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护理管理对神经内科患者医院内感染的影响
1
作者 赖建惠 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1157-1158,共2页
目的观察分析护理管理对神经内科患者医院内感染的影响.方法：统计我院2013年我院413例神经内科患者院内感染情况,同时统计加强护理管理控制后的2014年405例神经内科患者医院内感染情况.将上述加强护理管理前后感染发生率进行对比.结果... 目的观察分析护理管理对神经内科患者医院内感染的影响.方法：统计我院2013年我院413例神经内科患者院内感染情况,同时统计加强护理管理控制后的2014年405例神经内科患者医院内感染情况.将上述加强护理管理前后感染发生率进行对比.结果：2013年神经内科患者医院内感染发生率为12.59%,明显高于实施护理管理后的2014年感染发生率（6.91%）,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义,而且2013年医院内主要感染部位（上、下呼吸道和泌尿道等）的发生率均高于2014年.结论：实施有效护理管理措施,可以使神经内科患者医院内感染情况得到明显控制. 展开更多
关键词 护理管理 神经内科患者 医院内感染 影响
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医院获得性急性肾衰竭的相关因素研究 被引量：9
2
作者 常锋 尹忠诚 孙东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1548-1551,共4页
目的探讨医院获得性急性肾衰竭(HA-ARF)流行病学、病因学及预后的特点,并同社区获得性急性肾衰竭(CA-ARF)相比较。方法收集徐州医学院附属医院2001年1月—2008年12月临床资料完整的ARF患者269例,分为HA-ARF组和CA-ARF组,并对其流行病学... 目的探讨医院获得性急性肾衰竭(HA-ARF)流行病学、病因学及预后的特点,并同社区获得性急性肾衰竭(CA-ARF)相比较。方法收集徐州医学院附属医院2001年1月—2008年12月临床资料完整的ARF患者269例,分为HA-ARF组和CA-ARF组,并对其流行病学、病因、并发症、预后等资料进行对比分析。结果 ARF患者占同期住院患者总数的比例在2001—2004年为0.14%,在2005—2008年为0.12%;2001—2004年未愈死亡患者36例,病死率为32.4%;2005—2008年未愈死亡患者48例,病死率为30.4%,不同年份间病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HA-ARF组有外科患者32例(45.7%),CA-ARF组有外科患者33例(16.6%),HA-ARF组较CA-ARF组有更多的外科患者(P<0.001)。HA-ARF组的发病原因:肾毒性药物27例(38.6%),低血容量24例(34.3%),感染5例(7.1%),3者共计56例(80.0%),病因集中;而CA-ARF组患者的病因则较为分散:肾毒性药物34例(17.1%),结石29例(14.6%),低血容量28例(14.1%),感染14例(7.0%),恶性肿瘤14例(7.0%),肾病综合征14例(7.0%),肾小球肾炎10例(5.0%),中毒6例(3.0%)。HA-ARF组患者感染、呼吸衰竭的发生率高于CA-ARF组(感染:32.9%和16.1%;呼吸衰竭:15.7%和4.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。HA-ARF组患者死亡10例(14.3%),CA-ARF组患者死亡10例(5.0%),HA-ARF组的病死率高于CA-ARF组(P<0.05)。结论 ARF发病率、病死率近年来并没有随着医疗水平的提高而降低,HA-ARF发病原因集中于有效循环血量不足和肾毒性药物应用上,HA-ARF较CA-ARF更易发生于外科,更易合并感染和呼吸衰竭,有更高的病死率。 展开更多
关键词 肾衰竭 流行病学 病因学 预后 医院获得性
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徐州大屯社区中年人群冠心病危险因素的流行病学调查研究 被引量：1
3
作者 于浩 李东野 +5 位作者 李英 夏勇 叶德寿 钱文浩 张超群 王晓萍 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期753-755,共3页
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 危险因素 中年人群 流行病学研究
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循证医学在神经介入临床教学中的应用
4
作者 岳炫烨 张尊胜 +1 位作者 崔桂云 沈霞 《中国卒中杂志》 2012年第11期907-909,共3页
