CT引导上腹下神经丛毁损治疗慢性盆腔疼痛综合征1例 被引量：1

1

作者 张庆玉 金星 +2 位作者 闫清华 吴大胜 金文哲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期556-558,共3页

慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)可定义为下腹部或盆腔的间歇性或持续性疼痛,持续或反复发作至少6个月^([1,2])。其病因复杂,可能涉及多个系统,如泌尿妇科、胃肠道、神经肌肉骨骼和心理社会系统等^([3])

关键词 慢性盆腔疼痛 肌肉骨骼 CT引导 下腹部 上腹下神经丛 持续性疼痛 胃肠道

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星状神经节连续射频治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿和疼痛 被引量：8

2

作者 张广建 李仁淑 +4 位作者 梁哲龙 金文哲 闫清华 张平 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期389-391,共3页

近年来,乳腺癌的发生率有增高趋势,己成为女性最常见的恶性肿瘤之一.为了减少复发和转移,除乳腺病灶切除外,常需腋窝淋巴结清扫和局部放疗.然而研究显示,腋窝淋巴结清扫和局部放疗是乳腺癌术后上肢淋巴回流障碍的主要原因[1～3],部分患... 近年来,乳腺癌的发生率有增高趋势,己成为女性最常见的恶性肿瘤之一.为了减少复发和转移,除乳腺病灶切除外,常需腋窝淋巴结清扫和局部放疗.然而研究显示,腋窝淋巴结清扫和局部放疗是乳腺癌术后上肢淋巴回流障碍的主要原因[1～3],部分患者可伴有疼痛,轻者影响患者的生活质量,重者可导致残疾.虽然淋巴水肿这一远期并发症已引起临床医师的重视,但经过多年的临床研究和探索,仍难以实现根治乳腺癌的同时又避免淋巴水肿这一目标.我院2010年2月至2013年2月收治乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿伴疼痛患者24例,采用星状神经节连续射频治疗取得较好疗效,现报告如下. 展开更多

关键词 上肢淋巴水肿 乳腺癌术后 疼痛患者 星状神经节 射频治疗 腋窝淋巴结清扫 淋巴回流障碍 局部放疗

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脉冲射频治疗椎体压缩骨折性疼痛的疗效观察 被引量：7

3

作者 张广建 李仁淑 +6 位作者 金文哲 闫清华 李美睿 李京玉 王微 任婷婷 李亚群 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期386-388,共3页

随着老龄化社会的来临,老年骨质疏松性压缩骨折发病率逐年上升。由于胸腰段椎体（T10~L2）处于两个生理弧度的交汇处,活动度大,又是应力集中之处,该处骨折十分常见。传统的治疗主要是长期卧床休息、制动、抗骨质疏松药物等方法,但大多... 随着老龄化社会的来临,老年骨质疏松性压缩骨折发病率逐年上升。由于胸腰段椎体（T10~L2）处于两个生理弧度的交汇处,活动度大,又是应力集中之处,该处骨折十分常见。传统的治疗主要是长期卧床休息、制动、抗骨质疏松药物等方法,但大多数患者难以忍受疼痛和长期卧床带来的不便。 展开更多

关键词 椎体压缩骨折 胸腰段椎体 经皮椎体成形术 抗骨质疏松药物 生理弧度 微创介入 后凸 椎间关节 椎体压缩性骨折 压缩椎体

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Ⅰ型马德龙综合征继发气管重度狭窄的清醒气管插管一例

4

作者 张庆玉 赵凯迪 +1 位作者 李旭东 金文哲 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第2期220-221,共2页

患者,男,54岁,170 cm, 98 kg, BMI 33.9 kg/m^(2),因“气喘、活动后加重1年,伴呼吸困难1个月”就诊。患者5年前无意间发现颈部及后颈部肿物,逐渐增大,同年行手术切除,术后病理回报“多发颈部脂肪瘤”。其后颜面及颈部再次肿大,近2年肿... 患者,男,54岁,170 cm, 98 kg, BMI 33.9 kg/m^(2),因“气喘、活动后加重1年,伴呼吸困难1个月”就诊。患者5年前无意间发现颈部及后颈部肿物,逐渐增大,同年行手术切除,术后病理回报“多发颈部脂肪瘤”。其后颜面及颈部再次肿大,近2年肿物增大平稳,于1年前无明显诱因下出现气喘、活动后加重,颈部活动受限,未系统诊疗,近1个月上述症状较前严重,伴呼吸困难,不能平卧,自行口服消炎药物后未见好转,遂来院就诊。 展开更多

