徐州大屯社区中年人群冠心病危险因素的流行病学调查研究 被引量：1

1

作者 于浩 李东野 +5 位作者 李英 夏勇 叶德寿 钱文浩 张超群 王晓萍 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期753-755,共3页

关键词 冠状动脉硬化性心脏病 危险因素 中年人群 流行病学研究

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酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎诊治分析:附病例报道 被引量：15

2

作者 李婷 马延峰 +1 位作者 夏妍 夏勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1300-1303,共4页

重症病毒性心肌炎病情凶险,起病急,预后差。可有急性心肌损伤,出现类似急性心肌梗死的心电图表现,结合其心肌酶谱改变及心源性休克、急性左心衰竭、严重心律失常、阿-斯综合征等临床表现,极易误诊为急性心肌梗死。本文报道了1例酷似急... 重症病毒性心肌炎病情凶险,起病急,预后差。可有急性心肌损伤,出现类似急性心肌梗死的心电图表现,结合其心肌酶谱改变及心源性休克、急性左心衰竭、严重心律失常、阿-斯综合征等临床表现,极易误诊为急性心肌梗死。本文报道了1例酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎患者,并发多脏器衰竭,经多种诊疗措施全力抢救好转,出院后随访8个月基本痊愈,对其临床诊治资料进行分析,以使临床医师对该病的认识进一步加强。 展开更多

关键词 心肌梗死 心肌炎 多器官功能衰竭 心电描记术

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心率及其波动对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响 被引量：8

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作者 李东野 刘素堂 +6 位作者 徐凯 夏勇 李绍东 李江山 王志荣 张超群 张辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第9期1351-1353,共3页

目的 探讨心率及心率波动对16层螺旋CT冠状动脉成像（16-MSCTA）图像质量的影响.方法 不同心率、心率波动患者89例行16-MSCTA,以0.4秒/周扫描.根据心率分为下列四组：A组,＜60次/分（beat per minute, BPM）;B组,60～69 BPM;C组,70～79 ... 目的 探讨心率及心率波动对16层螺旋CT冠状动脉成像（16-MSCTA）图像质量的影响.方法 不同心率、心率波动患者89例行16-MSCTA,以0.4秒/周扫描.根据心率分为下列四组：A组,＜60次/分（beat per minute, BPM）;B组,60～69 BPM;C组,70～79 BPM;D组,≥80 BPM.根据心率波动范围上述患者分为三组：第一组,范围≤6 BPM,第二组, 7～10 BPM,第三组,＞10 BPM.结果 冠状动脉图像质量与心率、心率波动均呈负相关,P＜0.001.心率波动1 BPM以下时,欲获得符合诊断要求的冠状动脉图像,允许的最高心率不超过64.5 BPM.统计显示：A、B、C、D各组及第一、二、三组冠状动脉节段显示率总体差别有显著性意义,两两比较,A与B组间差别不明显（P=0.017）, A与B组合并后与其它各组间及第一、二、三组各组间差别均显著（P均＜0.005）.结论 不同心率、心率波动患者,图像质量迥异,欲获得高质量图像心率仍应尽量低、心率波动应尽量小. 展开更多

关键词 心率 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 影像质量

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左卡尼汀对冠心病合并糖尿病患者介入治疗术后发生对比剂肾病的临床疗效观察 被引量：18

4

作者 何海燕 李文华 +2 位作者 王琳 余亚仁 陈静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期322-325,共4页