循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学法是一种不同于传统医学教学模式的新方法,将EBM运用到神经血管介入教学中,提高了学生的自主学习能力,有利于促进理论与实践的结合,锻炼了学生的临床科研思维能力,有助于培养创新型高素质神... 循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学法是一种不同于传统医学教学模式的新方法,将EBM运用到神经血管介入教学中,提高了学生的自主学习能力,有利于促进理论与实践的结合,锻炼了学生的临床科研思维能力,有助于培养创新型高素质神经介入医生。 展开更多
关键词 循证医学 神经介入 教学
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榄香烯注射液对恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响 被引量：36
5
作者 陈剑群 吴克俭 +2 位作者 费素娟 金玉 刘同珞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期299-301,共3页
：　Ｐ＜０．０１２．２临床效果评定由于本组病人仅静脉注射榄香烯１０～２０天，临床效果未按有关评定标准进行评价，大多数病人病情无显著改善，仅有主观症状的改善，如食欲增加，但因经济等原因出院或未再治疗。初步应用结果显示本... ：　Ｐ＜０．０１２．２临床效果评定由于本组病人仅静脉注射榄香烯１０～２０天，临床效果未按有关评定标准进行评价，大多数病人病情无显著改善，仅有主观症状的改善，如食欲增加，但因经济等原因出院或未再治疗。初步应用结果显示本药无明显毒副反应，３００～４００ｍｇ／日均能耐受。３讨论恶性肿瘤患者尤其是淋巴系统恶性肿瘤都有细胞免疫和／或体液免疫缺陷，且随病程进展和病变范围扩大而加重。我科曾检测４０例上消化道恶性肿瘤（食管癌、胃癌）患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群变化，Ｔ３、Ｔ４和Ｔ４／Ｔ８显著低于对照组，胃癌术后一年比未手术患者明显上升，但两种肿瘤之间无差异性［３］。本组资料显示的结果与前类似，仅Ｔ４／Ｔ８比对照组显著升高，Ｔ８降低更明显（Ｐ＜０．００１）。当然本文病例均为中晚期肿瘤。病变程度和范围也明显较前述资料严重。恶性肿瘤患者免疫力特别是细胞免疫能力降低的原因很多，可能与下列因素有关：（１）肿瘤患者体内出现免疫因子，包括肿瘤抗原刺激形成的抗原抗体复合物、封闭因子和免疫调节球蛋白等，它们能阻碍免疫活性细胞的抗肿瘤作用，抑制Ｔ淋巴细胞的免疫功能；（２）恶性肿瘤转移而浸润免疫组织，造成免疫系统功能的损害；（３）严重营养代谢障碍? 展开更多
关键词 恶性肿瘤 榄香烯 抗癌药 T细胞亚群 药物疗法
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大剂量阿托伐他汀预防冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的临床效果研究 被引量：18
6
作者 李文华 王冬松 +4 位作者 李东野 罗圆媛 徐通达 朱红 张延斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第30期3463-3465,共3页
目的探讨大剂量阿托伐他汀预防对比剂肾病(CIN)的效果及可能的机制。方法将住院治疗拟行冠状动脉造影术(CAG)和(或)经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者180例随机分为两组,术前2～3 d口服阿托伐他汀20 mg(常规剂量组,n=90)和80 mg(强... 目的探讨大剂量阿托伐他汀预防对比剂肾病(CIN)的效果及可能的机制。方法将住院治疗拟行冠状动脉造影术(CAG)和(或)经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者180例随机分为两组,术前2～3 d口服阿托伐他汀20 mg(常规剂量组,n=90)和80 mg(强化他汀组,n=90)。分别于术前24 h内和术后12 h、24 h和48h检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,计算肾小球滤过率估测值(eGFR);术前24 h内和术后12 h、24 h和48 h检测尿胱抑素C(Cys C),进行对比分析。同时比较CIN的发生率。结果两组患者的年龄、性别构成、吸烟率、体质指数,高血压、高脂血症、糖尿病病史发生率,手术时间、碘海醇用量、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)、eGFR及用药率间差异均无统计学意义(P>0.05)。常规剂量组和强化他汀组治疗前和治疗后各时间点Scr、eGFR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12 h、24 h常规剂量组hs-CRP、Cys C水平较强化他汀组升高,术后48 h常规剂量组hs-CRP较强化他汀组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术后强化他汀组2例(2.2%)发生CIN,常规剂量他汀组10例(11.1%),两组CIN发生率差异有统计学意义(χ2=4.38,P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀对冠脉造影术后CIN有一定的预防保护作用,可能与改善炎症反应有关。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 C反应蛋白质 造影剂 肾病 胱抑素C 冠状血管造影术
