基于卫生技术评估的环泊酚用于麻醉镇静的附加价值评价

1

作者 杨春 马正敏 +1 位作者 嵇富海 朱吉祥 《医药导报》 CAS 北大核心 2025年第1期103-108,共6页

目的通过对环泊酚的附加价值评价,为丙泊酚和环泊酚的临床选择、患者个体化麻醉镇静方案提供参考依据。方法采用《基于卫生技术评估的药品附加价值评价指南》分别对丙泊酚与环泊酚的相对安全性、相对有效性、创新性/适宜性、经济性进行... 目的通过对环泊酚的附加价值评价,为丙泊酚和环泊酚的临床选择、患者个体化麻醉镇静方案提供参考依据。方法采用《基于卫生技术评估的药品附加价值评价指南》分别对丙泊酚与环泊酚的相对安全性、相对有效性、创新性/适宜性、经济性进行比较评分。结果相较于丙泊酚的价值,环泊酚总得分为57分,价值体现为少量增加。二者镇静效果基本类似,但丙泊酚更具经济成本优势,而环泊酚在注射痛、低血压等不良反应方面优于丙泊酚。结论麻醉镇静中应综合考虑患者健康状态、经济情况等合理选择使用丙泊酚和环泊酚。 展开更多

关键词 环泊酚 丙泊酚 卫生技术评估 麻醉镇静 药品附加价值

在线阅读 下载PDF 职称材料

Piezo1在人鼻黏膜及鼻息肉组织中的表达与临床意义 被引量：1

2

作者 李雪梅 徐新运 +8 位作者 顾亚军 王会会 陈银 李敏 徐峥嵘 魏先梅 王涵东 俞晨杰 高下 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第3期241-245,共5页

目的目前关于鼻黏膜中Piezo1的表达研究甚少。文中旨在观察Piezo1在人鼻黏膜和鼻息肉中的表达与分布,探讨Piezo1在鼻黏膜正常生理功能中的作用。方法选取2021年8月至2022年9月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内手术的14例患者的下鼻... 目的目前关于鼻黏膜中Piezo1的表达研究甚少。文中旨在观察Piezo1在人鼻黏膜和鼻息肉中的表达与分布,探讨Piezo1在鼻黏膜正常生理功能中的作用。方法选取2021年8月至2022年9月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内手术的14例患者的下鼻甲、中鼻甲和鼻息肉组织标本。应用HE染色及免疫组化技术检测Piezo1阳性细胞的表达与分布。应用RT⁃qPCR检测Piezo1在不同部位组织间mRNA表达水平的差异及变化趋势。结果免疫组化染色结果显示,Piezo1在下鼻甲和中鼻甲中阳性细胞的表达(0.44±0.01、0.43±0.03)较鼻息肉阳性细胞的表达(0.27±0.02)显著增加(P<0.001)。RT⁃qPCR检测结果显示,Piezo1在下鼻甲、中鼻甲的mRNA表达水平(1.72±0.21、2.17±0.09)较鼻息肉(1.02±0.19)显著增加(P<0.001)。结论Piezo1在鼻黏膜广泛表达,且下鼻甲和中鼻甲Piezo1的表达较鼻息肉存在明显差异,提示Piezo1与维持人鼻黏膜正常生理功能密切相关。 展开更多

关键词 Piezo1 机械离子通道 下鼻甲 中鼻甲 鼻息肉

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性A型主动脉夹层患者术后急性肾损伤的危险因素分析和列线图预测模型建立 被引量：1

3

作者 李威威 李佳冰 +5 位作者 郭松青 张扬 陈鑫 林舜艳 杨柳青 高巨 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期257-262,共6页

