者 万延俊 张阳 成雨生 张红闯 王超 张扬 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第2期148-151,共4页

目的:比较兰氏法和改良兰氏法修复过宽不完全腭裂的临床效果。方法:选取2012年1月~2014年12月于徐州医科大学附属徐州市立医院接受腭裂修复术的不完全腭裂患儿40例,年龄2~5岁,裂隙宽度均大于2.5 cm,按接受腭裂修复的不同方式分为2组,实... 目的:比较兰氏法和改良兰氏法修复过宽不完全腭裂的临床效果。方法:选取2012年1月~2014年12月于徐州医科大学附属徐州市立医院接受腭裂修复术的不完全腭裂患儿40例,年龄2~5岁,裂隙宽度均大于2.5 cm,按接受腭裂修复的不同方式分为2组,实验组:20例,行改良兰氏法(兰氏法联合颊肌黏膜瓣)修复腭裂,对照组:20例,行兰氏法修复腭裂。2017年1月~2019年9月(术后5~7年)进行随访,此时两组患者年龄7~9岁,平均年龄为8岁。分别观察两组患者术区恢复状态,应用锥形束CT(CBCT)观察比较上颌骨发育情况,使用头颅侧位片评价腭咽闭合功能,并且进行语音清晰度评估。结果:相比于对照组,实验组的患者恢复较好,术区瘢痕轻微,上颌骨发育好,腭咽闭合完全,语音清晰度高。结论:对于裂隙过宽的腭裂患者,使用联合颊黏膜瓣的兰氏法可有效避免裸露的骨面,减轻了瘢痕增生,有利于上颌骨发育,增进腭咽闭合,提高了语音清晰度是一种更为值得推广的腭裂新手术方法。 展开更多

关键词 腭裂 CBCT 兰氏法 颊肌黏膜瓣 上颌骨发育

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AGTR1(A1166C)基因多态性对高血压患者检验指标的影响 被引量：4

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作者 余汉忠 李磊 +6 位作者 董勃 孔倩倩 钮威 张凯 魏书瑶 方路 王丽 《临床检验杂志》 CAS 2023年第3期180-185,共6页

目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体[AGTR1(A1166C)]基因多态性对原发性高血压(EH)发病的影响及其与患者临床检验指标水平的关联。方法选取2022年1月至12月徐州市第一人民医院确诊的240例EH患者(EH组)作为研究对象,另选取同期体检健康者180例... 目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体[AGTR1(A1166C)]基因多态性对原发性高血压(EH)发病的影响及其与患者临床检验指标水平的关联。方法选取2022年1月至12月徐州市第一人民医院确诊的240例EH患者(EH组)作为研究对象,另选取同期体检健康者180例作为健康人对照组,分析高血压药物相关基因多态性的分布特征;根据AGTR1(A1166C)基因多态性检测结果,将EH患者分为AA组、AC/CC组,分析AGTR1(A1166C)基因多态性对2组EH患者肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、脂蛋白a[Lp(a)]、血管紧张素2(AT2)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、总胆汁酸(TBA)、尿素(Ure)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、载脂蛋白E(apo E)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿酸(UA)、血葡萄糖(Glu)、游离脂肪酸(NEFA)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、腺苷脱氨酶(ADA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甘胆酸(CG)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)、果糖胺(FMN)、缺血修饰清蛋白(IMA)、高半胱氨酸(Hcy)等临床检验指标的影响。结果AGTR1(A1166C)基因型及基因位点频率分布在EH组和健康人对照组间的差异具有统计学意义(χ^(2)=24.815,P<0.05),具有AC/CC基因型的个体更易患EH;AC/CC组患者PRA、ALD、Lp(a)项目均显著高于AA组[PRA:Z=2.216,P=0.029;ALD:t=2.406,P=0.017;Lp(a):t=2.406,P=0.021];其余检验项目如AT2、TSH、FT3、FT4、TC、AST、ALT、T-Bil、D-Bil、TBA、Ure、TG、HDL-C、LDL-C、apo A1、apo B、apo E、ALP、GGT、UA、Glu、NEFA、sdLDL-C、ADA、AFU、CG、Cr、CysC、FMN、IMA、Hcy等在2组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AGTR1(A1166C)基因型和等位基因分布在EH患者和健康人群中存在显著差异,AC/CC变异更易罹患高血压;AC/CC基因型变异可能上调EH患者PRA、ALD、Lp(a)水平。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅱ1型受体 基因多态性 原发性高血压 检验指标