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莫西沙星注射液治疗中-重度社区获得性肺炎疗效观察 被引量：16
7
作者 张文辉 朱述阳 +3 位作者 陈昊 张志亮 张业清 邵华军 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第5期296-300,共5页
目的评价莫西沙星注射液治疗中、重度社区获得性肺炎(CAP)的临床应用价值。方法采用前瞻性设计,将82例中、重度CAP患者随机分为两组:①治疗组:40例．给予莫西沙星注射液．400mg静脉滴注．每天1次．疗程为7～14 d;②对照组:42例,给予头... 目的评价莫西沙星注射液治疗中、重度社区获得性肺炎(CAP)的临床应用价值。方法采用前瞻性设计,将82例中、重度CAP患者随机分为两组:①治疗组:40例．给予莫西沙星注射液．400mg静脉滴注．每天1次．疗程为7～14 d;②对照组:42例,给予头孢他啶或头孢哌酮或阿莫西林-舒巴坦+阿奇霉素联合用药．疗程7～14 d;观察细菌清除率、临床疗效、体温降至37．5℃时间、治疗4 d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数及不良反应。结果治疗组和对照组有效率及细菌清除率分别为95．0％、92．9％和93．7％、88．2％,两组比较差异无显著性(P>0．05);但治疗组体温降至37．5℃时间、显著好转所需时间、住院时间(分别为2．1±1．0,3．3±1．5和9．1±1．2)d均较对照组(分别为4．2±1．4,5．4±1．3和11．6±1．3)d明显缩短(P均<0．01),治疗组Fine积分值(25．62±5．24)下降较对照组(20．17±4．12)明显．差异有显著性(P<0.01);不良反应少于对照组,有统计学意义。结论新一代喹诺酮类药物莫西沙星可作为经验性治疗中、重度CAP适宜选用的药物。 展开更多
关键词 肺炎 社区获得性 治疗 喹诺酮类 莫西沙星
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丹红注射液防治急性冠脉综合征患者冠状动脉介入术后对比剂肾病的临床研究 被引量：12
8
作者 李文华 韩飞 +3 位作者 李东野 徐通达 张延斌 朱红 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3070-3072,共3页
目的探讨在常规治疗的基础上加用丹红注射能否更有效地减少急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病(CIN)的发生率。方法将住院治疗拟行冠状动脉介入术的急性冠脉综合征患者144例随机分为丹红治疗组(丹红组,72例)和基础治疗组... 目的探讨在常规治疗的基础上加用丹红注射能否更有效地减少急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病(CIN)的发生率。方法将住院治疗拟行冠状动脉介入术的急性冠脉综合征患者144例随机分为丹红治疗组(丹红组,72例)和基础治疗组(72例)。基础治疗组常规给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂及水化等治疗。丹红组PCI开始前1 h给予丹红注射液40 ml加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注。所有患者分别于术前、术后第1天及第2天测定血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN),留取尿液标本检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。并根据MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),比较两组患者CIN的发生率。结果对照组11例(15.3%)发生CIN,丹红组有2例(2.8%),两组CIN发生率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组及丹红组SCr、eGFR各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但术后12 h对照组尿NGAL较丹红组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于对比剂引发的急性肾损伤,在常规治疗的基础上加用丹红注射液可以更有效地预防CIN的发生。 展开更多
关键词 丹红注射液 对比剂肾病 急性冠脉综合征 血管造影术
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单侧输尿管梗阻模型小鼠肾脏微血管损伤与肾间质纤维化的关系研究 被引量：18
9
作者 韩红 孙东 +1 位作者 麻艳艳 尹忠诚 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2478-2481,2486,共5页