目的:探讨在常规水化治疗的基础上加用左卡尼汀(L-carnitine)能否更有效地减少冠心病合并糖尿病高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的发生率,并观察其临床疗效。方法:连续入选145例冠心病合并糖尿病的患者,随机分为... 目的:探讨在常规水化治疗的基础上加用左卡尼汀(L-carnitine)能否更有效地减少冠心病合并糖尿病高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的发生率,并观察其临床疗效。方法:连续入选145例冠心病合并糖尿病的患者,随机分为两组。对照组(73例):仅用0.9%氯化钠溶液进行常规水化;治疗组(72例):在上述对照组的基础上,于术前三天及术后连续三天予以左卡尼汀注射液3.0 g静脉输注。所有入选患者分别于术前、术后24 h及48 h测定血清肌酐。留取尿液标本检测尿肾损伤分子1(KIM-1)。根据肾脏病饮食调整研究公式计算估测肾小球滤过率(eGFR)。比较两组患者对比剂肾病的发生率,观察术后患者的血肌酐(Scr)、尿KIM-1浓度变化及心血管不良事件发生情况。结果:145例患者中19例(13.1%泼生对比剂肾病,其中对照组14例(19.2%)发生对比剂肾病,治疗组5例(6.9%)发生对比剂肾病,治疗组与对照组比较,对比剂肾病的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血肌酐、估算的肾小球滤过率及尿肾损伤分子1变化显示,与对照组比较,治疗组术后24 h、48 h血肌酐降低、估算的肾小球滤过率升高及尿肾损伤分子1降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有患者均未出现严重的心血管不良事件。结论:对于冠心病合并糖尿病的患者短期应用左卡尼汀注射液可降低对比剂肾病的发生率。 展开更多

关键词 左卡尼汀 对比剂肾病 经皮冠状动脉介入治疗

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转染Akt1基因对缺血再灌注大鼠心肌线粒体通透性转换的影响 被引量：12

5

作者 王静 李东野 +6 位作者 夏勇 罗园媛 陈丹 潘德锋 朱红 张卓琦 徐通达 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期80-85,共6页

目的:研究Akt1基因对缺血再灌注(I/R)损伤心肌细胞的保护作用,并探讨Akt1基因对心肌I/R损伤时线粒体通透性转换(MPT)功能的影响。方法:使用结扎/松解左冠状动脉前降支法,结扎冠状动脉前降支30min,再灌注120min,建立大鼠在体心肌I/R损伤... 目的:研究Akt1基因对缺血再灌注(I/R)损伤心肌细胞的保护作用,并探讨Akt1基因对心肌I/R损伤时线粒体通透性转换(MPT)功能的影响。方法:使用结扎/松解左冠状动脉前降支法,结扎冠状动脉前降支30min,再灌注120min,建立大鼠在体心肌I/R损伤模型。40只雄性SD大鼠随机分为5组,每组8只:假手术对照组(control组)、心肌缺血/再灌注组(I/R组)、转Akt1基因+I/R组(Ad-gene组)、空载体+I/R组(Ad-blank组)、转Akt1基因+I/R+Akt抑制剂组(Ad-inhibitor组)。Ad-gene组术前48h开胸心肌内直接分点注射脂质体Akt1质粒复合物,control组和I/R组分别注射同等体积磷酸盐缓冲液(PBS),Ad-blank组注射等体积脂质体,Ad-inhibitor组注射等体积脂质体Akt1质粒LY294002混合物。观察转染Akt1基因对大鼠I/R心脏乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)释放、心肌细胞凋亡、Akt1表达、线粒体和胞浆内细胞色素C(Cyc-C)表达以及MPT的影响。结果:Control组可见Akt1表达,但明显低于其余各组;与control组相比较,其余各组心肌细胞凋亡指数(AI)、LDH和CK均增高;与control组相比较,其余各组Cyc-C较胞浆表达增加而线粒体内表达减少。Ad-gene组Akt1蛋白表达较control组、I/R组、Ad-blank组及Ad-inhibitor组均增加;Ad-gene组AI、LDH和CK较I/R组、Ad-blank组及Ad-inhibitor组均显著减少,但仍高于control组;Ad-gene组Cyc-C较I/R组、Ad-blank组以及Ad-inhibitor组胞浆内表达减少而线粒体内表达增加;Ad-gene组较IR组、Ad-blank组和Ad-inhibitor组在540nm处吸光度值增高,但明显低于control组。I/R组、Ad-blank组以及Ad-inhibitor组Akt1、Cyc-C、AI、LDH和CK以及在540nm处吸光度值比较均无显著差异。结论:转染Akt1基因对I/R损伤心肌细胞具有保护作用,该作用可能与Akt1抑制I/R诱导的心肌线粒体膜通透性转换,从而保护线粒体的功能有关。 展开更多