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右美托咪定联合纳布啡静脉自控镇痛在单胎足月妊娠初产妇剖宫产术后的应用效果 被引量：27

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作者 闫龙剑 李春伟 +5 位作者 姚莹莹 王冠男 马兴对 戴必照 王德领 李北平 《山东医药》 CAS 2022年第3期61-64,共4页

目的 观察右美托咪定联合纳布啡静脉自控镇痛在单胎足月妊娠初产妇剖宫产术后的应用效果。方法 将120例择期剖宫产产妇根据随机数字表法分成右美托咪定联合纳布啡组(D组)与纳布啡组(C组)。两组均于手术结束后行静脉自控镇痛(PCIA)。D组P... 目的 观察右美托咪定联合纳布啡静脉自控镇痛在单胎足月妊娠初产妇剖宫产术后的应用效果。方法 将120例择期剖宫产产妇根据随机数字表法分成右美托咪定联合纳布啡组(D组)与纳布啡组(C组)。两组均于手术结束后行静脉自控镇痛(PCIA)。D组PCIA配制方法:右美托咪定4μg/kg+纳布啡2 mg/kg,C组:纳布啡2 mg/kg。两组均用0.9%氯化钠注射液配至100 mL。比较两组产妇术后镇痛效果[疼痛评分(VAS)、焦虑评分(SAS)、Ramsay镇静评分]、母体恢复情况(抽取产妇外周静脉血检测IL-6、皮质醇及泌乳素水平)、母乳喂养情况(首次泌乳时间、产妇母乳喂养自我效能感量表得分、48 h内添奶次数)及不良反应发生情况。结果 术后12、24、48 h,与C组比较,D组VAS评分低(P均<0.05);术后24、48 h,与C组比较,D组SAS评分低(P均<0.05);术后12、24、48 h,与C组比较,D组Ramsay镇静评分高(P均<0.05)。术后1、2、3 d,D组IL-6及皮质醇浓度低于C组(P<0.05);术后1、3 d,D组产妇泌乳素水平高于C组(P均<0.05)。与C组比较,D组产妇术后首次泌乳时间早(P<0.05)、术后48 h母乳喂养自我效能感量表得分高(P<0.05)。结论 应用右美托咪定联合纳布啡静脉自控镇痛不仅对单胎足月妊娠初产妇剖宫产术后疼痛起到良好的抑制作用,而且有利于减轻术后炎症以及应激反应,促进产妇恢复,同时有利于产妇术后母乳喂养。 展开更多

关键词 右美托咪定 纳布啡 静脉自控镇痛 剖宫产术 妊娠 疼痛评分 焦虑评分 RAMSAY镇静评分 母乳喂养

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PDR行玻璃体手术前注射雷珠单抗或曲安奈德后玻璃体腔内细胞因子的变化 被引量：13

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作者 王新婷 李甦雁 +4 位作者 范巍 李婕 冯瑞芳 张正培 季苏娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1158-1163,共6页