目的分析急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后急性肾损伤(AKI)的危险因素,并构建列线图模型。方法回顾性收集2019年8月至2023年5月行心血管手术的ATAAD患者183例,男83例,女100例,年龄≥18岁,BMI 16~30 kg/m^(2),ASAⅣ—Ⅴ级。收集患者一... 目的分析急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后急性肾损伤(AKI)的危险因素,并构建列线图模型。方法回顾性收集2019年8月至2023年5月行心血管手术的ATAAD患者183例,男83例,女100例,年龄≥18岁,BMI 16~30 kg/m^(2),ASAⅣ—Ⅴ级。收集患者一般情况、术前实验室检查、麻醉用药、术中和术后情况。根据术后7 d内AKI发生情况将患者分为两组:AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归分析术后AKI的危险因素并构建列线图预测模型。结果有84例(45.9%)患者发生术后AKI。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增大(OR=1.055,95%CI 1.010~1.101,P=0.016)、肾氧饱和度降低(OR=0.569,95%CI 0.438~0.739,P<0.001)、红细胞输注量增加(OR=1.917,95%CI 1.231~2.985,P=0.004)、手术时间延长(OR=2.560,95%CI 1.569~4.175,P<0.001)、CPB时间延长(OR=1.004,95%CI 1.001~1.007,P=0.008)和低温停循环时间延长(OR=1.229,95%CI 1.116~1.354,P<0.001)是ATAAD患者术后AKI的独立危险因素,基于上述独立危险因素构建ATAAD患者术后AKI的列线图预测模型,结果显示,该模型AUC为0.939(95%CI 0.905~0.973),当截断值为0.61时,敏感性为81.0%,特异性为96.0%,提示该模型预测能力较好。结论年龄增大、肾氧饱和度降低、红细胞输注量增加、手术时间延长、CPB时间延长和低温停循环时间延长是ATAAD患者术后AKI的独立危险因素,基于此构建的列线图预测模型对ATAAD患者术后AKI有较好的预测价值。 展开更多

关键词 急性A型主动脉夹层 急性肾损伤 危险因素 肾氧饱和度

在线阅读 下载PDF 职称材料

男性非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量、通气效率特点临床研究 被引量：8

4

作者 王丹 李瑾 +4 位作者 高民 张淼 张明 张耀莹 陈伟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1094-1100,共7页

目的:观察男性非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐量及通气效率特点。方法:将32例男性NSCLC患者根据是否合并COPD分为NSCLC合并COPD组(NSCLC-COPD组,n=12)和未合并COPD组(NSCLC-non COPD组,n=20),以同期行心肺运... 目的:观察男性非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐量及通气效率特点。方法:将32例男性NSCLC患者根据是否合并COPD分为NSCLC合并COPD组(NSCLC-COPD组,n=12)和未合并COPD组(NSCLC-non COPD组,n=20),以同期行心肺运动试验(CPET)的健康体检者为对照组(n=20)。所有NSCLC患者在肺切除术前完成症状限制性最大负荷运动测试,对CPET结果进行比较分析。结果:与对照组比较,NSCLC-non COPD组与NSCLC-COPD组的峰值摄氧量(VO_(2)peak)、峰值摄氧量/预计值(VO_(2)peak/pred%)、峰值公斤摄氧量(peak VO_(2)/kg)、无氧阈(AT)均下降(均P<0.05),二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_(2)slope)、二氧化碳通气当量最低值(VE/VCO_(2)nadir)均上升(均P<0.05),且NSCLC-COPD组VE/VCO_(2)slope、VE/VCO_(2)nadir均高于NSCLC-non COPD组(P<0.05)。与对照组和NSCLC-non COPD组相比,NSCLC-COPD组在测试的不同状态下(静息、热身、无氧阈时、峰值时)VE/VCO_(2)均上升(P<0.05)。而与对照组相比,NSCLC-non COPD组在无氧阈时、峰值时VE/VCO_(2)的上升才有显著性差异(均P<0.05)。NSCLC-COPD组潮气末二氧化碳分压(PET-CO_(2))四个阶段均低于对照组(P<0.05),在峰值运动时,与NSCLC-non COPD组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:与健康人群比较,NSCLC患者运动耐量减损,且合并COPD的NSCLC患者整个运动阶段通气效率显著下降,单纯肺癌患者未见此特点。CPET可为NSCLC-COPD患者肺切除术前的风险评估提供依据。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 慢性阻塞性肺疾病 心肺运动试验 运动耐量 通气效率

