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行急诊经皮冠状动脉介入治疗术的急性ST段抬高心肌梗死患者新发房颤的预测因素 被引量:16
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作者 张鹏 张瑞妮 +1 位作者 李飞 高峰 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第2期136-139,共4页
目的研究行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI术)的急性ST段抬高心肌梗死患者新发房颤的预测因素。方法收集2015-02~2016-10间心内科住院的急性ST段抬高心肌梗死(STAMI)患者共620例,所有患者入院后均行急诊PCI术,观察随访1年,收集患者年... 目的研究行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI术)的急性ST段抬高心肌梗死患者新发房颤的预测因素。方法收集2015-02~2016-10间心内科住院的急性ST段抬高心肌梗死(STAMI)患者共620例,所有患者入院后均行急诊PCI术,观察随访1年,收集患者年龄、性别、既往史、血脂异常、心源性休克、心力衰竭、用药情况、犯罪血管、门球时间、超声心动图特征等资料。入组患者按照有无新发房颤(AF)分为AF组和非AF组,比较两组的临床基线资料、冠脉造影结果和超声心动图特征,利用直方图比较不同左房容积指数(LAVI)水平房颤发生率,多元Logistic回归分析急诊PCI术STAMI患者新发房颤的独立危险因素。结果 AF组和非AF组临床基线资料和冠脉造影结果方面相比较,平均年龄明显增高(P<0.05),女性、高血压病、心力衰竭、心源性休克、β-受体阻滞剂和抗心律失常药物使用比例明显增高(P<0.05),超声心动图特征方面二尖瓣E峰、LAVI、E/Em>15和LVEF<40%比例明显增高(P<0.05),LVEF明显降低(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示心源性休克、LAVI、年龄为行急诊PCI术STAMI患者新发房颤的独立危险因素。不同LAVI水平患者相比较,随着LAVI增高,房颤发生率逐渐增高。结论心源性休克、LAVI、高龄是行急诊PCI术STAMI患者新发AF的独立预测因素。 展开更多
关键词 急性ST段抬高心肌梗死 新发房颤 PCI术 心源性休克 左房容积指数
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高血压合并AMI患者中ALD、NT-proBNP、cTnI的临床意义 被引量:5
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作者 谷秀娟 钱晓蓉 +3 位作者 高枫 阮彩莲 王晨霞 邢延芳 《中国医药导报》 CAS 2016年第5期59-62,共4页
目的探讨醛固酮(ALD)、氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)联合检测在高血压合并急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法选取2014年12月~2015年4月在延安大学附属医院既往有高血压病史的AMI患者60例作为观察组,健... 目的探讨醛固酮(ALD)、氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)联合检测在高血压合并急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法选取2014年12月~2015年4月在延安大学附属医院既往有高血压病史的AMI患者60例作为观察组,健康体检的中老年人45例作为对照组,进行ALD、NT-proBNP、cTnI定量检测分析。ALD采用化学发光分析法,NT-proBNP采用电化学发光分析法,cTnI采用快速免疫荧光分析法,并进行统计学分析。结果观察组ALD、NT-proBNP和cTnI浓度分别为(256.0±60.9)、(1920±689.08)ng/L和(5.32±1.52)μg/L明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);ALD、NT-proBNP和cTnI单项指标检测的阳性率分别为68.30%、80.00%、70.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组ALD、NT-proBNP和cTnI联合检测的真阳性率最高(98.33%)。结论检测血清ALD、NT-proBNP、cTnI浓度,为临床筛查高血压合并AMI患者提供有价值的实验室依据。 展开更多
