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自发性蛛网膜下腔出血继发癫痫发作的相关因素研究 被引量:9
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作者 李继华 崔永鹏 +2 位作者 刘宝军 裴斐 杨娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1336-1338,共3页
目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)继发癫痫发作的相关因素。方法回顾性分析2002年1月—2012年9月河北联合大学附属开滦总医院收治的158例自发性SAH的临床资料。包括性别构成,年龄,体质指数,吸烟、饮酒情况,高血压、糖尿病、冠心病、... 目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)继发癫痫发作的相关因素。方法回顾性分析2002年1月—2012年9月河北联合大学附属开滦总医院收治的158例自发性SAH的临床资料。包括性别构成,年龄,体质指数,吸烟、饮酒情况,高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死发生情况,格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、Fisher评分和Hunt-Hess评分(HHS)。并将可能继发癫痫的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 158例自发性SAH患者中23例继发癫痫发作,发生率为14.6%(23/158)。经单因素分析,其中癫痫组饮酒率及脑梗死、GCS 3~8分、Fisher评分3~4分的发生率与非癫痫组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,Fisher评分3~4分〔OR=1.778,95%CI(1.069,2.678),P=0.046〕、脑梗死〔OR=3.124,95%CI(1.221,7.184),P=0.012〕进入回归方程。结论较高的Fisher评分和脑梗死史是自发性SAH继发癫痫发作的危险因素,对于Fisher评分较高和(或)有脑梗死史的患者给予预防性抗癫痫治疗可能会更好地预防癫痫发作。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 癫痫 危险因素 预后
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星形细胞瘤MRI扩散加权成像、肿瘤细胞密度与缺氧诱导因子-1α表达水平的相关性 被引量:4
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作者 崔永鹏 舒畅 +2 位作者 朱雁兵 王欢 郁文芝 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期891-893,898,共4页
目的探讨高级别和低级别星形细胞瘤MRI DWI、肿瘤细胞密度与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关性。资料与方法对术后病理确诊的33例星形细胞瘤患者术前行MRI DWI检查,并计算肿瘤实质部分的ADC值;用Scion Image 4.0.3.2软件计算... 目的探讨高级别和低级别星形细胞瘤MRI DWI、肿瘤细胞密度与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关性。资料与方法对术后病理确诊的33例星形细胞瘤患者术前行MRI DWI检查,并计算肿瘤实质部分的ADC值;用Scion Image 4.0.3.2软件计算肿瘤细胞密度;采用免疫组化检测HIF-1α的表达情况。结果低级别星形细胞瘤的平均ADC值高于高级别星形细胞瘤,差异有统计学意义(t=7.300,P<0.001)。高级别星形细胞瘤平均细胞密度值明显大于低级别星形细胞瘤,差异有统计学意义(t=-3.845,P<0.01)。低级别和高级别星形细胞瘤中均有HIF-1α表达,其表达强度分别为(20.08±10.01)%、(47.91±19.03)%。肿瘤ADC值与HIF-1α标记指数、肿瘤细胞密度值呈显著负相关(r=-0.756、-0.617,P<0.001),HIF-1α和肿瘤细胞密度值呈显著正相关(r=0.622,P<0.001)。结论 ADC值有助于初步判定星形细胞瘤的性质,对低级别和高级别星形细胞瘤有一定的鉴别价值。HIF-1α在星形细胞瘤中的作用应扩大样本量进一步深入研究。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 磁共振成像 弥散 扩散加权成像 表观扩散系数 肿瘤细胞 细胞计数 缺氧诱导因子-1Α
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星形细胞瘤MRI定量参数与HIF-1α表达水平的相关性分析 被引量:1
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作者 舒畅 阚志生 +1 位作者 朱雁兵 曹立瀛 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期109-112,共4页
