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基层医院急诊科建设的探讨 被引量:3
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作者 邢玉华 刘锦生 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第S1期52-54,共3页
我国基层医院急诊专业发展相比较于其他临床专业普遍存在资金投入不足、人员配置短缺、结构布局不合理等诸多问题。卫生部印发的《急诊科建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕50号),为急诊科的发展提供了良好的政策保障和建设规范,... 我国基层医院急诊专业发展相比较于其他临床专业普遍存在资金投入不足、人员配置短缺、结构布局不合理等诸多问题。卫生部印发的《急诊科建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕50号),为急诊科的发展提供了良好的政策保障和建设规范,必将为我国基层医院急诊科建设起到极大的推动与规范作用。我院是二级甲等医院,但充分认识到急诊科是急症诊疗的首诊场所,医院的窗口科室,也是社会医疗服务的重要组织部分。通过近两年的努力,以《急诊科建设与管理指南(试行)》的要求,新建了一千五百平米的现代化急诊科。本文总结我院急诊科改建的一些体会,希望给基层医院的急诊科建设提供点滴借鉴。 展开更多
关键词 基层医院 急诊建设
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冠状动脉病变程度与血脂成分异常相关性分析 被引量:12
2
作者 郭永和 昝朝霞 张维君 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期101-104,共4页
目的:探讨冠状动脉造影病变程度与血脂成分异常的相关性。方法:选择2001-04至2006-10在我院行冠状动脉造影的470例患者,其中确诊冠心病311例。冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是否诊断冠心病;冠状动脉狭窄病变支数即0支、1支、2... 目的:探讨冠状动脉造影病变程度与血脂成分异常的相关性。方法:选择2001-04至2006-10在我院行冠状动脉造影的470例患者,其中确诊冠心病311例。冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是否诊断冠心病;冠状动脉狭窄病变支数即0支、1支、2支、3支;冠状动脉狭窄病变Gensini总积分。根据病变积分分为4组,积分为0分的病例159例(积分0分组),积分大于0的病例以3分位点法,分位点积分为21、67,分为3组,0<积分≤21组(104例),21<积分≤67组(104例),67<积分≤197组(103例)。采用单因素,多元线性回归和Logistic多因素回归分析。结果:单因素分析示在病变程度不同的患者中,随病变支数和病变Gensini总积分的增加,各血脂成分异常病例的发生率随之增加。在调整高血压,2型糖尿病,吸烟,性别和高尿酸危险因素后,Logistu多因素分析示各血脂成分异常均增加冠状动脉造影诊断冠心病的危险性,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高(OR=3.661,95%可信区间2.556,5.245,P=0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(OR=3.473,95%可信区间2.154,5.602,P=0.006),脂蛋白a[LP(a)]增高(OR=3.040,95%可信区间1.752,5.273,P=0.003),载脂蛋白B(Apo B)增高(OR=3.003,95%可信区间2.239,4.341,P=0.007)和载脂蛋白A1(Apo A1)降低(OR=2.746,95%可信区间1.606,4.694,P=0.019)。在调整收缩压水平,空腹血糖水平,年龄、性别和血尿酸水平后,各血脂成分水平与病变积分多元线性回归分析显示,冠状动脉病变积分与LDL-C水平(β系数=0.279;SE:0.052;P=0.001),LP(a)水平(β系数=0.262;SE:0.083;P=0.011)和ApoB水平(β系数=0.417;SE:5.494;P=0.007)呈正相关,与HDL-C水平(β系数=-0.284;SE:0.177;P=0.001)和Apo A1(β系数=-0.465;SE:5.923;P=0.009)水平呈负相关。结论:冠状动脉造影病变程度随各血脂成分异常发生率的增加而加重,故对血脂各异常成分的有效干预在控制冠状动脉粥样硬化具有重要意义。 展开更多