目的:比较增生型糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切割术前用雷珠单抗或曲安奈德玻璃体腔内注射前后玻璃体腔内细胞因子的变化。方法:前瞻性研究。将2015-05/2017-02我院收治的PDR患者88例112眼纳入研究。依照随机方法分为行玻璃体切割术... 目的:比较增生型糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切割术前用雷珠单抗或曲安奈德玻璃体腔内注射前后玻璃体腔内细胞因子的变化。方法:前瞻性研究。将2015-05/2017-02我院收治的PDR患者88例112眼纳入研究。依照随机方法分为行玻璃体切割术前玻璃体腔注射0.5mg/0.05mL雷珠单抗组(43例57眼)、行玻璃体切割术前玻璃体腔注射4mg/0.1mL曲安奈德组(45例55眼),两组患者分别在玻璃体腔注射药物前抽取0.5mL玻璃体液后于玻璃体腔内注射雷珠单抗或曲安奈德。注药后7d行玻璃体切割术术前再次抽取玻璃体液0.5mL。采用双抗酶联免疫吸附试验(ELISA)测定玻璃体液的胎盘生长因子(PIGF)。用Luminex200液相芯片分析系统检测单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、单核细胞趋化蛋白3(MCP-3)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、血小板源性生长因子-AB/BB(PDGF-AB/BB)和血管内皮生长因子-A(VEGF-A)浓度。结果:雷珠单抗组玻璃体腔内PIGF与VEGF-A水平注射后较注射前均明显降低,而IL-6、IL-8水平增高(PIGF:65.36±15.16 vs 19.42±6.34pg/mL;VEGF-A:315.16±14.34 vs 21.32±2.54pg/mL,IL-6:37.32±4.04 vs 52.42±5.32pg/mL;IL-8:111.723±21.32 vs 198.73±19.03pg/mL,P<0.001)。而MCP-1、MCP-3及PDGF-AB/BB的水平无明显变化(P>0.05)。曲安奈德组玻璃体腔内PIGF水平显著增加(74.28±17.34 vs 136.12±15.34pg/mL,P<0.05)。而MCP-1水平明显减少(2789.32±143.54 vs 2038.21±105.34pg/mL,P<0.05)。MCP-3、IL-6、IL-8、PDGF-AB/BB、VEGF-A表达均无明显改变(P>0.05)。两组患者治疗后进行对比,雷珠单抗注射后玻璃体中PIGF、VEGF-A含量明显低于曲安奈德注射后含量(P<0.01),IL-8、MCP-1水平则显著增加(P<0.05)。此外,雷珠单抗组术中出血情况明显低于曲安奈德组(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗能显著降低PIGF、VEGF-A表达,同时促进IL-6、IL-8水平增加;而玻璃体腔内注射曲安奈德能减少MCP-1表达,促进PIGF水平增加。 展开更多

关键词 增生型糖尿病视网膜病变 玻璃体 细胞因子 雷株单抗 曲安奈德 玻璃体切割术

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康柏西普联合25G玻璃体手术及小梁切除术治疗继发于PDR伴VH的NVG 被引量：7

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作者 杨柳 李甦雁 +5 位作者 刘海洋 徐青 刘亚鲁 范巍 管莉娜 李婕 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1399-1404,共6页

目的:比较不同围手术时期给予玻璃体腔内注射康柏西普联合25G微创玻璃体手术(PPV)及小梁切除术治疗继发于增生型糖尿病视网膜病变(PDR)伴玻璃体积血(VH)的新生血管性青光眼(NVG)的手术效果及并发症。方法:前瞻性随机对照临床试验。纳入2... 目的:比较不同围手术时期给予玻璃体腔内注射康柏西普联合25G微创玻璃体手术(PPV)及小梁切除术治疗继发于增生型糖尿病视网膜病变(PDR)伴玻璃体积血(VH)的新生血管性青光眼(NVG)的手术效果及并发症。方法:前瞻性随机对照临床试验。纳入2016-11/2019-04在我院确诊的PDR伴VH的Ⅲ期NVG患者28例30眼。所有患者均接受25G PPV联合小梁切除术。将其随机分为两组:第1组12例14眼患者于术前3d玻璃体腔内注射康柏西普,第2组16例16眼于25G玻璃体手术及小梁切除术毕玻璃体腔内注射康柏西普(IVC)0.5mg/0.05mL。比较两组患者手术时间、术中出血及术后并发症的发生率。观察术后疼痛缓解、虹膜新生血管(INV)消退和最佳矫正视力(BCVA)以及眼压(IOP)控制率情况。结果:第1、2组均完成手术并分别随访12.40±2.21mo和12.23±2.11mo(P>0.05)。第1组术中出血和术后早期前房出血发生率(29%、14%)低于第2组(75%、56%,均P<0.05)。两组患者手术时间、浅前房、脉络膜脱离、玻璃体再出血的发生率无差异(P>0.05)。术后3d所有患者疼痛缓解。第1组IVC后3d(即手术日)93%的INV完全消退,第2组PPV术后7d 94%INV完全消退。末次随访两组患者各有1眼残余少许萎缩的INV。术后1wk,1、3、6mo IOP控制率,第1组依次为93%、79%、64%、57%,第2组依次为94%、75%、50%、44%,两组患者各时间段比较无差异(P>0.05)。两组术后不同时间点IOP与术前相比均明显降低(P<0.05)。末次随访时第1、2组IOP分别为20.45±10.55和22.63±7.24mmHg,与术前42.21±9.11和44.88±11.83mmHg相比明显降低(P<0.05)。两组术后不同随访时间点BCVA与术前相比无差异(P>0.05)。结论:术前IVC预处理与术毕IVC联合25G PPV及小梁切除术治疗继发于PDR伴VH的NVG相比,术中出血和术后早期前房出血的发生率较低。两种方法IOP控制率相当,虽然随着时间逐渐减低,但是经过及时处理最终可以获得较好的疗效。 展开更多