在线阅读 下载PDF 职称材料

中枢性性早熟女童使用不同剂型亮丙瑞林治疗的临床疗效观察 被引量：6

5

作者 杨明明 汤涌泉 +3 位作者 高钱 王婕 蒋雪 周文娣 《海南医学院学报》 2023年第22期1718-1723,1733,共7页

目的:观察中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童使用醋酸亮丙瑞林(lepraline acetate,LA)不同剂型治疗的临床疗效。方法:纳入2021年2月~2022年8月在我科诊治的72例CPP女童,分别接受3月剂型LA(n=34)和1月剂型LA(n=38)治疗≥... 目的:观察中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童使用醋酸亮丙瑞林(lepraline acetate,LA)不同剂型治疗的临床疗效。方法:纳入2021年2月~2022年8月在我科诊治的72例CPP女童,分别接受3月剂型LA(n=34)和1月剂型LA(n=38)治疗≥6个月。检测并比较治疗0、6月时两组患儿血清激素水平、体质量指数(body mass index,BMI)、骨龄/年龄(bone age/chronological age,BA/CA)、盆腔彩超等指标。结果:(1)治疗开始前两组的基线数据无显著差异。(2)治疗6月后两组患儿均出现BA/CA减小、生长速率减慢、预测终身高增加(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。(3)治疗6月后,3月和1月剂型组的黄体生成素(luteinizing hormone,LH)抑制比无显著差异(P>0.05);两组的LH激发峰值、卵泡刺激素峰值、雌二醇、子宫容积、双侧卵巢容积、最大卵泡直径及≥4 mm的卵泡数均较治疗前显著降低,组间比较无显著差异(P>0.05)。(4)治疗前、后两组患儿甲状腺激素、空腹血糖、甘油三酯的水平均无显著差异。而总胆固醇水平均较治疗前升高(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。(5)两种剂型LA治疗过程中均未出现严重不良反应,且3月剂型LA降低了治疗成本,提高了治疗依从性。结论:3月剂型LA治疗女童CPP的短期疗效与1月剂型LA相当,是一种安全、高效、经济的治疗女童CPP的方法。 展开更多

关键词 中枢性性早熟 女童 醋酸亮丙瑞林 促性腺激素释放激素类似物

在线阅读 下载PDF 职称材料

14例成釉细胞癌临床资料分析 被引量：1

6

作者 袁壮 罗号 +2 位作者 吴开柳 贺捷 孟箭 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期981-985,共5页

目的:通过分析临床病例、查阅文献,探讨成釉细胞癌的临床表现、诊断及治疗。方法:对上海交通大学医学院附属第九人民医院2010~2018年收治的病理诊断明确为成釉细胞癌的14例患者的临床资料进行分析。结果:14例中,男10例,女4例,男女比例为... 目的:通过分析临床病例、查阅文献,探讨成釉细胞癌的临床表现、诊断及治疗。方法:对上海交通大学医学院附属第九人民医院2010~2018年收治的病理诊断明确为成釉细胞癌的14例患者的临床资料进行分析。结果:14例中,男10例,女4例,男女比例为2.5∶1;发病年龄15~71岁,平均发病年龄40.9岁;病灶位于上颌骨6例,下颌骨8例,上下颌骨比例为0.75∶1;均行手术治疗,随访0.5~7年,9例复发,其中1例出现颈部淋巴结转移,2例术后出现肺转移。结论:成釉细胞癌是一种罕见的牙源性恶性肿瘤,继发性成釉细胞癌多由重复手术干预导致。成釉细胞癌复发率与病灶位置、治疗方式密切相关,目前手术扩大根治仍然是成釉细胞癌的首选治疗方法,术后长期随访是必要的。 展开更多

关键词 成釉细胞癌 临床表现 诊断 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术的学习曲线 被引量：2

7

作者 刘岩 高新宝 +2 位作者 王明玲 李浩 贾高磊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期81-85,共5页

目的探讨无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术的学习曲线。方法回顾性分析由同一手术团队2020年5月~2022年12月行无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术44例资料。以手术时间为指标,应用累积和分析法研究该手术的学习曲线,将学习曲线的拐... 目的探讨无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术的学习曲线。方法回顾性分析由同一手术团队2020年5月~2022年12月行无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术44例资料。以手术时间为指标,应用累积和分析法研究该手术的学习曲线,将学习曲线的拐点作为学习提高期和成熟稳定期的分界线,比较2个阶段患者的一般资料、手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症的差异。结果44例均顺利完成手术,无中转开放手术。学习曲线拐点在21例,以此为界分为学习提高期和成熟稳定期。两阶段一般资料无统计学意义(P>0.05);学习提高期的手术时间显著长于成熟稳定期[(124.5±9.9)min vs.(82.0±8.8)min,t=15.166,P=0.000],术后胸锁乳突肌肿胀僵硬发生率高,但差异无统计学意义[6例(28.6%)vs.1例(4.3%),χ^(2)=3.174,P=0.075];2个阶段术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、术后其他并发症等方面差异无统计学意义(均P>0.05)。结论熟练掌握无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术需要完成21例。 展开更多

关键词 腋窝入路 内镜 甲状腺系膜切除术 学习曲线

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺系膜切除在经腋窝腔镜甲状腺乳头状癌手术中的应用效果评价 被引量：1

8

作者 刘岩 高新宝 +2 位作者 王明玲 李浩 贾高磊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期13-18,共6页