关键词 基因 AKT1 再灌注损伤 线粒体通透性转换

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猪实验性心房颤动模型心房重构及替米沙坦干预的影响 被引量：4

6

作者 徐晤 王志荣 +4 位作者 李思召 张超群 李飞 周召峰 张卓琦 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期144-147,共4页

目的:观察猪实验性心房颤动时心房结构重构的变化和替米沙坦干预的影响以及血管紧张素转换酶2(ACE2)、胶原蛋白-I的变化。方法:18只猪随机分为正常对照组、快速起搏组和替米沙坦组,每组6只。闭胸法建立猪的持续性心房颤动模型,超声测量... 目的:观察猪实验性心房颤动时心房结构重构的变化和替米沙坦干预的影响以及血管紧张素转换酶2(ACE2)、胶原蛋白-I的变化。方法:18只猪随机分为正常对照组、快速起搏组和替米沙坦组,每组6只。闭胸法建立猪的持续性心房颤动模型,超声测量实验前、后心室收缩末期左、右心房的面积(LAESA、RAESA)变化;应用程序刺激检测心房颤动的诱发率和持续时间;通过苏木素伊红染色、马松染色和蛋白质印迹法检测ACE2和胶原蛋白-I的变化。结果:与快速起搏组相比,替米沙坦组LAESA、RAESA扩大减轻,心房颤动诱发率降低、持续时间缩短,胶原蛋白-I减少(P<0.05),而ACE2含量明显增加(P<0.05)。RAESA与胶原蛋白-I呈正相关(r=0.956,P<0.01),RAESA与ACE2、ACE2与胶原蛋白-I均呈负相关(r=-0.966,r=-0.948,P<0.01),差异均有统计学意义。结论:猪心房颤动模型心房肌出现结构重构的病理表现,ACE2表达失衡与心房颤动结构重构密切相关;替米沙坦可降低心房颤动的发生率及持续时间,明显改善心房结构重构。 展开更多

关键词 心房颤动 快速右心房起搏 心房重构 血管紧张素转换酶2 替米沙坦

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心房颤动患者血小板活化与左心房血栓形成关系的研究 被引量：5

7

作者 王志荣 张超群 +5 位作者 程仁力 吴建东 徐晤 杨煜 夏勇 李东野 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期253-255,共3页

目的:探讨持续性心房颤动(房颤)患者血小板活化与左心房血栓形成的关系。方法:选择持续性房颤患者(房颤组)84例,窦性心律(窦律组)和正常对照组各20例,其中房颤组39例患者通过经食道超声心动图检查又分为血栓阳性者(22例)和血栓阴性者(17... 目的:探讨持续性心房颤动(房颤)患者血小板活化与左心房血栓形成的关系。方法:选择持续性房颤患者(房颤组)84例,窦性心律(窦律组)和正常对照组各20例,其中房颤组39例患者通过经食道超声心动图检查又分为血栓阳性者(22例)和血栓阴性者(17例)。所有对象均用流式细胞仪检测全血中血小板膜活化糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa水平。结果:左心房内径和血中 GPⅡb/Ⅲa水平比较:与正常对照组、窦律组比较,房颤组的左心房内径、GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析结果发现,与正常对照组、窦律组比较,血栓阴性者和血栓阳性者的左心房内径、GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);且血栓阳性者的左心房内径、GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率明显高于血栓阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析:发现 GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率(t=4.07,P=0.000)是房颤患者左心房血栓形成的独立危险因素,而左心房内径无明确的预测价值(t=1.78,P=0.084)。相关性分析:使用直线相关分析方法,分析房颤患者血中 GPⅡb/Ⅲa水平同左心房内径的关系,发现 GPⅡb/Ⅲa水平同左心房内径两者具有相关性(r=0.57,R^2=0.33,P<0.01)。结论:持续性房颤患者存在血小板活化程度增加,且同左心房血栓形成有密切关系。 展开更多