关键词 康柏西普 新生血管性青光眼 增生型糖尿病视网膜病变 微创玻璃体切割术 小梁切除术

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高度近视患者后房型有晶状体眼人工晶状体植入术后拱高的变化及其影响因素 被引量：7

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作者 邹泉 郑洪玲 +2 位作者 程蕾 宋超 朱冉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第6期456-460,共5页

目的分析高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素,并给出术后不同时间点拱高的预测方程。方法分析2020年8月至11月于徐州市第一人民医院眼科收治的拟行ICL植入术治疗高度近视的患者32例63眼的临... 目的分析高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素,并给出术后不同时间点拱高的预测方程。方法分析2020年8月至11月于徐州市第一人民医院眼科收治的拟行ICL植入术治疗高度近视的患者32例63眼的临床资料,术前记录患者的前房角度、前房深度、前房容积、角膜厚度、白到白间距(WTW)、睫状沟直径(STS)、术前等效球镜度和自然晶状体厚度,同时记录术中植入的ICL尺寸,使用Pentacam眼前节分析系统测量患眼术后1 d、1个月、6个月、12个月的拱高,分析上述观察指标对于术后拱高的影响。通过多元线性逐步回归分析,去除存在共性的变量,筛选出独立因素。以独立因素作为自变量,ICL术后拱高作为因变量,分析各因素对于ICL术后拱高的影响是否有统计学意义。结果本研究入组患者年龄为(26.59±5.73)岁,术后1个月拱高显著低于术后1 d,术后6个月拱高显著低于术后1个月,术后12个月拱高显著低于术后6个月,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,前房深度和自然晶状体厚度均是高度近视患者ICL植入术后拱高的独立影响因素(均为P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,术后拱高与前房深度、前房容积和ICL尺寸均呈正相关,与自然晶状体厚度呈负相关(均为P<0.05)。影响高度近视患者ICL植入术后1 d、1个月、6个月、12个月拱高的回归方程分别为术后1 d拱高(μm)=258.226-435.606×自然晶状体厚度(mm)+291.971×前房深度(mm)+75.134×ICL尺寸(mm)+0.166×前房容积(mm^(3));术后1个月拱高(μm)=545.797-391.858×自然晶状体状厚度(mm)+221.224×前房深度(mm)+44.786×ICL尺寸(mm)+0.505×前房容积(mm^(3));术后6个月拱高(μm)=208.770-287.950×自然晶状体厚度(mm)+254.127×前房深度(mm)+30.280×ICL尺寸(mm)+0.619×前房容积(mm^(3));术后12个月拱高(μm)=0.999-251.694×自然晶状体厚度(mm)+250.972×前房深度(mm)+36.120×ICL尺寸(mm)+0.599×前房容积(mm3)。结论高度近视患者行ICL植入术后12个月内拱高呈降低趋势,前房深度、前房容积、ICL尺寸、自然晶状体厚度均是影响术后拱高的重要因素。 展开更多

关键词 高度近视 后房型人工晶状体 拱高 前房深度 前房容积 晶状体厚度

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改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗翼状胬肉 被引量：6

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作者 范可顺 邵新香 +1 位作者 司明宇 张莹 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期517-520,共4页

