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徐州基层医院疼痛诊疗培训需求调查
1
作者 高行群 单前前 +3 位作者 徐元玙 张帅 王志刚 范后宝 《现代医院》 2021年第8期1221-1223,共3页
目的调研徐州基层医院疼痛诊疗服务现状,探讨在基层医院更好地开展疼痛诊疗服务的有效举措。方法向徐州市辖县、区各基层医院发放问卷,并对回收问卷内容进行统计。结果徐州市绝大多数基层医院虽已开展疼痛诊疗业务,但由于条件及服务能... 目的调研徐州基层医院疼痛诊疗服务现状,探讨在基层医院更好地开展疼痛诊疗服务的有效举措。方法向徐州市辖县、区各基层医院发放问卷,并对回收问卷内容进行统计。结果徐州市绝大多数基层医院虽已开展疼痛诊疗业务,但由于条件及服务能力不同,疼痛诊疗业务开展水平参差不齐,专研疼痛诊疗的医生比例少,多为全科医师兼任。就卫健委对于疼痛科的服务能力要求来说,真正能开展目前主流疼痛诊疗业务的不多,同时很多传统诊疗技术在基层的应用已不再适应现代医疗技术的发展。结论疼痛诊疗业务在基层医院有着广泛应用前景,但因基层医院诊疗水平,治疗技术落后,不能适应目前医疗的发展。卫生主管部门及上级医疗机构需在政策上对基层医院进行扶植,在技术上组织系统培训。 展开更多
关键词 基层医院 社会调查 培训需求
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零缺陷护理在重症急性胰腺炎患者护理中的应用效果分析
2
作者 郑敏 陆利 朱晓晖 《中国社区医师》 2025年第5期129-131,共3页
目的:探讨零缺陷护理在重症急性胰腺炎患者护理中的应用效果。方法:选择2023年9月—2024年9月徐州医科大学第二附属医院收治的100例重症急性胰腺炎患者作为研究样本,随机分为参照组和试验组,每组50例。参照组采取常规护理,试验组采取零... 目的:探讨零缺陷护理在重症急性胰腺炎患者护理中的应用效果。方法:选择2023年9月—2024年9月徐州医科大学第二附属医院收治的100例重症急性胰腺炎患者作为研究样本,随机分为参照组和试验组,每组50例。参照组采取常规护理,试验组采取零缺陷护理干预。对比两组护理效果。结果:相较于参照组,试验组疼痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间更早,住院时间均更短(P<0.05)。干预后,两组焦虑、抑郁评分下降,且试验组低于参照组(P<0.05)。干预后,两组自我护理能力量表评分提高,且试验组高于参照组;两组急性生理与慢性健康评分下降,且试验组低于参照组(P<0.05)。相较于参照组,试验组并发症总发生率明显更低(P=0.014)。结论:零缺陷护理在重症急性胰腺炎患者护理中的应用效果显著,能够加快患者康复进程,改善心理状态,提高自护能力和健康状况,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 零缺陷护理 预后 心理状态 自护能力
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阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果
3
作者 李华 《中国社区医师》 2025年第8期57-59,共3页
目的:分析阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取于2021年7月—2024年7月徐州医科大学第二附属医院就诊的动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者100例作为研究样本,采用随机数字表法分为... 目的:分析阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取于2021年7月—2024年7月徐州医科大学第二附属医院就诊的动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者100例作为研究样本,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗,单抗组在对照组基础上联合阿利西尤单抗治疗。对比两组疗效。结果:单抗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平降低,高密度脂蛋白胆固醇水平升高,且单抗组改善幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉斑块厚度、颈动脉内膜中层厚度缩小,且单抗组小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,日常生活功能量表(ADL)评分升高,且单抗组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果显著,可降低患者血脂水平,减轻神经缺损,改善患者生活自理能力。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性缺血性脑卒中 阿司匹林 瑞舒伐他汀 阿利西尤单抗
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高血压患者自我管理能力的潜在剖面及影响因素分析