关键词 血脂异常 冠状动脉造影 冠状动脉病变程度
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颅脑损伤后并发大面积脑梗死53例诊治分析 被引量:5
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作者 高翔 许一平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期2238-2238,共1页
关键词 颅脑损伤 脑梗死 诊断 治疗
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液基细胞学制片技术与人乳头瘤病毒L1壳蛋白检测对子宫颈病变诊断及进展风险评估 被引量:7
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作者 陈灵芝 《海南医学院学报》 CAS 2016年第9期872-875,共4页
目的:探讨液基细胞学制片技术对诊断子宫颈病变的价值,评价人乳头瘤病毒L1(HPV L1)在子宫颈不同病变脱落细胞中的表达差异及意义。方法:将河北省廊坊市第四人民医院2009年1月~2013年8月1400例妇科门诊就诊妇女纳入研究,对所有入组... 目的:探讨液基细胞学制片技术对诊断子宫颈病变的价值,评价人乳头瘤病毒L1(HPV L1)在子宫颈不同病变脱落细胞中的表达差异及意义。方法:将河北省廊坊市第四人民医院2009年1月~2013年8月1400例妇科门诊就诊妇女纳入研究,对所有入组人员进行液基细胞学(LCT)检查及脱落细胞中HPV L1蛋白的表达检测,同时将宫颈活检病理学结果做为基线进行比较参照。结果:(1)1400例受检妇女中,LCT(+)30例,占2.1%,HPV L1蛋白检测(+)18例,占1.29%;LCT及HPV L1蛋白检测均(+)8例,LCT及HPV L1蛋白检测均(-)1360例。(2)将LCT检测结果呈现(+)的30例妇女进行病理组织活检,结果呈现(+)为23例,将HPV L1蛋白检测结果呈现(+)18例妇女进行病理组织活检,结果呈现(+)为14例,LCT及HPV L1蛋白检测均(-)1360例中有497例妇女自愿接受病理活检,结果显示1例妇女呈现(+),占0.2%。共545例妇女接受病理活检,其中38例呈现(+),比例为6.97%;(3)LCT和HPV L1蛋白两种方法联合检测的灵敏度及特异度均高于单一方法的检测(P〈0.05)。结论:液基细胞学联合HPV L1蛋白检测可提高宫颈病变的诊断率,有望作为临床早期筛查宫颈瘤变的有效方法。 展开更多
关键词 子宫颈病变 液基细胞学 HPV L1蛋白 联合检测
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第3例:临床表现心慌、咳嗽、憋气
5
作者 昝朝霞 徐长钰 +4 位作者 程康安 方理刚 田庄 高鹏 方全 《中国心血管杂志》 2009年第1期62-64,共3页
患者女性,54岁。因心慌、咳嗽20d,憋气10d于2006年2月17日入院。患者入院前20d受凉后出现干咳,伴间断心慌,无咳痰及发热,凌晨时明显,每天发作3~4次,每次持续数秒至数分钟可自行缓解,偶有胸闷,无头晕、黑噱,无明显胸背痛。2... 患者女性,54岁。因心慌、咳嗽20d,憋气10d于2006年2月17日入院。患者入院前20d受凉后出现干咳,伴间断心慌,无咳痰及发热,凌晨时明显,每天发作3~4次,每次持续数秒至数分钟可自行缓解,偶有胸闷,无头晕、黑噱,无明显胸背痛。2周前症状加重,轻微活动即感气短。外院诊断“快速心房颤动(房颤),心率约1757次/min”, 展开更多
关键词 心慌 临床表现 咳嗽 憋气 快速心房颤动 自行缓解 胸背痛
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第6例:临床表现憋气、水肿
6
作者 昝朝霞 程中伟 +1 位作者 程康安 方理刚 《中国心血管杂志》 2009年第4期309-310,共2页
患者女性,48岁。因反复憋气4个月,加重伴水肿2个月于2008年2月27日入院。患者于2007年11月10日无诱因出现憋气,持续肩背部疼痛9h,外院行心电图(ECG):窦性心律(59次/min),Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V4导联ST段弓背抬高(图1),血压85... 患者女性,48岁。因反复憋气4个月,加重伴水肿2个月于2008年2月27日入院。患者于2007年11月10日无诱因出现憋气,持续肩背部疼痛9h,外院行心电图(ECG):窦性心律(59次/min),Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V4导联ST段弓背抬高(图1),血压85/53mmHg,心肌酶升高,肌钙蛋白T阳性。诊断为急性心肌梗死(AMI),予组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)50mg静脉溶栓及抗缺血治疗后,症状减轻,心电图ST段稍有回落。 展开更多