关键词 颈部活动受限 消炎药物 颈部肿物 呼吸困难 脂肪瘤 清醒气管插管 术后病理 手术切除

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上腹下丛阻滞治疗慢性盆腔痛的研究进展

5

作者 张庆玉 金星 +2 位作者 闫清华 刘彦群 金文哲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期941-944,共4页

慢性盆腔痛是临床常见的难治性疼痛,病因复杂,严重影响病人的生活质量和身心健康,加重其经济和心理负担。治疗方法多样,疗效各异,尚无统一治疗方案。上腹下丛阻滞是一种微创介入性方法,适用于保守治疗无效的各种盆腔痛。目前,国内外已... 慢性盆腔痛是临床常见的难治性疼痛,病因复杂,严重影响病人的生活质量和身心健康,加重其经济和心理负担。治疗方法多样,疗效各异,尚无统一治疗方案。上腹下丛阻滞是一种微创介入性方法,适用于保守治疗无效的各种盆腔痛。目前,国内外已有多项研究报道了其在治疗慢性盆腔痛中的益处,但仍缺乏相关主题高质量临床证据。本文旨在综述上腹下丛阻滞治疗慢性盆腔痛的研究进展,以期为寻求进一步临床支持提供思路。 展开更多

关键词 上腹下丛阻滞 慢性盆腔痛 穿刺入路

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臭氧神经阻滞治疗颈源性头痛的临床观察 被引量：18

6

作者 李仁淑 全光石 +1 位作者 张广建 玄南顺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期726-726,共1页

关键词 颈源性头痛 临床观察 神经阻滞治疗 臭氧 消炎镇痛药物 诊断标准 EH患者 疼痛门诊

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背根神经节脉冲射频治疗影像学阴性表现的腰脊神经根性痛 被引量：11

7

作者 张广建 李仁淑 +2 位作者 金文哲 金明 张平 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期517-518,共2页

腰脊神经根性痛是骨科和疼痛科最常见的病症之一,其常见病因有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎结核和肿瘤等。部分患者表现为典型的下肢神经根性痛,但影像学（CT和MRI）检查却是阴性表现（未见明确的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄黄韧... 腰脊神经根性痛是骨科和疼痛科最常见的病症之一,其常见病因有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎结核和肿瘤等。部分患者表现为典型的下肢神经根性痛,但影像学（CT和MRI）检查却是阴性表现（未见明确的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄黄韧带肥厚、小关节增生内聚、骨性退变、结核、肿瘤等可能引起根性痛的影像学改变）。传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和硬膜外阻滞、选择性神经根阻滞等对该类患者疗效欠佳, 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 神经根性痛 影像学改变 阴性表现 脉冲射频治疗 背根神经节 选择性神经根阻滞 腰椎管狭窄症

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蝶腭神经节连续射频治疗慢性偏头痛疗效的临床研究 被引量：7

8

作者 张广建 李仁淑 +6 位作者 金文哲 闫清华 任婷婷 王微 李美睿 郭健 李亚群 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期144-147,共4页

世界卫生组织（WHO）发布的2012年世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年进行排序,偏头痛位居第七。流行病学调查资料显示-（[2]）：中国的偏头痛年患病率为9.3%,药物治疗在慢性偏头痛治疗中占主导地位。在临床实际工作中,部分患者因... 世界卫生组织（WHO）发布的2012年世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年进行排序,偏头痛位居第七。流行病学调查资料显示-（[2]）：中国的偏头痛年患病率为9.3%,药物治疗在慢性偏头痛治疗中占主导地位。在临床实际工作中,部分患者因体质或并发胃、肠、肝、肾等脏器疾病而不能耐受长期服用多种抗偏头痛药物引起的副作用,另有少部分患者主观上不愿接受长期口服药物进行防治。 展开更多