目的探讨甲状腺系膜切除在无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年5月~2022年11月75例甲状腺乳头状癌行无充气经腋窝入路单侧甲状腺手术的临床资料。40例行甲状腺系膜切除(观察组),35例先切除甲状腺再清扫... 目的探讨甲状腺系膜切除在无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年5月~2022年11月75例甲状腺乳头状癌行无充气经腋窝入路单侧甲状腺手术的临床资料。40例行甲状腺系膜切除(观察组),35例先切除甲状腺再清扫中央区淋巴结(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、清扫淋巴结数目及术后并发症。结果手术均使用腔镜完成。与对照组相比,观察组手术时间短[(91.8±19.7)min vs.(110.4±19.3)min,t=-4.133,P=0.000],清扫淋巴结多[(6.5±2.5)枚vs.(4.6±2.0)枚,t=3.610,P=0.001],2组术中出血量、喉返神经损伤及术后住院时间差异无显著性,2组均无甲状旁腺功能减退及术后大出血、切口感染。结论甲状腺系膜切除在经腋窝入路腔镜甲状腺手术中安全可行,中央区淋巴结清扫数目较多,喉返神经保护较好。 展开更多

关键词 内镜手术 系膜切除 腋窝 甲状腺

在线阅读 下载PDF 职称材料

血小板膜仿生纳米递药系统在心血管疾病靶向治疗的研究进展 被引量：1

9

作者 马柯(综述) 麦筱莉(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第10期1098-1102,共5页

基于仿生细胞膜的纳米颗粒递送系统在生物医学领域快速发展。血小板凭借其生理特性参与炎症调节、免疫防御、止血及血栓形成、肿瘤的生长及转移等过程。血小板膜包裹的纳米颗粒借助血小板的独特功能已经被广泛应用于各系统疾病。文章主... 基于仿生细胞膜的纳米颗粒递送系统在生物医学领域快速发展。血小板凭借其生理特性参与炎症调节、免疫防御、止血及血栓形成、肿瘤的生长及转移等过程。血小板膜包裹的纳米颗粒借助血小板的独特功能已经被广泛应用于各系统疾病。文章主要就血小板膜仿生纳米递药系统在心血管疾病靶向治疗中的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 仿生纳米递药系统 细胞膜包裹纳米颗粒 血小板膜 心血管疾病 靶向治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

生长激素缺乏症儿童应用聚乙二醇重组人生长激素治疗前后免疫状态的变化 被引量：1

10

作者 谭娟 汤勇泉 +3 位作者 王汇通 陈冠宇 王映丹 周文娣 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第12期1696-1701,共6页

目的:观察生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)儿童在应用聚乙二醇重组人生长激素(polyethylene glycol-conjugated-recombinant human growth hormone,PEG-rhGH)治疗前后淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、辅助T细胞(Th1/Th2)细胞... 目的:观察生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)儿童在应用聚乙二醇重组人生长激素(polyethylene glycol-conjugated-recombinant human growth hormone,PEG-rhGH)治疗前后淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、辅助T细胞(Th1/Th2)细胞因子水平等免疫指标的变化,探讨PEG-rhGH对GHD儿童免疫功能的影响。方法:选取2022年5月—2023年6月就诊于淮安市第一人民医院及洪泽区人民医院儿科的55例GHD患儿为研究对象,依据患者意愿将其分为对照组(n=25)和PEG-rhGH组(n=30),对照组予以运动、饮食及睡眠指导,PEG-rhG组在此基础上给予PEG-rhGH治疗,检测治疗前和治疗3个月时两组患儿身高、骨龄、体重指数(body mass index,BMI)、血胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、淋巴细胞亚群、Th1/Th2细胞因子、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)水平等,比较治疗前后各项指标的变化。结果:治疗前两组患儿各项指标基线水平差异无统计学意义,治疗3个月PEG-rhGH组身高标准差、生长速率及血IGF-1水平较前升高,显著高于对照组患儿;PEG-rhGH组CD3^(+)、CD4^(+)细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)以及IgA、IgM、IgG水平较治疗前升高,显著高于对照组,而CD8^(+)细胞比例较前降低,显著低于对照组,两组CD19^(+)及CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)细胞比例差异无统计学意义;PEG-rhGH组Th1/Th2细胞因子白介素(interleukin,IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,显著低于对照组,两组IL-4和干扰素γ水平差异无统计学意义。结论:PEGrhGH治疗GHD患儿改善其身高时,还影响其细胞免疫和体液免疫。 展开更多

关键词 生长激素缺乏症 矮小症 聚乙二醇重组人生长激素 免疫功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于CT血管成像缺血性脑卒中颈动脉蹼的形态学研究 被引量：3