关键词 醛固酮 氮末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白 高血压 急性心肌梗死
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丹参川芎嗪注射液对老年脑栓塞患者高压氧治疗后血液流变学、凝血及氧化应激指标的影响 被引量:6
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作者 林小艳 白金娥 王兴宁 《中国医药导报》 CAS 2017年第30期143-146,175,共5页
目的探讨丹参川芎嗪注射液对老年脑栓塞患者高压氧治疗后血液流变学、凝血及氧化应激指标的影响。方法采用随机数字表法将2016年1月~2017年1月于延安大学附属医院需接受高压氧治疗的86例老年脑栓塞患者随机分为观察组和对照组,每组43例... 目的探讨丹参川芎嗪注射液对老年脑栓塞患者高压氧治疗后血液流变学、凝血及氧化应激指标的影响。方法采用随机数字表法将2016年1月~2017年1月于延安大学附属医院需接受高压氧治疗的86例老年脑栓塞患者随机分为观察组和对照组,每组43例。所有患者均给予高压氧治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液,两组治疗时间为15 d。治疗后记录两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数,评价临床疗效;治疗前后分别检测两组患者凝血指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及国际标准化比值)、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板黏附率)及氧化应激指标(超氧化物歧化酶、丙二醛、总抗氧化能力与谷胱甘肽过氧化物酶)。结果观察组NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者凝血指标、血液流变学指标及血清氧化应激指标均较治疗前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合高压氧治疗老年脑栓塞具有较好的临床效果,且能够有效改善患者血液流变学指标,值得进行深入探讨。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪注射液 高压氧 脑栓塞 老年
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慢性前列腺炎致男性不育的超声研究 被引量:4
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作者 宋江虹 冯晓 +2 位作者 贾军琪 张瑞 白安胜 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第6期543-546,共4页
目的探讨经直肠超声对诊断和评估慢性前列腺炎所致男性不育症的价值。方法对2013-06~2015-11我院门诊以不育就诊的男性患者进行筛查,发现43例不育患者伴有慢性前列腺炎。采用经直肠超声、尿四杯检查以及精液分析等,对43例不育患者与30... 目的探讨经直肠超声对诊断和评估慢性前列腺炎所致男性不育症的价值。方法对2013-06~2015-11我院门诊以不育就诊的男性患者进行筛查,发现43例不育患者伴有慢性前列腺炎。采用经直肠超声、尿四杯检查以及精液分析等,对43例不育患者与30例健康对照者的前列腺液、精液和前列腺超声改变进行研究。结果 143例不孕患者中,25例(58.1%)表现为无力型精子症,11例(25.6%)表现为畸形精子症,7例(16.3%)表现为少精子症。2慢性前列腺炎组的超声检查主要表现为前列腺体积稍增大,内腺回声减低,边缘伴钙化,有不均回声光点,前列腺尿道动脉血流丰富,流速增快。3与健康对照比较,慢性前列腺炎所致男性不育患者的前列腺尿道动脉收缩期峰值血流速度(PSV)及阻力指数(RI)显著增高,差异有统计学意义(P〈0.01),而两组的前列腺包膜动脉PSV及RI差异无统计学意义(P〉0.05)。结论慢性前列腺炎致不育患者的前列腺有比较特异的超声表现,经直肠彩色多普勒超声检查可以为慢性前列腺炎所致男性不育患者提供准确的二维超声及血流动力学指标,有助于男性不育症病因的诊断。 展开更多
关键词 直肠超声 前列腺炎 男性不育
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踝臂指数联合SYNTAX积分对PCI术后预后的预测价值 被引量:1