关键词 憋气 临床表现 水肿 组织型纤溶酶原激活物 心电图ST段 肌钙蛋白T阳性 急性心肌梗死 肩背部疼痛
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低高频联合重复经颅磁刺激对老年脑梗死患者吞咽障碍及相关肌群肌电活动的影响 被引量:24
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作者 吕铭新 刘双洁 +2 位作者 王玉琴 梁军军 李婷婷 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期247-251,共5页
探讨低高频联合重复经颅磁刺激(rTMS)对老年脑梗死患者吞咽障碍及相关肌群肌电活动的影响。脑梗死后吞咽障碍患者192例,随机分为联合组、低频组及高频组,每组64例。3组患者均接受传统吞咽康复训练。在此基础上,联合组给予健侧半球1 Hz低... 探讨低高频联合重复经颅磁刺激(rTMS)对老年脑梗死患者吞咽障碍及相关肌群肌电活动的影响。脑梗死后吞咽障碍患者192例,随机分为联合组、低频组及高频组,每组64例。3组患者均接受传统吞咽康复训练。在此基础上,联合组给予健侧半球1 Hz低频rTMS刺激和患侧半球10 Hz高频rTMS刺激,低频组给予健侧低频rTMS刺激和患侧高频rTMS假刺激,高频组给予患侧高频rTMS刺激和健侧低频rTMS假刺激。3组治疗时间及疗程相同。比较3组治疗前后洼田饮水试验分级、临床疗效、吞咽功能评价量表(SSA)评分、功能性经口摄食评价量表(FOIS)评分、吞咽障碍的结局和严重度量表(DOSS)评分、渗漏-误吸量表(PAS)评分及颏下肌群表面肌电图(s EMG)最大振幅和吞咽时限的差异。结果显示,3组治疗前洼田饮水实验分级无统计学差异(P>0.05),治疗后联合组洼田饮水实验分级明显优于治疗前及低频组和高频组治疗后(P<0.05)。联合组治疗后的总有效率(90.63%)显著高于低频组(68.75%)和高频组(71.88%)的效果(P<0.05)。3组治疗前SSA、FOIS、DOSS及PAS评分无统计学差异(P>0.05),治疗后3组SSA、PAS评分显著降低(P<0.05),FOIS、DOSS评分显著增高(P<0.05),但联合组的改善优于低频组和高频组的改善(P<0.05)。3组治疗前颏下肌群sEMG最大振幅及吞咽时限无统计学差异(P>0.05),治疗后3组sEMG最大振幅增高(P<0.05),吞咽时限缩短(P<0.05),但联合组的改善优于低频组和高频组的改善(P<0.05)。低高频rTMS联合治疗老年脑梗死患者吞咽障碍的效果优于低频或高频rTMS单用时的效果,具有潜在临床应用价值。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 刺激频率 脑梗死 吞咽障碍 肌电活动
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双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙必利联合坦度螺酮治疗难治性胃食管反流病的疗效 被引量:26
8
作者 牛美娜 王海翠 +2 位作者 朱双双 王晓伟 李美荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期90-95,共6页
目的探讨双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙必利联合坦度螺酮治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的疗效。方法146例rGERD患者随机分为对照组(双倍剂量艾司奥美拉唑+莫沙必利)和治疗组(双倍剂量艾司奥美拉唑+莫沙必利+坦度螺酮),各73例。比较两组... 目的探讨双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙必利联合坦度螺酮治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的疗效。方法146例rGERD患者随机分为对照组(双倍剂量艾司奥美拉唑+莫沙必利)和治疗组(双倍剂量艾司奥美拉唑+莫沙必利+坦度螺酮),各73例。比较两组临床症状评分、内镜黏膜分级、治疗总有效率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、SF-36评分、食管动力学指标及血清学指标的差异。记录两组用药不良反应情况,对治疗有效患者进行复发率半年随访。