目的探讨改良超声弹性成像评分法及超声弹性应变比在乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺病变良/恶性鉴别中的应用价值。方法选取2015年11月至2017年9月于徐州医科大学附属连云港医院就诊...目的探讨改良超声弹性成像评分法及超声弹性应变比在乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺病变良/恶性鉴别中的应用价值。方法选取2015年11月至2017年9月于徐州医科大学附属连云港医院就诊的142例患者的159个乳腺肿块(多发病灶若病理性质相同按一个计算)为研究对象。159个BI-RADS4类乳腺肿块均进行改良超声弹性成像评分及应变比测定,以手术病理结果为金标准,对数据进行对照分析。结果 159个乳腺肿块中,超声诊断4A类73个,4B类46个,4C类40个。术后病理显示:良性结节66个,恶性结节93个。改良超声弹性成像评分法诊断BI-RADS 4类乳腺癌恶性病灶的敏感度、特异度、准确度分别为69.89%(65/93)、71.21%(47/66)、70.44%(112/159)。超声弹性应变比对乳腺肿块良/恶性诊断的敏感度、特异度、准确度分别为72.04%(67/93)、81.82%(54/66)、76.10%(121/159)。改良弹性成像评分法及超声弹性应变比的Kappa值分别为0.445和0.689,诊断具有一致性(P≤0.001)。接受者操作特征曲线下面积分析显示,超声弹性应变比对乳腺肿块良/恶性诊断的敏感度及特异度均高于改良超声弹性成像评分法。结论超声弹性成像评分法及超声弹性应变比对鉴别BI-RADS 4类乳腺病变性质均具有指导意义,超声弹性应变比较改良超声弹性成像评分法更为客观和可靠,对于鉴别BI-RADS 4类乳腺病变性质具有较好的应用价值。展开更多
病例女,47岁,因"右乳腺癌改良根治术"后8月余,来我院定期全面复查。既往病史无明显异常。查体:体温36.3℃,脉搏69次/min,呼吸20次/min,血压109/64 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。心电图:窦性心动过缓。经胸超声心动图:右心房...病例女,47岁,因"右乳腺癌改良根治术"后8月余,来我院定期全面复查。既往病史无明显异常。查体:体温36.3℃,脉搏69次/min,呼吸20次/min,血压109/64 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。心电图:窦性心动过缓。经胸超声心动图:右心房顶处探及中等异常回声团块附着,大小约24 mm×16 mm,基底较宽,边缘规整,无动度,其内未探及明显血供,血流动力学未见明显异常(图1)。CDFI:三尖瓣少量返流,二尖瓣微量返流。心功能正常。三维超声心动图:右房顶及房间隔处探及大小为23 mm×20 mm占位(图2)。展开更多
文摘目的探讨改良超声弹性成像评分法及超声弹性应变比在乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺病变良/恶性鉴别中的应用价值。方法选取2015年11月至2017年9月于徐州医科大学附属连云港医院就诊的142例患者的159个乳腺肿块(多发病灶若病理性质相同按一个计算)为研究对象。159个BI-RADS4类乳腺肿块均进行改良超声弹性成像评分及应变比测定,以手术病理结果为金标准,对数据进行对照分析。结果 159个乳腺肿块中,超声诊断4A类73个,4B类46个,4C类40个。术后病理显示:良性结节66个,恶性结节93个。改良超声弹性成像评分法诊断BI-RADS 4类乳腺癌恶性病灶的敏感度、特异度、准确度分别为69.89%(65/93)、71.21%(47/66)、70.44%(112/159)。超声弹性应变比对乳腺肿块良/恶性诊断的敏感度、特异度、准确度分别为72.04%(67/93)、81.82%(54/66)、76.10%(121/159)。改良弹性成像评分法及超声弹性应变比的Kappa值分别为0.445和0.689,诊断具有一致性(P≤0.001)。接受者操作特征曲线下面积分析显示,超声弹性应变比对乳腺肿块良/恶性诊断的敏感度及特异度均高于改良超声弹性成像评分法。结论超声弹性成像评分法及超声弹性应变比对鉴别BI-RADS 4类乳腺病变性质均具有指导意义,超声弹性应变比较改良超声弹性成像评分法更为客观和可靠,对于鉴别BI-RADS 4类乳腺病变性质具有较好的应用价值。
文摘病例女,47岁,因"右乳腺癌改良根治术"后8月余,来我院定期全面复查。既往病史无明显异常。查体:体温36.3℃,脉搏69次/min,呼吸20次/min,血压109/64 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。心电图:窦性心动过缓。经胸超声心动图:右心房顶处探及中等异常回声团块附着,大小约24 mm×16 mm,基底较宽,边缘规整,无动度,其内未探及明显血供,血流动力学未见明显异常(图1)。CDFI:三尖瓣少量返流,二尖瓣微量返流。心功能正常。三维超声心动图:右房顶及房间隔处探及大小为23 mm×20 mm占位(图2)。