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作者 张鹏 张瑞妮 +1 位作者 李飞 高峰 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第3期264-268,共5页
目的研究踝臂指数(ABI)联合SYNTAX积分对于PCI术后预后的预测价值。方法选取2015-06~2016-06于我院行PCI术的1 199例冠心病患者,均行ABI和SYNTAX积分测定,记录患者年龄、性别、既往病史、肾小球滤过率、ABI等一般临床资料,并记录冠脉造... 目的研究踝臂指数(ABI)联合SYNTAX积分对于PCI术后预后的预测价值。方法选取2015-06~2016-06于我院行PCI术的1 199例冠心病患者,均行ABI和SYNTAX积分测定,记录患者年龄、性别、既往病史、肾小球滤过率、ABI等一般临床资料,并记录冠脉造影结果、支架个数、SYNTAX积分等PCI资料。PCI术后随访1年,记录术后患者主要不良心脑血管事件(MACE)。计算入组患者ABI-SYNTAX积分并根据积分分为高、中、低三组。对三组患者一般临床基线资料、PCI术资料、随访1年临床终点事件进行比较,多元Logistic回归分析MACE的独立危险因素,ROC曲线分析ABI-SYNTAX积分对PCI术后MACE的预测价值。结果 ABI-SYNTAX积分低、中、高三组相比较,基线资料中年龄、性别、心力衰竭、糖尿病、外周动脉疾病、房颤、左室舒张功能不全、肾小球滤过率有显著差异(P<0.05),PCI资料中多支病变、钙化病变、开口病变、SYNTAX积分、支架植入个数、支架总长度均有显著差异(P<0.05)。PCI术后1年临床终点MACE、心源性死亡、心肌梗死、卒中、靶病变血运重建均有显著差异(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示年龄、女性、肾小球滤过率、左室舒张功能不全、ABI-SYNTAX积分、ABI积分为PCI术后1年MACE的独立危险因素(P<0.05);ABI-SYNTAX高积分组MACE比例显著高于中、低积分组,差异有统计学意义(P<0.05)。ABI-SYNTAX积分对于MACE的预测价值的ROC曲线下面积为0.62(95%CI 0.52-0.69,P<0.05)。结论 ABI-SYNTAX积分与年龄、性别、合并症、冠脉病变等诸多因素存在相关性,该积分是PCI术后1年MACE的独立危险因素,对于PCI术后预后的预测价值较好。 展开更多
关键词 踝臂指数 SYNTAX积分 PCI术 预后
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CA-1500血凝仪测定纤维蛋白原缓冲液的研制及应用
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作者 邢延芳 白凤莲 +3 位作者 曹青梅 赵娜 张瑞 屈玲 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期289-289,共1页
关键词 CA-1500血凝仪 测定 纤维蛋白原 缓冲液 研制 应用
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3D打印导航模板在脊柱侧凸矫形术中的初步应用 被引量:8
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作者 郝申申 刘志斌 +3 位作者 王飞 王延峰 刘军 贺永进 《临床误诊误治》 2018年第6期56-59,共4页
目的评估3D打印导航模板在脊柱侧凸矫形术中置钉的准确性及安全性。方法选择我院收治的应用3D打印导航模板辅助脊柱侧凸行选择性椎弓根螺钉固定矫形术12例,术前均行全脊柱薄层CT扫描,将原始图像数据以Dicom格式保存,导入mimics17.0软件... 目的评估3D打印导航模板在脊柱侧凸矫形术中置钉的准确性及安全性。方法选择我院收治的应用3D打印导航模板辅助脊柱侧凸行选择性椎弓根螺钉固定矫形术12例,术前均行全脊柱薄层CT扫描,将原始图像数据以Dicom格式保存,导入mimics17.0软件中进行全脊柱三维模型重建,最终生成导航模板。术中应用导航模板判断置钉的位置,记录置钉数量、置钉准确率、并发症发生情况、术前及术后脊柱主弯Cobb角变化。结果本组共置入螺钉168枚,其中Ⅰ级螺钉136枚(80.95%),Ⅱ级螺钉25枚(14.88%),Ⅲ级螺钉7枚(4.17%),置钉准确率为95.83%。术中无置钉相关的神经、血管损伤等并发症发生。脊柱主弯Cobb角术前、术后分别为(55.8±20.4)、(20.6±13.9)度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印导航模板辅助脊柱侧凸矫形术选择性椎弓根螺钉置入的准确率高,矫正效果显著,安全性好。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 矫形外科手术 3D打印导航模板 安全