4
作者 魏佳慧 江汉 +3 位作者 石蕾 朱颖 张伟 王俊杰 《当代护士(下旬刊)》 2025年第1期111-116,共6页
目的探讨高血压患者自我管理能力的潜在类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年8月至10月江苏省某两家三甲医院的心内科门诊或病房的240例高血压患者进行调查。调查内容包括一般资料问卷、高血压患者健康信息素... 目的探讨高血压患者自我管理能力的潜在类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年8月至10月江苏省某两家三甲医院的心内科门诊或病房的240例高血压患者进行调查。调查内容包括一般资料问卷、高血压患者健康信息素养量表、高血压患者自我管理能力量表。采用Mplus 8.3统计软件对高血压患者的自我管理能力进行潜在剖面分析,并通过logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果共发放240份问卷,回收238份有效问卷,问卷有效回收率为99.17%。高血压患者的自我管理能力分为4个潜在剖面,包括“低自我管理型”(16.4%)、“压力型”(18.5%)、“静态自我管理型”(33.6%)、“高自我管理型”(31.5%)。在性别、年龄、职业状态、文化程度、居住地、家庭年收入、获取维度、评价维度上,各潜在类别差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,文化程度、家庭年收入、获取维度、评价维度是高血压患者的自我管理能力潜在类别的独立影响因素。结论不同潜在剖面的高血压患者的自我管理能力存在差异。今后,护理人员应根据高血压患者的自我管理能力的分类特点,提出精准化的干预措施,以提高其自我管理水平。 展开更多
关键词 高血压 自我管理能力 健康信息素养 潜在剖面分析 影响因素
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三甲医院医保管理工作的难点及对策研究
5
作者 孙良仁 《中国卫生产业》 2019年第36期191-193,共3页
三甲医院作为我国医疗机构的最高等级,医疗服务和管理、医疗技术水平和效率、医疗质量和安全均属于最顶级。因三甲医院的种种优势,医院每日接收大量患者,这些患者来自各地,不同地区的医保报销、进入医院不同方式等,医保报销相应不同,增... 三甲医院作为我国医疗机构的最高等级,医疗服务和管理、医疗技术水平和效率、医疗质量和安全均属于最顶级。因三甲医院的种种优势,医院每日接收大量患者,这些患者来自各地,不同地区的医保报销、进入医院不同方式等,医保报销相应不同,增大了医保管理难度,事实依据取证困难、处罚困难,医保控制效率难以保障,医保难以实现规范化管理等。对此,文章探讨了三甲医院医保管理工作中的难点,并针对性提出对策,以供参考。 展开更多
关键词 三甲医院 医保管理 难点 对策
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恶性骨肿瘤患者主要照护者无法忍受不确定性对抑郁症状的作用路径分析 被引量：1
6
作者 李蕊 宋红 +2 位作者 张春艳 李一帆 刘海棠 《中国医药导报》 CAS 2024年第23期81-86,共6页
目的分析恶性骨肿瘤患者主要照护者无法忍受不确定性及抑郁症状的现状并探讨其作用路径。方法选取2021年10月至2023年12月于徐州医科大学第二附属医院骨科收治的230例恶性骨肿瘤患者主要照护者为研究对象。采用基本信息问卷、无法忍受... 目的分析恶性骨肿瘤患者主要照护者无法忍受不确定性及抑郁症状的现状并探讨其作用路径。方法选取2021年10月至2023年12月于徐州医科大学第二附属医院骨科收治的230例恶性骨肿瘤患者主要照护者为研究对象。采用基本信息问卷、无法忍受不确定性量表简版(IUS-12)、心理痛苦温度计(DT)、心理资本问卷(PCQ-24)及9条目患者健康问卷(PHQ-9)进行问卷调查,分析心理痛苦和心理资本在无法忍受不确定性与抑郁症状间的链式中介效应。结果恶性骨肿瘤患者主要照护者IUS-12总分为(32.13±6.55)分,DT总分为(5.34±2.46)分,PCQ-24总分为(84.22±11.39)分,PHQ-9总分为(9.69±2.24)分。IUS-12评分与DT、PHQ-9评分呈正相关(r=0.531、0.458,P<0.05),与PCQ-24评分呈负相关(r=-0.382,P<0.05);DT评分与PCQ-24评分呈负相关(r=-0.542,P<0.05),与PHQ-9评分呈正相关(r=0.586,P<0.05);PCQ-24评分与PHQ-9评分呈负相关(r=-0.512,P<0.05)。结构方程模型结果显示,χ^(2)/自由度=2.864、拟合优度指数=0.956、调整拟合优度指数=0.924、规准适配指数=0.983、比较拟合指数=0.982、近似误差均方根=0.048,说明模型的适配度良好。路径结果显示,无法忍受不确定性对抑郁症状的直接效应为0.362,心理痛苦和心理资本在两者间存在中介效应(P<0.05)。结论恶性骨肿瘤患者主要照护者无法忍受不确定性处于中高水平,抑郁症状显著,两者存在正相关关系。恶性骨肿瘤患者主要照护者无法忍受不确定性可直接作用于抑郁症状,也可通过心理痛苦、心理资本的中介作用间接影响抑郁症状。 展开更多
