老年冠心病患者载脂蛋白E基因多态性与尿酸及血脂的相关性研究 被引量：3

1

作者 刘文韬 米蕊 杨荣礼 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期709-711,共3页

目的分析老年冠心病患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与尿酸及血脂的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月于徐州医科大学附属医院接受冠状动脉造影并确诊为冠心病的患者290例,根据患者ApoE基因型结果分为ApoEε2组41例(ε2/ε2、... 目的分析老年冠心病患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与尿酸及血脂的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月于徐州医科大学附属医院接受冠状动脉造影并确诊为冠心病的患者290例,根据患者ApoE基因型结果分为ApoEε2组41例(ε2/ε2、ε2/ε3基因型)、ApoEε3组180例(ε3/ε3基因型)、ApoEε4组69例(ε3/ε4、ε4/ε4基因型),分析比较3组尿酸及血脂分布差异;根据尿酸值二分位法分为低尿酸组146例(尿酸≤278μmol/L)和高尿酸组144例(>278μmol/L)。通过多因素logistics回归分析ApoE与尿酸之间的关系。结果ApoEε3组、ApoEε4组总胆固醇水平高于ApoEε2组;ApoEε4组三酰甘油水平高于ApoEε3组;ApoEε3组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于ApoEε2组,ApoEε4组HDL-C水平低于ApoEε3组;ApoEε4组低密度脂蛋白胆固醇水平高于ApoEε2组、ApoEε3组(P<0.05)。高尿酸组男性、体质量指数、收缩压、舒张压、高血压、三酰甘油、肌酐显著高于低尿酸组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistics回归分析显示,总胆固醇、三酰甘油、肌酐与高尿酸独立相关(P<0.05,P<0.01);以ApoEε3组基因型为参照,ApoEε2组基因型(OR=2.868,95%CI:1.194~6.890,P=0.018)、ApoEε4组基因型(OR=0.268,95%CI:0.132~0.544,P=0.000)与高尿酸显著相关。结论ApoE基因多态性与老年冠心病患者血脂及尿酸代谢相关,ApoEε2(ε2/ε2、ε2/ε3)基因型与尿酸水平升高相关,ApoEε4(ε3/ε4、ε4/ε4)基因型与尿酸降低相关,可为临床老年心血管病患者干预提供参考。 展开更多

关键词 冠心病 载脂蛋白E 尿酸 血脂异常 数据相关性 基因多态性

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年糖尿病患者高敏C反应蛋白和系统性免疫炎症指数与冠状动脉狭窄程度的相关研究 被引量：1

2

作者 戴苏婕 高萌 +2 位作者 米蕊 郝敬波 杨荣礼 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期993-996,共4页

目的 探讨老年2型糖尿病患者高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)和系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 回顾性选取2021年8月至2023年8月徐州医科... 目的 探讨老年2型糖尿病患者高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)和系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 回顾性选取2021年8月至2023年8月徐州医科大学附属医院收治的老年2型糖尿病患者158例,根据冠状动脉血管造影结果进行Gensini评分,将患者分为轻度狭窄组(≤60分)79例、重度狭窄组(>60分)79例。用Spearman相关性分析和logistic回归分析。结果 重度狭窄组hs-CRP、SII显著高于轻度狭窄组(P<0.01)。hs-CRP、SII、糖化血红蛋白、中性粒细胞、高敏肌钙蛋白T、中性粒细胞计数/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值与Gensini评分呈正相关(r=0.424,P<0.01;r=0.367,P<0.01;r=0.207,P<0.01;r=0.259,P<0.01;r=0.187,P<0.05;r=0.317,P<0.01;r=0.256,P<0.01);糖尿病病程与Gensini评分呈负相关(r=-0.224,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,hs-CRP、SII为老年2型糖尿病患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(OR=3.191,95%CI:1.847~5.513,P=0.000;OR=1.006,95%CI:1.004~1.009,P=0.000)。结论 老年2型糖尿病患者hs-CRP、SII水平较高,可能是发生冠状动脉狭窄的独立危险因素。 展开更多