11

作者 陈则君 刘冬柏 +6 位作者 谢旭纲 徐裕 李晓成 杨江胜 王姗 范威 高恒 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第5期617-621,共5页

目的:探讨合并缺血性脑卒中颈动脉蹼(CaW)的CT形态学特征。方法:回顾性收集2017年1月-2022年7月经CT血管成像(CTA)诊断的40例CaW患者的临床及影像资料,其中男32例,女8例,年龄39~80岁。根据CaW的侧别与急性脑缺血灶的关系,分为缺血性脑... 目的:探讨合并缺血性脑卒中颈动脉蹼(CaW)的CT形态学特征。方法:回顾性收集2017年1月-2022年7月经CT血管成像(CTA)诊断的40例CaW患者的临床及影像资料,其中男32例,女8例,年龄39~80岁。根据CaW的侧别与急性脑缺血灶的关系,分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组。比较2组CaW患者的年龄、性别以及合并高血压、冠心病、高血脂、吸烟的发生率差异有无统计学意义;比较2组CaW的形态学特征如长度、宽度、动脉蹼与血管壁的夹角、血管狭窄程度等差异有无统计学意义。结果:40例CaW患者中缺血性脑卒中19例,非缺血性脑卒中21例。缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组患者的年龄、性别、合并高血压、冠心病、高血脂、吸烟的发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。缺血性脑卒中组的CaW长度为3.8 mm(3.5,4.5),动脉蹼与血管壁的夹角为51.2°(38.5°,59.8°),大于非缺血性脑卒中组的3.2 mm(2.4,4.1)及42.7°(34.8°,52.5°),差异均有统计学意义(Z=0.042、0.038,P均<0.05);两组间动脉蹼的宽度及造成的狭窄程度差异均无统计学意义(Z=0.946、0.085,P均>0.05)。结论:CTA对CaW具有重要诊断价值,缺血性脑卒中患者CaW的长度及动脉蹼与血管壁的夹角大于非缺血性脑卒中患者。 展开更多

关键词 颈动脉蹼 缺血性脑卒中 CT血管成像 体层摄影术 X线计算机

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良3D打印导板辅助颈椎椎弓根螺钉置钉的准确性研究 被引量：2

12

作者 张宝锋 马军 +3 位作者 倪双洋 张群虎 陈聪 江永亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期31-38,共8页

目的:探讨改良3D打印导板辅助颈椎椎弓根螺钉置钉的准确性。方法:回顾性分析2016年1月~2023年1月在我院行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的60例患者的临床资料,其中男30例,女30例,年龄58.7±13.8岁(17~84岁);根据颈椎后路手术是否使... 目的:探讨改良3D打印导板辅助颈椎椎弓根螺钉置钉的准确性。方法:回顾性分析2016年1月~2023年1月在我院行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的60例患者的临床资料,其中男30例,女30例,年龄58.7±13.8岁(17~84岁);根据颈椎后路手术是否使用导板辅助置钉分为导板组及徒手置钉组。导板组(30例)采用改良3D打印导板辅助颈椎椎弓根置钉,徒手置钉组(30例)采用角度尺辅助颈椎弓根置钉,两组患者年龄、性别、术前诊断无统计学差异(P>0.05)。所有患者术后1周行颈椎CT扫描,按照Kaneyama标准判断椎弓根置钉准确性:0级,螺钉完全处于椎弓根中,没有穿破骨皮质;1级,螺钉穿破皮质<螺钉直径的50%;2级,螺钉穿破皮质≥螺钉直径的50%但没完全穿出;3级,完全穿出骨皮质。记录椎弓根置钉准确率(0级+1级螺钉占比)及因螺钉误置导致的血管神经损伤、切口感染、脑脊液漏、螺钉松动断裂等并发症。结果:导板组共置入椎弓根螺钉152枚,其中0级74枚,1级68枚,2级10枚,3级0枚,置钉准确率93.4%;徒手置钉组共置入椎弓根螺钉136枚,其中0级53枚,1级61枚,2级18枚,3级4枚,置钉准确率83.8%,导板组置钉准确率高于徒手置钉组(P<0.05)。所有患者均未出现因椎弓根螺钉误置导致的血管神经损伤、切口感染及脑脊液漏等相关并发症。所有患者随访5~29个月(14.2±7.7个月),无内固定松动、断裂等并发症。结论:改良3D打印导板辅助颈椎椎弓根置钉可提高置钉精准度。 展开更多