结果两组治疗前临床症状评分、内镜黏膜分级、SAS评分、SDS评分、SF-36评分、食管括约肌压力、立位反流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比及生长激素释放肽(ghrelin)、瘦素、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)血清水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组临床症状评分、内镜黏膜分级、SAS评分、SDS评分、立位反流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比及瘦素、PGⅠ水平下降(P<0.05),SF-36评分、食管括约肌压力、ghrelin水平增高(P<0.05),但治疗组的以上指标的改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于对照组(91.78%vs.79.45%,P<0.05)。坦度螺酮治疗后的临床症状积分和内镜黏膜分级与治疗后SAS评分、SDS评分呈正相关(P<0.05)。治疗过程中,两组均有个别病例发生头晕、乏力等轻微不良反应,未影响治疗。停药后随访半年,治疗组复发率[43.3%(29/67)]低于对照组[77.6%(45/58),P<0.05]。结论与双倍剂量艾司奥美拉唑联合莫沙比利治疗方案比较,双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙比利联合坦度螺酮治疗rGERD的疗效更佳。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 艾司奥美拉唑 双倍剂量 莫沙必利 坦度螺酮 生长激素释放肽 瘦素 胃蛋白酶原Ⅰ
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甲强龙耳后及鼓室给药治疗伴糖尿病的突发性聋患者的疗效观察 被引量:12
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作者 朱艳香 刘文彬 +2 位作者 陈菲 宋广朴 谢微 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期383-386,共4页
目的探讨甲强龙耳后及鼓室注射给药对伴糖尿病的突发性聋患者的疗效及不良反应。方法回顾性分析2013年10月至2018年9月经廊坊市第四人民医院耳鼻咽喉科确诊并治疗的伴2型糖尿病的98例突发性聋患者的临床资料,根据甲强龙局部给药途径的... 目的探讨甲强龙耳后及鼓室注射给药对伴糖尿病的突发性聋患者的疗效及不良反应。方法回顾性分析2013年10月至2018年9月经廊坊市第四人民医院耳鼻咽喉科确诊并治疗的伴2型糖尿病的98例突发性聋患者的临床资料,根据甲强龙局部给药途径的不同将所有病例分为耳后组(40例,耳后注射甲强龙40μg/次,隔日一次,共注射5次)和鼓室组(48例,鼓室注射甲强龙40μg/次,隔日一次,共注射5次),两组同时给予相同的常规治疗(给予改善微循环、溶栓、神经营养药物)。观察比较两组疗效、不同频率听阈下降值、伴随症状改善率、并发症。结果①耳后组及鼓室组治疗总有效率分别为75.0%(30/40)、70.8%(34/48),差异无统计学意义(P>0.05)。②两组治疗后不同频率听阈均有下降,以中低频下降幅度较大,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。③两组治疗后眩晕、耳鸣、耳闷塞感等伴随症状均有改善,但两组间改善率无统计学差异(P>0.05)。④鼓室组局部疼痛、头晕的发生率高于耳后组(P<0.05)。结论甲强龙耳后及鼓室注射均可有效改善伴糖尿病突聋患者的听力及伴随症状,疗效接近,但与鼓室注射相比,耳后注射并发症较少。 展开更多
关键词 甲强龙 突发性聋 耳后注射 鼓室注射 2型糖尿病
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耳后注射甲强龙联合不同血管扩张药治疗突发性聋的疗效分析 被引量:12
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作者 刘文彬 朱艳香 +2 位作者 陈菲 宋广朴 谢微 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期39-42,共4页
