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TBS模式下高频重复经颅磁刺激联合齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能的影响
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作者 张辉 潘姝良 王召辉 《河南医学研究》 2025年第7期1228-1232,共5页
目的本研究旨在比较Theta爆发式经颅磁刺激(TBS)模式下高频重复经颅磁刺激(rTMS)、齐拉西酮及两者联合疗法对精神分裂症患者认知功能影响的差异。方法选取2021年3月至2023年3月在开封市第五人民医院精神科就诊的精神分裂症患者110例,随... 目的本研究旨在比较Theta爆发式经颅磁刺激(TBS)模式下高频重复经颅磁刺激(rTMS)、齐拉西酮及两者联合疗法对精神分裂症患者认知功能影响的差异。方法选取2021年3月至2023年3月在开封市第五人民医院精神科就诊的精神分裂症患者110例,随机分为3组:rTMS组(37例)、齐拉西酮组(37例)以及联合疗法组(36例)。rTMS组接受TBS模式下的高频rTMS治疗,齐拉西酮组接受常规的齐拉西酮治疗,而联合疗法组则同时接受rTMS和齐拉西酮治疗。通过神经心理状态评定量表(RBANS)进行认知功能测试(包括即刻记忆、空间结构、言语功能、注意力和延迟记忆等)及阴性和阳性症状评分量表(PANSS)对疗效进行评估,采用简明精神病量表(BPRS)评测患者的病情。结果干预后,联合疗法组的即刻记忆、空间结构、注意力和延迟记忆评分均高于rTMS组和齐拉西酮组(P<0.05);联合疗法组的言语功能评分高于齐拉西酮组(P<0.05),与rTMS组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,联合疗法组阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神学症状评分和BPRS评分均低于rTMS组和齐拉西酮组(P<0.05)。结论TBS模式下高频rTMS联合齐拉西酮对精神分裂症患者的认知功能有改善效果,且在改善精神病症状方面也表现出优势。 展开更多
关键词 精神分裂症 Theta爆发式经颅磁刺激模式 高频重复经颅磁刺激 齐拉西酮 认知功能
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脑电生物反馈联合拉莫三嗪对慢性精神分裂症患者睡眠脑电活动的影响
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作者 张辉 孔维娜 薛瑾艳 《河南医学研究》 2025年第4期624-627,共4页
目的本研究旨在比较脑电生物反馈、拉莫三嗪及两者联合疗法对慢性精神分裂症患者睡眠脑电活动的影响。方法选取2021年1月至2023年1月在开封市第五人民医院精神科就诊的慢性精神分裂症患者98例,随机分为3组:脑电生物反馈组(33例)、拉莫... 目的本研究旨在比较脑电生物反馈、拉莫三嗪及两者联合疗法对慢性精神分裂症患者睡眠脑电活动的影响。方法选取2021年1月至2023年1月在开封市第五人民医院精神科就诊的慢性精神分裂症患者98例,随机分为3组:脑电生物反馈组(33例)、拉莫三嗪组(33例)以及联合疗法组(32例)。脑电生物反馈组接受规定的脑电生物反馈训练,拉莫三嗪组接受常规的拉莫三嗪治疗,而联合疗法组则同时接受脑电生物反馈训练和拉莫三嗪治疗。通过比较3组患者的脑电波情况(β波、θ波及SMR波)、神经功能指标水平(神经元特异性烯醇化酶(NSE))水平、脑源性神经营养因子(BDNF)和同型半胱氨酸水平(Hcy)和患者睡眠质量对疗效进行评估。结果干预结束后,联合治疗组β波、SMR波高于脑电生物反馈组和拉莫三嗪组,θ波低于脑电生物反馈组和拉莫三嗪组,且联合治疗组Hcy、NSE水平低于脑电生物反馈组和拉莫三嗪组,BDNF水平高于脑电生物反馈组和拉莫三嗪组,睡眠质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑电生物反馈联合拉莫三嗪对慢性精神分裂症患者的睡眠脑电活动有显著的改善效果。 展开更多
关键词 慢性精神分裂症 脑电生物反馈 拉莫三嗪 睡眠脑电活动
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双相情感障碍抑郁发作血清神经递质变化及与病耻感、睡眠质量的关系分析
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作者 娄丹丹 张富松 朱雅超 《罕少疾病杂志》 2025年第1期153-155,共3页
目的 观察双相情感障碍(BD)抑郁发作患者血清神经递质水平变化,并探讨其与病耻感、睡眠质量的关系。方法 选取本院2020年1月至2022年12月收治的243例BD抑郁发作患者作为观察组,另选择同时期健康体检者243例作为对照组,采用酶联免疫吸附... 目的 观察双相情感障碍(BD)抑郁发作患者血清神经递质水平变化,并探讨其与病耻感、睡眠质量的关系。方法 选取本院2020年1月至2022年12月收治的243例BD抑郁发作患者作为观察组,另选择同时期健康体检者243例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测观察组和对照组血清神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺]水平。采用病耻感量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估观察组患者病耻感和睡眠质量,并应用Pearson相关性分析法探讨BD抑郁发作患者血清神经递质变化与病耻感、睡眠质量的关系。结果 观察组血清GABA、NPY、5-HT水平均低于对照组(P<0.05);243例BD抑郁发作患者的贬低-歧视感知总平均分为(34.20±3.23)分,病耻感应对总平均分为(78.14±12.36)分,病耻感情感体验总平均分为(18.11±2.61)分,PSQI总平均分为(13.48±3.68)分;血清GABA、NPY、5-HT水平与贬低-歧视感知、病耻感应对、病耻感情感体验、睡眠质量得分均呈负相关(P<0.05)。结论 血清神经递质GABA、NPY、5-HT水平在BD抑郁发作患者中降低,并且与患者病耻感、睡眠质量密切相关。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁 神经递质 病耻感 睡眠质量