目的:探讨星形细胞瘤MRI定量参数与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达水平的相关性,阐明MRI定量参数与星形细胞瘤相关指标的关系。方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤33例,计算MRI定量分析指标水肿指数(EI)、T1WI增强后相对信号强度(RSIGd... 目的:探讨星形细胞瘤MRI定量参数与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达水平的相关性,阐明MRI定量参数与星形细胞瘤相关指标的关系。方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤33例,计算MRI定量分析指标水肿指数(EI)、T1WI增强后相对信号强度(RSIGd)及信号强度增加百分率(EP)。采用免疫组织化学法检测HIF-1α的表达情况。结果:低级别星形细胞瘤(WHOⅠ-Ⅱ级)的平均RSIGd值、EP值均低于高级别星形细胞瘤(WHOⅢ-Ⅳ级)(均P<0.01)。低级别星形细胞瘤平均EI值低于高级别星形细胞瘤(P<0.01);正常脑组织中未见HIF-1α表达,各级星形细胞瘤中均有HIF-1α表达,其表达强度随星形细胞瘤病理级别增高而加强,低级别星形细胞瘤平均HIF-1α表达水平低于高级别星形细胞瘤(P<0.001);HIF-1α表达水平与RSIGd和EP值呈正相关关系(r=0.431,P<0.05;r=0.651,P<0.001),HIF-1α表达水平与EI值无明显相关性(r=0.317,P>0.05)。结论:RSLGd、EP可以较好地反映脑星形细胞瘤新生血管的通透性和病理分级,病理级别高的肿瘤易伴瘤周水肿,但瘤周水肿不能用单一一种理论解释。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 缺氧诱导因子1Α 瘤周水肿 血管生成 磁共振成像
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白介素18基因启动子区-137G/C单核苷酸多态性与颅内动脉瘤发病和破裂的关系研究 被引量:1
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作者 陈广 李云超 +2 位作者 邱虹 于向东 邵德明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期629-632,共4页
目的分析白介素(IL)-18基因启动子区-137G/C单核苷酸多态性(SNP)与颅内动脉瘤(IAs)发病和破裂的关系。方法选取2008年3月—2009年10月在河北联合大学附属开滦总医院和唐山市工人医院神经外科住院治疗的98例IAs患者(动脉瘤组)及97例非脑... 目的分析白介素(IL)-18基因启动子区-137G/C单核苷酸多态性(SNP)与颅内动脉瘤(IAs)发病和破裂的关系。方法选取2008年3月—2009年10月在河北联合大学附属开滦总医院和唐山市工人医院神经外科住院治疗的98例IAs患者(动脉瘤组)及97例非脑血管疾病患者(对照组),其中动脉瘤组患者分为破裂组和未破裂组;采用病例-对照研究的方法,运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及DNA直接测序检测入选患者的IL-18基因启动子区-137G/C SNP位点的基因型频率和等位基因频率,观察IL-18基因启动子区-137G/C SNP分布与IAs发病、破裂的关系。结果动脉瘤组IL-18基因启动子区-137G/C SNP位点基因型及等位基因分布与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2=14.156,P=0.000;χ2=20.663,P=0.000),其中基因型以GG型最多,其次为GC和CC型,等位基因以G多见;动脉瘤组G等位基因的频率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。破裂组IL-18基因启动子区-137G/C SNP位点基因型及等位基因分布与未破裂组比较,差异均有统计学意义(χ2=10.541,P=0.004;χ2=11.125,P=0.001),其中基因型以GG型多见,其次为CC和GC型,等位基因以G型多见;破裂组G等位基因的频率与未破裂组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18基因启动子区-137G/C SNP与IAs的发病和破裂相关。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 白介素18 多态性 单核苷酸
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盐酸右美托咪定预防小儿术前焦虑20例 被引量:1
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作者 彭晓静 刘冰冰 +7 位作者 刘海 高建超 张辉 王太 郭平选 张建新 刘宝军 曹立瀛 《医药导报》 CAS 2015年第7期883-885,共3页
