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丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响
被引量：
12
1
作者
梁璐
苏保雄
屈箫箫
《中国医药导报》
CAS
2018年第10期87-90,共4页
目的探讨丙泊酚与右美托咪定联合使用,对全凭麻醉状态下进行腹腔手术中的患者应激反应的影响。方法将2015年2月~2017年2月入住延安大学附属医院接受腹腔手术的106例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为两组。对照组采用丙泊...
目的探讨丙泊酚与右美托咪定联合使用,对全凭麻醉状态下进行腹腔手术中的患者应激反应的影响。方法将2015年2月~2017年2月入住延安大学附属医院接受腹腔手术的106例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为两组。对照组采用丙泊酚进行维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合右美托咪定进行麻醉维持。对比两组麻醉前5 min(T_0)、切皮时(T_1)、手术开始0.5h(T_2)、术毕拔管前(T_3)各时间点血清血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)、糖皮质醇(COR)、肾上腺素(E)水平变化情况,观察麻醉前及拔管后两组血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化物(LPO)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)水平变化,记录两组术后24h内不良反应发生情况。结果与T_0比较,血清A-Ⅱ、NE、COR、E水平在T_1、T_2、T_3均时点呈明显上升趋势(P<0.05),且观察组上述指标在T_1~T_33个时间点水平均明显低于对照组(P<0.05);术毕拔管后,两组患者血浆氧化损伤指标GSH-PX及Cu-ZnSOD水平均明显下降(P<0.05),LPO水平明显升高(P<0.05),观察组GSH-PX及CuZn SOD水平明显高于对照组(P<0.05),LPO水平明显低于对照组(P<0.05);且观察组在术后24h不良反应发生率仅为5.66%,明显低于对照组(18.87%)(P<0.05)。结论丙泊酚与右美托咪定联合应用于腹腔手术患者的全凭麻醉中,可有效抑制手术过程中的应激反应,缓解术中氧化损伤,不良反应少,安全性高。
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关键词
腹腔手术
全凭静脉麻醉
丙泊酚
右美托咪定
应激反应
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职称材料
淋巴细胞亚群异常在原发免疫性血小板减少症发病机制中的研究进展
被引量：
15
2
作者
刘齐烨
葛繁梅
《分子影像学杂志》
2017年第4期489-493,共5页
原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,病因迄今未明,病机主要与自身免疫系统失耐受产生抗血小板抗体导致血小板破坏过多及生成不足有关。T淋巴细胞可介导适应性免疫应答;B淋巴细胞通过产生抗体发挥特异性体液...
原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,病因迄今未明,病机主要与自身免疫系统失耐受产生抗血小板抗体导致血小板破坏过多及生成不足有关。T淋巴细胞可介导适应性免疫应答;B淋巴细胞通过产生抗体发挥特异性体液免疫作用;而自然杀伤细胞是直接通过杀伤某些细胞在固有免疫应答中起重要作用,三者共同参与人体的免疫反应和免疫调节。本文就T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞及相应的细胞因子在原发免疫性血小板减少症发病机制中的研究现况做一综述。发现免疫功能异常在ITP的发病中扮演着重要的角色,T淋巴细胞、B细胞及自然杀伤细胞均参与其中,且通过不同的作用机制导致ITP的发生,对外周血淋巴细胞亚群水平变化进行检测以提高对ITP的实验室诊断以及在临床治疗方面都具有重要的指导意义。
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关键词
原发免疫性血小板减少症
T淋巴细胞
B淋巴细胞
自然杀伤细胞
发病机制
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职称材料
牙龈组织细胞肉瘤并潜伏结核感染漏诊临床报告
被引量：
1
3
作者
刘齐烨
杜伟
葛繁梅
《临床误诊误治》
2018年第5期45-48,共4页
目的探讨组织细胞肉瘤并潜伏结核感染的临床特点、诊疗方法及漏诊原因、防范措施。方法对曾漏诊组织细胞肉瘤的组织细胞肉瘤并潜伏结核感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例以间断发热4月余,加重伴乏力20 d入院。曾就诊于我院呼...