关键词 3D打印 改良导板 颈椎椎弓根置钉

在线阅读 下载PDF 职称材料

真实世界中国产甲磺酸氟马替尼治疗慢性髓性白血病慢性期的疗效与安全性分析 被引量：1

13

作者 李莹莹 王春玲 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期20-26,共7页

目的:评价国产甲磺酸氟马替尼对慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效及安全性。方法:42例采用国产氟马替尼治疗的CML-CP患者纳入研究,其中初诊14例、转换治疗28例。氟马替尼口服,600 mg,1/d,观察评估治疗3、6、12个月时的血液... 目的:评价国产甲磺酸氟马替尼对慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效及安全性。方法:42例采用国产氟马替尼治疗的CML-CP患者纳入研究,其中初诊14例、转换治疗28例。氟马替尼口服,600 mg,1/d,观察评估治疗3、6、12个月时的血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果:治疗≥3、≥6、≥12个月的患者分别有35例、31例、17例。治疗满3个月时,可评估疗效的患者33例,其中32例患者获得CHR,13例达到CCyR,20例患者BCR-ABLIS≤10%,7例患者达到MMR。6个月时,可评估疗效的患者30例,全部获得CHR,17例达到CCyR,18例患者BCR-ABLIS≤1%,16例患者达到MMR。12个月时,17例患者均可评估疗效,均获得CHR,10例达到CCyR,7例患者达到MMR。分别有7、2、1例患者出现III-IV级血小板减少、白细胞减少和贫血。非血液学不良反应依次为腹泻6例、肾功能损害4例、皮疹及瘙痒症3例、肝功能损害3例,恶心呕吐、发热及骨关节肌肉痛各1例。结论:在真实世界中,国产甲磺酸氟马替尼无论是作为CML-CP患者的一线治疗还是二、三线转换治疗,近期疗效肯定、安全性可靠。 展开更多

关键词 国产 氟马替尼 慢性髓性白血病 临床疗效 真实世界

在线阅读 下载PDF 职称材料

氯吡格雷对疼痛-抑郁共病小鼠海马组织炎性因子及小胶质细胞的影响 被引量：1

14

作者 杨天保 王梓竹 +2 位作者 刁寒冰 潘志强 高巨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期629-633,共5页

目的 研究氯吡格雷对疼痛-抑郁共病模型小鼠行为学、海马组织炎性因子及小胶质细胞的影响。方法 选择SPF级雄性C57BL/6J小鼠24只,8周龄,体重23~27 g。采用随机数字表法将小鼠分为三组:假手术组(C组)、保留坐骨神经损伤(SNI)组(S组)和SNI... 目的 研究氯吡格雷对疼痛-抑郁共病模型小鼠行为学、海马组织炎性因子及小胶质细胞的影响。方法 选择SPF级雄性C57BL/6J小鼠24只,8周龄,体重23~27 g。采用随机数字表法将小鼠分为三组:假手术组(C组)、保留坐骨神经损伤(SNI)组(S组)和SNI+氯吡格雷组(L组),每组8只。C组手术过程与制备SNI模型一致,但不损伤神经,保持神经完整;S组制备SNI模型;L组在制备SNI模型后21 d起给予氯吡格雷10 mg/kg灌胃,连续14 d。于术前1 d、术后7、14、21、28、35 d检测机械缩足反射阈值(MWT)。于术后35、37 d分别进行悬尾实验(TST)和强迫游泳实验(FST),并计算不动时间。行为学实验后处死小鼠,取右侧海马组织,采用ELISA法检测IL-1β、IL-6、TNF-α浓度,采用RT-PCR法检测IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达量,采用免疫荧光染色法检测小胶质细胞数量。结果 与C组比较,S组和L组术后7、14、21、28、35 d MWT明显降低,TST和FST不动时间明显延长,海马组织IL-1β、IL-6和TNF-α浓度和mRNA表达量明显升高,小胶质细胞数量明显增多(P<0.05)。与S组比较,L组术后28、35 d MWT明显升高,TST和FST不动时间明显缩短,海马组织IL-1β、IL-6和TNF-α浓度和mRNA表达量明显降低,小胶质细胞数量明显减少(P<0.05)。结论氯吡格雷可以降低疼痛-抑郁共病小鼠海马组织IL-1β、IL-6和TNF-α浓度和mRNA表达量,减轻炎症反应,减少小胶质细胞数量,改善慢性神经病理性痛和抑郁。 展开更多

关键词 氯吡格雷 神经病理性痛 抑郁 海马组织 炎性因子 小胶质细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