关键词 心房颤动 血栓 血小板膜活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa

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实时三维超声心动图评价肥厚型心肌病患者左室收缩协调性研究 被引量：5

8

作者 陈军红 李东野 +2 位作者 王志荣 徐通达 张延斌 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第7期466-468,共3页

目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室心肌收缩协调性的临床价值。方法:40例左室射血分数正常的HCM患者和25例正常人,应用RT3DE方法分析其左室特定节段到达最小收缩容积时间(Tmsv)的标准偏差和最大差值被... 目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室心肌收缩协调性的临床价值。方法:40例左室射血分数正常的HCM患者和25例正常人,应用RT3DE方法分析其左室特定节段到达最小收缩容积时间(Tmsv)的标准偏差和最大差值被标准化为心动周期的百分比(Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv 6-Dif%)。结果:HCM患者的Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv 6-Dif%与对照组比较均显著延长(P<0.05),梗阻型与非梗阻型HCM相比无显著统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,HCM患者RT3DE的左室各节段容积-时间曲线交错紊乱,同步性差。结论:HCM患者无论梗阻型或者非梗阻型均存在左室收缩协调性障碍,RT3DE技术能识别HCM患者早期左室收缩协调性异常,对于明确HCM患者心肌损害进程有重要意义。 展开更多

关键词 心肌病 肥厚性 心室功能 左 超声心动描记术 三维

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慢性心力衰竭患者血浆瘦素水平的变化 被引量：3

9

作者 张延斌 彭勇 +2 位作者 杨煜 李东野 陈清枝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期2270-2271,共2页

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(leptin)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定了60例CHF患者和26例健康对照者的血浆瘦素水平,比较CHF组与对照组、CHF组不同心衰级别及不同病因亚组间的血浆瘦素水平。结果:CHF组患者血浆瘦素... 目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(leptin)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定了60例CHF患者和26例健康对照者的血浆瘦素水平,比较CHF组与对照组、CHF组不同心衰级别及不同病因亚组间的血浆瘦素水平。结果:CHF组患者血浆瘦素水平明显高于对照组(P<0.01);心功能Ⅳ级患者的血浆瘦素水平明显高于心功能Ⅲ级患者(P<0.01);CHF不同病因亚组间血浆瘦素水平无显著差异(P>0.05)。结论:CHF患者血浆瘦素水平升高,并与心衰的严重程度相关,而与引起心衰的病因无关。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 瘦素

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超声斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左心房功能研究 被引量：3

10

作者 陈军红 王志荣 +2 位作者 张辉 王晓萍 李承宗 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期413-416,共4页

目的:利用超声斑点追踪(STE)技术评价肥厚型心肌病患者左心房收缩与舒张功能。方法:收集25例肥厚型心肌病患者(肥厚型心肌病组)和20例健康志愿者(对照组)二维灰阶图像,Philip Qlab7.0脱机分析软件分析左心房各壁中段收缩期峰值应变率(S... 目的:利用超声斑点追踪(STE)技术评价肥厚型心肌病患者左心房收缩与舒张功能。方法:收集25例肥厚型心肌病患者(肥厚型心肌病组)和20例健康志愿者(对照组)二维灰阶图像,Philip Qlab7.0脱机分析软件分析左心房各壁中段收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)与舒张晚期峰值应变率(SRa)变化曲线。Simpson’s法测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房P容积(LAVp)、左心房主动射血分数(LAAEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)。结果:与对照组相比,肥厚型心肌病组左心房各壁中段收缩期平均峰值应变率(mSRs)、舒张早期平均峰值应变率(mSRe)均显著降低,舒张晚期平均峰值应变率(mSRa)显著增高(P均<0.05);肥厚型心肌病组LAVmax、LAVmin、LAVp、LAAEF与对照组相比显著增加,而LAPEF却显著减小(P均<0.05);差异均有统计学意义。结论:超声斑点追踪技术能够无创客观评价肥厚型心肌病患者左心房功能变化,进而为研究肥厚型心肌病左心室及整体功能变化提供理论依据。 展开更多

