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血糖控制对脑梗死患者早期神经功能的影响 被引量:1
1
作者 刘洪杰 苏建 《中国实用医药》 2011年第11期122-123,共2页
目的探讨脑梗死患者进行血糖控制对早期神经功能的影响。方法 460例患者均进行同样的抗血小板治疗,入院后立即进行末梢血快速血糖检测,按照血糖情况分为3组:A组为血糖正常组,入院时血糖在4.0~10.0mmol/L;B组为高血糖观察组,入院时血糖... 目的探讨脑梗死患者进行血糖控制对早期神经功能的影响。方法 460例患者均进行同样的抗血小板治疗,入院后立即进行末梢血快速血糖检测,按照血糖情况分为3组:A组为血糖正常组,入院时血糖在4.0~10.0mmol/L;B组为高血糖观察组,入院时血糖在10.0mmol/L以上但不进行干预;C组为高血糖治疗组,入院时血糖在10.0mmol/L以上但用胰岛素静脉泵入,在12h内将血糖控制在10.0mmol/L以下。观察入院后3d内意识水平和肢体肌力以及平均血糖水平和低血糖发生率。结果入院后3d内神经功能比较,A组>C组>B组;平均血糖水平A组<C组<B组;C组低血糖发生率高于其他两组。结论脑梗死患者进行血糖控制可以明显改善早期神经功能。 展开更多
关键词 脑梗死 血糖
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老年患者肢体抖动性短暂性脑缺血发作的临床分析 被引量:3
2
作者 韩新生 许予明 +4 位作者 裘丽红 张洪阳 张军鸽 韩苗 黄咏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期1282-1284,共3页
目的分析肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者的临床和影像学特点,优化检查和治疗,减少误诊。方法选择肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者5例,分析其临床特点,所有患者均进行经颈部血管超声、头颅MRI和磁共振血管成像检查,其中2例行头颈部联合C... 目的分析肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者的临床和影像学特点,优化检查和治疗,减少误诊。方法选择肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者5例,分析其临床特点,所有患者均进行经颈部血管超声、头颅MRI和磁共振血管成像检查,其中2例行头颈部联合CT血管造影检查、1例行数字减影血管造影检查,1例行单光子发射计算机断层摄像检查,3例行脑电图检查,并进行分析。结果 3例表现为发作性肢体抖动,2例表现为肢体力弱合并肢体抖动,抖动肢体对侧有不同程度的血管狭窄或闭塞,给予扩容、抗血小板聚集治疗后,症状好转。结论临床遇到发作性肢体抖动、特别是在肢体力弱的基础上合并肢体抖动,要考虑到肢体抖动性短暂性脑缺血发作的可能,该类患者常常存在严重的颅内外血管狭窄,扩容、抗血小板聚集治疗有效。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性 四肢 磁共振成像 血管造影术 数字减影 血小板聚集抑制剂
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辛伐他汀对血脂异常人群缺血性脑卒中的预防 被引量:10
3
作者 杨燃 杨红敏 +3 位作者 付志新 王晓雪 杨静 庞玉玲 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第12期833-835,共3页
目的研究辛伐他汀对血脂异常人群缺血性脑卒中的预防作用。方法将2853例血脂异常人群分为预防组(693例)和对照组(2160例),预防组给予辛伐他汀20mg/d,睡前口服。分析2组血脂变化、心脑血管事件、脑卒中等差异。结果预防组受试者糖尿病患... 目的研究辛伐他汀对血脂异常人群缺血性脑卒中的预防作用。方法将2853例血脂异常人群分为预防组(693例)和对照组(2160例),预防组给予辛伐他汀20mg/d,睡前口服。分析2组血脂变化、心脑血管事件、脑卒中等差异。结果预防组受试者糖尿病患病率比对照组高,预防组随访率98.7%,对照组随访率96.2%。预防组低密度脂蛋白胆固醇较对照组低[(2.54±1.01)mmol/L vs(4.12±1.29)mmol/L,P<0.05],5年生存率高(94.13% vs 83.47%,P<0.01),缺血性脑卒中和心脑血管事件发生率低。2组死亡的主要原因是:心脑血管疾病、肿瘤和感染。吸烟、高血压、肥胖和糖尿病是脑卒中和心脑血管事件的高危因素。结论辛伐他汀能有效降低血脂异常人群的心脑血管事件。 展开更多