目的探讨组织细胞肉瘤并潜伏结核感染的临床特点、诊疗方法及漏诊原因、防范措施。方法对曾漏诊组织细胞肉瘤的组织细胞肉瘤并潜伏结核感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例以间断发热4月余,加重伴乏力20 d入院。曾就诊于我院呼吸内科门诊,行红细胞沉降率、结核菌素纯蛋白衍生物试验及结核杆菌感染T细胞等检查诊断为潜伏结核感染,给予抗结核治疗,病情较前好转后出院。后再次出现发热,伴颌面部胀痛,就诊于我院口腔科门诊,予局部治疗及静脉输注抗生素治疗效果不佳。后发热频率增加,颌面部胀痛进行性加重,于外院查腹部B超提示肝实质性占位,脾大,腹腔多发实性结节。行右侧牙龈病理检查显示分化差的恶性肿瘤组织,免疫组织化学检查符合组织细胞肉瘤,后转至我院血液免疫科先后行不同方案化学治疗6个周期病情好转,目前仍在治疗当中。结论 HS临床少见,合并潜伏结核感染者更罕见,两者疾病初期临床表现相似,易误漏诊。临床医生在接诊长期发热伴脾大患者时应整体性分析临床资料,在常规治疗不缓解、病因不能明确时,应尽早行活组织病理检查排除恶性疾病可能,以避免误漏诊。
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关键词
组织细胞肉瘤
结核
牙龈
漏诊
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职称材料
题名
丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响
被引量：
12
1
作者
梁璐
苏保雄
屈箫箫
机构
延安大学附属医院
麻醉
科
延安大学附属医院血液科
陕西省中医
医院
脑外
科
出处
《中国医药导报》
CAS
2018年第10期87-90,共4页
基金
陕西省自然科学基础研究计划项目(2016JQ8014)
文摘
目的探讨丙泊酚与右美托咪定联合使用,对全凭麻醉状态下进行腹腔手术中的患者应激反应的影响。方法将2015年2月~2017年2月入住延安大学附属医院接受腹腔手术的106例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为两组。对照组采用丙泊酚进行维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合右美托咪定进行麻醉维持。对比两组麻醉前5 min(T_0)、切皮时(T_1)、手术开始0.5h(T_2)、术毕拔管前(T_3)各时间点血清血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)、糖皮质醇(COR)、肾上腺素(E)水平变化情况,观察麻醉前及拔管后两组血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化物(LPO)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)水平变化,记录两组术后24h内不良反应发生情况。结果与T_0比较,血清A-Ⅱ、NE、COR、E水平在T_1、T_2、T_3均时点呈明显上升趋势(P<0.05),且观察组上述指标在T_1~T_33个时间点水平均明显低于对照组(P<0.05);术毕拔管后,两组患者血浆氧化损伤指标GSH-PX及Cu-ZnSOD水平均明显下降(P<0.05),LPO水平明显升高(P<0.05),观察组GSH-PX及CuZn SOD水平明显高于对照组(P<0.05),LPO水平明显低于对照组(P<0.05);且观察组在术后24h不良反应发生率仅为5.66%,明显低于对照组(18.87%)(P<0.05)。结论丙泊酚与右美托咪定联合应用于腹腔手术患者的全凭麻醉中,可有效抑制手术过程中的应激反应,缓解术中氧化损伤,不良反应少,安全性高。
关键词
腹腔手术
全凭静脉麻醉
丙泊酚
右美托咪定
应激反应
Keywords
Intraperitoneal surgery
Total intravenous anesthesia
Propofol
Dexmedetomidine
Stress response
分类号
R614.42 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
淋巴细胞亚群异常在原发免疫性血小板减少症发病机制中的研究进展
被引量：
15
2
作者
刘齐烨
葛繁梅
机构
延安大学附属医院
血液
免疫
科
出处
《分子影像学杂志》
2017年第4期489-493,共5页
文摘
原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,病因迄今未明,病机主要与自身免疫系统失耐受产生抗血小板抗体导致血小板破坏过多及生成不足有关。T淋巴细胞可介导适应性免疫应答;B淋巴细胞通过产生抗体发挥特异性体液免疫作用;而自然杀伤细胞是直接通过杀伤某些细胞在固有免疫应答中起重要作用,三者共同参与人体的免疫反应和免疫调节。本文就T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞及相应的细胞因子在原发免疫性血小板减少症发病机制中的研究现况做一综述。发现免疫功能异常在ITP的发病中扮演着重要的角色,T淋巴细胞、B细胞及自然杀伤细胞均参与其中,且通过不同的作用机制导致ITP的发生,对外周血淋巴细胞亚群水平变化进行检测以提高对ITP的实验室诊断以及在临床治疗方面都具有重要的指导意义。
关键词
原发免疫性血小板减少症
T淋巴细胞
B淋巴细胞
自然杀伤细胞
发病机制
Keywords
primary immune thrombocytopcnia
T lymphocyte
B lymphocyte
natural killer cell
pathogencsis
分类号
R558.2 [医药卫生—血液循环系统疾病]
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职称材料
题名
牙龈组织细胞肉瘤并潜伏结核感染漏诊临床报告
被引量：
1
3
作者
刘齐烨
杜伟
葛繁梅
机构
延安大学附属医院
血液
免疫
科
武警
出处
《临床误诊误治》
2018年第5期45-48,共4页
文摘
目的探讨组织细胞肉瘤并潜伏结核感染的临床特点、诊疗方法及漏诊原因、防范措施。方法对曾漏诊组织细胞肉瘤的组织细胞肉瘤并潜伏结核感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例以间断发热4月余,加重伴乏力20 d入院。曾就诊于我院呼吸内科门诊,行红细胞沉降率、结核菌素纯蛋白衍生物试验及结核杆菌感染T细胞等检查诊断为潜伏结核感染,给予抗结核治疗,病情较前好转后出院。后再次出现发热,伴颌面部胀痛,就诊于我院口腔科门诊,予局部治疗及静脉输注抗生素治疗效果不佳。后发热频率增加,颌面部胀痛进行性加重,于外院查腹部B超提示肝实质性占位,脾大,腹腔多发实性结节。行右侧牙龈病理检查显示分化差的恶性肿瘤组织,免疫组织化学检查符合组织细胞肉瘤,后转至我院血液免疫科先后行不同方案化学治疗6个周期病情好转,目前仍在治疗当中。结论 HS临床少见,合并潜伏结核感染者更罕见,两者疾病初期临床表现相似,易误漏诊。临床医生在接诊长期发热伴脾大患者时应整体性分析临床资料,在常规治疗不缓解、病因不能明确时,应尽早行活组织病理检查排除恶性疾病可能,以避免误漏诊。
关键词
组织细胞肉瘤
结核
牙龈
漏诊
分类号
R733.1 [医药卫生—肿瘤]
R52 [医药卫生—内科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响
梁璐
苏保雄
屈箫箫
《中国医药导报》
CAS
2018
12
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职称材料
2
淋巴细胞亚群异常在原发免疫性血小板减少症发病机制中的研究进展
刘齐烨
葛繁梅
《分子影像学杂志》
2017
15
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职称材料
3
牙龈组织细胞肉瘤并潜伏结核感染漏诊临床报告
刘齐烨
杜伟
葛繁梅
《临床误诊误治》
2018
1
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