目的:观察单侧输尿管梗阻(UUO)后小鼠肾脏管周毛细血管(PTC)损伤、继发低氧及肾组织纤维化的变化,进一步探讨管周毛细血管损伤和缺氧对肾间质纤维化的影响。方法:将48只雄性昆明小鼠随机分为UUO组和对照组,采用左侧输尿管结扎术复制UUO... 目的:观察单侧输尿管梗阻(UUO)后小鼠肾脏管周毛细血管(PTC)损伤、继发低氧及肾组织纤维化的变化,进一步探讨管周毛细血管损伤和缺氧对肾间质纤维化的影响。方法:将48只雄性昆明小鼠随机分为UUO组和对照组,采用左侧输尿管结扎术复制UUO模型,于术后1、3、7、14 d分别处死2组小鼠取左肾。采用M asson染色评定肾间质损伤程度;免疫组织化学方法测定血小板反应蛋白-1(TSP-1)、低氧诱导因子-1α(H IF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达和PTC密度变化;免疫印迹检查VEGF蛋白表达的变化。结果:假手术组肾组织结构形态正常,无纤维化的表现。UUO术后第1 d TSP-1表达开始升高,第3-14 d时升高更加显著(P<0.05);VEGF在第1 d表达升高,第3-14 d表达逐渐降低(P<0.05);PTC密度随之逐渐下降,H IF-1α表达逐渐升高,肾间质面积逐渐扩大。相关分析显示,TSP-1与PTC密度呈负相关(r=-0.874),PTC密度与H IF-1α表达呈负相关(r=-0.930),VEGF表达与PTC密度呈正相关(r=0.745),PTC密度与肾纤维化面积呈负相关(r=-0.787),H IF-1α与肾纤维化面积呈正相关(r=0.835),均P<0.01。结论:UUO模型小鼠TSP-1表达升高,VEGF表达下降,PTC损伤和组织缺氧加重,肾间质纤维化面积扩大;缺血和缺氧可能是UUO后肾组织病变发生发展的重要原因。 展开更多
关键词 缺氧 微血管 肾纤维化 单侧输尿管梗阻 血管内皮生长因子
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Eotaxin和CCR3在哮喘豚鼠肺和骨髓组织的表达及调控 被引量：11
10
作者 朱述阳 吕丽丽 +3 位作者 夏春伟 李若然 姚红卫 刘平莉 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期543-545,共3页
目的:通过观察哮喘豚鼠肺和骨髓组织Eotaxin/CCR3表达的变化及糖皮质激素对其影响,探讨哮喘及激素干预的可能机制。方法:用卵白蛋白(OVA)致敏法制备豚鼠哮喘模型,分为正常对照组、哮喘组和激素干预(治疗组)组,瑞氏染色计数骨髓涂片和外... 目的:通过观察哮喘豚鼠肺和骨髓组织Eotaxin/CCR3表达的变化及糖皮质激素对其影响,探讨哮喘及激素干预的可能机制。方法:用卵白蛋白(OVA)致敏法制备豚鼠哮喘模型,分为正常对照组、哮喘组和激素干预(治疗组)组,瑞氏染色计数骨髓涂片和外周血涂片中白细胞比例,免疫组织化学技术检测骨髓中CCR3的表达;制备豚鼠肺组织病理标本,苏木精-伊红染色,原位分子杂交技术检测肺组织中Eotaxin mRNA,免疫组织化学技术检测Eotaxin在肺组织中的表达。结果:哮喘组骨髓涂片及外周血涂片中嗜酸粒细胞(EOS)比例显著高于对照组及治疗组(P<0.01);与对照组比较,哮喘组肺组织中Eotaxin阳性细胞数与Eotaxin mRNA表达明显增强(P<0.01),且两者呈正相关性(r=0.804,P<0.01)。哮喘组肺组织Eotaxin的表达与EOS的数量呈显著正相关(r=0.795,P<0.01)。哮喘组骨髓涂片中CCR3阳性细胞比例显著高于对照组及治疗组(P<0.01),哮喘组骨髓涂片中CCR3阳性细胞比例和外周血EOS比例呈显著正相关(r=0.736,P<0.05),治疗组与哮喘组比较骨髓中CCR3阳性细胞的比例有显著性下降(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05)。结论:哮喘豚鼠肺组织中Eotaxin和骨髓CCR3表达增强,为EOS从骨髓快速募集到肺组织提供了可能,激素通过下调肺组织Eotaxin及骨髓CCR3的表达,发挥抗EOS性气道炎症的作用。 展开更多
关键词 支气管哮喘 EOTAXIN CCR3
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慢性肾功能衰竭影响因素的病例对照研究 被引量：35
11
作者 杨金友 张巧玲 +6 位作者 孙莉莉 石月 罗小虎 李胜开 吴秀娟 徐莉春 张训保 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期413-416,共4页
