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中枢性性早熟女童使用不同剂型亮丙瑞林治疗的临床疗效观察 被引量：6
1
作者 杨明明 汤涌泉 +3 位作者 高钱 王婕 蒋雪 周文娣 《海南医学院学报》 2023年第22期1718-1723,1733,共7页
目的:观察中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童使用醋酸亮丙瑞林(lepraline acetate,LA)不同剂型治疗的临床疗效。方法:纳入2021年2月~2022年8月在我科诊治的72例CPP女童,分别接受3月剂型LA(n=34)和1月剂型LA(n=38)治疗≥... 目的:观察中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童使用醋酸亮丙瑞林(lepraline acetate,LA)不同剂型治疗的临床疗效。方法:纳入2021年2月~2022年8月在我科诊治的72例CPP女童,分别接受3月剂型LA(n=34)和1月剂型LA(n=38)治疗≥6个月。检测并比较治疗0、6月时两组患儿血清激素水平、体质量指数(body mass index,BMI)、骨龄/年龄(bone age/chronological age,BA/CA)、盆腔彩超等指标。结果:(1)治疗开始前两组的基线数据无显著差异。(2)治疗6月后两组患儿均出现BA/CA减小、生长速率减慢、预测终身高增加(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。(3)治疗6月后,3月和1月剂型组的黄体生成素(luteinizing hormone,LH)抑制比无显著差异(P>0.05);两组的LH激发峰值、卵泡刺激素峰值、雌二醇、子宫容积、双侧卵巢容积、最大卵泡直径及≥4 mm的卵泡数均较治疗前显著降低,组间比较无显著差异(P>0.05)。(4)治疗前、后两组患儿甲状腺激素、空腹血糖、甘油三酯的水平均无显著差异。而总胆固醇水平均较治疗前升高(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。(5)两种剂型LA治疗过程中均未出现严重不良反应,且3月剂型LA降低了治疗成本,提高了治疗依从性。结论:3月剂型LA治疗女童CPP的短期疗效与1月剂型LA相当,是一种安全、高效、经济的治疗女童CPP的方法。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 女童 醋酸亮丙瑞林 促性腺激素释放激素类似物
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生长激素缺乏症儿童应用聚乙二醇重组人生长激素治疗前后免疫状态的变化
2
作者 谭娟 汤勇泉 +3 位作者 王汇通 陈冠宇 王映丹 周文娣 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第12期1696-1701,共6页
目的:观察生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)儿童在应用聚乙二醇重组人生长激素(polyethylene glycol-conjugated-recombinant human growth hormone,PEG-rhGH)治疗前后淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、辅助T细胞(Th1/Th2)细胞... 目的:观察生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)儿童在应用聚乙二醇重组人生长激素(polyethylene glycol-conjugated-recombinant human growth hormone,PEG-rhGH)治疗前后淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、辅助T细胞(Th1/Th2)细胞因子水平等免疫指标的变化,探讨PEG-rhGH对GHD儿童免疫功能的影响。方法:选取2022年5月—2023年6月就诊于淮安市第一人民医院及洪泽区人民医院儿科的55例GHD患儿为研究对象,依据患者意愿将其分为对照组(n=25)和PEG-rhGH组(n=30),对照组予以运动、饮食及睡眠指导,PEG-rhG组在此基础上给予PEG-rhGH治疗,检测治疗前和治疗3个月时两组患儿身高、骨龄、体重指数(body mass index,BMI)、血胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、淋巴细胞亚群、Th1/Th2细胞因子、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)水平等,比较治疗前后各项指标的变化。结果:治疗前两组患儿各项指标基线水平差异无统计学意义,治疗3个月PEG-rhGH组身高标准差、生长速率及血IGF-1水平较前升高,显著高于对照组患儿;PEG-rhGH组CD3^(+)、CD4^(+)细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)以及IgA、IgM、IgG水平较治疗前升高,显著高于对照组,而CD8^(+)细胞比例较前降低,显著低于对照组,两组CD19^(+)及CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)细胞比例差异无统计学意义;PEG-rhGH组Th1/Th2细胞因子白介素(interleukin,IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,显著低于对照组,两组IL-4和干扰素γ水平差异无统计学意义。结论:PEGrhGH治疗GHD患儿改善其身高时,还影响其细胞免疫和体液免疫。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 矮小症 聚乙二醇重组人生长激素 免疫功能
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晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素水平在女童中枢性性早熟初步诊断中的应用 被引量：10
3
作者 许媛媛 王婕 +6 位作者 汤勇泉 朱艳丽 汤爱梅 谷奇 谭娟 李月娥 周文娣 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1572-1577,共6页
目的:探讨晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素(gonadotropin,Gn)水平检测在女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)初步诊断中的意义。方法:以就诊于南京医科大学附属淮安第一医院的83例性早熟女童为研究对象,收集年龄、... 目的:探讨晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素(gonadotropin,Gn)水平检测在女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)初步诊断中的意义。方法:以就诊于南京医科大学附属淮安第一医院的83例性早熟女童为研究对象,收集年龄、骨龄、盆腔超声、血清基础Gn等资料,对可疑CPP女童行促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)激发试验,根据结果分为CPP组和非CPP组。同期留取所有病例晨尿3 mL,测定Gn水平。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:(1)CPP组晨尿黄体生成素(luteinzing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)显著高于非CPP组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)晨尿LH与血清LH峰值、子宫容积、卵巢容积呈正相关(P均<0.001);晨尿LH/FSH比值与血清LH/FSH峰值比、子宫容积、卵巢容积呈正相关(P均<0.001)。(3)用于诊断CPP的晨尿LH、子宫容积的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、界值、灵敏度和特异度分别为0.879、2.12 U/L、82.1%、88.0%;0.935、1.87 cm3、87.2%、88.0%;血清基础LH≥0.3 U/L诊断CPP的灵敏度为89.7%,特异度为80.0%。(4)晨尿LH、血基础LH及子宫容积联合诊断CPP时,AUC、灵敏度和特异度分别为0.977、92.3%、96.0%,均高于单一指标。结论:晨尿LH、血清基础LH联合子宫容积可作为女童CPP初步筛查指标,且无创、便捷,可进一步提高CPP初步诊断效能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 尿促性腺激素 盆腔超声 性早熟 女童 诊断
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