目的观察给予盐酸右美托咪定0.5μg·kg-1在减轻小儿术前焦虑中的效果。方法将40例手术患儿以数字随机法随机分为治疗组和对照组各20例。入手术室前60 min,治疗组静脉注射盐酸右美托咪定注射液0.5μg·kg-1,对照组给予等量0.9%... 目的观察给予盐酸右美托咪定0.5μg·kg-1在减轻小儿术前焦虑中的效果。方法将40例手术患儿以数字随机法随机分为治疗组和对照组各20例。入手术室前60 min,治疗组静脉注射盐酸右美托咪定注射液0.5μg·kg-1,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。两组均给予瑞芬太尼、丙泊酚进行麻醉诱导及麻醉维持,观察两组父母分离焦虑、佩戴面罩配合程度及术中心率、平均动脉压和血氧饱和度。结果治疗组苏醒时间和术中瑞芬太尼、丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后麻醉苏醒期均未出现恶心、呕吐、高热等不良反应,麻醉全程未出现低血压、心动过缓。两组平均心率、平均动脉压及血氧饱和度差异无统计学意义。两组父母分离焦虑量表及面罩接受量表评分差异不大。结论给予0.5μg·kg-1右美托咪定不能有效降低术前焦虑发生率,对血流动力学无不良影响。右美托咪定以0.5μg·kg-1为基本用量单剂量注射对小儿安全。 展开更多
关键词 右美托咪定 盐酸 焦虑 术前 小儿 血流动力学
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MRI多定量参数与星形细胞瘤恶性程度的相关性分析
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作者 舒畅 郁文芝 +1 位作者 王欢 赵焕燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期2839-2840,共2页
目的:探讨MRI多定量参数与星形细胞瘤恶性程度的相关性,提高对星形细胞瘤病理级别判断的正确率,以更好地指导临床治疗及预后。方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤33例,计算MRI定量分析指标。结果:低级别星形细胞瘤的平均ADC值、rADC值... 目的:探讨MRI多定量参数与星形细胞瘤恶性程度的相关性,提高对星形细胞瘤病理级别判断的正确率,以更好地指导临床治疗及预后。方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤33例,计算MRI定量分析指标。结果:低级别星形细胞瘤的平均ADC值、rADC值、RSIGd值、EP值均低于高级别星形细胞瘤;低级别星形细胞瘤平均EI值低于高级别星形细胞瘤。结论:核磁共振定量参数与常规MRI联合应用,可显著提高星形细胞瘤术前分级的准确性,有效指导治疗方案的选择,有助于判断预后。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 磁共振成像 弥散加权成像 瘤周水肿
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人脑胶质瘤细胞中半乳糖凝集素3和整合素α_vβ_3及基质金属蛋白酶2 mRNA的表达及意义 被引量:4
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作者 王玉珏 李云超 +3 位作者 庄雅娟 邱虹 陈广 于向东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第30期3579-3584,共6页
目的探讨半乳糖凝集素3(galectin-3)、整合素αvβ3及基质金属蛋白酶2(MMP-2)mRNA在人脑胶质瘤细胞中的表达及三者在胶质瘤发生发展中的作用。方法选取2012—2013年河北联合大学附属开滦总医院病理科存档的经甲醛固定、石蜡包埋的... 目的探讨半乳糖凝集素3(galectin-3)、整合素αvβ3及基质金属蛋白酶2(MMP-2)mRNA在人脑胶质瘤细胞中的表达及三者在胶质瘤发生发展中的作用。方法选取2012—2013年河北联合大学附属开滦总医院病理科存档的经甲醛固定、石蜡包埋的胶质瘤标本40例(Ⅰ级12例,Ⅱ级11例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例)及神经外科收治的脑创伤患者内减压术中得到的5例正常脑组织。采用原位杂交组织化学技术(ISHH)检测胶质瘤组织和正常脑组织中galectin-3、整合素αvβ3、MMP-2 mRNA的表达情况,并分析三者之间的关系。结果正常脑组织中galectin-3、整合素αvβ3、MMP-2 mRNA的表达均为阴性;而胶质瘤标本中galectin-3、整合素αvβ3、MMP-2 mRNA的表达均为阳性。Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤标本中galectin-3、整合素αvβ3、MMP-2 mRNA表达的阳性指数(LI)均高于Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤标本〔(27.3±22.7)%与(4.8±3.2)%,(29.2±21.1)%与(5.4±3.8)%,(29.9±24.0)%与(6.4±5.3)%,P〈0.05〕。直线相关分析显示,galectin-3 mRNA的表达与整合素αvβ3、MMP-2 mRNA的表达均呈正相关(r值分别为0.718和0.790,P〈0.05);整合素αvβ3mRNA的表达与MMP-2 mRNA的表达呈正相关(r=0.812,P〈0.05)。结论胶质瘤恶性程度越高,galectin-3、整合素αvβ3、MMP-2 mRNA表达量越多,均从分子水平共同促进胶质瘤的发展、浸润及血管生成,三者之间起协同作用,有利于从分子水平对人脑胶质瘤的恶性生物学行为进行评价和判断。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 半乳糖凝集素3 整合素ΑVΒ3 基质金属蛋白酶2 原位杂交
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