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儿童阑尾炎误诊致右肾盂输尿管积水1例
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作者 张克勤 尚培中 +2 位作者 张克俭 范琦 张江华 《中国现代普通外科进展》 2025年第1期81-81,共1页
1病例介绍患儿男,11岁,入院半年前出现右下腹疼痛伴恶心呕吐,体温38.8℃,口服退热药恢复正常,次日排稀便3次伴尿痛,当地医院考虑“泌尿系感染”,抗炎治疗效果不佳,10 d后转北京某医院,B超示阑尾外径0.8 cm,腔内见一枚0.7 cm×0.5 c... 1病例介绍患儿男,11岁,入院半年前出现右下腹疼痛伴恶心呕吐,体温38.8℃,口服退热药恢复正常,次日排稀便3次伴尿痛,当地医院考虑“泌尿系感染”,抗炎治疗效果不佳,10 d后转北京某医院,B超示阑尾外径0.8 cm,腔内见一枚0.7 cm×0.5 cm强回声粪石,周围形成7.0 cm×5.0 cm×4.0 cm脓肿;右肾盂轻度扩张,前后径1.3 cm,输尿管上段扩张,宽1.0 cm。诊断:阑尾周围脓肿,右肾盂输尿管积水。 展开更多
关键词 阑尾周围脓肿 泌尿系感染 前后径 右肾盂 强回声 粪石 抗炎治疗 输尿管上段
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联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘的效果及对炎性因子的影响
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作者 赵晓倩 高岩 +1 位作者 杨晓婷 张晓俞 《临床误诊误治》 2025年第7期67-72,共6页
目的探究联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对儿童支气管哮喘疗效及炎性因子的影响。方法选取2023年1月至2023年12月就诊的50例支气管哮喘患儿为研究对象。随机数字表法分为CG组、OG组,每组25例。2组患儿均予以常规及脾氨肽口服冻干粉治疗,在... 目的探究联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对儿童支气管哮喘疗效及炎性因子的影响。方法选取2023年1月至2023年12月就诊的50例支气管哮喘患儿为研究对象。随机数字表法分为CG组、OG组,每组25例。2组患儿均予以常规及脾氨肽口服冻干粉治疗,在此基础上,CG组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂;OG组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂。比较2组患儿临床疗效,治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、肺通气功能指标[最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、气道炎症指标[外周血嗜酸粒细胞百分比(EOS%)、嗜酸粒细胞(EOS)以及血清白细胞介素⁃4(IL⁃4)]、免疫功能指标以及Toll样受体4(TLR4)/核因子⁃κB(NF⁃κB)信号通路相关因子水平。比较2组患儿不良反应发生率。结果OG组临床治疗总有效率96.00%(24/25),高于CG组的80.00%(20/25,P<0.05)。治疗后,OG组ACT评分、FVC、FEV1、PEF、CD4+/CD8+、CD3+及CD4+水平上升幅度均大于CG组(P<0.05)。治疗后,OG组血清IL⁃4、外周血EOS%和EOS水平以及TLR4和NF⁃κB mRNA表达水平降低幅度大于CG组(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗可有效控制支气管哮喘患儿临床症状,提高肺功能,减少炎性介质的释放,从而缓解气道炎症,改善免疫功能,其发挥疗效的机制可能与TLR4/NF⁃κB信号通路有关,可为后续药物研究提供思路。 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 沙美特罗替卡松粉吸入剂 白细胞介素⁃4 用力肺活量 免疫功能 TOLL样受体4 核因子⁃κB
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小儿肺炎支原体肺炎246例临床分析 被引量:5
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作者 刘永华 张晓丽 +3 位作者 侯艳苗 戈珍桃 王振华 王治国 《临床荟萃》 CAS 2011年第18期1617-1618,共2页