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MECT与碳酸锂缓释片联合治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床疗效分析
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作者 孟令玉 李倩 +2 位作者 刘爱红 薛瑾艳 赵娅莉 《中国医学工程》 2025年第1期107-111,共5页
目的 探讨无抽搐电休克疗法(MECT)与碳酸锂缓释片联合治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的临床疗效。方法 选取开封市第五人民医院2022年6月至2023年6月收治的128例BD躁狂发作患者,随机数字表法分为碳酸锂组和MECT联合组,各64例。碳酸... 目的 探讨无抽搐电休克疗法(MECT)与碳酸锂缓释片联合治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的临床疗效。方法 选取开封市第五人民医院2022年6月至2023年6月收治的128例BD躁狂发作患者,随机数字表法分为碳酸锂组和MECT联合组,各64例。碳酸锂组采用碳酸锂缓释片治疗,MECT联合组采用碳酸锂缓释片联合MECT治疗。治疗4周后,比较两组临床疗效、躁狂程度[倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、病情严重程度[阴性与阳性精神症状评定量表(PANSS)]、认知功能[威斯康辛卡片分类测验(WCST)]、神经递质因子[血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]。结果 治疗后,MECT联合组总有效率(95.31%)高于碳酸锂组(75.00%)(P<0.05);治疗后,MECT联合组BRMS、PANSS评分低于碳酸锂组(P<0.05);治疗后,MECT联合组完成分类数评分高于碳酸锂组,持续性应答数、错误应答数评分低于碳酸锂组(P<0.05);治疗后,MECT联合组5-HT、NE、DA水平均低于碳酸锂组(P<0.05)。结论 MECT与碳酸锂缓释片联合治疗BD躁狂发作患者,可有效抑制神经递质因子的分泌,缓解躁狂症状,增强患者认知功能,促进病情改善,进而提升临床疗效。 展开更多
关键词 双相情感障碍 躁狂症 无抽搐电休克疗法 碳酸锂缓释片
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阿立哌唑配合认知行为疗法对首发精神分裂症患者的疗效及其对精神症状改善的影响 被引量:2
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作者 王成柱 《抗感染药学》 2018年第4期700-702,共3页
目的:评价阿立哌唑配合认知行为疗法(Cognitive-behavioral therapy,以下简称CBT)对首发精神分裂症患者的疗效及其对精神症状改善的影响。方法:选取2016年1月—2017年2月间收治的首发精神分裂症患者78例资料,将其随机分为观察组和对照组... 目的:评价阿立哌唑配合认知行为疗法(Cognitive-behavioral therapy,以下简称CBT)对首发精神分裂症患者的疗效及其对精神症状改善的影响。方法:选取2016年1月—2017年2月间收治的首发精神分裂症患者78例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组39例);对照组患者给予阿立哌唑治疗,观察组患者在对照组基础上配合CBT治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和治疗期间不良反应发生率的差异,以及治疗前后按精神病症状量表(Brief Psychiatric Rating Scale,以下简称BPRS)评分的评分值变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.31%高于对照组为71.79%(P<0.05);两组患者治疗前的BPRS评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗3月后两组患者的BPRS评分值低于治疗前(P<0.05);观察组患者的BPRS评分值低于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用阿立哌唑配合CBT治疗首发精神分裂症患者的疗效较为确切,有效改善了其精神症状,且安全高。 展开更多
关键词 阿立哌唑 认知行为疗法 精神分裂症
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无抽搐电休克辅助齐拉西酮对难治性精神分裂症患者疗效的影响 被引量:1
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作者 肖合印 刘志强 张姚宇 《四川生理科学杂志》 2023年第12期2274-2277,共4页
