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无明显外伤史的骨质疏松性椎体压缩性骨折误诊原因分析 被引量:6
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作者 王春生 薛建琛 +3 位作者 郭经伟 宋少峰 郭鑫 苏峰 《临床误诊误治》 CAS 2023年第4期1-4,共4页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2021年1月—2022年10月收治误诊的骨质疏松性椎体压缩性骨折15例的临床资料。结果本组15例中以季肋部疼痛为主诉就诊5例,以嗳气、食欲减退、腹痛、腹胀等消化系... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2021年1月—2022年10月收治误诊的骨质疏松性椎体压缩性骨折15例的临床资料。结果本组15例中以季肋部疼痛为主诉就诊5例,以嗳气、食欲减退、腹痛、腹胀等消化系统症状为主诉就诊8例,以腰背部酸痛为主诉就诊2例。均无明显外伤史。腰背部叩击痛阳性7例,肠鸣音减弱8例。行X线检查均未发现骨折征象。误诊为胃肠神经官能症8例、肋间神经痛5例、脊椎退行性病变2例。入院后详细询问病史,行胸腰椎MRI检查发现骨折征象,遂确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折。均为单一节段骨折。误诊时间13~21 d。15例确诊后予后路经皮胸腰椎后凸成形术,预后良好。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折早期X线检查假阴性率高,极易造成误诊;临床医生应加强对该病的认识,接诊无明显外伤史的患者时应仔细查体,及早行X线、CT或MRI联合检查以明确诊断并治疗。 展开更多
关键词 骨折 压缩性 误诊 胃肠神经官能症 肋间神经痛 脊椎退行性病变 椎体后凸成形术 背痛 磁共振成像
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不同椎弓根钉道强化部位对绵羊骨质疏松模型胸腰椎内固定稳定性的影响 被引量:1
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作者 王春生 薛建琛 +4 位作者 郭经伟 宋少峰 郭杰 刘欣伟 闫志旺 《临床误诊误治》 CAS 2023年第2期46-50,共5页
目的探讨不同椎弓根钉道强化部位对绵羊骨质疏松模型胸腰椎内固定稳定性的影响。方法选取30只生长3~5年常规牧场饲养雌性绵羊,行双侧卵巢切除术联合糖皮质激素注射建立骨质疏松模型,造模成功后(骨密度T值在-2.5以下)处死取脊柱标本,分... 目的探讨不同椎弓根钉道强化部位对绵羊骨质疏松模型胸腰椎内固定稳定性的影响。方法选取30只生长3~5年常规牧场饲养雌性绵羊,行双侧卵巢切除术联合糖皮质激素注射建立骨质疏松模型,造模成功后(骨密度T值在-2.5以下)处死取脊柱标本,分别对腰4椎体椎弓根钉道进行强化。根据强化部位的不同分为3组,每组10具标本。A组强化钉道前1/3,B组强化钉道中1/3,C组强化钉道后1/3。3组常规固定后行疲劳实验,测量脊柱标本最大活动范围(前屈、后伸、左侧弯、右侧弯4个方向)、轴向压缩刚度及腰4左侧椎弓根螺钉的轴向最大拔出力和对侧椎弓根螺钉的最大扭力。结果3组轴向压缩刚度、螺钉最大拔出力及最大扭力比较差异均有统计学意义(P<0.01);B组和C组轴向压缩刚度低于A组,且C组低于B组(P<0.01);B组和C组螺钉最大拔出力及最大扭力均大于A组,且C组大于B组(P<0.01)。3组各方向最大活动范围比较差异有统计学意义(P<0.01);B组和C组前屈、后伸、左侧弯、右侧弯最大活动范围均小于A组,且C组小于B组(P<0.01)。结论椎弓根钉道强化时,强化部位越接近椎体后方,椎弓根螺钉的把持力越大,内固定稳定性越好。故在保证骨水泥不进入椎管的情况下,应尽量强化椎弓根钉道的根部。 展开更多
关键词 骨质疏松 绵羊 椎弓根螺钉 钉道强化 内固定术 疲劳实验
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用负压封闭引流术治疗骨科创伤的效果探究 被引量:3
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作者 张巍 《当代医药论丛》 2020年第9期78-79,共2页
目的:探讨用负压封闭引流术治疗骨科创伤的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年1月期间在河北省张家口市第二医院脊柱外科接受诊治的76例骨科创伤患者作为研究对象。将这76例患者随机平均分为对照组(n=38)和封闭组(n=38)。对对照组患... 目的:探讨用负压封闭引流术治疗骨科创伤的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年1月期间在河北省张家口市第二医院脊柱外科接受诊治的76例骨科创伤患者作为研究对象。将这76例患者随机平均分为对照组(n=38)和封闭组(n=38)。对对照组患者进行常规治疗。对封闭组患者进行负压封闭引流术。然后,比较两组患者创面愈合的良好率及术后住院的时间。结果:接受治疗后,封闭组患者创面愈合的良好率高于对照组患者,其术后住院的时间短于对照组患者,P<0.05。结论:用负压封闭引流术治疗骨科创伤的临床效果较好,可促进患者创面的愈合,缩短其术后住院的时间。 展开更多
关键词 负压封闭引流术 骨科 创伤 住院时间
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