关键词 骨肿瘤 照护者 无法忍受不确定性 心理痛苦 心理资本 抑郁症状 路径
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血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性分析 被引量：2
7
作者 刘波 周红梅 +1 位作者 宋贤响 丁兴龙 《中国社区医师》 2024年第1期99-101,共3页
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急... 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组;同期选取健康体检者100例作为健康组。比较各组血清同型半胱氨酸、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[LP(a)]、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,分析冠心病患者血清Hcy与其他指标的相关性。结果:各组Hcy、UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平比较,健康组<稳定型心绞痛组<不稳定型心绞痛组<急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者血清Hcy水平与UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平呈正相关。结论:随着疾病进展,冠心病患者血清Hcy水平逐渐上升,且与多项生化指标存在相关性,有助于反映冠心病患者心血管病变程度,为临床预防和治疗冠心病提供指导依据。 展开更多
关键词 冠心病 血清同型半胱氨酸 尿素 C反应蛋白 胱抑素C 脂蛋白A 氧化型低密度脂蛋白
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脑卒中后吞咽障碍患者吞咽评估及康复护理的研究进展 被引量：1
8
作者 史丽圆 梁欢欢 +3 位作者 刘影 鹿雪茹 魏珍珍 段志萍 《当代护士（下旬刊）》 2024年第2期11-14,共4页
吞咽障碍是脑卒中后常见并发症,会导致患者出现呛咳、误吸、在短期内大量脱水、营养不良等。本文就脑卒中患者吞咽障碍筛查、吞咽障碍评估及康复训练在内的康复护理内容进行综述,为改善患者的吞咽功能,提升患者的生活质量提供思路,为护... 吞咽障碍是脑卒中后常见并发症,会导致患者出现呛咳、误吸、在短期内大量脱水、营养不良等。本文就脑卒中患者吞咽障碍筛查、吞咽障碍评估及康复训练在内的康复护理内容进行综述,为改善患者的吞咽功能,提升患者的生活质量提供思路,为护理人员评估吞咽障碍和开展脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 康复护理 研究进展
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维立西呱治疗慢性心力衰竭的效果分析 被引量：1
9
作者 周强 祁春梅 +3 位作者 戴亚楠 陈雪瑾 李康明 孙花梅 《中国社区医师》 2024年第4期46-48,共3页
目的:探讨维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法:选取2022年11月—2023年10月徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院心内科收治的92例CHF患者作为研究对象,以随机数字表法分为常规组与治疗组,各46例。常规组接受常规疗法,... 目的:探讨维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法:选取2022年11月—2023年10月徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院心内科收治的92例CHF患者作为研究对象,以随机数字表法分为常规组与治疗组,各46例。常规组接受常规疗法,治疗组在常规组基础上采用维立西呱治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于治疗前,且治疗组低于常规组,两组左室射血分数高于治疗前,且治疗组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶水平低于治疗前,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白、白细胞介素-6、脂蛋白相关磷脂酶A2水平均低于治疗前,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维立西呱治疗CHF的效果较好,可抑制心室重构,下调心脏生化标志物表达水平,减轻机体炎性反应。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 维立西呱 心功能 炎性因子
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肠道大肠杆菌对老年急性缺血性脑卒中患者短期预后影响的初步研究