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3D打印技术在成人复杂骨盆伴髋臼骨折治疗中的应用 被引量:5
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作者 郝申申 王瑾 +5 位作者 刘志斌 王飞 杨翠萍 王延峰 刘军 贺永进 《临床误诊误治》 2018年第2期47-50,共4页
目的探讨3D打印技术在成人复杂骨盆伴髋臼骨折治疗中的应用价值。方法选取成人复杂骨盆伴髋臼骨折15例,术前行骨盆薄层CT扫描获得原始数据,行三维重建并3D打印出1∶1骨盆模型,在模型上进行术前规划及模拟手术,术中根据模型指导手术。术... 目的探讨3D打印技术在成人复杂骨盆伴髋臼骨折治疗中的应用价值。方法选取成人复杂骨盆伴髋臼骨折15例,术前行骨盆薄层CT扫描获得原始数据,行三维重建并3D打印出1∶1骨盆模型,在模型上进行术前规划及模拟手术,术中根据模型指导手术。术后应用X线Matta评分系统及Harris评分系统对骨折复位情况及髋关节功能情况进行评估。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(113.8±32.5)min,术中出血量(560.4±50.8)ml。术后1周X线Matta评分优良率为93.3%,其中优10例,良4例,可1例。术后3个月随访时髋关节功能Harris评分优良率为86.7%,其中优8例,良5例,可2例。结论 3D打印技术应用于成人复杂骨盆伴髋臼骨折可以优化术前规划,降低手术难度,提高手术效果。 展开更多
关键词 3D打印技术 骨折 骨盆 髋臼
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高原低氧环境与平原地区常住居民HIF⁃1、VEGF水平及与阿尔茨海默病易感性的相关性和交互作用 被引量:2
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作者 叶亚丽 郑莹莹 +1 位作者 师强 王圣巍 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期107-112,共6页
目的分析高原低氧环境与平原地区常住居民缺氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平差异及与阿尔茨海默病(AD)易感性的相关性和交互作用。方法选取2020年1月—2023年1月高原低氧环境地区180例常住居民和平原地区180例常住... 目的分析高原低氧环境与平原地区常住居民缺氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平差异及与阿尔茨海默病(AD)易感性的相关性和交互作用。方法选取2020年1月—2023年1月高原低氧环境地区180例常住居民和平原地区180例常住居民作为研究对象,根据是否患有AD分为AD组、无AD组,比较高原低氧环境地区和平原地区2组HIF-1、VEGF水平差异,采用多因素Logistic回归分析AD易感性的相关影响因素,采用相对危险度分析不同HIF-1、VEGF水平患者罹患AD的风险,采用交互作用系数γ和比值比(OR)分析HIF-1、VEGF水平对AD易感性的交互作用及其作用类型。结果高原低氧环境、平原地区AD组HIF-1水平高于无AD组,VEGF水平低于无AD组(P<0.01);高原低氧环境地区AD组、无AD组HIF-1水平高于平原地区对应AD组、无AD组,VEGF水平低于平原地区对应AD组、无AD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HIF-1、VEGF水平与高原低氧环境地区、平原地区及总体AD易感性显著相关(P<0.05,P<0.01)。HIF-1高水平患者罹患AD危险度是低水平患者的6.174倍,VEGF高水平患者罹患AD危险度是低水平患者的0.327倍(P<0.01)。单独HIF-1水平升高所致的OR为6.200,单独VEGF水平降低所致的OR为10.075,二者共存时所致OR为21.097,符合次相乘交互作用模型。结论HIF-1水平升高、VEGF水平降低与AD易感性密切相关;高原低氧环境可导致HIF-1水平进一步升高,VEGF水平进一步降低,增加罹患AD的危险度;HIF-1水平升高、VEGF水平降低对AD易感性产生了正向交互作用,并符合次相乘交互作用模型。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 高原低氧环境 平原地区 缺氧诱导因子-1 血管内皮生长因子 易感性 相关性 交互作用
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