关键词 C反应蛋白质 冠状动脉狭窄 免疫炎症指数

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经酰胺及残余胆固醇与老年脑卒中患者颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关性研究

3

作者 米蕊 刘文韬 +1 位作者 高萌 杨荣礼 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期59-62,共4页

目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者神经酰胺(Cer)、三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数、残余胆固醇(RC)与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的相关性。方法回顾性分析2022年1月至12月徐州医科大学附属医院收治的老年IS患者209例,根据颅内动脉狭... 目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者神经酰胺(Cer)、三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数、残余胆固醇(RC)与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的相关性。方法回顾性分析2022年1月至12月徐州医科大学附属医院收治的老年IS患者209例,根据颅内动脉狭窄情况分为狭窄组122例和非狭窄组87例,检测患者Cer,计算TyG指数和RC水平。用Spearman相关性分析和logistic回归分析。结果与非狭窄组比较,狭窄组脂蛋白(a)、糖化血红蛋白(HbAlc)、TyG指数、RC、Cer16:0、Cer18:0、Cer24:1、Cer16:0/Cer24:0、Cer24:1/24:0、Cer18:0/24:0升高,Cer24:0降低(P<0.05,P<0.01)。Cer16:0、Cer18:0、Cer24:1、Cer16:0/24:0、Cer18:0/24:0、Cer24:1/24:0、脂蛋白(a)、HbAlc、TyG指数、RC与ICAS呈正相关(r=0.290、r=0.343、r=0.383、r=0.436、r=0.434、r=0.481、r=0.166、r=0.248、r=0.140、r=0.204,P<0.05,P<0.01),Cer24:0与ICAS呈负相关(r=-0.247,P<0.01)。Cer18:0、Cer24:1、Cer16:0/Cer24:0、Cer18:0/Cer24:0、RC是ICAS的重要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年IS患者Cer、TyG指数、RC水平较高,可能是发生ICAS的危险因素。 展开更多

关键词 卒中 神经酰胺类 颅内动脉粥样硬化性狭窄 甘油三酯葡萄糖乘积 残余胆固醇

在线阅读 下载PDF 职称材料

达格列净与沙格列汀对老年2型糖尿病患者炎症指标和肾功能的影响 被引量：14

4

作者 丁鑫 许灿坤 +3 位作者 姬燕 陈梦楠 卢海龙 杨荣礼 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第2期115-119,共5页

目的观察达格列净与沙格列汀对老年2型糖尿病(T2DM)患者炎症指标和肾功能的影响。方法选取2018年9月至2020年11月于徐州医科大学附属医院诊治的144例老年T2DM患者为研究对象,将患者随机分为达格列净组和沙格列汀组。除外退出研究、失访... 目的观察达格列净与沙格列汀对老年2型糖尿病(T2DM)患者炎症指标和肾功能的影响。方法选取2018年9月至2020年11月于徐州医科大学附属医院诊治的144例老年T2DM患者为研究对象,将患者随机分为达格列净组和沙格列汀组。除外退出研究、失访等病例,达格列净组有50例患者纳入统计,沙格列汀组有67例患者纳入统计。比较2组患者治疗前后体质量、血压、血糖、炎症指标及肾功能水平,记录不良反应。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、Wilcoxon signed-rank检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法检验进行比较。采用Spearman非参数相关分析评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与肾功能之间的关系。结果治疗24周后,达格列净组体质量、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、MHR、C反应蛋白(CRP)治疗后较治疗前下降幅度大于沙格列汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。达格列净组不良反应发生率为6.0%(3/50),沙格列汀组为4.5%(3/67),2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。NLR与年龄、CRP、血肌酐(SCr)呈正相关(r=0.229、0.214、0.223,P<0.05);LMR与年龄、体质量、CRP、SCr呈负相关(r=-0.261、-0.202、-0.184、-0.188,P<0.05);MHR与年龄、体质量、CRP、SCr、血尿酸、胱抑素C呈正相关(r=0.256、0.305、0.265、0.291、0.204、0.298,P<0.05)。结论老年T2DM患者应用达格列净或沙格列汀均能有效控制血糖水平,不良反应较少;达格列净在减轻体质量、降低血压、降低炎症反应、改善肾功能等方面优于沙格列汀。 展开更多