10
作者 汪婷 魏秀娥 刘海艳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期309-312,共4页
目的 检测急性缺血性脑卒中患者肠道大肠杆菌浓度,分析大肠杆菌与脑卒中患者短期预后的关系。方法选取2022年3~12月徐州医科大学第二附属医院收治的老年急性缺血性脑卒中患者75例,根据患者3个月后改良Rankin量表评分分为预后良好组47例... 目的 检测急性缺血性脑卒中患者肠道大肠杆菌浓度,分析大肠杆菌与脑卒中患者短期预后的关系。方法选取2022年3~12月徐州医科大学第二附属医院收治的老年急性缺血性脑卒中患者75例,根据患者3个月后改良Rankin量表评分分为预后良好组47例和预后不良组28例。采用多因素logistic回归分析影响脑卒中患者预后的因素,采用ROC曲线分析大肠杆菌水平对脑卒中患者短期预后不良的预测价值。结果 预后不良组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大肠杆菌浓度[log(CFU/g)]水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分(OR=1.302,95%CI:1.077~1.573,P=0.006)和大肠杆菌浓度(OR=2.803,95%CI:1.454~5.404,P=0.002)是急性缺血性脑卒中患者短期预后不良的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,大肠杆菌的ROC曲线下面积(AUC)为0.758,NIHSS评分的AUC为0.718,大肠杆菌含量联合NIHSS评分的AUC为0.818。结论 肠道中大肠杆菌浓度、NIHSS评分可能与急性老年缺血性脑卒中患者预后不良相关,肠道中大肠杆菌浓度越大,神经功能恢复情况可能更差,影响患者的短期预后。 展开更多
关键词 卒中 大肠杆菌 粪便 预测 危险因素 预后 LOGISTIC模型
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沙库巴曲缬沙坦和缬沙坦在老年心力衰竭的应用价值比较
11
作者 孙花梅 戴亚楠 +1 位作者 周强 王丹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1401-1404,共4页
目的基于血清热休克蛋白27(serum heat shock protein 27,HSP27)和可溶性糖蛋白130(soluble glycoprotein 130,sgp130)水平的变化,探究沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)治疗中的应用价值差异。方... 目的基于血清热休克蛋白27(serum heat shock protein 27,HSP27)和可溶性糖蛋白130(soluble glycoprotein 130,sgp130)水平的变化,探究沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)治疗中的应用价值差异。方法回顾性选取2021年6月至2023年12月徐州医科大学第二附属医院收治的204例CHF患者为研究对象,随机数字表法分为A组和B组,各102例。A组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,B组给予缬沙坦治疗。比较治疗6个月后的临床疗效及心功能等级差异;比较治疗前后患者HSP27、sgp130、N末端B型钠尿肽前体、心脏超声相关指标;记录患者心血管事件发生情况。结果治疗后,A组患者临床总有效率显著高于B组,A组患者纽约心脏病协会心功能分级优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者HSP27、sgp130、N末端B型钠尿肽前体、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度水平显著降低,且A组低于B组(P<0.01);治疗后2组左心室射血分数、心排血量显著升高,A组高于B组[(55.47±5.27)%vs(52.70±5.08)%,(4.97±0.26)L/min vs(4.61±0.16)L/min,P<0.01]。治疗后,A组心肌梗死、心血管事件总发生率低于B组(0.98%vs 6.86%,P=0.030;8.82%vs 18.63%,P=0.042)。结论在老年CHF患者中,相较于缬沙坦治疗,沙库巴曲缬沙坦更能有效调节机体血清HSP27、sgp130水平,逆转心室重构情况,改善患者心功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 缬沙坦 HSP27热休克蛋白质类 细胞因子受体gp130
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阶梯式运动对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者预后的影响
12
