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系膜小肠手术中腰-硬联合麻醉阻滞平面与牵拉反应关系分析 被引量:1
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作者 周文 李军 王维林 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第2期145-147,共3页
目的探讨系膜小肠手术中腰-硬联合麻醉阻滞平面与牵拉反应的关系。方法 120例腰-硬联合麻醉下行系膜小肠手术的患者,按阻滞平面的不同分为:A组,阻滞平面高于T5;B组,等于T5;C组,等于T6;D组,低于T6。牵拉反应分Ⅰ-Ⅲ级,记录每组中牵拉反... 目的探讨系膜小肠手术中腰-硬联合麻醉阻滞平面与牵拉反应的关系。方法 120例腰-硬联合麻醉下行系膜小肠手术的患者,按阻滞平面的不同分为:A组,阻滞平面高于T5;B组,等于T5;C组,等于T6;D组,低于T6。牵拉反应分Ⅰ-Ⅲ级,记录每组中牵拉反应情况。结果 A、B、C组中Ⅰ级牵拉反应的发生率明显高于D组(P<0.01),而Ⅲ级牵拉反应的发生率明显低于D组(P<0.01);A、B组中Ⅰ级牵拉反应的发生率明显高于C组(P<0.01),而Ⅱ级牵拉反应的发生率低于C组(P<0.01);A、B组间Ⅰ、Ⅱ级牵拉反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉阻滞平面等于或高于T5时能有效地抑制系膜小肠手术中的牵拉反应。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 阻滞平面 系膜小肠手术 牵拉反应
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硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术324例临床观察
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作者 王维林 顾立兰 《淮海医药》 2002年第3期211-212,共2页
目的 探讨硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床应用价值。方法 将 32 4例硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者按年龄分 A、B组 ,A组 :18~ 5 5岁 ,B组 :5 5~ 6 8岁 ,观察两组患者的麻醉效果和术中呼吸循环系统变化。结果 两组患者麻醉效... 目的 探讨硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床应用价值。方法 将 32 4例硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者按年龄分 A、B组 ,A组 :18~ 5 5岁 ,B组 :5 5~ 6 8岁 ,观察两组患者的麻醉效果和术中呼吸循环系统变化。结果 两组患者麻醉效果均良好 ,术毕即苏醒者占 92 .5 % (30 2 / 32 4 ) ,术中血压 ,心率较术前都有不同程度下降 ,但 B组患者中低血压 (SBP<90 m m Hg) ,心动过缓 (HR<6 0 bpm)发生率较高 ,与 A组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,两组患者术中经吸氧 ,Sp O2 均能维持在 95 %以上 ,术后无 1例患者发生麻醉相关并发症。结论 硬膜外麻醉可作为腹腔镜手术常用麻醉方法 ,较适合于一些心肺功能良好 (ASA分级 ~ 级 ) ,体态匀称 ,体重较轻的青壮年患者 ,具有操作简便、麻醉效果好、成本低等优点。用于老年人即使心肺功能较好 ,因气腹后低血压心动过缓发生率较高 ,术中时有险情发生 ,风险较大 。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 胆囊切除术 腹腔镜 临床分析
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C形臂X射线机定位肌间沟臂丛神经阻滞 被引量:1
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作者 周文 李军 +1 位作者 王维林 徐德朋 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第6期464-466,共3页
目的比较肌间沟异感法和C形臂X射线机定位肌间沟臂丛神经阻滞在上臂、前臂、手部手术中的麻醉效果。方法 60例上臂、前臂、手部手术患者,采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组30例。A组于C6横突水平与皮肤垂直进针,出现异感时注... 目的比较肌间沟异感法和C形臂X射线机定位肌间沟臂丛神经阻滞在上臂、前臂、手部手术中的麻醉效果。方法 60例上臂、前臂、手部手术患者,采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组30例。A组于C6横突水平与皮肤垂直进针,出现异感时注入1.0%利多卡因+0.3%罗哌卡因混合液25 ml(内含1∶200 000肾上腺素);B组运用C形臂X射线机定位,直至针尖触及C7横突尖为止,注入上述麻药25 ml。据患者主诉和骨科医师评定阻滞效果。结果 B组中Ⅰ级的发生率高于A组(P<0.01),而Ⅲ级的发生率低于A组(P<0.01)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于上臂、前臂、手部手术,C形臂X射线机定位肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果明显优于肌间沟异感法。 展开更多