关键词 老年人 达格列净 沙格列汀 糖尿病 2型 炎症指标 肾功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白、N末端脑钠肽前体、神经酰胺风险评分联合Fried衰弱量表对老年慢性心力衰竭患者预后的评估价值 被引量：13

5

作者 赵娟 卢海龙 +3 位作者 杨雪 高卉 林天素 杨荣礼 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第1期29-34,共6页

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经酰胺风险(CERT)评分联合Fried衰弱量表对老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月于徐州医科大学附属医院收... 目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经酰胺风险(CERT)评分联合Fried衰弱量表对老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月于徐州医科大学附属医院收治住院治疗的304例老年慢性心力衰竭患者的临床资料。随访1年,根据随访期间是否发生不良心血管事件(MACE)将患者分为MACE组(76例)和非MACE组(228例)。比较2组患者血清sST2、NT-proBNP、CERT评分及衰弱的差异。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用Spearman相关分析左心室射血分数(LVEF)与sST2、NT-proBNP、CERT评分等指标的相关性。采用logistic回归分析MACE的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清sST2、NT-proBNP、CERT评分及衰弱对老年慢性心力衰竭患者预后的评估价值。结果sST2、NT-proBNP、CERT评分与LVEF呈负相关(r=-0.241,-0.193,-0.183;P<0.05)。与非MACE组比较,MACE组患者sST2、NT-proBNP、CERT评分、衰弱比例更高,LVEF值更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sST2、NT-proBNP水平、CERT评分、衰弱对CHF患者预后不良的预测的曲线下面积(AUC)分别为0.695、0.713、0.636、0.658,四项联合预测AUC为0.800。结论血清sST2、NT-proBNP、CERT评分及衰弱是老年CHF患者发生MACE的重要影响因素,具有较高的预后预测价值,且联合预测价值更高。 展开更多

关键词 老年人 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 N末端脑钠肽前体 神经酰胺评分 衰弱 慢性心力衰竭

在线阅读 下载PDF 职称材料

厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者不同水平尿白蛋白的影响 被引量：8

6

作者 李雷 卢海龙 +3 位作者 李丽燕 吕丽丽 朱士光 杨荣礼 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第11期1157-1160,共4页

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者不同水平尿白蛋白的影响。方法选择2013年4月~2015年10月在我院老年医学科接受治疗的老年1级、2级高血压患者138例,根据24h尿白蛋白水平分为对照组35例、轻度升高组33例、重度升高组40例及临... 目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者不同水平尿白蛋白的影响。方法选择2013年4月~2015年10月在我院老年医学科接受治疗的老年1级、2级高血压患者138例,根据24h尿白蛋白水平分为对照组35例、轻度升高组33例、重度升高组40例及临床蛋白尿组30例,皆给予口服厄贝沙坦150mg/d、氢氯噻嗪12.5mg/d连续治疗6个月,比较4组患者治疗前后尿白蛋白的变化。结果轻度升高组[（93.51±30.17）mg/24hvs（119.38±35.76）mg/24h,P〈0.01]和重度升高组[（199.63±21.85）mg/24hvs（237.64±17.09）mg/24h,P〈0.05]患者治疗后尿白蛋白水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义;对照组[（19.89±5.26）mg/24hvs（20.35±4.52）mg/24h,P〉0.05]和临床蛋白尿组[（319.16±15.71）mg/24hvs（334.24±17.05）mg/24h,P〉0.05]患者治疗后尿白蛋白无显著差异。治疗后,轻度升高组患者的尿白蛋白变化率较重度升高组明显下降,差异有统计学意义[（-21.35±4.78）%vs（-15.63±2.63）%,P〈0.05]。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效减少老年轻、中度高血压患者的尿白蛋白,对较低程度蛋白尿及临床蛋白尿短期内无明显影响。 展开更多