关键词 超声斑点追踪 肥厚型心肌病 左心房功能

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冠脉内多普勒超声技术评价短期冬眠心肌相关冠状动脉微循环功能 被引量：2

11

作者 杨煜 夏勇 +5 位作者 李东野 潘德锋 徐晤 钱文浩 朱红 陈清枝 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第12期1795-1798,共4页

目的观察短期冬眠心肌动物模型相关冠状动脉(冠脉)微循环功能的变化。方法将6只小型中国家猪采用闭胸法建立短期冬眠心肌(SHM)动物模型,应用冠脉内多普勒超声观察模型制备前后相关冠脉平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉... 目的观察短期冬眠心肌动物模型相关冠状动脉(冠脉)微循环功能的变化。方法将6只小型中国家猪采用闭胸法建立短期冬眠心肌(SHM)动物模型,应用冠脉内多普勒超声观察模型制备前后相关冠脉平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉血流储备(CFR)等指标的变化。结果SHM模型相关冠脉APV、DSVR、CFR均较基础状态时明显下降,模型制备后60min时CFR较前又有明显降低,其后有进一步降低的趋势,而APV、DSVR无明显改变。结论SHM模型相关冠脉重度狭窄60min时发生冠脉微循环功能障碍。 展开更多

关键词 超声检查 介入性 冬眠心肌 冠状动脉循环 动物 实验

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腺病毒介导的HIF-1α基因在缺血心肌中的表达 被引量：2

12

作者 闫艳 李东野 +5 位作者 朱红 夏勇 刘依娜 刘闯 潘德峰 杨煜 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期221-226,共6页

研究腺病毒介导的低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在急性心肌梗死(AMI)后缺血心肌中的表达变化.建立兔AMI模型,随机分为4组,分别心肌内注入腺病毒介导的HIF-1α基因(Ad-HIF-1α)、不含HIF-1α基因腺病毒颗粒(Ad-Blank)、HIF-1α核酶基因(Rz-H... 研究腺病毒介导的低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在急性心肌梗死(AMI)后缺血心肌中的表达变化.建立兔AMI模型,随机分为4组,分别心肌内注入腺病毒介导的HIF-1α基因(Ad-HIF-1α)、不含HIF-1α基因腺病毒颗粒(Ad-Blank)、HIF-1α核酶基因(Rz-HIF-1α),假手术组(Sham)为对照.RT-PCR和免疫组化方法分别检测HIF-1α及下游基因VEGF的mRNA和蛋白在不同时间点的表达.结果显示,AMI后1d,HIF-1α、VEGF的mRNA和蛋白表达开始升高,7d达高峰,14d、28d逐渐下降,56d时HIF-1α mRNA和蛋白无表达,而VEGF mRNA和蛋白仍有表达.因此,腺病毒介导的HIF-1α基因在缺血心肌能被有效转染并激活,其表达的时间窗为心肌缺血急性期至亚急性期.HIF-1α核酶基因能抑制HIF-1α及其下游基因的表达. 展开更多

关键词 腺病毒 低氧诱导因子-α VEGF 缺血心肌 核酶

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塞来昔布对心肌梗死后心肌细胞凋亡的影响 被引量：2

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作者 夏勇 张勇 +6 位作者 李东野 林利 徐瑞金 于浩 丁汝跃 杨煜 陈清枝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期49-52,共4页