关键词 肌间沟阻滞 臂丛神经 C形臂X射线机
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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合去阿片全麻在老年髋关节置换术中临床应用 被引量:6
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作者 屈方方 孙玉洲 《医学影像学杂志》 2022年第12期2208-2211,共4页
目的探讨超声下引导腰骶丛神经阻滞联合去阿片全麻用于髋关节置换老年患者的效果。方法选取本院收治的髋关节置换80例老年患者,结合抽签法分成对照组(采取全身麻醉)和观察组(采取超声引导下腰骶丛神经阻滞联合去阿片全麻)各40例,比较两... 目的探讨超声下引导腰骶丛神经阻滞联合去阿片全麻用于髋关节置换老年患者的效果。方法选取本院收治的髋关节置换80例老年患者,结合抽签法分成对照组(采取全身麻醉)和观察组(采取超声引导下腰骶丛神经阻滞联合去阿片全麻)各40例,比较两组不同时间点心率(HR)及平均动脉压(MAP);术后不同时间的疼痛视觉模拟得分(VAS);不良反应出现情况。结果两组T0时的HR及MAP相比无差异(P>0.05);观察组T1、T2、T3的HR及MAP较对照组更趋于稳定(P<0.05)。观察组术后2 h、4 h、8 h以及24 h的VAS得分低于对照组(P<0.05)。观察组尿潴留、恶心、头晕以及其他等不良反应出现少于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰骶丛神经阻滞联合去阿片全麻用于髋关节置换老年患者效果理想,能维持术中生命体征稳定,减轻术后疼痛感,促进术后康复,且安全性较高,值得采用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 去阿片全麻 超声检查 腰骶丛神经阻滞
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麻黄碱预防脊麻下剖腹产术中低血压的临床观察 被引量:12
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作者 李同 《淮海医药》 2003年第4期330-331,共2页
目的 观察预防性静注麻黄碱对脊麻下剖腹产术中低血压的防治作用。方法  6 0例 ASA ~ 级足月妊娠拟剖宫术的产妇 ,随机分为研究组与对照组两组 ,每组各 30例。麻醉前开放静脉通路脊麻完成后 ,研究组即刻静注麻黄碱 10 mg,对照组则... 目的 观察预防性静注麻黄碱对脊麻下剖腹产术中低血压的防治作用。方法  6 0例 ASA ~ 级足月妊娠拟剖宫术的产妇 ,随机分为研究组与对照组两组 ,每组各 30例。麻醉前开放静脉通路脊麻完成后 ,研究组即刻静注麻黄碱 10 mg,对照组则注入等容积的生理盐水。注药后置产妇于仰卧位 ,手术床左倾 15°。结果 麻醉后对照组产妇 SBP、DBP明显下降 (P<0 .0 1) ,研究组产妇则 DBP轻度下降 (P<0 .0 5 ) ;对照组产妇麻醉后 SBP、DBP下降的幅度明显大于研究组 (P<0 .0 1) ,对照组低血压的发生率 (2 4 / 30 )明显高于研究组 (4 / 30 ) ,P<0 .0 1。 展开更多
关键词 麻黄碱 预防 剖腹产 术中 低血压 临床观察 小剂量 麻醉
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小剂量布比卡因腰麻用于剖宫产术的临床观察
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作者 王维林 《淮海医药》 CAS 2008年第1期59-60,共2页
关键词 剖宫产术 布比卡因 腰椎麻醉
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咪唑安定用于子宫全切除术后硬膜外镇痛的临床观察
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作者 孙朗荣 《淮海医药》 2002年第3期251-251,共1页
目的 观察咪唑安定用于子宫全切除术后硬膜外镇痛效果。方法 对 6 0例子宫全切除患者随机分成A、B、C三组。术毕前半小时硬膜外不注局麻药 ,后分别注入 :A组 :生理盐水 ;B组 :咪唑安定 ;C组 :咪唑安定 +芬太尼。结果 咪唑安定镇痛时... 目的 观察咪唑安定用于子宫全切除术后硬膜外镇痛效果。方法 对 6 0例子宫全切除患者随机分成A、B、C三组。术毕前半小时硬膜外不注局麻药 ,后分别注入 :A组 :生理盐水 ;B组 :咪唑安定 ;C组 :咪唑安定 +芬太尼。结果 咪唑安定镇痛时间明显延长。如与芬太尼 0 .0 5 mg合用 ,时间更长 ,而且无明显副作用。结论 子宫全切除术患者术后镇痛用咪唑安定 展开更多
关键词 术后 硬膜外镇痛 子宫切除术 咪唑安定 临床分析 疗效
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