关键词 高血压 白蛋白尿 抗高血压药 氢氯噻嗪

在线阅读 下载PDF 职称材料

高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症分析 被引量：8

7

作者 徐敏 李兴旺 +1 位作者 卢海龙 杨荣礼 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第7期494-498,共5页

目的探讨高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症的关系。方法回顾性分析2019年7月至2020年7月于徐州医科大学附属医院诊治的老年结直肠癌患者78例,根据血糖水平分为高血糖组(36例)和血糖正常组(42例)。比较2组临床资料、病... 目的探讨高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症的关系。方法回顾性分析2019年7月至2020年7月于徐州医科大学附属医院诊治的老年结直肠癌患者78例,根据血糖水平分为高血糖组(36例)和血糖正常组(42例)。比较2组临床资料、病理指标、肿瘤标志物水平及术后并发症情况。采用SPSS 24.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ2检验、t检验、Wilcoxon检验、Fisher精确概率法或者Kruskal-Wallis检验。结果2组在体质量指数(body mass index,BMI)和首发症状方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);高血糖组结肠癌多位于左半结肠,血糖正常组结肠癌多位于右半结肠,差异有统计学意义(P<0.05);高血糖组病理分期多位于Ⅲ、Ⅳ期,血糖正常组病理分期多位于Ⅱ、Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05);与血糖正常组相比较,高血糖组更易出现淋巴结转移(P<0.05)。高血糖组术前癌胚抗原(CEA)水平、CA199水平高于血糖正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组术前CA125水平、CA242水平、CA724水平、CA50水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组术后CEA、CA125、CA199、CA242、CA724和CA50检测结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组术前CA199在组内不同病理分期比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高血糖组术前CEA水平在不同病理分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);血糖正常组术前CEA水平不同病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高血糖组术后并发症发生率高于血糖正常组,差异有统计学意义[12例(33.4%)和12例(28.7%),P<0.05]。结论高血糖状态是老年结直肠癌的危险因素,在老年结直肠癌患者中进行控制血糖的宣教,可降低术后感染率。 展开更多

关键词 老年人 高血糖 结直肠癌 病理特征 术后并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

C反应蛋白、降钙素原联合中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年糖尿病患者感染奥密克戎变异株住院期间发生主要心血管不良事件的预测价值 被引量：3

8

作者 王方圆 杨荣礼 +3 位作者 李胜利 卢海龙 吕丽丽 周晓兵 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第12期919-923,共5页

目的探讨血清炎症指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年(≥60岁)汉族糖尿病患者感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株住院期间发生主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法连续... 目的探讨血清炎症指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年(≥60岁)汉族糖尿病患者感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株住院期间发生主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法连续纳入2022年12月至2023年2月因感染奥密克戎变异株于徐州医科大学附属医院住院的1038例老年患者为研究对象,排除94例,最终944例患者纳入数据分析。根据是否合并糖尿病将患者分为糖尿病组(n=189)和非糖尿病组(n=755)。根据住院期间有无发生MACE将糖尿病组患者分为MACE组(n=89)和非MACE组(n=100)。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中炎症指标(PCT、CRP和NLR)对老年糖尿病患者感染奥密克戎变异株住院期间发生MACE的影响因素及预测价值。结果944例患者中,住院期间发生MACE 244例(25.8%)。与非糖尿病组患者比较,糖尿病组患者MACE发生率更高(47.1%和20.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。与非MACE组相比,MACE组患者年龄更大、空腹血糖更高、既往脑梗死病史比例更大;血清炎症指标PCT、CRP、NLR及白细胞计数(WBC)均高于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,年龄(OR=1.062,95%CI 1.009~1.118;P=0.021)、PCT(OR=1.614,95%CI 1.340~1.943;P<0.001)、CRP(OR=1.008,95%CI 1.000~1.016;P=0.038)及NLR(OR=1.261,95%CI 1.103~1.441;P=0.001)是老年糖尿病患者感染奥密克戎变异株住院期间发生MACE的独立危险因素。ROC曲线及Delong检验显示,与单一炎症指标相比,PCT联合CRP、NLR对老年糖尿病患者住院期间发生MACE具有更好的临床预测价值。结论血清炎症指标PCT、CRP和NLR,对老年糖尿病患者感染奥密克戎变异株住院期间发生MACE具有较好的预测价值。 展开更多