婴儿进行性异位骨化症一例报告

15

作者 李政 别谊桥 王春雷 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期145-149,共5页

患儿男,6月龄,因“全身多处结节进行性增大4月”入院,腹部皮肤病损病理检查符合钙质沉积症,基因测序检测显示患儿GNAS基因有一个杂合突变,为移码突变,考虑诊断为进行性异位骨化症。

关键词 进行性骨发育异常 异位骨化 GNAS基因

在线阅读 下载PDF 职称材料

如何提高经远端桡动脉入径穿刺成功率、“曲径通幽”?基于两千余病例的经验总结 被引量：4

16

作者 蔡高军 师干伟 +9 位作者 李峰 李文华 严永敏 薛社亮 肖建强 顾君 宋艳斌 张刘燕 卢伟 龚春 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第27期3361-3365,3382,共6页

经远端桡动脉入径行冠状动脉介入诊疗是目前冠状动脉介入诊疗领域的研究热点之一。与经桡动脉入径比较,经远端桡动脉入径具有患者舒适度高、相关并发症少等优势,但由于桡动脉迂曲及远端桡动脉相对细小,经远端桡动脉入径穿刺存在明显的... 经远端桡动脉入径行冠状动脉介入诊疗是目前冠状动脉介入诊疗领域的研究热点之一。与经桡动脉入径比较,经远端桡动脉入径具有患者舒适度高、相关并发症少等优势,但由于桡动脉迂曲及远端桡动脉相对细小,经远端桡动脉入径穿刺存在明显的“学习曲线”。本文基于两千余病例诊治经验,分析、总结了经远端桡动脉入径穿刺失败的常见原因(主要包括患者因素和操作因素两个方面)及处理策略,以期为提高穿刺成功率、促进经远端桡动脉入径的应用等提供参考。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状血管造影术 桡动脉 远端桡动脉 基于问题的学习

在线阅读 下载PDF 职称材料

育龄期女性缺铁性贫血患者血清铁调素和erythroferrone水平的变化 被引量：5

17

作者 许联红 张颖 +2 位作者 王雍 胡蝶 许珈豪 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期213-216,共4页

目的:检测育龄期女性缺铁性贫血(Iron deficiency anemia,IDA)患者血清铁调素和erythroferrone(ERFE)含量,并探讨其与铁代谢各参数的相关性。方法:选取住院育龄期女性缺铁性贫血患者35例,年龄相匹配的健康女性对照人群30例。采用全自动... 目的:检测育龄期女性缺铁性贫血(Iron deficiency anemia,IDA)患者血清铁调素和erythroferrone(ERFE)含量,并探讨其与铁代谢各参数的相关性。方法:选取住院育龄期女性缺铁性贫血患者35例,年龄相匹配的健康女性对照人群30例。采用全自动电化学发光仪检测血清铁蛋白水平,全自动生化仪测定血清铁含量,采用酶联免疫吸附法测定血清铁调素和erythroferrone水平。使用SPSS22.0软件分析两组间各变量差异;变量间的相关性采用Spearman相关性分析。结果:与对照组相比,育龄期女性缺铁性贫血患者血红蛋白、血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均显著降低(P<0.001)。IDA组血清铁调素水平明显低于对照组(P<0.001);血清erythroferrone水平在IDA组中轻微升高(P>0.05)。血清铁调素与血红蛋白、血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均呈正相关(r=0.448,r=0.496,r=0.754,r=0.491);血清erythroferrone水平与血红蛋白、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度及铁调素均不存在相关性(P>0.05)。结论:育龄期女性缺铁性贫血患者血清铁调素水平显著下降,而血清erythroferrone水平无明显变化,这提示erythroferrone在育龄期女性轻中度缺铁性贫血中可能不参与铁代谢调控过程。 展开更多

