目的:探讨定量磁化率成像(QSM)技术在直肠癌T分期中的初步应用价值。方法:回顾性分析2022年10月—2023年10月在我院行直肠MRI检查的41例直肠癌患者资料。所有患者均使用3.0 T MR扫描仪进行检查。使用运行在MATLAB version 2018b的STI_Su...目的:探讨定量磁化率成像(QSM)技术在直肠癌T分期中的初步应用价值。方法:回顾性分析2022年10月—2023年10月在我院行直肠MRI检查的41例直肠癌患者资料。所有患者均使用3.0 T MR扫描仪进行检查。使用运行在MATLAB version 2018b的STI_Suite V3.0软件包对QSM原始图像进行处理,得到QSM加权图像。将QSM加权图像导入FireVoxel build 394D软件进行图像分割。由一名从事直肠癌研究20年的高级职称医生,在QSM图像上选取肿瘤外侵的最大层面,参照同层面T2WI图像分割肿瘤组织。软件自动计算出肿瘤组织的磁化率直方图参数。由一名从事直肠癌研究方向10年的病理科高级职称医生,参照美国肿瘤联合会结直肠癌分期系统(第8版)评估肿瘤pT分期。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。组间磁化率差异比较,采用Mann-Whitney U检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估组织磁化率对pT分期的诊断效能。结果:41例直肠癌患者中,pT1-2期17例(39%),pT3-4期病例24例(61%)。磁化率中位数(四分位间距)为-0.009(0.073)ppm。T3-4期直肠癌第50、60、70、80、90百分位的顺磁效应明显高于相应的T1-T2期直肠癌[50th:-0.102(0.056)ppm比-0.061(0.010)ppm;60th:-0.048(0.053)ppm比-0.015(0.086)ppm;70th:-0.006(0.057)ppm比0.026(0.083)ppm;80th:0.046(0.063)ppm比0.091(0.096)ppm;90th:0.096(0.085)ppm比0.159(0.110)ppm;均P<0.05]。同时,随着百分位的增加,病灶顺磁性效应降低,逆磁性效应增加。第50、60、70、80、90百分位数磁化率预测直肠癌pT1-2与pT3-4分期的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.684、0.708、0.738、0.743、0.755;灵敏度分别为0.588、0.647、0.824、0.882、0.824;特异度分别为0.875、0.792、0.583、0.583、0.375。结论:基于定量QSM技术的直方图分析在直肠癌T分期中有一定的应用价值。展开更多
目的探讨肿瘤不同区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、相对表观扩散系数(rADC)值在原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)与高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)鉴别诊断及...目的探讨肿瘤不同区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、相对表观扩散系数(rADC)值在原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)与高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)鉴别诊断及其与增殖细胞核抗原(Ki-67)相关性中的应用价值。方法收集30例PCNSL和35例HGG患者临床及影像学资料,所有病例均经临床及病理证实,分析比较两组肿瘤不同区域ADC值的差异,绘制ROC曲线,比较ADC与rADC值对两组肿瘤的诊断效能;分析PCNSL组肿瘤实质ADC值、rADC值与Ki-67的相关性。结果PCNSL组肿瘤实质、近、远侧瘤周、对侧脑白质的ADC值总体差异有统计学意义(F=278.758,P<0.001),两两比较有统计学意义(均P<0.05)。PCNSL与HGG组实质ADC值和近、远侧瘤周ADC值变化趋势分别为:先升后降抛物线型与折线上升型。PCNSL组肿瘤实质与远侧瘤周ADC值、rADC值均显著低于HGG组(P<0.001),而PCNSL组近侧瘤周ADC值、rADC值均显著高于HGG组(P<0.001);肿瘤实质rADC值=1.045时,鉴别诊断PCNSL与HGG的敏感度、特异度、准确率分别为96.7%、85.7%、90.8%,曲线下面积最大(AUC=0.964),诊断效能最高。ADC值、rADC值与Ki-67的表达呈负相关。结论不同区域的ADC值测量技术为PCNSL与HGG的诊断与鉴别提供可靠依据,同时为无创性判断肿瘤及瘤周的微观浸润状态提供病理基础及分子影像学依据,亦可从分子水平反映PCNSL的增殖活性。展开更多