作者 刘珍 李海平 +2 位作者 张欣 马青 马咏 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第2期100-102,共3页
目的 探讨阶梯式运动在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者中的应用效果,分析其对患者心肺功能的影响。方法 选取徐州医科大学第二附属医院2021年4月至2022年4月收治的88例急性心肌梗死行PCI的患者,按随机数字表法分为对照... 目的 探讨阶梯式运动在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者中的应用效果,分析其对患者心肺功能的影响。方法 选取徐州医科大学第二附属医院2021年4月至2022年4月收治的88例急性心肌梗死行PCI的患者,按随机数字表法分为对照组(常规护理,44例)与观察组(阶梯式运动干预,44例)。比较2组在干预前后的心肺功能[左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰值减速时间(DT)、左心房容积指数(LAVI)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_1/FVC)]、心肺运动试验结果和运动能力。结果 相比于对照组,观察组在干预4周后的LVEF、DT、FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、最大每博摄氧量、最大摄氧量、最大代谢当量和6分钟步行试验的数据均更高,LAVI和10米行走试验的数据均更低(P均<0.05),2组的上述指标均较干预前改善(P均<0.05)。结论 对急性心肌梗死行PCI患者进行阶梯式运动干预的效果显著,能够改善其心肺功能和术后运动能力。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 阶梯式运动 心肺功能
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基于文献检索确定法的目标性护理对类风湿性关节炎患者的影响
13
作者 曹文娟 陈川 刘睿 《当代护士（下旬刊）》 2024年第2期52-57,共6页
目的探讨基于文献检索确定法的目标性护理对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者关节功能障碍及疼痛症状的影响。方法选取2021年1月-2021年9月徐州医科大学第二附属医院收治的34例类风湿关节炎患者为参照组,接受常规护理干预,选... 目的探讨基于文献检索确定法的目标性护理对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者关节功能障碍及疼痛症状的影响。方法选取2021年1月-2021年9月徐州医科大学第二附属医院收治的34例类风湿关节炎患者为参照组,接受常规护理干预,选取2021年10月-2022年6月收治的34例类风湿关节炎患者为目标组,接受基于文献检索确定法的目标性护理。分别于干预前、干预1个月后,采用健康促进生活方式量表Ⅱ、视觉模拟疼痛评分法、28个关节疾病活动度评分法评估两组的健康行为、疼痛症状及关节活动度,比较两组的临床症状。结果干预1个月,目标组与参照组比较,健康行为评分显著更高,疼痛评分和关节活动度评分显著更低(P<0.001)。干预1个月,目标组与参照组比较,关节肿胀数、关节压痛数显著更少,晨僵时间显著更短(P<0.05)。结论实施基于文献检索确定法的目标性护理能够改善类风湿关节炎患者的健康行为,明显减轻患者关节功能障碍,缓解其疼痛症状。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 文献检索确定法 目标性护理 关节功能障碍 疼痛症状
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经颅多普勒发现脑梗死患者心律失常频谱的临床观察
14
作者 杨龙 沈达勇 陈会 《当代医药论丛》 2024年第36期107-110,共4页
目的:探讨经颅多普勒(TCD)发现脑梗死患者心律失常频谱的临床意义。方法:回顾性分析2023年1月至12月徐州医科大学附属医院神经科收治的620例行TCD检查的脑梗死患者的临床资料。根据TCD检查过程中是否发现心律失常频谱分为观察组和对照... 目的:探讨经颅多普勒(TCD)发现脑梗死患者心律失常频谱的临床意义。方法:回顾性分析2023年1月至12月徐州医科大学附属医院神经科收治的620例行TCD检查的脑梗死患者的临床资料。根据TCD检查过程中是否发现心律失常频谱分为观察组和对照组。收集患者TCD检查的频谱形态、血流速度、搏动指数等血流动力学参数和其他基线临床资料。将106例经TCD检查发现心律失常频谱的患者作为观察组,将514例经TCD检查未发现心律失常频谱的患者作为对照组。分析观察组心律失常最终确诊情况及两组患者临床特征。观察两组入院时和随访90d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分量表(mRS)评分、卒中复发情况、住院时间、症状好转时间。结果:在620例行TCD检查的脑梗死患者中,有106例(17.1%)发现心律失常频谱,其中有47例经普通心电图证实患有心律失常,有55例经长程动态心电图证实患有心律失常,总共102例最终诊断心律失常,符合率96.2%。与对照组相比,观察组的年龄较大,大脑中动脉平均血流速度(Vm)较低,大脑中动脉搏动指数(PI)较高(P<0.05)。观察组心慌、胸闷、胸痛发生率高于对照组,入院时的NIHSS和mRS评分高于对照组,症状好转时间及住院时间长于对照组,发病90 d后NIHSS评分、发病90 d后mRS评分、发病90 d后卒中复发率高于对照组(P<0.05)。结论:与未存在心律失常频谱的患者相比,存在心律失常频谱的脑梗死患者临床症状更严重,卒中复发率更高,预后更差。TCD发现心律失常频谱能为临床诊断心律失常提供重要的线索,为脑梗死防治提供帮助。 展开更多