关键词 蝶腭神经 抗偏头痛药物 世界卫生报告 寿命损失 口服药物 流行病学调查 临床实际工作 显效率 翼腭窝 蝶腭孔

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神经阻滞治疗对伴有神经痛的早期带状疱疹疗效影响 被引量：9

9

作者 金文哲 金哲虎 +2 位作者 康吉龙 李少岩 房明 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期262-263,共2页

1资料和方法 1．1临床资料 选择2005年1月-2007年7月在我院疼痛科和皮肤科门诊就诊的早期带状疱疹患者84例，平均年龄（48．6±17．6）岁（22±73岁）。将其分为两组，试验组46例，男29例，女17例；发病部位：头面部4例，胸背... 1资料和方法 1．1临床资料 选择2005年1月-2007年7月在我院疼痛科和皮肤科门诊就诊的早期带状疱疹患者84例，平均年龄（48．6±17．6）岁（22±73岁）。将其分为两组，试验组46例，男29例，女17例；发病部位：头面部4例，胸背部31例，上肢4例．下肢5例，骶部2例；对照组38例，男21例，女17例； 展开更多

关键词 疱疹 带状 神经阻滞 阿昔洛韦

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背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外镇痛治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察 被引量：14

10

作者 金文哲 任婷婷 +2 位作者 李仁淑 张广建 邱德来 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期507-508,共2页

带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹最常见的并发症，以顽固的持续性隐痛伴阵发性剧痛为临床特征，临床治愈困难。国内外临床疼痛医学，PHN老年患者发病率高，有20％～50％的带状疱疹患者会发生PHN，发病率... 带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹最常见的并发症，以顽固的持续性隐痛伴阵发性剧痛为临床特征，临床治愈困难。国内外临床疼痛医学，PHN老年患者发病率高，有20％～50％的带状疱疹患者会发生PHN，发病率随年龄的增加而增加。本研究旨在观察选择性背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外镇痛治疗PHN的临床疗效。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 连续硬膜外 背根神经节 老年患者 临床观察 镇痛治疗 脉冲射频 阵发性剧痛

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背根神经节射频热凝对老年带状疱疹后遗神经痛疗效的影响 被引量：28

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作者 金文哲 任婷婷 +2 位作者 李仁淑 张广建 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第1期69-71,共3页

Ma Ke等胸神经脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）取得了良好的疗效,Kim等背根神经节脉冲射频明显缓解了PHN患者的疼痛,凌地洋等选择性背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林、袁燕等经皮背根神经节脉冲射频联合加... Ma Ke等胸神经脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）取得了良好的疗效,Kim等背根神经节脉冲射频明显缓解了PHN患者的疼痛,凌地洋等选择性背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林、袁燕等经皮背根神经节脉冲射频联合加巴喷丁治疗PHN,迅速缓解了患者的疼痛症状,改善了睡眠质量.PHN是一种顽固性神经病理性疼痛性疾病,背根神经节脉冲射频同传统射频比较,哪一种方法更有效呢？为了评价两种方法的疗效,本研究收集了60例带状疱疹后神经痛患者分两组做了比较,为PHN的治疗提供新的治疗思路和理论依据. 展开更多

关键词 背根神经节 带状疱疹后遗神经痛 射频热凝 疗效 带状疱疹后神经痛 脉冲射频治疗 老年 疼痛症状

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背根节脉冲射频联合神经阻滞有效治疗带状疱疹后神经痛 被引量：14

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作者 张广建 梁哲龙 +3 位作者 李仁淑 金文哲 闫清华 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期303-305,共3页

临床上将急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者定义为带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）。目前,治疗PHN的一线药物包括钙离子通道调节剂（普瑞巴林等）、三环类抗抑郁药和5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,此外... 临床上将急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者定义为带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）。目前,治疗PHN的一线药物包括钙离子通道调节剂（普瑞巴林等）、三环类抗抑郁药和5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,此外,局部利多卡因可作为PHN的一线治疗药物,但疗效不够满意[1]。 展开更多

关键词 神经阻滞 三环类抗抑郁药 NEURALGIA SUBTRACTION 急性带状疱疹 多卡因 背根节 普瑞巴林 神经病理性疼痛 色胺

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髋关节穿刺注药治疗髋关节骨性关节炎的临床观察 被引量：3