在小儿呼吸道感染性疾病中,肺炎支原体(MP)肺炎是常见病和多发病。MP是较重要的病原微生物。MP约占儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体检出率的15%~20%[1-2]。过去常见于5岁以上儿童和青少年,但近几年国内外研究证实,MP肺炎逐年增加,... 在小儿呼吸道感染性疾病中,肺炎支原体(MP)肺炎是常见病和多发病。MP是较重要的病原微生物。MP约占儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体检出率的15%~20%[1-2]。过去常见于5岁以上儿童和青少年,但近几年国内外研究证实,MP肺炎逐年增加,且发病年龄下移,婴幼儿发病率明显增加。MP不仅侵犯呼吸道,还可导致多系统、多脏器损害。已越来越受到儿科临床医师的重视。现将MP肺炎246例的临床特点总结分析如下。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 体征及症状 儿童
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EBV通过抑制IFN-α蛋白表达逃逸免疫应答促进免疫性血小板减少症发生的机制 被引量:1
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作者 张雅丽 闫雪峰 +5 位作者 冯茹清 李慧泽 姜淑娟 吕素洁 席日升 仲婷婷 《临床误诊误治》 CAS 2023年第3期139-142,152,共5页
目的 研究爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)逃逸免疫应答促进免疫性血小板减少症(ITP)发生的机制。方法 从ITP患儿和健康儿童外周血中提取并培养单核细胞,并用EBV对外周血单核细胞进行感染,然后用酶联免疫吸附试验和Western blot检测干扰素-α(I... 目的 研究爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)逃逸免疫应答促进免疫性血小板减少症(ITP)发生的机制。方法 从ITP患儿和健康儿童外周血中提取并培养单核细胞,并用EBV对外周血单核细胞进行感染,然后用酶联免疫吸附试验和Western blot检测干扰素-α(IFN-α)蛋白的表达情况。结果 与对照组比较,EBV感染后可抑制人外周血单核细胞分泌IFN-α(P<0.01)。与健康儿童比较,EBV刺激人外周血单核细胞后,IFN-α蛋白表达量显著降低,且ITP患儿外周血单核细胞IFN-α蛋白表达量也明显降低,SOCS3蛋白表达量显著增高(P<0.01)。siRNA靶向SOCS3转染实验结果中,与健康儿童比较,siSOCS3的敲除率高于70%,且敲除SOCS3后再用EBV感染,EBV抑制IFN-α蛋白分泌的作用显著减弱(P<0.01)。转染ZTA质粒后,ZTA蛋白及SOCS3蛋白表达均显著增高。结论 EBV能够通过调控ZTA蛋白表达,从而抑制IFN-α的表达,逃逸免疫应答促进ITP的发生。 展开更多
关键词 爱泼斯坦-巴尔病毒感染 免疫性血小板减少症 干扰素-Α SOCS3 免疫逃避
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改良肺炎3号方治疗儿童重症肺炎
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作者 王振华 王燕飞 闫静 《长春中医药大学学报》 2023年第4期416-419,共4页
目的探究改良肺炎3号方治疗儿童重症肺炎的疗效。方法选择重症肺炎患儿100例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各50例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用改良肺炎3号方治疗,比较2组临床疗效,记录啰音消失时间、止咳时间、气促消失... 目的探究改良肺炎3号方治疗儿童重症肺炎的疗效。方法选择重症肺炎患儿100例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各50例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用改良肺炎3号方治疗,比较2组临床疗效,记录啰音消失时间、止咳时间、气促消失时间、热退时间、住院时间以及不良反应发生情况,比较2组治疗前后的肺功能、炎性细胞因子水平。结果治疗后,观察组总有效率(92.00%,46/50)高于对照组(74.00%,37/50)(P<0.05);治疗后,观察组啰音消失时间、止咳时间、气促消失时间、热退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组MMF、PEF、PImax、PEmax水平均高于对照组,IL-8、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论改良肺炎3号方治疗儿童重症肺炎具有较好疗效,能显著改善临床症状、肺功能,降低炎性反应水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 改良肺炎3号方 重症肺炎 儿童 肺功能 炎性细胞因子水平
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