目的:探讨无抽搐电休克疗法(Modified electroconvulsive therapy,MECT)辅助齐拉西酮治疗难治性精神分裂症(Refractory schizophrenia,RSP)患者的疗效。方法:回顾性分析我院2020年3月至2022年2月收治的116例RSP患者,根据治疗方案不同,... 目的:探讨无抽搐电休克疗法(Modified electroconvulsive therapy,MECT)辅助齐拉西酮治疗难治性精神分裂症(Refractory schizophrenia,RSP)患者的疗效。方法:回顾性分析我院2020年3月至2022年2月收治的116例RSP患者,根据治疗方案不同,分为药物组和电休克组,各58例。药物组给予齐拉西酮等治疗,电休克组在药物组基础上给予MECT治疗。治疗2 m,比较两组临床疗效、精神症状(阳性和阴性症状评分量表(Positive and negative symptom score scale,PANSS))、神经电生理参数、神经相关因子(血清脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium binding protein B,S100B)、皮质醇、硫酸脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S))及不良反应。结果:治疗2 m后,电休克组临床总有效率(93.10%)高于药物组(77.59%)(P<0.05);电休克组PANSS总分低于药物组(P<0.05);电休克组P300潜伏期、N2-P3潜伏期低于药物组,P300波幅、N2-P3波幅高于药物组(P<0.05);电休克组血清BDNF水平高于药物组,S100B、皮质醇、DHEA-S水平低于药物组(P<0.05);电休克组不良反应总发生率(12.07%)与药物组(8.62%)相比,无显著差异(P>0.05)。结论:采用MECT辅助齐拉西酮治疗RSP能进一步提升疗效,减轻精神病理症状,恢复神经电生理功能,改善神经和认知功能,抑制疾病进展,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 无抽搐电休克 齐拉西酮 精神分裂症 神经电生理
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丙戊酸镁联合齐拉西酮在双相情感障碍中的应用
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作者 王燕 赵娅莉 蔡婧 《河南医学研究》 CAS 2024年第24期4536-4539,共4页
目的 研究丙戊酸镁联合齐拉西酮在双相情感障碍(BD)中的应用效果。方法 选取2020年3月至2022年2月开封市第五人民医院BD患者78例,按照随机数字表法分为单一组(39例)和联合组(39例)。单一组采用丙戊酸镁治疗,联合组在单一组基础上联用齐... 目的 研究丙戊酸镁联合齐拉西酮在双相情感障碍(BD)中的应用效果。方法 选取2020年3月至2022年2月开封市第五人民医院BD患者78例,按照随机数字表法分为单一组(39例)和联合组(39例)。单一组采用丙戊酸镁治疗,联合组在单一组基础上联用齐拉西酮治疗。对比两组疗效、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、神经营养因子[胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分及不良反应发生率。结果 联合组总有效率[92.31%(36/39)]较单一组[64.10%(25/39)]高(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组TNF-α、IL-4、IL-1β水平较低(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组GDNF、BDNF水平较高(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组BRMS评分、HAMD评分较低(P<0.05);联合组不良反应发生率[12.82%(5/39)]与单一组[10.26%(4/39)]对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗BD效果显著,能减轻机体炎症,提升神经营养因子水平,改善患者抑郁及躁狂症状,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 双相情感障碍 丙戊酸镁 齐拉西酮
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多囊卵巢综合征患抑郁症影响因素分析 被引量:1
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作者 陈晨 李春红 +4 位作者 申凤乾 李宁 张超鑫 秦林茂 宋莉 《安徽医学》 2022年第10期1135-1140,共6页
目的旨在探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者发生抑郁症相关影响因素。方法选择2017年1月至2020年12月开封市中心医院232例PCOS患者,采用抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR16)进行抑郁状态评估,根据患者QIDS-SR16评分,≥6分为抑郁组(n=72),<... 目的旨在探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者发生抑郁症相关影响因素。方法选择2017年1月至2020年12月开封市中心医院232例PCOS患者,采用抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR16)进行抑郁状态评估,根据患者QIDS-SR16评分,≥6分为抑郁组(n=72),<6分为非抑郁组(n=160),比较两组患者一般资料、血糖、血脂和激素水平之间的差异,并行多因素logistic回归进行危险因素分析。