目的:研究选择性环氧化酶-2抑制剂塞来昔布(celecoxib,Cele)对心肌梗死后心肌细胞抗氧化损伤能力、Bcl-2、Bax蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法:选择新西兰兔24只,随机分为3组(每组8只):假手术组(sham组)、心肌梗死组(MI组)、塞来昔布组(... 目的:研究选择性环氧化酶-2抑制剂塞来昔布(celecoxib,Cele)对心肌梗死后心肌细胞抗氧化损伤能力、Bcl-2、Bax蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法:选择新西兰兔24只,随机分为3组(每组8只):假手术组(sham组)、心肌梗死组(MI组)、塞来昔布组(Cele组,10mg.kg-1.d-1,灌胃)。6周后取梗死灶边缘缺血心肌制作组织匀浆进行NO浓度(以NO2-/NO3-间接表示)、结构型一氧化氮合酶(cNOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性及总抗氧化能力(T-AOC)测定,并做病理观察,免疫组化观察各组Bcl-2、Bax蛋白表达,TUNEL法比较其细胞凋亡程度。结果:MI组心肌间质水肿,较多心肌纤维化与炎性细胞浸润,心肌胞浆空泡样变,心肌肌原纤维间隙增宽,排列紊乱,可见局灶性肌丝溶解,肌浆网明显扩张。而Cele组病理改变较轻。Cele组心肌组织匀浆中NO2-/NO3-浓度、iNOS活性低于MI组,cNOS活性及T-AOC高于MI组(P<0.05);Cele组Bcl-2表达阳性率高于MI组而bax表达率低于MI组(P<0.01);细胞凋亡程度低于MI组(P<0.01)。结论:塞来昔布可增强心肌梗死后心肌细胞抗氧化损伤能力并降低细胞凋亡率。 展开更多

关键词 塞来西布 心肌梗死 细胞凋亡 兔

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不同多巴酚丁胺超声负荷方法对存活心肌的检出价值 被引量：2

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作者 李东野 陈乃云 +2 位作者 陈清枝 夏勇 王晓萍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第3期186-189,共4页

目的:探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)与标准剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)对存活心肌的检出价值。方法:对14例正常人(CON)和20例冠心病(CAD)患者采用标准的DSE方案(0～40μg?kg·min),分别记录静息状态及不同剂量... 目的:探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)与标准剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)对存活心肌的检出价值。方法:对14例正常人(CON)和20例冠心病(CAD)患者采用标准的DSE方案(0～40μg?kg·min),分别记录静息状态及不同剂量负荷时左室室壁运动情况,并计算静息状态、小剂量(10μg?kg·min)及峰值剂量(40μg?kg·min)负荷时CAD组室壁运动积分(WMSI)的变化。结果:共观察544个心肌节段,CAD组在LDDSE中运动改善者81个,其中75个节段在DSE中发生双相反应,被视为存活心肌。CAD组WMSI静息(b)、小剂量(l)、大剂量(p)时分别为1.36±0.21(P<0.001),1.17±0.16(P<0.001),1.48±0.20(P<0.05)。结论:DSE对CAD病人存活心肌的无创性诊断具有应用价值,LDDSE检测CAD患者存活心肌具有较高的敏感性,但特异性低于DSE双相反应方法。 展开更多

关键词 心肌疾病 多巴酚丁胺 超声心动描记术

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白藜芦醇对快速起搏右心房诱发的持续性心房颤动猪心房结构重构的影响 被引量：4

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作者 周晓峰 王志荣 +2 位作者 张卓琦 张超群 徐晤 《中国心血管杂志》 2013年第6期455-458,共4页