关键词 斯伐他汀 高脂血症 脑血管意外 危险因素
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他汀类药物对脑梗死患者急性期血脂和高敏C反应蛋白的影响 被引量:15
4
作者 杨静 张保华 +2 位作者 蒋薇 苏建 裘丽红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期567-569,共3页
目的观察阿托伐他汀对脑梗死患者急性期的临床疗效、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原的影响。方法选择急性脑梗死患者161例,随机分为阿托伐他汀组(A组)58例、洛伐他汀组(B组)59例和对照组44例。对照组常规治疗,A组、B组在常规... 目的观察阿托伐他汀对脑梗死患者急性期的临床疗效、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原的影响。方法选择急性脑梗死患者161例,随机分为阿托伐他汀组(A组)58例、洛伐他汀组(B组)59例和对照组44例。对照组常规治疗,A组、B组在常规治疗的基础上分别加服阿托伐他汀、洛伐他汀20mg/d,连续治疗3个月。观察3组治疗前后血脂、hs-CRP、纤维蛋白原及美国国立卫生研究院卒中量表评分等指标的变化。结果治疗1周后,A组、B组TC、LDL-C较对照组明显下降(P<0.01),A组TC、LDL-C较B组下降更明显(P<0.05);3组治疗后hs-CRP均明显下降(P<0.01),A组hs-CRP较B组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀较洛伐他汀能更有效快速调脂,降低hs-CRP水平,短期观察神经缺损评分虽无明显改善,但仍可以考虑在脑梗死早期应用以促进神经功能恢复,且安全性好。 展开更多
关键词 脑梗死 血脂异常 C反应蛋白质 降血脂药 纤维蛋白原
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两种脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的防治作用 被引量:14
5
作者 付志新 张津华 +1 位作者 赵燕 何蕴 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1176-1178,共3页
目的比较持续腰大池引流和腰椎穿刺脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的防治作用。方法选择蛛网膜下腔出血患者46例,随机分为2组:A组24例,持续腰大池引流,B组22例,腰椎穿刺脑脊液置换术。行经颅多普勒检查比较介入治疗后1、7... 目的比较持续腰大池引流和腰椎穿刺脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的防治作用。方法选择蛛网膜下腔出血患者46例,随机分为2组:A组24例,持续腰大池引流,B组22例,腰椎穿刺脑脊液置换术。行经颅多普勒检查比较介入治疗后1、7、14、21、28 d的血管痉挛情况,血管痉挛用大脑中动脉平均流速(MCAVm)及Lingdegaard指数表示,并统计2种脑脊液置换术的不良反应。结果 2组患者血管痉挛程度在介入治疗后1 d无明显差异,A组患者在介入后7、14 d MCAVm及Lingdegaard指数明显低于B组[(103.89±29.61)cm/s vs(134.31±30.17)cm/s,(1.701±0.670)vs(1.943±0.711),P<0.05;(99.27±20.11)cm/s vs(111.49±27.45),(1.569±0.487)vs(1.858±0.736),P<0.05],介入治疗后21 d差异不明显(P>0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论介入治疗后14 d内,持续腰大池引流对于改善血管痉挛情况优于腰椎穿刺脑脊液置换,21 d后则不明显。2种方法的不良反应接近。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 引流术 脊椎穿刺 血管痉挛 颅内
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奥扎格雷钠、低分子肝素联合使用治疗进展性脑梗死 被引量:14
6