关键词 脑梗死 经颅多普勒 心律失常 血流动力学
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慕课网络教学平台在基础护理教学中的应用与管理 被引量：24
15
作者 郭晶 张玲芝 +2 位作者 朱修文 饶艳 吴晓琴 《中国护理管理》 CSCD 2017年第3期351-354,共4页
目的 :建设基础护理慕课网络教学平台并应用于课堂辅助教学,提升学生课外自主学习能力,提高教学效果。方法:以网络教学平台的慕课式课程设计为支点,通过申请开课、创建课程门户、建设教学资源库、完善移动学习终端建设等步骤完成课程建... 目的 :建设基础护理慕课网络教学平台并应用于课堂辅助教学,提升学生课外自主学习能力,提高教学效果。方法:以网络教学平台的慕课式课程设计为支点,通过申请开课、创建课程门户、建设教学资源库、完善移动学习终端建设等步骤完成课程建设,并通过发布视频任务、发起网上讨论、布置课后测验、计算机随机组卷考试等方式应用于课堂辅助教学。结果 :2015年9月到2016年2月,学生通过网络平台共完成教师发布的单元测验和视频任务点43个,平台访问次数达39 528人次,师生共参与讨论话题672个。结论 :慕课网络教学平台的建立与应用,突破了传统教学仅注重课堂教学而忽视课外学习的瓶颈,实现了网络大数据监督下学生的自主课外学习管理,成为课堂教学的有力辅助。但如何进一步改善教学设施,引导学生诚信学习,实现课堂和网络教学有机融合是慕课教学面临的主要问题。 展开更多
关键词 慕课 网络教学 基础护理
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基于希尔伯特黄变换和深度卷积神经网络的房颤检测 被引量：3
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作者 郭一楠 邵慧杰 +2 位作者 巩敦卫 李海泉 陈丽 《电子与信息学报》 EI CSCD 北大核心 2022年第1期99-106,共8页
房颤是一种常见的心律失常,其发病率会随着年龄增长而升高。因此,从心电(ECG)信号中尽早识别出房颤,有助于降低中风风险和心源性死亡率。为有效提高其检测准确率,该文提出一种基于希尔伯特黄变换(HHT)和深度卷积神经网络的房颤检测方法... 房颤是一种常见的心律失常,其发病率会随着年龄增长而升高。因此,从心电(ECG)信号中尽早识别出房颤,有助于降低中风风险和心源性死亡率。为有效提高其检测准确率,该文提出一种基于希尔伯特黄变换(HHT)和深度卷积神经网络的房颤检测方法。1维的时域心电信号通过希尔伯特黄变换,转换为时频域信号,旨在通过时频分析,丰富原始信号的特征。进而,采用DenseNet深度卷积神经网络来处理精细的时频图,并在迭代过程中选出最佳检测模型。该方法获得的最佳检测模型在麻省理工学院-贝斯以色列医院(MIT-BIH)和2017年生理信号竞赛(2017 PhysioNet Challenge)的房颤数据集上分别取得了99.11%和97.25%的检测准确率。此外,该文将希尔伯特黄变换与其他时频分析方法以及稠密网络(DenseNet)与其他卷积神经网络进行了对比。相比于其他检测方法,实验结果表明希尔伯特黄变换和深度卷积神经网络(DCNN)为房颤检测提供了更加准确的识别方式。 展开更多
关键词 心电信号 房颤 希尔伯特黄变换 深度卷积神经网络
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常用的前庭康复疗法 被引量：14
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作者 姜树军 孙勍 +3 位作者 荣良群 戴静 路华玉 单希征 《中国听力语言康复科学杂志》 2020年第1期1-4,10,共5页
前庭康复治疗能改善中枢或外周性前庭疾病的预后。目前,前庭康复疗法主要包括针对前庭功能低下和良性阵发性位置性眩晕耳石复位的治疗。本文介绍了常用康复疗法的具体操作步骤,包括Cawthorne-Cooksey锻炼法、现代主要的前庭康复方法、Br... 前庭康复治疗能改善中枢或外周性前庭疾病的预后。目前,前庭康复疗法主要包括针对前庭功能低下和良性阵发性位置性眩晕耳石复位的治疗。本文介绍了常用康复疗法的具体操作步骤,包括Cawthorne-Cooksey锻炼法、现代主要的前庭康复方法、Brandt-Daroff锻炼法、后半规管自我耳石复位锻炼法。探讨了前庭康复技术在未来的发展趋势,以及现代虚拟现实技术和反馈技术与传统前庭康复技术相结合,期望对从事头晕、眩晕、平衡障碍治疗的工作者提供帮助。 展开更多