目的:探讨改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效及对泪膜功能的影响。方法:病例对照研究。将我院2017-03/2021-03收治的60例60眼翼状胬肉患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例30眼,对照组给予翼状胬肉... 目的:探讨改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效及对泪膜功能的影响。方法:病例对照研究。将我院2017-03/2021-03收治的60例60眼翼状胬肉患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例30眼,对照组给予翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗,观察组给予翼状胬肉切除联合改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗,治疗周期均为21d。比较两组患者临床疗效、手术时间、角膜创面修复时间,术前和术后1、3mo的干眼评分、泪膜破裂时间值和基础泪液分泌试验值以及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=5.963,P=0.015),观察组手术时间长于对照组(t=-2.643,P<0.05),角膜创面修复时间短于对照组(t=2.182,P<0.05)。两组患者在术后1、3mo,干眼评分与术前比较均下降(均P<0.05),且观察组与对照组比较有差异(t=2.082、3.956,均P<0.05)。术后1、3mo泪膜破裂时间与术前比较均升高(均P<0.05),且观察组与对照组比较有差异(t=4.245、2.070,均P<0.05);术后1、3mo基础泪液分泌试验值与术前比较均升高(均P<0.05),且观察组与对照组比较有差异(t=2.076、2.223,均P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.572)。结论:改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术可有效改善翼状胬肉患者临床症状,改善泪膜功能,利于术后角膜创面修复,不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 翼状胬肉 角膜缘干细胞 羊膜 泪膜 移植

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宿迁市2020年学龄儿童新发近视情况分析 被引量：3

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作者 廖娅 陈鸿雁 +2 位作者 董磊 王威 王小娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2001-2004,共4页

目的:探究宿迁市2020年学龄儿童新发近视的情况及相关风险因素。方法:采用分层整群抽样的方法,选取江苏省宿迁市42所小学,根据2019及2020年的体检信息纳入受试学龄儿童共12452人;基于其两年的视力、屈光度、身高和体质量信息,本研究分... 目的:探究宿迁市2020年学龄儿童新发近视的情况及相关风险因素。方法:采用分层整群抽样的方法,选取江苏省宿迁市42所小学,根据2019及2020年的体检信息纳入受试学龄儿童共12452人;基于其两年的视力、屈光度、身高和体质量信息,本研究分析了该地不同人口特征因素下学龄儿童的新发近视情况及其相关风险因素。结果:本研究中学龄儿童总体新发近视率为24.63%,不同人口特征因素下的新发近视率均有差异(均P<0.01),其中城市高于乡镇(26.24%vs 21.31%)、女生高于男生(27.05%vs 22.91%)、超重的学龄儿童高于不超重的(25.82%vs 23.92%),且新发近视率随年龄增长呈递增趋势(χ^(2)_(趋势)=236.421,P<0.01);同时新发近视者的身高和体质量年增加量均大于维持正视者(均P<0.01);Logistic回归分析结果显示,城市(OR=1.541)、女生(OR=1.325)、高年龄段(OR=2.827)及超重(OR=1.191)的学龄儿童新发近视的风险更高(均P<0.01)。结论:宿迁市2020年学龄儿童的新发近视情况不容乐观,其中城市、女性、高年龄段及超重的学龄儿童新发近视的风险较高,同时一段时间内身高、体质量的快速增加可能警示着近视的发展。 展开更多

关键词 近视 学龄儿童 性别 体质量指数 年龄

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责任制护理联合针对性健康教育对行腹腔镜胆囊切除术中老年患者预后的影响 被引量：5

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作者 田春艳 赵金巧 +2 位作者 王娟 李晴 陈丹丹 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第7期33-36,共4页

目的探讨行腹腔镜胆囊切除术的中老年患者采用责任制护理联合针对性健康教育干预对其预后的影响。方法以2021年1~12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的108例行腹腔镜胆囊切除术的中老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为照组和... 目的探讨行腹腔镜胆囊切除术的中老年患者采用责任制护理联合针对性健康教育干预对其预后的影响。方法以2021年1~12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的108例行腹腔镜胆囊切除术的中老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为照组和观察组。对照组54例患者给予常规护理,观察组54例患者在常规护理的基础上给予责任制护理联合针对性健康教育干预。比较2组的康复情况、并发症发生情况及生活质量。结果观察组的首次下床活动时间、首次肛门排气时间及首次经口进食时间均早于对照组(P均<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05)。相比于对照组的并发症总发生率(24.07%),观察组更低(7.41%,P<0.05)。出院时,2组的健康调查量表36(SF-36)各维度评分均高于入院时(P均<0.05),且观察组的SF-36各维度评分均高于对照组(P均<0.05)。结论对行腹腔镜胆囊切除术的中老年患者实施责任制护理联合针对性健康教育干预,可加快康复进程,提升生活质量,并降低并发症发生风险。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 中老年 责任制护理 针对性健康教育 预后效果

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