目的探讨慢性肾功能衰竭的影响因素,为预防及治疗提供依据。方法选取2011年9月—2012年9月在徐州医学院附属医院肾内科诊治的新发慢性肾功能衰竭患者206例作为病例组;与病例组以年龄相差不超过±5岁、性别和居住地相同进行1∶3匹配... 目的探讨慢性肾功能衰竭的影响因素,为预防及治疗提供依据。方法选取2011年9月—2012年9月在徐州医学院附属医院肾内科诊治的新发慢性肾功能衰竭患者206例作为病例组;与病例组以年龄相差不超过±5岁、性别和居住地相同进行1∶3匹配,选取同期在徐州医学院附属医院其他科诊治的患者618例作为对照组。对病例组和对照组采用统一的自制调查问卷进行资料的收集。将收集到的70%的病例组患者(144例)和对照组患者(433例)资料作为训练集,采用条件Logistic回归模型分析疾病的影响因素,最终建立疾病预测模型;用30%的病例组患者(62例)和对照组患者(185例)资料作为测试集,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积,评价疾病预测模型效果。结果单因素分析结果显示,居住地、个人收入、高血压病史、糖尿病病史、高血压家族史、糖尿病家族史、初次妊娠年龄、生育孩子个数、性格、体育锻炼、周工作时间对慢性肾功能衰竭的影响有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,个人收入、居住地、高血压病史、糖尿病病史、高血压家族史、体育锻炼、性格对慢性肾功能衰竭的影响有统计学意义(OR值分别为2.105、0.299、11.417、4.105、3.002、0.477、1.838,P<0.05)。其条件Logistic回归模型的ROC曲线下面积为0.820〔95%CI(0.761,0.879),P=0.000〕。结论个人高收入、高血压病史、糖尿病病史、高血压家族史、急躁性格是慢性肾功能衰竭的危险因素,体育锻炼和居住在城镇是保护因素。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 影响因素分析 病例对照研究
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酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎诊治分析:附病例报道 被引量：15
12
作者 李婷 马延峰 +1 位作者 夏妍 夏勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1300-1303,共4页
重症病毒性心肌炎病情凶险,起病急,预后差。可有急性心肌损伤,出现类似急性心肌梗死的心电图表现,结合其心肌酶谱改变及心源性休克、急性左心衰竭、严重心律失常、阿-斯综合征等临床表现,极易误诊为急性心肌梗死。本文报道了1例酷似急... 重症病毒性心肌炎病情凶险,起病急,预后差。可有急性心肌损伤,出现类似急性心肌梗死的心电图表现,结合其心肌酶谱改变及心源性休克、急性左心衰竭、严重心律失常、阿-斯综合征等临床表现,极易误诊为急性心肌梗死。本文报道了1例酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎患者,并发多脏器衰竭,经多种诊疗措施全力抢救好转,出院后随访8个月基本痊愈,对其临床诊治资料进行分析,以使临床医师对该病的认识进一步加强。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌炎 多器官功能衰竭 心电描记术
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左卡尼汀对冠心病合并糖尿病患者介入治疗术后发生对比剂肾病的临床疗效观察 被引量：18
13
作者 何海燕 李文华 +2 位作者 王琳 余亚仁 陈静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期322-325,共4页
目的:探讨在常规水化治疗的基础上加用左卡尼汀(L-carnitine)能否更有效地减少冠心病合并糖尿病高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的发生率,并观察其临床疗效。方法:连续入选145例冠心病合并糖尿病的患者,随机分为... 目的:探讨在常规水化治疗的基础上加用左卡尼汀(L-carnitine)能否更有效地减少冠心病合并糖尿病高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的发生率,并观察其临床疗效。方法:连续入选145例冠心病合并糖尿病的患者,随机分为两组。对照组(73例):仅用0.9%氯化钠溶液进行常规水化;治疗组(72例):在上述对照组的基础上,于术前三天及术后连续三天予以左卡尼汀注射液3.0 g静脉输注。所有入选患者分别于术前、术后24 h及48 h测定血清肌酐。留取尿液标本检测尿肾损伤分子1(KIM-1)。根据肾脏病饮食调整研究公式计算估测肾小球滤过率(eGFR)。比较两组患者对比剂肾病的发生率,观察术后患者的血肌酐(Scr)、尿KIM-1浓度变化及心血管不良事件发生情况。结果:145例患者中19例(13.1%泼生对比剂肾病,其中对照组14例(19.2%)发生对比剂肾病,治疗组5例(6.9%)发生对比剂肾病,治疗组与对照组比较,对比剂肾病的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血肌酐、估算的肾小球滤过率及尿肾损伤分子1变化显示,与对照组比较,治疗组术后24 h、48 h血肌酐降低、估算的肾小球滤过率升高及尿肾损伤分子1降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有患者均未出现严重的心血管不良事件。结论:对于冠心病合并糖尿病的患者短期应用左卡尼汀注射液可降低对比剂肾病的发生率。 展开更多
关键词 左卡尼汀 对比剂肾病 经皮冠状动脉介入治疗