关键词 前庭康复疗法 前庭功能低下 良性阵发性位置性眩晕
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多学科协作干预对多重耐药菌感染预防与控制效果的荟萃分析 被引量：3
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作者 张方方 吴晓琴 +1 位作者 廖书娟 郭晶 《中国社区医师》 2019年第25期41-43,共3页
目的:系统评价多学科协作模式(MDT)对多重耐药菌(MDRO)感染的预防控制效果。方法:电子检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库文献,各数据库检索时间均从创建至2018年3月,纳入MDT对MDRO感染... 目的:系统评价多学科协作模式(MDT)对多重耐药菌(MDRO)感染的预防控制效果。方法:电子检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库文献,各数据库检索时间均从创建至2018年3月,纳入MDT对MDRO感染的预防控制效果的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT,Meta分析结果显示,MDT对MDRO干预,可显著降低住院患者MDRO感染率及MDRO检出率,差异有统计学意义(P<0.001);提高接触隔离措施执行率,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:MDT对MDRO感染进行干预是一种较为可行、有效的管理模式,但由于纳入的文献质量不高,以上结论需要大样本多中心的临床随机试验进行验证。 展开更多
关键词 多部门协作 多重耐药菌 管理 META分析
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脑卒中患者工作记忆障碍脑机制的功能磁共振研究 被引量：3
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作者 陈正威 恽晓平 张璞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1077-1080,共4页
目的采用任务态功能MRI技术探讨脑卒中患者工作记忆障碍的神经病理机制。方法选择2013年8月~2016年5月北京博爱医院就诊的缺血性脑卒中患者24例(试验组),健康志愿者24例(对照组),所有被试者在执行2-back空间工作记忆任务时行功能MRI扫描... 目的采用任务态功能MRI技术探讨脑卒中患者工作记忆障碍的神经病理机制。方法选择2013年8月~2016年5月北京博爱医院就诊的缺血性脑卒中患者24例(试验组),健康志愿者24例(对照组),所有被试者在执行2-back空间工作记忆任务时行功能MRI扫描,应用DPARSF及SPM12软件包对功能MRI数据进行预处理和统计分析。结果试验组在执行2-back空间工作记忆正确率明显低于对照组[(67.22±11.60)%vs(98.03±3.26)%,P<0.01],平均反应时间明显高于对照组[(1125±227)ms vs(843±112)ms,P<0.01]。试验组在空间2-back任务中双侧额中回、左侧顶下小叶及右侧小脑后叶区域的激活较对照组显著减弱(P<0.01),左侧边缘叶的前扣带回、右侧边缘叶的海马旁回、左侧楔前叶以及右侧中央前回区域的激活较对照组显著增强(P<0.05)。结论在执行工作记忆任务时工作记忆网络激活减弱而默认脑网络激活增强,这可能是脑卒中患者工作记忆障碍的一个重要的神经机制。 展开更多
关键词 卒中 记忆障碍 磁共振成像 认知功能障碍 记忆 短时
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改良后的清洗流程在髂骨穿刺针清洗中的应用及效果评价 被引量：2
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作者 丁碧萍 诸莉敏 +1 位作者 郭晶 吴晓琴 《护士进修杂志》 2017年第8期759-760,共2页
目的应用自制的专用清洗筐对髂骨穿刺针清洗流程进行改进并予以评价,为消毒供应中心工作实践提供实证依据。方法采用前后对照研究,将我院2016年5月临床使用过的104根16#髂骨穿刺针设为对照组,采用传统手工清洗流程进行清洗;将2016年6月... 目的应用自制的专用清洗筐对髂骨穿刺针清洗流程进行改进并予以评价,为消毒供应中心工作实践提供实证依据。方法采用前后对照研究,将我院2016年5月临床使用过的104根16#髂骨穿刺针设为对照组,采用传统手工清洗流程进行清洗;将2016年6月临床使用的96根16#髂骨穿刺针设为观察组,采用改良后的清洗流程进行清洗。观察比较两组的清洗质量和穿刺针报损状况。结果对照组和观察组分别清洗髂骨穿刺针104件和96件。两组在清洗效果和报损率上均存在统计学差异(P<0.05)。结论改良后的清洗流程(应用自制专用清洗筐)可有效提高髂骨穿刺针清洗质量,减缓其不锈钢涂层脱落,降低报损率。 展开更多
关键词 髂骨穿刺针 专用清洗筐 清洗质量 报损率 护理
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