13

作者 金文哲 严相默 +2 位作者 李少岩 康吉龙 房明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期249-249,251,共2页

关键词 髋关节骨性关节炎 临床观察 注药治疗 关节穿刺 髋关节疼痛 生活自理能力 功能障碍 生活质量

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脉冲射频联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征临床研究 被引量：14

14

作者 张广建 王宗宝 +1 位作者 李仁淑 闫清华 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期754-756,共3页

腰痛是疼痛科的常见疾患,大部分病因不够明确,诊治也比较困难,临床上称为非特异性腰痛,而腰脊神经后支综合征约占非特异性腰痛的80％[1].以往,神经阻滞是疼痛科治疗疼痛性疾病的基本治疗手段.脉冲射频是在射频热凝的基础上发展的一项治... 腰痛是疼痛科的常见疾患,大部分病因不够明确,诊治也比较困难,临床上称为非特异性腰痛,而腰脊神经后支综合征约占非特异性腰痛的80％[1].以往,神经阻滞是疼痛科治疗疼痛性疾病的基本治疗手段.脉冲射频是在射频热凝的基础上发展的一项治疗疼痛的新技术,是对射频热凝技术的改进,并能防止神经发生热离断,从而避免术后感觉障碍及运动神经损伤[2].本研究采用三种方法治疗腰脊神经后支综合征60例,旨在评价脉冲射频联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效. 展开更多

关键词 腰脊神经后支综合征 神经阻滞治疗 脉冲射频 临床研究 非特异性腰痛 射频热凝技术 运动神经损伤 疼痛性疾病

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靶点消融联合选择性神经根阻滞治疗包容性腰椎间盘突出症 被引量：4

15

作者 张广建 李仁淑 +2 位作者 闫清华 金文哲 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期547-549,共3页

随着微创介入的迅速发展,近年来已成为治疗腰椎间盘突出症的常用手段,然而,不同的微创介入方法有其不同的适应症,而且临床疗效报道不一。

关键词 包容性腰椎间盘突出症 阻滞治疗 神经根 靶点 微创介入 介入方法 临床疗效 适应症

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连续性腹腔神经丛阻滞治疗功能性腹痛综合征一例 被引量：2

16

作者 闫清华 李仁淑 +1 位作者 张广建 金文哲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期832-832,共1页

患者,女,59岁,因“反复发作性右上腹疼痛20余年”入院。患者20余年前无明显诱因出现发作性右季肋区疼痛,每次持续3~5d,发作间隔约7d,疼痛性质描述不清,受凉及饱食后疼痛较为明显,无饥饿痛。疼痛发作时自服“654-2”疼痛可暂时缓解。但... 患者,女,59岁,因“反复发作性右上腹疼痛20余年”入院。患者20余年前无明显诱因出现发作性右季肋区疼痛,每次持续3~5d,发作间隔约7d,疼痛性质描述不清,受凉及饱食后疼痛较为明显,无饥饿痛。疼痛发作时自服“654-2”疼痛可暂时缓解。但近期口服“654-2”基本无效,并出现口干、头晕等药物不良反应,且发作时伴有出汗。患者日常食欲欠佳,无经常性腹泻及便秘史。 展开更多

关键词 功能性腹痛 阻滞治疗 腹腔神经丛 便秘史 季肋区 药物不良反应 饱食 镇痛泵 造影剂 胆囊壁

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C_3椎旁神经阻滞联合臭氧注射治疗突发性耳聋的临床观察 被引量：3

17

作者 张广建 李仁淑 李华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期717-718,共2页

突发性耳聋是耳鼻喉科常见的急症之一，临床上多采用扩血管药、扩容药、能量合剂、B族维生素、激素、抗病毒、高压氧和星状神经节阻滞治疗，但疗效并不令人满意。2010年4月至2011年6月我院耳鼻喉科38例诊断为突发性耳聋的患者进行C3椎... 突发性耳聋是耳鼻喉科常见的急症之一，临床上多采用扩血管药、扩容药、能量合剂、B族维生素、激素、抗病毒、高压氧和星状神经节阻滞治疗，但疗效并不令人满意。2010年4月至2011年6月我院耳鼻喉科38例诊断为突发性耳聋的患者进行C3椎旁神经阻滞联合臭氧注射取得较好的疗效，现报道如下。 展开更多