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散发性Creutzfeldt-Jakob病的头颅MRI特点与鉴别诊断 被引量：9
14
作者 张尊胜 胡珍珠 +4 位作者 李可 王永 李举 薛国松 祖洁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期331-335,共5页
目的总结散发型克-雅氏病(Sporadic Creutzfeldt-Jakob Disease,s CJD)的头颅MR特点及鉴别诊断要点。方法搜集我院自2009年1月至2014年6月诊断的很可能的s CJD 8例患者的临床及头颅MRI资料,回顾性分析其头颅MRI特点,随访其诊治经过和疾... 目的总结散发型克-雅氏病(Sporadic Creutzfeldt-Jakob Disease,s CJD)的头颅MR特点及鉴别诊断要点。方法搜集我院自2009年1月至2014年6月诊断的很可能的s CJD 8例患者的临床及头颅MRI资料,回顾性分析其头颅MRI特点,随访其诊治经过和疾病转归,探讨其鉴别诊断要点。结果 8例患者均以迅速进展的痴呆和精神行为异常为主要临床表现;8例患者常规脑电图均异常,其中5例可见周期性三相波,首次头颅MR检查均表现为大脑皮质受累为主的对称或不对称性花边裙样DWI高信号,其中5例伴尾状核和(或)壳核受累,病灶在头颅MR-DWI病灶出现最早,表现为"彩带样"高信号;其次是FLAIR表现为高信号;病灶在T2WI上为高信号、T1WI上为低信号。8例患者中有5例患者经历误诊,其中误诊为脑梗死2例,误诊为病毒性脑炎、阿尔兹海默病、眩晕症、皮质基底节变性各1例。结论 s CJD患者头颅MRI表现具有一定的特征性。DWI反应病变最敏感,可能有助于本病的早期诊断。s CJD需要与缺血性脑血管病、脑炎和其他进展性痴呆鉴别。 展开更多
关键词 克-雅氏病 磁共振成像 弥散加权
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阿奇霉素对大鼠气道平滑肌细胞瘦素和白介素-8、肿瘤坏死因子-α表达的影响 被引量：8
15
作者 张文辉 嵇桂娟 +2 位作者 朱述阳 段存玲 闫明华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第23期4200-4202,共3页
目的:观察大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)经哮喘致敏血清刺激后炎性细胞因子的表达变化并探讨阿奇霉素对哮喘的干预作用。方法:贴壁法体外培养大鼠ASMC。建立大鼠哮喘模型,采血收集致敏血清,以此血清刺激体外培养的ASMC,分为正常对照组(A组)... 目的:观察大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)经哮喘致敏血清刺激后炎性细胞因子的表达变化并探讨阿奇霉素对哮喘的干预作用。方法:贴壁法体外培养大鼠ASMC。建立大鼠哮喘模型,采血收集致敏血清,以此血清刺激体外培养的ASMC,分为正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、阿奇霉素组(C组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组上清中瘦素(LP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western-blot法检测各组LP蛋白的表达;逆转录聚合酶链反应半定量(RT-PCR)法检测各组LPmRNA表达。结果:B组上清中LP、IL-8及TNF-α表达较A组增加(P<0.05),LP表达水平与炎性细胞因子的表达水平呈正相关(r=0.995,0.946,P<0.05);C组上清中LP的表达及ASMC中LP蛋白及mRNA的表达较B组明显下降(P<0.05)。结论:ASMC在致敏状态下LP的表达显著增强,参与哮喘发生过程;阿奇霉素可以部分抑制哮喘ASMC分泌炎性因子,提示阿奇霉素可能对哮喘起抗炎作用,为哮喘的防治提供新的观点。 展开更多
关键词 哮喘 肥胖 瘦素 气道平滑肌细胞 阿奇霉素
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白藜芦醇抑制结肠癌干细胞增殖并增强MICA/B的表达 被引量：13
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作者 杨君 刘军权 +1 位作者 吕小婷 费素娟 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期889-893,共5页