作者 裘丽红 韩新生 +2 位作者 罗志刚 毛克江 荆宏建 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第5期272-273,共2页
关键词 脑梗塞 奥扎格雷钠 肝素 低分子量
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微创穿刺置管引流治疗重型脑出血继发脑室出血疗效分析 被引量:13
7
作者 于荣焕 荆宏建 +1 位作者 毛克江 何蕴 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第15期860-862,共3页
目的 探讨重型脑出血继发脑室出血的有效治疗方法。方法 重型脑出血继发脑室出血患者 6 9例 ,行微创锥颅穿刺术 ,并随机分为两组 ,A组 36例采用单纯血肿微创穿刺尿激酶溶解血凝块引流术 ,B组 33例行血肿及侧脑室双通路微创穿刺尿激酶... 目的 探讨重型脑出血继发脑室出血的有效治疗方法。方法 重型脑出血继发脑室出血患者 6 9例 ,行微创锥颅穿刺术 ,并随机分为两组 ,A组 36例采用单纯血肿微创穿刺尿激酶溶解血凝块引流术 ,B组 33例行血肿及侧脑室双通路微创穿刺尿激酶溶解血凝块引流术。结果 血肿和侧脑室引流的血肿清除时间和脑室积血清除时间明显比血肿引流组缩短 (P <0 .0 1) ,且病死率低 (6 .1% )。结论 血肿及侧脑室双通路微创穿刺尿激酶溶解血凝块引流治疗重型脑出血继发脑室出血是一种安全。 展开更多
关键词 脑出血 脑室出血 治疗 微创穿刺
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急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与血小板活化的相关性研究 被引量:8
8
作者 马丽丽 张津华 +5 位作者 刘辉 赵春水 周凤琴 韩新生 李政国 张东晖 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期1102-1104,共3页
目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板活化指标P选择素、血栓烷B2水平及相互关系,从而研究高同型半胱氨酸(HHcy)血症促进脑梗死发生的机制。方法选择急性脑梗死患者(脑梗死组)466例,再将脑梗死组分为HHcy患者345例和非H... 目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板活化指标P选择素、血栓烷B2水平及相互关系,从而研究高同型半胱氨酸(HHcy)血症促进脑梗死发生的机制。方法选择急性脑梗死患者(脑梗死组)466例,再将脑梗死组分为HHcy患者345例和非HHcy患者121例;另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、P选择素、血栓烷B_2水平,比较Hcy与P选择素、血栓烷B_2的相关性。结果与对照组比较,脑梗死组患者血浆Hcy、P选择素、血栓烷B_2水平明显升高(P<0.05);与非HHcy患者比较,HHcy患者P选择素、血栓烷B_2水平明显升高(P<0.05);脑梗死组、HHcy患者Hcy与P选择素、血栓烷B_2呈正相关(r=0.223,r=0.195,r=0.227,r=0.151,P<0.05);非HHcy患者Hcy与P选择素、血栓烷B_2无相关性。结论 HHcy是脑梗死的危险因素,它可能通过激活血小板的途径导致血栓形成。 展开更多
关键词 脑梗死 高半胱氨酸 血小板活化 P选择素 血栓烷B2 颅内血栓形成 危险因素
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溶血磷脂酸水平与颈动脉粥样硬化关系的临床观察 被引量:5
9
作者 杨静 马丽丽 +1 位作者 邢秀苹 付志新 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第9期515-516,共2页
关键词 动脉硬化 血小板活化 磷脂酸类
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以截瘫为主要临床表现的主动脉夹层动脉瘤2例临床分析 被引量:5
10
作者 杨静 韩新生 +1 位作者 何蕴 裘丽红 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第7期400-401,共2页
关键词 截瘫 脊髓缺血 主动脉夹层动脉瘤
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动态脑电图监测对重症脑血管疾病预后的预测研究 被引量:4
