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急诊手术联合生长抑素治疗急性胆囊炎对患者炎症状态、肝功能水平的影响 被引量:16
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作者 李世忠 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1646-1648,1652,共4页
目的:研究急诊手术联合生长抑素治疗急性胆囊炎对患者炎症状态、肝功能水平的影响。方法:选择2012年5月~2015年10月期间在河北省张家口市第二医院接受腹腔镜下胆囊切除术的146例急性胆囊炎患者作为研究对象并分为生长抑素组和常规对照... 目的:研究急诊手术联合生长抑素治疗急性胆囊炎对患者炎症状态、肝功能水平的影响。方法:选择2012年5月~2015年10月期间在河北省张家口市第二医院接受腹腔镜下胆囊切除术的146例急性胆囊炎患者作为研究对象并分为生长抑素组和常规对照组,分析两组患者的手术情况、围手术期能量代谢以及术后炎症状态、肝功能水平。结果:生长抑素组的手术视野暴露清晰、局部组织的水肿和渗出程度较轻且中转开腹率较低;生长抑素组患者的围手术期REE均显著低于常规对照组;术后当天,生长抑素组患者的白细胞计数、中性粒细胞比值以及血清中抵抗素、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、总胆红素、前碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶的含量显著低于常规对照组,前白蛋白含量显著高于常规对照组。结论:围手术期应用生长抑素能够减轻机体的炎症反应、局部组织水肿以及肝功能损伤,是急性胆囊炎围手术期理想的治疗药物。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 生长抑素 能量代谢 炎症反应 肝功能
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老年高血压合并缺血性卒中患者冠状动脉微血管功能障碍及与心脑血管事件的关系 被引量:3
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作者 徐冰 安双乐 +3 位作者 焦丽强 闫致旺 常玲玲 林维龙 《中国心血管杂志》 2023年第3期251-256,共6页
目的评估老年高血压合并缺血性卒中患者冠状动脉微血管功能障碍(CMD)发生情况及其与不良心脑血管事件(MACCE)风险的关系。方法纵向队列研究。纳入2018年1月至2021年12月在张家口市第二医院住院的老年高血压合并缺血性卒中患者108例为卒... 目的评估老年高血压合并缺血性卒中患者冠状动脉微血管功能障碍(CMD)发生情况及其与不良心脑血管事件(MACCE)风险的关系。方法纵向队列研究。纳入2018年1月至2021年12月在张家口市第二医院住院的老年高血压合并缺血性卒中患者108例为卒中组,按照倾向性评分匹配法,依据1∶3选择基线资料匹配的未合并缺血性卒中的324例老年高血压患者为对照组。比较两组的基线临床资料。超声心动图计算冠状动脉血流速度储备(CFVR),将CFVR<2.5 cm/s定义为CMD。随访截至2023年2月,主要观察MACCE情况,包括全因死亡、非致死性急性冠状动脉综合征、心力衰竭入院和非致死性卒中。Pearson相关性分析评估CFVR与心功能的关系,Kaplanmeier生存分析评估两组的MACCE发生风险,Cox风险比例回归分析评估CFVR与发生MACCE的相关性。结果432例老年高血压患者,女性207例(47.9%),年龄平均为(70.3±10.9)岁。两组的基线资料相似,具有可比性(均为P>0.05)。但卒中组患者的CMD更常见,表现为CFVR更低,CFVR<2.5 cm/s比例更高(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,CFVR与舒张功能指标E/A显著负相关(r=-0.306),与左室整体纵向应变(r=-0.572)、圆周应变(r=-0.365)显著负相关,与整体径向应变显著正相关(r=0.313),与Log NT-proBNP显著负相关(r=-0.322)。随访2年,共有78例MACCE,卒中组和对照组分别有24例(22.2%)和54例(16.7%)。Kaplan-meier生存分析结果显示,卒中组的MACCE发生风险显著高于对照组(HR=1.331,95%CI:1.017~1.742,P=0.037)。多因素Cox风险比例回归分析结果显示,CMD与随访发生MACCE显著正相关(HR=1.214)。结论本研究提示合并缺血性卒中的老年高血压患者同时发生CMD的风险明显增加,且增加了随访发生MACCE的风险。 展开更多
关键词 老年 高血压 卒中 冠状动脉微血管功能障碍 预后
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