关键词 老年人 奥密克戎变异株 糖尿病 心血管疾病 炎症指标

在线阅读 下载PDF 职称材料

高龄老年住院患者谵妄发生的危险因素 被引量：3

9

作者 韩慧萍 郝敬波 +2 位作者 陈梦楠 杨荣礼 卢海龙 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第6期439-442,共4页

目的观察高龄老年住院患者谵妄的发生情况,对相关危险因素进行分析。方法选择2018年2月至2020年2月于徐州医科大学附属医院老年科住院的365例年龄≥80岁的患者为研究对象。应用老年综合评估(CGA)评估患者入院时情况,采用意识模糊评估表(... 目的观察高龄老年住院患者谵妄的发生情况,对相关危险因素进行分析。方法选择2018年2月至2020年2月于徐州医科大学附属医院老年科住院的365例年龄≥80岁的患者为研究对象。应用老年综合评估(CGA)评估患者入院时情况,采用意识模糊评估表(CAM)评估患者入院后7 d内谵妄的发生情况,并将患者分为谵妄组(43例)和非谵妄组(322例)。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用logistic回归分析谵妄发生的独立危险因素。结果365例老年患者中有43例发生谵妄,发生率为11.8%。谵妄组患者的居家环境、居住方式、多重用药率、抑郁症、营养不良发生率、多病共存发生率、衰弱状态、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、老年综合征发生情况及入院时血清中枢神经特异蛋白100β(S100β)水平与非谵妄组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.683,95%CI 1.005~4.019,P<0.05)、营养状况(OR=2.212,95%CI 1.101~5.212,P<0.05)、衰弱(OR=3.108,95%CI 1.005~5.015,P<0.05)、MMSE评分(OR=2.694,95%CI 0.705~3.117,P<0.05)、老年综合征数量(OR=1.412,95%CI 1.025~4.041,P<0.05)、S100β蛋白(OR=1.919,95%CI 1.789~4.664,P<0.05)是谵妄发生的独立危险因素。结论高龄老年住院患者谵妄发生率与营养状态、衰弱、认知功能障碍及S100β蛋白的升高相关,需要在临床上加以重视并及时干预。 展开更多

关键词 谵妄 高龄老年 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年糖尿病患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平与主要心血管事件的相关性 被引量：2