结果232例PCOS患者有72例(31%)出现抑郁症;两组患者年龄、身体质量指数(BMI)、多毛、痤疮比例和总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、催乳素(PRL)水平差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者心理疾病家族史、月经量、不孕、抽烟、饮酒和睡眠障碍比例和空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、硫酸脱氢表雄酮、总胆固醇、硫酸脱氢表雄酮、睾酮、雄烯二酮、性激素结合球蛋白、游离雄激素指数、孕酮、促黄体生成素、促卵泡生成素水平差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析发现PCOS患者抑郁症发生的危险因素包括BMI≥25 kg/m^(2)(OR=3.516,95%CI:1.442~8.574)、LDL(OR=3.238,95%CI:1.883~5.570)和PRL(OR=1.362,95%CI:1.218~1.524);降低抑郁发生危险因素为HDL(OR=0.049,95%CI:0.009~0.270)。结论高BMI、LDL、PRL和低HDL水平是PCOS患者并发抑郁的危险因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抑郁症 危险因素
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喹硫平与丙戊酸镁联用对双相情感障碍患者的疗效及其对血清IL-1β及IL-4水平与抑郁症状改善的影响 被引量:5
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作者 陈延会 《抗感染药学》 2018年第5期872-874,共3页
目的:评价喹硫平与丙戊酸镁联用对双相情感障碍(BPD)患者的疗效及其对血清IL-1β及IL-4水平与抑郁症状改善的影响。方法:选取2014年1月—2016年12月间收治的BPD患者78例资料,依照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组(每组39例);对照... 目的:评价喹硫平与丙戊酸镁联用对双相情感障碍(BPD)患者的疗效及其对血清IL-1β及IL-4水平与抑郁症状改善的影响。方法:选取2014年1月—2016年12月间收治的BPD患者78例资料,依照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组(每组39例);对照组患者给予丙戊酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上给予喹硫平治疗,比较两组患者治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-4(IL-4)水平测得值的差异,以及治疗前后按健康状况调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分的评分值及按汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分的评分值的差异。结果:治疗后,观察组患者血清IL-1β、IL-4水平测得值均低于对照组(P<0.05),HAMD评分值低于对照组(P<0.05),SF-36评分值高于对照组(P<0.05)。结论:喹硫平与丙戊酸镁联用治疗BPD患者疗效较明显,有效改善了血清IL-1β、IL-4水平和抑郁状态,提高了生活质量。 展开更多
关键词 喹硫平 丙戊酸镁 双相情感障碍 IL-1β IL-4 症状改善
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神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症随机平行对照研究 被引量:2
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作者 张景玉 《实用中医内科杂志》 2013年第1期95-96,共2页
[目的]观察神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组32例西酞普兰20mg/d,根据病情需要可以加到40mg/d,1次/d。治疗组32例神衰宁丸(石菖蒲、首乌藤、柏子仁、酸枣仁、合欢皮、五味子、珍珠母、琥珀、朱... [目的]观察神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组32例西酞普兰20mg/d,根据病情需要可以加到40mg/d,1次/d。治疗组32例神衰宁丸(石菖蒲、首乌藤、柏子仁、酸枣仁、合欢皮、五味子、珍珠母、琥珀、朱砂、生地黄、墨旱莲、益智仁,开封市第五人民医院院内协定方),5g/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、常规及生化指标、心电图、脑电图、B超等检查,汉密顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组痊愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率90.63%;对照组痊愈16例,显效6例,有效5例,无效5例,总有效率84.38%;两组无显著差异(P>0.05)。HAMD、SDS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]神衰宁丸抗抑郁效果良好,与西酞普兰联合应用,明显优于单用西药,克服西药起效慢、副反应多的缺点,提高了患者的依从性,值得推广。 展开更多
关键词 抑郁症 郁证 神衰宁丸 西酞普兰 汉密顿抑郁量表 不良反应量表 随机平行对照研究
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