关键词 育龄期妇女 铁调素 缺铁性贫血

在线阅读 下载PDF 职称材料

术前纤维蛋白原和中性粒细胞与淋巴细胞比值的评分对胃癌术后患者预后的评价意义 被引量：9

18

作者 邓建忠 刘秀玲 +2 位作者 刘迁 李文晶 陆文斌 《海南医学院学报》 CAS 2022年第5期351-356,共6页

目的:探讨术前外周血纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophilsto-lymphocyte ratio,NLR)(F-NLR)对胃癌术后患者预后的评价意义。方法:收集经江苏大学附属武进医院胃镜病理明确诊断且行手术切除的70例胃癌患... 目的:探讨术前外周血纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophilsto-lymphocyte ratio,NLR)(F-NLR)对胃癌术后患者预后的评价意义。方法:收集经江苏大学附属武进医院胃镜病理明确诊断且行手术切除的70例胃癌患者的临床病理特征资料,回顾性分析Fbg、NLR和F-NLR评分与胃癌患者病理特征资料及预后的关系。结果:不同性别胃癌患者NLR水平差异具有统计学意义(P<0.05),其他不同的病理特征因素如年龄、T分期、淋巴结是否转移及TNM分期胃癌患者NLR和Fbg的水平差异均无统计学意义(P>0.05);不同性别、T分期和TNM分期的胃癌患者F-NLR评分差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄及是否淋巴结转移的胃癌患者F-NLR评分差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示Fbg、NLR、F-NLR评分和TNM分期对胃癌术后患者复发及生存有影响(P<0.05);多因素COX回归分析显示仅F-NLR评分和TNM分期是胃癌术后患者复发及生存的独立危险因素(P<0.05)。结论:联合检测Fbg和NLR的F-NLR评分有助于预测可切除胃癌患者的预后。 展开更多

关键词 纤维蛋白原 中性粒细胞与淋巴细胞比值 F-NLR 胃癌 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于生物信息学对结肠癌潜在枢纽基因的筛选及验证 被引量：8

19

作者 丁志祥 史兵伟 +2 位作者 王永仿 葛贤 刘迁(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期201-205,共5页

目的:利用生物信息学方法挖掘结肠癌的枢纽基因及潜在标志物。方法:利用GEO2R分析结肠癌相关芯片集GSE41258、GSE41328和GSE44861中的差异基因;DAVID数据库进行GO富集分析和KEGG通路分析;STRING在线软件分析差异基因的蛋白质相互作用网... 目的:利用生物信息学方法挖掘结肠癌的枢纽基因及潜在标志物。方法:利用GEO2R分析结肠癌相关芯片集GSE41258、GSE41328和GSE44861中的差异基因;DAVID数据库进行GO富集分析和KEGG通路分析;STRING在线软件分析差异基因的蛋白质相互作用网络(PPI),并通过Cytoscape筛选枢纽基因;GEPIA在线软件验证枢纽基因的表达及预后价值。结果:共筛选出67个上调差异基因和75个下调差异基因。GO富集分析显示差异基因主要参与的细胞生物学过程包括细胞黏附、细胞外基质形成及胶原蛋白分解代谢过程;KEGG通路分析显示差异基因主要富集于PI3K-AKT信号通路、细胞因子与细胞因子受体相互作用及癌症通路;通过PPI分析筛选出的枢纽基因包括CCND1、COL1A1、COL1A2、CXCL1、CXCL8、CXCL12、MMP1、MMP3、MYC和SPP1。经验证,CCND1、COL1A1、COL1A2、CXCL1、CXCL8、MMP1、MMP3、MYC和SPP1在结肠腺癌组织中表达显著高于正常结肠组织,而CXCL12在癌组织中表达显著低于正常组织。生存分析显示,COL1A2过表达与结肠腺癌患者总生存率(OS)和无病生存率(DFS)呈负相关(P<0.05,P<0.01),COL1A1过表达与结肠腺癌DFS呈负相关(P<0.05)。结论:通过生物信息学筛选出结肠癌10个潜在枢纽基因和2个预后相关基因,为结肠癌的分子机制研究及预后判断提供了新靶点。 展开更多

关键词 结肠癌 枢纽基因 生物信息学

在线阅读 下载PDF 职称材料

以中枢神经系统损害为首发表现的原发性干燥综合征一例 被引量：1

20

作者 毛伦林 季莉莉 +2 位作者 华敏 王利惠 陈文亚 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期905-911,共7页

患者女性,47岁,主因反复头晕2年,行走不稳4个月,于2019年6月20日首次入院。患者于2017年4月26日中午突发头晕,伴恶心呕吐,无头痛、视物旋转、肢体活动障碍,外院急诊行头部MRI检查提示左侧小脑陈旧性梗死,MRA和MRV未见明显异常,临床诊断&... 患者女性,47岁,主因反复头晕2年,行走不稳4个月,于2019年6月20日首次入院。患者于2017年4月26日中午突发头晕,伴恶心呕吐,无头痛、视物旋转、肢体活动障碍,外院急诊行头部MRI检查提示左侧小脑陈旧性梗死,MRA和MRV未见明显异常,临床诊断"短暂性脑缺血发作可能",予以倍他司汀(12 mg/次、3次/d)口服5天后头晕好转。 展开更多

关键词 干燥综合征 中枢神经系统 头晕 小脑 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料