10

作者 姚尧 杨荣礼 +3 位作者 徐通达 陈军红 宣皓晨 王超凡 《中国医药导报》 CAS 2020年第33期94-97,共4页

目的探讨老年糖尿病脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与主要心血管事件(MACE)的相关性。方法选取徐州医科大学附属医院2016年1月—2017年3月老年2型糖尿病240例患者为研究对象。依据Lp-PLA2水平,分为Lp-PLA2升高组(124例)和Lp-PLA2降低组(11... 目的探讨老年糖尿病脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与主要心血管事件(MACE)的相关性。方法选取徐州医科大学附属医院2016年1月—2017年3月老年2型糖尿病240例患者为研究对象。依据Lp-PLA2水平,分为Lp-PLA2升高组(124例)和Lp-PLA2降低组(116例)。依据是否发生MACE,分为MACE组(50例)和非MACE组(190例),分析MACE发生危险因素及Lp-PLA2与MACE的相关性。结果MACE组Lp-PLA2水平高于非MACE(P<0.05)。年龄、糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)、Lp-PLA2与MACE累积发生相关(P<0.05)。糖尿病病程、Lp-PLA2、HbA1c是MACE累积发生的独立影响因素(P<0.05)。Lp-PLA2升高组MACE发生率高于Lp-PLA2降低组(P<0.05)。Lp-PLA2升高组MACE累积发生时间短于Lp-PLA2降低组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者Lp-PLA2与MACE发生密切相关,Lp-PLA2升高者MACE发生风险增加。 展开更多

关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 老年 2型糖尿病 主要心血管事件

在线阅读 下载PDF 职称材料

新形势下互联网医疗的发展和内分泌学科建设分析

11

作者 孙宇 王艳 +1 位作者 徐书杭 刘超 《中国卫生产业》 2021年第16期106-110,共5页

互联网医疗有改善医疗体验,改变诊疗方式,改变医学模式,延伸医疗服务等优势。目前,仍存在在线医保支付尚未普及,医疗信息安全共享有待加强,法律法规监管体系有待加强等不足。内分泌科作为慢病管理的主要科室,互联网医疗可以从医疗服务... 互联网医疗有改善医疗体验,改变诊疗方式,改变医学模式,延伸医疗服务等优势。目前,仍存在在线医保支付尚未普及,医疗信息安全共享有待加强,法律法规监管体系有待加强等不足。内分泌科作为慢病管理的主要科室,互联网医疗可以从医疗服务、人才培养、科学研究等层面深度参与内分泌学科建设。中西医结合的规范化诊疗和多点执业等方面需要进一步加强。 展开更多

关键词 互联网医疗 发展与现状 优势与不足 展望 学科建设

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年慢性心力衰竭患者射血分数与脑白质病变的相关性研究

12

作者 季雨 李雷 +3 位作者 高卉 甯春 杨荣礼 卢海龙 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1064-1067,共4页

目的 探讨老年慢性心力衰竭(心衰)患者LVEF与脑白质病变(WML)的相关性。方法 选取徐州医科大学附属医院老年医学科住院治疗的患者共238例,根据有无心衰分为心衰组120例和非心衰组118例。在心衰组中,射血分数减低的心衰(HFrEF),射血分数... 目的 探讨老年慢性心力衰竭(心衰)患者LVEF与脑白质病变(WML)的相关性。方法 选取徐州医科大学附属医院老年医学科住院治疗的患者共238例,根据有无心衰分为心衰组120例和非心衰组118例。在心衰组中,射血分数减低的心衰(HFrEF),射血分数中间值的心衰(HFmrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF)各40例。对侧脑室旁WML(PVWML)及深部WML(DWML)进行Fazekas量表评估。采用Pearson相关性分析。结果 2组DWML评分比较,无统计学差异(P>0.05)。与非心衰组比较,心衰组患者高血压(61.7%vs 52.5%)、年龄[(75.39±7.12)岁vs(70.75±7.58)岁]、PVWML评分[(1.53±0.90)分vs(0.91±0.90)分]、中重度WML(44.2%vs 27.1%)比例明显升高,LVEF[(44.76±11.05)%vs(61.72±4.20)%]与左心室缩短分数[LVFS,(20.73±4.52)%vs(31.49±2.98)%]明显降低(P<0.05,P<0.01)。HFrEF、HFmrEF、HFpEF患者PVWML评分、中重度WML比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,慢性心衰患者Fazekas评分与年龄、高血压呈正相关(P<0.01),与LVEF及LVFS呈负相关(P<0.05,P<0.01)。LVEF对中重度WML预测敏感性为63.0%,特异性为77.3%。结论 LVEF下降可能是心衰患者出现WML的独立危险因素。 展开更多