关键词 椎旁神经阻滞 突发性耳聋 临床观察 臭氧注射 注射治疗 C3 星状神经节阻滞治疗 耳鼻喉科

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胸脊神经后支射频热凝术结合小关节注射技术的临床应用 被引量：3

18

作者 金文哲 李仁淑 +2 位作者 张广建 闫清华 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期830-831,834,共3页

胸椎小关节紊乱综合征又称为“胸椎小关节错缝”、“胸椎小关节炎”等,临床上非常多见.长期以来人们认为胸椎活动范围小、较稳定,受损机会较颈、腰椎少.因此,对本病的认识和重视程度不够,临床研究和报道甚少,易被人们忽视,使很多胸背痛... 胸椎小关节紊乱综合征又称为“胸椎小关节错缝”、“胸椎小关节炎”等,临床上非常多见.长期以来人们认为胸椎活动范围小、较稳定,受损机会较颈、腰椎少.因此,对本病的认识和重视程度不够,临床研究和报道甚少,易被人们忽视,使很多胸背痛患者未能得到及时、准确的诊治或被误诊误治.目前对于胸椎小关节紊乱综合征的治疗,国内通常采用非甾体类消炎镇痛药和推拿康复等治疗为主,但对因小关节紊乱导致的急、慢性胸背痛,这类保守疗法常难奏效.本研究采用X线机引导下胸脊神经后支射频结合小关节注射治疗胸椎小关节紊乱引起的胸背部疼痛,为临床提供参考. 展开更多

关键词 胸椎小关节错缝 射频热凝术 脊神经后支 临床应用 胸椎小关节紊乱综合征 注射技术 非甾体类消炎镇痛药 注射治疗

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丙泊酚对小鼠小脑皮层颗粒细胞层感觉信息传递的影响 被引量：2

19

作者 金文哲 邴艳华 +2 位作者 邱德来 初春平 金哲虎 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1774-1775,共2页

最近,我们研究发现丙泊酚抑制面部刺激诱发的小脑皮层分子层场电位反应的GABA能成分,但增强分子层和浦肯野细胞上的平行纤维兴奋性输入,提示丙泊酚可能影响活体动物小脑颗粒细胞对感觉信息的传递。

关键词 丙泊酚 小脑皮层颗粒细胞层 感觉刺激 场电位记录 GABAA受体 NMDA受体

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颈2背根神经节脉冲射频联合硬膜外阻滞治疗难治性颈源性头痛 被引量：21

20

作者 刘振鹏 刘娜 +2 位作者 宫小文 吴大胜 金文哲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期557-558,560,共3页

头痛是临床上常见的症状之一,引起头痛的疾病繁多,原因非常复杂。有一类伴有颈部压痛,与颈神经受刺激有关的头痛,发生率高,持续时间长,临床表现复杂,治疗较困难,日益引起人们的重视,这类头痛被定义为颈源性头痛[1]。近年来,由于人们不... 头痛是临床上常见的症状之一,引起头痛的疾病繁多,原因非常复杂。有一类伴有颈部压痛,与颈神经受刺激有关的头痛,发生率高,持续时间长,临床表现复杂,治疗较困难,日益引起人们的重视,这类头痛被定义为颈源性头痛[1]。近年来,由于人们不良姿势下学习、工作及娱乐时间较长,导致颈源性头痛的病人呈逐年增加的趋势,且疼痛程度越来越严重,因此有必要进一步探讨难治性颈源性头痛(保守疗法无效、且疼痛非常剧烈的颈源性头痛病人,发作时视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分≥7的治疗方案。邹聪等[2]采用背根神经节脉冲射频治疗颈源性头痛取得了一定的疗效,古建军等[3]应用颈椎硬膜外阻滞联合银质针治疗颈源性头痛疗效显著。然而,颈2(C2)背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外阻滞治疗颈源性头痛的研究并不多见。本科采用C2背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外阻滞技术治疗难治性颈源性头痛,取得了较好的疗效,现介绍如下。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞治疗 脉冲射频治疗 颈源性头痛 背根神经节 难治性 视觉模拟评分法 连续硬膜外阻滞 临床表现

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