目的研究白藜芦醇(Res)对结肠癌干细胞(CCSC)增殖、凋亡和免疫原性的影响。方法采用无血清培养法由HCT116结肠癌细胞诱导培养CCSC,通过检测CCSC标志物CD133、CD44进行鉴定。MTT法检测Res对CCSC增殖的影响;annexinⅤ-FITC/PI双染色结合... 目的研究白藜芦醇(Res)对结肠癌干细胞(CCSC)增殖、凋亡和免疫原性的影响。方法采用无血清培养法由HCT116结肠癌细胞诱导培养CCSC,通过检测CCSC标志物CD133、CD44进行鉴定。MTT法检测Res对CCSC增殖的影响;annexinⅤ-FITC/PI双染色结合流式细胞术检测Res对CCSC凋亡的影响;流式细胞术检测Res对CCSC生长周期及主要组织相容性复合体Ⅰ类分子相关链A/B(MICA/B)表达的影响。结果 HCT116细胞在无血清培养下成球生长。球形细胞中CD133+细胞占91.07%±1.79%,CD44+细胞占90.33%±1.78%。与对照组相比,Res能明显抑制CCSC增殖,并且呈时间、剂量依赖性;Res作用48 h后,CCSC细胞周期G0/G1期比例显著升高,S期下降,呈剂量依赖性;随着药物浓度增加,CCSC的凋亡率增加,MICA/B的表达增强。结论从HCT116结肠癌细胞成功诱导培养出CCSC,Res能剂量依赖性地抑制CCSC的增殖,与阻滞细胞于G0/G1期,并诱导细胞凋亡有关;Res能增强CCSC中MICA/B的表达,增强其免疫原性。 展开更多
关键词 白藜芦醇 结肠癌干细胞 凋亡 细胞周期 主要组织相容性复合体I类分子相关链A/B(MICA/B)
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心率及其波动对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响 被引量：8
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作者 李东野 刘素堂 +6 位作者 徐凯 夏勇 李绍东 李江山 王志荣 张超群 张辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第9期1351-1353,共3页
目的 探讨心率及心率波动对16层螺旋CT冠状动脉成像（16-MSCTA）图像质量的影响.方法 不同心率、心率波动患者89例行16-MSCTA,以0.4秒/周扫描.根据心率分为下列四组：A组,＜60次/分（beat per minute, BPM）;B组,60～69 BPM;C组,70～79 ... 目的 探讨心率及心率波动对16层螺旋CT冠状动脉成像（16-MSCTA）图像质量的影响.方法 不同心率、心率波动患者89例行16-MSCTA,以0.4秒/周扫描.根据心率分为下列四组：A组,＜60次/分（beat per minute, BPM）;B组,60～69 BPM;C组,70～79 BPM;D组,≥80 BPM.根据心率波动范围上述患者分为三组：第一组,范围≤6 BPM,第二组, 7～10 BPM,第三组,＞10 BPM.结果 冠状动脉图像质量与心率、心率波动均呈负相关,P＜0.001.心率波动1 BPM以下时,欲获得符合诊断要求的冠状动脉图像,允许的最高心率不超过64.5 BPM.统计显示：A、B、C、D各组及第一、二、三组冠状动脉节段显示率总体差别有显著性意义,两两比较,A与B组间差别不明显（P=0.017）, A与B组合并后与其它各组间及第一、二、三组各组间差别均显著（P均＜0.005）.结论 不同心率、心率波动患者,图像质量迥异,欲获得高质量图像心率仍应尽量低、心率波动应尽量小. 展开更多
关键词 心率 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 影像质量
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N-乙酰半胱氨酸对低渗对比剂急性肾损伤模型大鼠肾组织的影响 被引量：10
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作者 王琳 李文华 +2 位作者 陈静 何海燕 余亚仁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期168-171,共4页
目的:通过建立大鼠低渗对比剂急性肾损伤动物模型,观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)干预后肾损伤的变化,从而对临床治疗对比剂诱导的急性肾损伤提供理论依据。方法:清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=15),对比剂肾损伤模型组(对比剂损伤组,n... 目的:通过建立大鼠低渗对比剂急性肾损伤动物模型,观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)干预后肾损伤的变化,从而对临床治疗对比剂诱导的急性肾损伤提供理论依据。方法:清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=15),对比剂肾损伤模型组(对比剂损伤组,n=15),N-乙酰半胱氨酸对照组(n=15)及N-乙酰半胱氨酸治疗组(治疗组,n=15)。分别于造模后第24 h、48 h、72 h处死动物,并检测血肌酐值,病理切片及苏木素-伊红(HE)染色评估肾小管损伤程度,试剂盒检测肾组织氧化应激指标丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(T-SOD)的活性。结果:1与正常对照组和N-乙酰半胱氨酸对照组相比,对比剂损伤组在建模后第48 h、72 h血清肌酐值显著升高(P<0.01),治疗组在相同时间点较对比剂损伤组血清肌酐值显著下降(P<0.01);2 HE染色可见对比剂损伤组在建模后24 h至72 h均出现不同程度的急性肾小管损伤,伴或不伴上皮细胞刷状缘脱落、空泡变性、细胞脱落及再生,部分肾小管结构破坏;与正常对照组和N-乙酰半胱氨酸对照组比较,对比剂损伤组和治疗组肾小管损伤评分显著升高(P<0.05),治疗组在相同时间点较对比剂损伤组肾小管损伤评分显著降低(P<0.05),差异均有统计学意义;3与正常对照组和N-乙酰半胱氨酸对照组比较,氧化应激标志物丙二醛含量、T-SOD活性在对比剂损伤组和治疗组变化显著(P<0.01),治疗组与对比剂损伤组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸可以减轻低渗对比剂诱导的急性肾小管上皮细胞的损伤。 展开更多