11
作者 罗志刚 裘丽红 +1 位作者 张保华 马丽丽 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第15期871-872,共2页
关键词 脑血管意外 脑电描记术 预后
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重症脑卒中患者早期使用螺旋形鼻肠管的护理 被引量:6
12
作者 杜桦 樊欣 冯雪 《中国医药导报》 CAS 2011年第9期97-98,共2页
目的:探讨盲插法置入复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床应用及护理。方法:对32例重症脑卒中患者采用盲插法置入复尔凯螺旋型鼻肠管,观察插管成功率,并进行肠内营养(EN)治疗所采用针对性护理,预防并发症的发生。结果:2... 目的:探讨盲插法置入复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床应用及护理。方法:对32例重症脑卒中患者采用盲插法置入复尔凯螺旋型鼻肠管,观察插管成功率,并进行肠内营养(EN)治疗所采用针对性护理,预防并发症的发生。结果:26例患者应用盲插法置管成功通过幽门,6例通过胃镜的引导通过幽门,营养支持过程中3例发生腹泻、5例发生管道堵塞,肠内营养时间为19~60 d(平均38.5 d)。结论:经盲插法置入螺旋型鼻肠管成功率高,行肠内营养治疗安全有效,良好的护理可提高置管成功率、降低病死率、减少并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 重症脑卒中 螺旋形鼻胃空肠管 护理
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针刺治疗脑卒中单侧忽略的思考 被引量:5
13
作者 张保华 《中国实用医药》 2007年第22期87-,共1页
关键词 针刺治疗 直刺 进针 针刺方向 入针 刺法 单侧忽略 脑卒中后 提插泻法 针灸治疗 功能重组
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磺胺嘧啶银联合胰岛素换药治疗褥疮的护理体会 被引量:6
14
作者 李俊霞 钟洁 赵琼 《中国实用医药》 2013年第1期181-182,共2页
目的探讨磺胺嘧啶银联合胰岛素针换药治疗褥疮的临床效果。方法将232例褥疮患者随机分成治疗组和对照组,各116例,治疗组采用磺胺嘧啶银联合胰岛素针进行护理,对照组采用传统方法护理。结果治疗组和对照组两周内有效率分别为80.2%和68.1%... 目的探讨磺胺嘧啶银联合胰岛素针换药治疗褥疮的临床效果。方法将232例褥疮患者随机分成治疗组和对照组,各116例,治疗组采用磺胺嘧啶银联合胰岛素针进行护理,对照组采用传统方法护理。结果治疗组和对照组两周内有效率分别为80.2%和68.1%,治疗组的疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论磺胺嘧啶银联合胰岛素用于褥疮患者的换药治疗能明显加速褥疮的愈合,是一种有效的治疗方法,值得推广。 展开更多
关键词 磺胺嘧啶银 胰岛素 治疗 护理
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选择性动脉介入溶栓治疗急性脑梗死临床疗效观察 被引量:4
15
作者 裘丽红 韩新生 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第19期1107-1108,共2页
关键词 脑梗死 动脉介入溶栓
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双手叩肺法用于重症脑卒中并发下呼吸道感染患者排痰 被引量:6
16
作者 钟洁 张广军 樊欣 《护理学杂志》 2006年第17期16-17,共2页
目的寻求重症脑卒中并发下呼吸道感染患者的有效排痰方法。方法将并发下呼吸道感染的61例脑卒中患者随机分为治疗组(31例)与对照组(30例)。治疗组以双手叩肺法排痰、排痰机辅助震荡后行负压吸痰。对照组以传统方法叩肺排痰、排痰机辅助... 目的寻求重症脑卒中并发下呼吸道感染患者的有效排痰方法。方法将并发下呼吸道感染的61例脑卒中患者随机分为治疗组(31例)与对照组(30例)。治疗组以双手叩肺法排痰、排痰机辅助震荡后行负压吸痰。对照组以传统方法叩肺排痰、排痰机辅助震荡后行负压吸痰。结果排痰第2天治疗组排痰量显著多于对照组,第4、5天显著少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论双手叩肺排痰法有目的地叩击、震荡肺部,可使痰液顺利排出体外。 展开更多