目的观察快速起搏猪右心房制备持续性心房颤动(AF)的效果,探讨白藜芦醇(RES)干预对持续性AF猪的心房结构重构的影响。方法 18只小家猪(雌雄不拘)按完全随机设计的分组方法(采用动物编号和随机分组表)分为起搏组(ATP组)、假手术组(Sham组... 目的观察快速起搏猪右心房制备持续性心房颤动(AF)的效果,探讨白藜芦醇(RES)干预对持续性AF猪的心房结构重构的影响。方法 18只小家猪(雌雄不拘)按完全随机设计的分组方法(采用动物编号和随机分组表)分为起搏组(ATP组)、假手术组(Sham组)和RES干预组各6只,采用Seldinger血管穿刺技术送入双极电极至右心房并连接实验用起搏器(AOO),ATP组和RES干预组的右心房快速起搏(500次/min)2周,制备持续性AF实验模型。3组猪分别于起搏前和起搏2周后进行电生理和经胸壁超声心动图检查,以检测AF的持续时间、左右心房大小及左心房收缩末面积。RES干预组猪于起搏前1周开始服用RES(2.5 mg·kg-1·d-1)。起搏2周后取各组猪的左右心房组织标本,观察心房组织形态学和间质纤维化的改变,用免疫组织化学分析软件计算胶原容积分数(CVF)来反映间质纤维化程度。结果 (1)起搏2周后,ATP组AF的发生率较RES干预组明显升高(100%比66.7%,χ2=10,P<0.01)、持续时间延长[(26.41±9.89)min比(9.56±1.36)min,F=10.7,P=0.01]。(2)起搏2周后,ATP组和RES干预组猪的左右心房明显比起搏前增大;但RES干预组的左心房收缩末面积明显低于ATP组[(599.2±8.7)mm2比(744.3±29.9)mm2,F=130.61,P<0.01]。(3)RES干预组左右心房组织CVF明显低于ATP组(56%±6%比73%±7%;59%±6%比75%±7%,均为P<0.01)。结论快速起搏猪右心房可成功制备持续性AF模型;RES干预可以明显抑制快速起搏右心房诱发的持续性AF猪的心房结构重构,减少AF的发生。 展开更多

关键词 白藜三醇 心房颤动 心脏起搏 人工 心房起搏 结构重构

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经导管封堵无冠窦瘤破裂至右心房一例 被引量：1

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作者 刘加立 夏勇 +1 位作者 李文华 张辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期399-399,共1页

关键词 经导管封堵 窦瘤破裂 右心房 一过性黑朦 家务劳动 呼吸困难 意识丧失 心前区

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急性心肌梗死PCI术后无症状性亚急性血栓形成1例 被引量：1

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作者 李文华 夏勇 +4 位作者 李东野 吴建东 潘德峰 张超群 刘加立 《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1546-1546,共1页

患者男，53岁，因发作性胸闷3d，胸痛10h于2006年5月11日以“冠心病，急性下壁、正后壁心肌梗死”收入CCU。既往无高血压及糖尿病病史。入院后予波立维300mg负荷量口服，急诊行冠状动脉造影示：二支血管病变，冠状动脉左前降支（LAD）近... 患者男，53岁，因发作性胸闷3d，胸痛10h于2006年5月11日以“冠心病，急性下壁、正后壁心肌梗死”收入CCU。既往无高血压及糖尿病病史。入院后予波立维300mg负荷量口服，急诊行冠状动脉造影示：二支血管病变，冠状动脉左前降支（LAD）近端70％狭窄、左冠状动脉回旋支（LCX）近端完全闭塞。术中对LCX近端行PTCA＋普通裸支架植入术。术后重复造影见LCX血管粗大。 展开更多

关键词 亚急性血栓形成 PCI术后 急性心肌梗死 无症状性 冠状动脉造影 左冠状动脉回旋支 正后壁心肌梗死 血管病变

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冠脉内多普勒超声评价倍他乐克对猪急性心肌梗死相关冠脉血流的影响 被引量：1

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作者 徐晤 吴建东 +4 位作者 张超群 王志荣 王玉霞 郭密娟 陈雪荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第5期652-654,共3页

目的应用冠脉内多普勒超声评价倍他乐克对猪急性心肌梗死相关冠脉血流的影响。方法小型家猪8头,先用血管内多普勒超声测定正常状态的左冠回旋支的血流频谱,记录平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉血流储备(CFR),先静脉应... 目的应用冠脉内多普勒超声评价倍他乐克对猪急性心肌梗死相关冠脉血流的影响。方法小型家猪8头,先用血管内多普勒超声测定正常状态的左冠回旋支的血流频谱,记录平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉血流储备(CFR),先静脉应用倍他乐克5mg,重复测定上述指标;再通过闭胸法将其近端闭塞,制作急性心肌梗死模型;120min后将冠脉开通,静脉内再次应用倍他乐克5mg,再次测定相关指标,对比其变化。结果①应用倍他乐克后,APV逐渐降低,于20min时达最低,30min时恢复,各时间阶段比较有显著性差异(P<0.01);DSVR和CFR增加(P<0.01);②应用倍他乐克使平均动脉压和心率降低(P<0.01)。结论倍他乐克可使冠脉血流减少,同时减轻心脏负荷,增加冠脉血流储备和舒张期供血。 展开更多