关键词 对比剂肾病 N-乙酰半胱氨酸 血肌酐 肾小管损伤
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根皮素对人γδT细胞杀伤胃癌SGC-7901细胞的影响及机制探讨 被引量：9
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作者 刘刚 陈复兴 +2 位作者 刘军权 吕小婷 费素娟 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期602-606,615,共6页
目的：探讨根皮素对人γδT细胞杀伤胃癌SGC-7901细胞的影响及其机制。方法：IPP法扩增人外周血γδT细胞,不同浓度的根皮素作用于γδT细胞及胃癌SGC-7901细胞48小时后,MTT法检测γδT细胞及SGC-7901细胞的生长曲线,FCM检测γδT细胞PF... 目的：探讨根皮素对人γδT细胞杀伤胃癌SGC-7901细胞的影响及其机制。方法：IPP法扩增人外周血γδT细胞,不同浓度的根皮素作用于γδT细胞及胃癌SGC-7901细胞48小时后,MTT法检测γδT细胞及SGC-7901细胞的生长曲线,FCM检测γδT细胞PFP及GraB的表达;LDH释放法检测γδT细胞对SGC-7901细胞的杀伤活性;Western blot检测γδT细胞中Wnt3a的表达情况。结果：IPP作用10天后,γδT细胞比例由3.12%增加到79.6%。与对照组比较,浓度2.3518.75μg/ml的根皮素作用后γδT细胞的增殖率显著提高（P〈0.05）,75μg/ml根皮素对SGC-7901细胞生长抑制率显著提高（P〈0.05）,且2.3575μg/ml根皮素作用后的γδT细胞对SGC-7901细胞的杀伤活性明显增强（P〈0.05）,γδT细胞中PFP、GraB及Wnt3a的表达较对照组显著增加（P〈0.05）。结论：根皮素能够增强γδT细胞对SGC-7901细胞的杀伤作用,其机制可能与根皮素促进γδT细胞的增殖,提高γδT细胞PFP、GraB表达及活化Wnt信号通路有关。 展开更多
关键词 根皮素 ΓΔT细胞 胃癌 杀伤活性
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冠状动脉介入术后中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平变化的研究 被引量：5
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作者 韩飞 李文华 +3 位作者 张延斌 朱红 徐通达 李东野 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期3743-3745,共3页
目的观察冠状动脉造影术(CAG)和(或)经皮冠状动脉腔内介入治疗术(PCI)患者手术前后尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化,探讨尿NGAL对对比剂肾损伤的预测作用。方法选择60例接受CAG和(或)PCI的患者,检测其手术前后不同... 目的观察冠状动脉造影术(CAG)和(或)经皮冠状动脉腔内介入治疗术(PCI)患者手术前后尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化,探讨尿NGAL对对比剂肾损伤的预测作用。方法选择60例接受CAG和(或)PCI的患者,检测其手术前后不同时间点血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)和尿NGAL水平。结果 60例患者术前和术后24 h及48 h SCr、GFR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),无一例因对比剂发生肾损伤。NGAL水平在术后6、12、24 h显著升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠状动脉介入术后SCr变化不明显的患者尿NGAL水平已显著升高,提示NGAL对对比剂肾损伤的早期预测作用要优于SCr。 展开更多
关键词 冠状动脉造影术 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 对比剂 肾脏损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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