关键词 脑出血 下呼吸道感染 双手叩肺法 排痰
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同型半胱氨酸与颅内单光子计算机断层摄影检查对帕金森病患者的临床意义 被引量:1
17
作者 杨静 裘丽红 +1 位作者 蒋薇 苏建 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期946-948,共3页
目的探讨帕金森病(PD)与同型半胱氨酸(Hcy)、PD与脑血流灌注的相关性。方法选择在我院神经内科门诊及住院的患者,经头颅CT或MRI检查无异常的PD患者97例,将PD患者分为美多巴组(51例)和非美多巴组(46例),另选择正常对照者65例(正常组),均... 目的探讨帕金森病(PD)与同型半胱氨酸(Hcy)、PD与脑血流灌注的相关性。方法选择在我院神经内科门诊及住院的患者,经头颅CT或MRI检查无异常的PD患者97例,将PD患者分为美多巴组(51例)和非美多巴组(46例),另选择正常对照者65例(正常组),均为我院同期体检者;根据改良Webster评分≤10分为轻症组(56例),>10分为重症组(41例);PD患者行单光子计算机断层摄影检查,观察脑血流灌注和Hcy水平情况。结果与正常组比较,非美多巴组和美多巴组Hcy水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与非美多巴组比较,美多巴组Hcy水平明显升高(P<0.05);重症组较轻症组Hcy水平明显升高(P<0.05)。重症组与轻症组脑血流灌注下降比率比较,差异有统计学意义(P<0.01);69例脑血流灌注下降患者中,位于顶枕区24例(34.8%)、枕区22例(31.9%)、项区13例(18.8%)、颞顶区10例(14.5%)。结论 PD患者血浆Hcy水平明显增高,且病情越重Hcy水平越高,重症组较轻症组脑血流灌注下降比率明显升高,脑血流灌注下降部位多位于顶枕叶,服用美多巴可明显增高Hcy水平。 展开更多
关键词 高半胱氨酸 体层摄影术 发射型计算机 单光子 帕金森病 左旋多巴
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急性脑梗死溶栓治疗前后凝血系统和纤溶状态分子标志物动态观察 被引量:1
18
作者 何蕴 裘丽红 +4 位作者 张宝华 毛克江 任利民 于荣焕 邢秀萍 《临床荟萃》 CAS 2000年第18期822-823,共2页
目的 :研究急性脑梗死应用大剂量尿激酶 (urokinase ,UK)溶栓治疗前后凝血和纤溶系统的变化 ,为预防脑出血和溶栓治疗后抗凝治疗提供了理论依据。方法 :急性脑梗死 2 2例 ,病程 6~ 12小时经头颅CT证实。检测患者入院后即刻和溶栓后 30... 目的 :研究急性脑梗死应用大剂量尿激酶 (urokinase ,UK)溶栓治疗前后凝血和纤溶系统的变化 ,为预防脑出血和溶栓治疗后抗凝治疗提供了理论依据。方法 :急性脑梗死 2 2例 ,病程 6~ 12小时经头颅CT证实。检测患者入院后即刻和溶栓后 30min、1h、2h、3h、4h、6h、1d、3d凝血酶时间 (TT)、凝血酶原时间 (PT)、部分活化凝血活酶时间 (ATPP)、纤维蛋白 (原 )含量 (FIB)。纤溶指标 :D 二聚体 (D Dimer) ,纤维蛋白降解产物 (FDP)进行动态观察。结果 :UK溶栓后机体凝血系统和继发性纤溶系统均有明显变化。呈低凝、高纤溶状态。结论 :TT、PT、FIB、D Dimer、FDP可作为溶栓过程中常规监测指标。溶栓 2 4h后可加用抗凝治疗。 展开更多
关键词 急性脑梗死 溶栓疗法 凝血系统 纤溶系统
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桥脑中央髓鞘溶解症临床分析 被引量:1
19
作者 赵燕 何蕴 荆宏建 《临床心身疾病杂志》 CAS 2008年第3期242-243,共2页
关键词 桥脑中央髓鞘溶解症 低钠血症 临床分析
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急性脑卒中尿NAG,GAL测定及临床意义
20
作者 裘丽红 赵燕 +3 位作者 张爱武 杨静 梁晨 马利娟 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第10期464-465,共2页
关键词 急性脑卒中 尿 NAG GAL
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