关键词 冠脉内多普勒超声 倍他乐克 心肌梗死

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超声心动图动态三维重建与核素心血池显像测定左心室功能的相关性研究 被引量：1

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作者 李东野 陈清枝 +3 位作者 夏勇 吴兰芬 任少阳 司宗勋 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1999年第2期149-150,共2页

超声心动图测定左室容积（ＬＶＶ）和左室功能（ＬＶＦ）以其无创性、安全、可靠、易重复等优点而得以广泛应用。但Ｍ型和二维超声方法因需假设左室几何形态模型，对病理状态下的心脏测定结果误差较大。超声心动图动态三维重建（３Ｄ... 超声心动图测定左室容积（ＬＶＶ）和左室功能（ＬＶＦ）以其无创性、安全、可靠、易重复等优点而得以广泛应用。但Ｍ型和二维超声方法因需假设左室几何形态模型，对病理状态下的心脏测定结果误差较大。超声心动图动态三维重建（３ＤＥ）在二维超声定位的基础上连续截取... 展开更多

关键词 心功能 超声心动图 放射性核素 心血池景像

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组织多普勒超声评价核素心血池显像检测左心室同步化的研究 被引量：1

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作者 陈雨 马树人 +3 位作者 谢雄伟 李冬野 李承宗 任少阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期679-682,共4页

目的探讨组织多普勒超声心动图及门控心血池显像技术测定心室收缩不同步参数的价值。资料与方法筛选39例慢性心力衰竭患者,包括左心室射血分数(LVEF)≤35%者18例,LVEF>35%者21例,同时纳入19名正常人作为对照。采集普通超声心动图、... 目的探讨组织多普勒超声心动图及门控心血池显像技术测定心室收缩不同步参数的价值。资料与方法筛选39例慢性心力衰竭患者,包括左心室射血分数(LVEF)≤35%者18例,LVEF>35%者21例,同时纳入19名正常人作为对照。采集普通超声心动图、组织多普勒图像及核素心血池显像图像。采用QLab 4.2.1软件计算12个左心室节段达到峰值收缩速度时间的标准差(Ts-12SD)和最大差值(Ts-12Dif)及其与R-R间期的标化值(Ts-12SD%,Ts-12Dif%)。使用GE XT-ERNA软件自动和手动相结合进行常规和相位分析数据,获得左心室位相角平均数,左心室相角程、左心室峰相位标准差、左心室心尖-心底平均相峰之差(LVMP A-B)、左心室间隔-侧壁平均相峰之差(LVMP S-L),并计算与R-R间期标准化的左心室相角程(LVPS%)、左心室峰相位标准差(LVPSD%)。结果与正常人相比,慢性心力衰竭患者的Ts-12SD%、Ts-12Dif%、LVPS%、LVPSD%、LVMPA-B、LVMP S-L均显著增加(P<0.05),且LVEF≤35%组增加更明显(P<0.001);慢性心力衰竭患者左心室不同步参数LVPS%、LVMP A-B、LVMP S-L与Ts-12Dif%均呈显著正相关(r=0.816、0.763、0.791,P<0.001),LVPSD%与Ts-12SD%呈显著正相关(r=0.797,P<0.001)。结论 LVEF≤35%的慢性心力衰竭患者左心室不同步性比LVEF>35%的患者严重。核素心血池显像参数与组织多普勒超声心动图参数相关性较好,均可以较好地评价左心室不同步性。 展开更多

关键词 心力衰竭 超声心动描记术 多普勒 门控血池显像 心室功能 左

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