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儿童脓毒症的诊断进展 被引量:4
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作者 林小飞 顾小海 +4 位作者 于春琳 朱红利 吴云朵 张军 王玉美 《中国医药导报》 CAS 2021年第4期45-48,60,共5页
脓毒症的早期诊断与治疗一直是儿科危重症的焦点问题。近年世界卫生组织(WHO)提出了“预防、诊断和临床处理一体化干预”的理念,我国急诊领域一批权威专家也率先提出了“预防脓毒症行动”(PSCC),但如何在临床工作中有效协调处理好相关问... 脓毒症的早期诊断与治疗一直是儿科危重症的焦点问题。近年世界卫生组织(WHO)提出了“预防、诊断和临床处理一体化干预”的理念,我国急诊领域一批权威专家也率先提出了“预防脓毒症行动”(PSCC),但如何在临床工作中有效协调处理好相关问题,尤其是如何做到早期精准诊断并为后期采取集束化策略精准救治还是需要积极关注的热点问题。本文综述了儿童脓毒症的生物标志物、多维评分方法及具有诊断意义的生理参数与变量、机器脓毒症预测系统等诊断手段的最新研究及相关进展,以期将来为儿童脓毒症的早期诊断及精准治疗提供参考,为临床医生提供帮助。 展开更多
关键词 儿童 脓毒症 诊断 进展
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SOFA、SIRS、qSOFA评分和乳酸对儿童脓毒症预后的判断价值 被引量:2
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作者 吴云朵 林小飞 +3 位作者 顾小海 张军 吕艳关 王军 《中国医药导报》 CAS 2020年第23期74-77,共4页
目的评价乳酸及序贯器官衰竭评分(SOFA)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分对儿童脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月江苏省淮安市妇幼保健院儿科普通病房及重症病房且符合S... 目的评价乳酸及序贯器官衰竭评分(SOFA)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分对儿童脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月江苏省淮安市妇幼保健院儿科普通病房及重症病房且符合Sepsis-3诊断标准的259例患儿的临床资料,根据预后将其分为存活组(241例)和死亡组(18例)。受试者工作特征曲线(ROC)评估两组乳酸、24 h内SOFA、SIRS及qSOFA对患者预后的预测价值。结果死亡组乳酸水平、SOFA、SIRS、qSOFA评分高于存活组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。SOFA评分诊断脓毒症患儿死亡的临界值为7.5分,敏感度为68.8%,特异性为80.0%;qSOFA评分诊断脓毒症患儿死亡的临界值为1.5分,敏感度为68.8%,特异性为80.0%;乳酸诊断脓毒症患儿死亡的临界值为1.75 mmol/L,敏感度为93.8%,特异性为40.0%。结论与SIRS评分比较,SOFA、qSOFA评分对于儿童脓毒症预后的判断更有价值,而传统指标乳酸有很好的敏感性,是判断脓毒症患儿预后的可靠指标,但特异性低。 展开更多
关键词 儿童脓毒症 序贯器官衰竭评分 快速序贯器官衰竭评分 全身炎症反应综合征评分 乳酸
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