文摘目的:探讨定量磁化率成像(QSM)技术在直肠癌T分期中的初步应用价值。方法:回顾性分析2022年10月—2023年10月在我院行直肠MRI检查的41例直肠癌患者资料。所有患者均使用3.0 T MR扫描仪进行检查。使用运行在MATLAB version 2018b的STI_Suite V3.0软件包对QSM原始图像进行处理,得到QSM加权图像。将QSM加权图像导入FireVoxel build 394D软件进行图像分割。由一名从事直肠癌研究20年的高级职称医生,在QSM图像上选取肿瘤外侵的最大层面,参照同层面T2WI图像分割肿瘤组织。软件自动计算出肿瘤组织的磁化率直方图参数。由一名从事直肠癌研究方向10年的病理科高级职称医生,参照美国肿瘤联合会结直肠癌分期系统(第8版)评估肿瘤pT分期。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。组间磁化率差异比较,采用Mann-Whitney U检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估组织磁化率对pT分期的诊断效能。结果:41例直肠癌患者中,pT1-2期17例(39%),pT3-4期病例24例(61%)。磁化率中位数(四分位间距)为-0.009(0.073)ppm。T3-4期直肠癌第50、60、70、80、90百分位的顺磁效应明显高于相应的T1-T2期直肠癌[50th:-0.102(0.056)ppm比-0.061(0.010)ppm;60th:-0.048(0.053)ppm比-0.015(0.086)ppm;70th:-0.006(0.057)ppm比0.026(0.083)ppm;80th:0.046(0.063)ppm比0.091(0.096)ppm;90th:0.096(0.085)ppm比0.159(0.110)ppm;均P<0.05]。同时,随着百分位的增加,病灶顺磁性效应降低,逆磁性效应增加。第50、60、70、80、90百分位数磁化率预测直肠癌pT1-2与pT3-4分期的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.684、0.708、0.738、0.743、0.755;灵敏度分别为0.588、0.647、0.824、0.882、0.824;特异度分别为0.875、0.792、0.583、0.583、0.375。结论:基于定量QSM技术的直方图分析在直肠癌T分期中有一定的应用价值。
文摘目的探讨肿瘤不同区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、相对表观扩散系数(rADC)值在原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)与高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)鉴别诊断及其与增殖细胞核抗原(Ki-67)相关性中的应用价值。方法收集30例PCNSL和35例HGG患者临床及影像学资料,所有病例均经临床及病理证实,分析比较两组肿瘤不同区域ADC值的差异,绘制ROC曲线,比较ADC与rADC值对两组肿瘤的诊断效能;分析PCNSL组肿瘤实质ADC值、rADC值与Ki-67的相关性。结果PCNSL组肿瘤实质、近、远侧瘤周、对侧脑白质的ADC值总体差异有统计学意义(F=278.758,P<0.001),两两比较有统计学意义(均P<0.05)。PCNSL与HGG组实质ADC值和近、远侧瘤周ADC值变化趋势分别为:先升后降抛物线型与折线上升型。PCNSL组肿瘤实质与远侧瘤周ADC值、rADC值均显著低于HGG组(P<0.001),而PCNSL组近侧瘤周ADC值、rADC值均显著高于HGG组(P<0.001);肿瘤实质rADC值=1.045时,鉴别诊断PCNSL与HGG的敏感度、特异度、准确率分别为96.7%、85.7%、90.8%,曲线下面积最大(AUC=0.964),诊断效能最高。ADC值、rADC值与Ki-67的表达呈负相关。结论不同区域的ADC值测量技术为PCNSL与HGG的诊断与鉴别提供可靠依据,同时为无创性判断肿瘤及瘤周的微观浸润状态提供病理基础及分子影像学依据,亦可从分子水平反映PCNSL的增殖活性。
