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纤维支气管镜肺段灌洗联合序贯机械通气治疗胸部手术后急性呼吸衰竭 被引量:1
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作者 赵文静 罗涛 +1 位作者 孟雷 王国祥 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期254-256,260,共4页
目的探讨纤维支气管镜支气管肺段冲洗与有创、无创机械通气序贯治疗对胸部手术后肺部感染合并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法将55例胸部手术后肺部感染合并急性呼吸衰竭的患者随机分为2组,治疗组(25例)采用纤维支气管镜肺段冲洗与有创、... 目的探讨纤维支气管镜支气管肺段冲洗与有创、无创机械通气序贯治疗对胸部手术后肺部感染合并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法将55例胸部手术后肺部感染合并急性呼吸衰竭的患者随机分为2组,治疗组(25例)采用纤维支气管镜肺段冲洗与有创、无创机械通气序贯治疗;对照组(30例)单纯采用有创、无创机械通气序贯治疗。观察2组治疗后动脉血气分析结果的变化,有创、无创机械通气时间,平均住ICU时间,以及再次插管率、病死率、其他脏器功能衰竭发生率和术后总治疗费用的情况。结果治疗组纤维支气管镜支气管肺段冲洗前后动脉血气分析中PH、PaCO2、PaO2、SaO2以及肺静态顺应性(Cst)、峰值气道压(Ppeak)明显好转(P<0.05);与对照组相比:机械通气时间、平均住ICU时间明显缩短,术后总治疗费用明显减少,差异均有显著性(P<0.05);再次插管率、病死率、其他脏器功能衰竭发生率均优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论纤维支气管镜肺段冲洗与有创、无创机械通气序贯治疗联合应用救治胸部手术后肺部感染合并急性呼吸衰竭疗效优于单纯使用机械通气治疗,并可减少其他脏器功能衰竭发生率,改善围术期的预后。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 机械通气 呼吸衰竭 手术
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早期机械通气抢救神经源性肺水肿患者的护理 被引量:3
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作者 李梅 李静 赵文静 《护理学杂志》 2008年第15期31-32,共2页
对32例重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)患者早期给予机械通气为主的综合治疗和护理,采用辅助/控制(A/C)或同步间歇指令通气(SIMV)加呼吸末正压(PEEP)通气,通气过程中加强护理监测和气道管理,观察通气前后血气分析、生命体征的变化... 对32例重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)患者早期给予机械通气为主的综合治疗和护理,采用辅助/控制(A/C)或同步间歇指令通气(SIMV)加呼吸末正压(PEEP)通气,通气过程中加强护理监测和气道管理,观察通气前后血气分析、生命体征的变化。结果通气治疗后患者的缺氧症状、肺水肿体征均得到明显改善,血气分析等参数与治疗前比较,差异有显著性意义(均P<0.05)。提示早期机械通气抢救NPE效果良好,而严密观察,精心护理,协助医生及早确诊、早期治疗,能为进一步救治原发颅脑损伤创造时机。 展开更多
关键词 神经源性肺水肿 早期机械通气 抢救 护理
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妊娠心力衰竭患者剖宫产后床旁血液滤过的护理 被引量:2
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作者 王晓梅 《护理学杂志》 2007年第4期18-19,共2页
对15例妊娠并存心力衰竭患者行剖宫产术,术后行血液滤过治疗。结果15例患者均康复出院。提出护士熟练掌握血液滤过技术,严密观察生命体征及病情变化,详细记录监测指标,做好静脉导管及抗凝护理,严格消毒隔离,加强基础护理、生活护理和心... 对15例妊娠并存心力衰竭患者行剖宫产术,术后行血液滤过治疗。结果15例患者均康复出院。提出护士熟练掌握血液滤过技术,严密观察生命体征及病情变化,详细记录监测指标,做好静脉导管及抗凝护理,严格消毒隔离,加强基础护理、生活护理和心理护理是保证患者顺利康复的重要措施。 展开更多
关键词 妊娠 心力衰竭 血液滤过 护理
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急性呼吸衰竭纤维支气管镜肺段冲洗乌司他丁干预的临床研究
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作者 赵文静 孟雷 罗涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期710-713,共4页
目的评价纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气乌司他丁干预对控制胸腹部手术后急性呼吸衰竭、防治多脏器功能障碍综合征(MODS)及降低其病死率的作用。方法56例胸腹部手术后急性呼吸衰竭患者随机分为纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气组(n=... 目的评价纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气乌司他丁干预对控制胸腹部手术后急性呼吸衰竭、防治多脏器功能障碍综合征(MODS)及降低其病死率的作用。方法56例胸腹部手术后急性呼吸衰竭患者随机分为纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气组(n=30)和纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气乌司他丁干预组(n=26),比较两组患者呼吸力学、动脉血气及血流动力学的变化。观察两组患者肺及肺外脏器功能改善率、ICU病死率及其死亡原因等。结果两组患者年龄和APACHEⅡ评分比较差异无显著性(P>0.05);纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气乌司他丁干预组对患者呼吸力学、动脉血气及血流动力学的影响均优于单纯使用纤维支气管镜肺段冲洗联合机械通气组;乌司他丁治疗组多脏器功能衰竭(MODF)的病死率为15.3%,明显低于对照组(25.6%,P<0.05)。结论纤维支气管镜联合机械通气乌司他丁干预能进一步改善胸腹部手术后急性呼吸功能衰竭患者的呼吸力学、动脉血气及血流动力学指标,并在防治MODS及降低急性呼吸衰竭患者病死率上有显著临床效果。 展开更多
关键词 乌司他丁 纤维支气管镜肺段冲洗 机械通气 呼吸衰竭
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