关键词 心力衰竭 脑白质病 大脑小血管疾病 高血压

在线阅读 下载PDF 职称材料

InterRAI-HC综合评估及护理干预在老年卧床患者中的应用价值

13

作者 王晓斐 朱海艳 陈海兰 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第11期178-180,共3页

目的分析国际居民评估工具-居家照护评估量表(interRAI-HC)综合评估及护理干预在老年卧床患者中的应用价值。方法回顾性分析南京鼓楼医院集团宿迁医院2020年4月至2022年3月收治的共计90例老年卧床患者的临床资料,将其按护理方法的不同... 目的分析国际居民评估工具-居家照护评估量表(interRAI-HC)综合评估及护理干预在老年卧床患者中的应用价值。方法回顾性分析南京鼓楼医院集团宿迁医院2020年4月至2022年3月收治的共计90例老年卧床患者的临床资料,将其按护理方法的不同分入对照组(46例)和观察组(44例)。对照组给予常规护理和随访管理,观察组实施常规护理和interRAI-HC综合评估随访管理,比较2组的并发症发生率、营养指标和康复效果。结果观察组的并发症总发生率为4.54%,较对照组的19.56%更低(P<0.05)。出院时和出院3个月后,2组的血红蛋白、总蛋白和前白蛋白水平,改良Barthel指数评定量表评分,以及世界卫生组织生存质量测定量表简表评分均较入院时升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论在老年卧床患者中实施interRAI-HC综合评估及护理干预,对并发症发生率降低、营养指标改善以及康复效果提升均可起到积极影响。 展开更多

关键词 老年卧床患者 国际居民评估工具居家照护评估量表 综合评估 营养指标 康复效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

甘油三酯葡萄糖指数和胰岛素抵抗代谢评分与携带载脂蛋白Eε4等位基因人群冠心病严重程度的相关性

14

作者 刘文韬 高萌 +2 位作者 米蕊 孙跃 杨荣礼 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第9期650-654,共5页

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)和甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与携带载脂蛋白E(ApoE)ε4等位基因的CAD人群冠状动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月于徐州医科大学附属医... 目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)和甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与携带载脂蛋白E(ApoE)ε4等位基因的CAD人群冠状动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月于徐州医科大学附属医院经冠状动脉造影确诊为冠心病,且ApoE基因检测结果为ApoE4(ε3ε4,ε4ε4)的308例冠心病患者的临床资料,计算TyG与METS-IR。采用2019年改良Gensini评分(GS)评价CAD狭窄程度,并将患者分为低GS组(106例)、中间GS组(100例)与高GS组(102例)。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验或χ^(2)检验进行比较。采用logistic回归分析评估ApoE4冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响因素。采用Spearman相关性分析评估METS-IR和TyG与Gensini评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用Delong检验比较METS-IR和TyG对冠状动脉狭窄程度的预测价值。结果高GS组METS-IR明显高于非高GS组;高GS组TyG明显高于低GS组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,METS-IR和TyG与Gensini评分呈正相关(r=0.210,0.658;P<0.001)。logistic回归分析显示,METS-IR是携带ApoEε4等位基因冠心病患者狭窄程度的独立预测因子(OR=1.147,95%CI 1.077~1.221;P<0.001)。ROC曲线显示,METS-IR与TyG预测携带ApoEε4等位基因的冠心病人群冠状动脉狭窄程度曲线下面积分别为0.824和0.608,METS-IR预测效能明显更高。结论METS-IR相比于TyG对携带ApoEε4等位基因的CAD患者冠状动脉狭窄程度有更高预测价值。 展开更多

关键词 冠心病 载脂蛋白Eε4等位基因 胰岛素抵抗代谢评分 甘油三酯葡萄糖指数

在线阅读 下载PDF 职称材料