目的探讨耳后注射甲强龙联合全身应用不同血管扩张药治疗突发性聋的疗效。方法回顾性分析2013年9月~2018年11月收治的282例突发性聋患者的临床资料,根据治疗方案的不同,分为A组73例(甲强龙耳后注射+银杏叶提取物治疗)、B组123例(甲强龙... 目的探讨耳后注射甲强龙联合全身应用不同血管扩张药治疗突发性聋的疗效。方法回顾性分析2013年9月~2018年11月收治的282例突发性聋患者的临床资料,根据治疗方案的不同,分为A组73例(甲强龙耳后注射+银杏叶提取物治疗)、B组123例(甲强龙耳后注射+前列地尔治疗)及C组86例(甲强龙耳后注射+银杏叶提取物+前列地尔治疗),比较三组治疗总有效率及治疗前后血液流变学指标。结果 C组治疗总有效率(67.44%,58/86)高于A组(45.21%,33/73)及B组(41.46%,51/123)(P<0.05);三组治疗前全血粘度、血浆粘度及血小板聚集率差异无统计学意义(P>0.05),治疗后以上指标均较治疗前降低(P<0.05),但C组降低幅度大于A组及B组(P<0.05)。结论耳后注射甲强龙联合全身应用银杏叶提取物或前列地尔治疗突发性聋均有效,联合应用该两种药物的疗效更好。 展开更多
关键词 糖皮质激素 血管扩张药 突发性聋
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高剂量低频健侧重复经颅磁刺激对脑梗死后上肢运动功能的影响 被引量:5
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作者 王玉琴 吕铭新 +2 位作者 刘双洁 梁军军 李婷婷 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期508-512,共5页
探讨高剂量低频健侧重复经颅磁刺激对脑梗死后上肢运动功能的影响。108例脑梗死后上肢运动功能障碍患者随机分为伪刺激组(n=36)、常规组(n=36)、高剂量组(n=36)。三组均接受常规药物治疗和康复训练,伪刺激组给予假rTMS,常规组给予低频健... 探讨高剂量低频健侧重复经颅磁刺激对脑梗死后上肢运动功能的影响。108例脑梗死后上肢运动功能障碍患者随机分为伪刺激组(n=36)、常规组(n=36)、高剂量组(n=36)。三组均接受常规药物治疗和康复训练,伪刺激组给予假rTMS,常规组给予低频健侧rTMS,1次/d,高剂量组给予低频健侧rTMS,2次/d,均治疗4周。比较三组治疗前后运动诱发电位(MEPs)潜伏期和波幅、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分,记录各组不良反应发生情况。结果表明,三组治疗后MEPs波幅与治疗前比较显著增加(P<0.05),但高剂量组增加程度高于伪刺激组和常规组(P<0.05)。三组治疗后FMA-UE评分、MBI评分与治疗前比较显著增高(P<0.05),但高剂量组治疗后FMA-UE评分、MBI评分高于伪刺激组和常规组(P<0.05),而常规组治疗后FMA-UE评分、MBI评分高于伪刺激组(P<0.05)。所有患者均未发生严重不良反应。高剂量低频健侧rTMS能够更有效地改善脑梗死后上肢运动功能。 展开更多
关键词 脑梗死 上肢运动功能 重复经颅磁刺激 剂量 低频
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甲强龙鼓室给药联合不同疗程高压氧治疗突发性聋的疗效及影响因素分析 被引量:4
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作者 朱艳香 刘文彬 +2 位作者 陈菲 宋广朴 谢微 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期649-652,共4页
目的探讨甲强龙鼓室给药联合不同疗程高压氧治疗突发性聋的疗效及影响因素。方法 162例(162耳)患者突聋随机分为A组和B组,每组各81例。两组在采用相同扩张血管、抗纤溶及营养神经治疗的基础上,A组接受甲强龙鼓室给药联合20次高压氧治疗,... 目的探讨甲强龙鼓室给药联合不同疗程高压氧治疗突发性聋的疗效及影响因素。方法 162例(162耳)患者突聋随机分为A组和B组,每组各81例。两组在采用相同扩张血管、抗纤溶及营养神经治疗的基础上,A组接受甲强龙鼓室给药联合20次高压氧治疗,B组接受甲强龙鼓室给药联合10次高压氧治疗,比较两组疗效;依据临床疗效分为有效组(101例)与无效组(61例),分析影响疗效的相关因素。结果 A、B组治疗后平均纯音听阈(分别为48.9±7.7和48.0±8.5 dB HL)均较治疗前(分别为70.8±11.6和68.3±10.9 dB HL)明显改善(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05);A组、B组治疗总有效率分别为64.2%(52/81)、60.5%(49/81),差异无统计学意义(P>0.05)。有效组病程、伴眩晕、初诊听阈、全聋型、入院至开始高压氧治疗间隔天数与无效组相比,差异有统计学意义(P<0.05),多因素回归分析显示,病程、伴眩晕、全聋型、入院至开始高压氧治疗间隔天数对疗效有显著影响(P<0.05)。结论甲强龙鼓室给药联合10次或20次高压氧治疗突聋疗效无明显差异,病程、伴眩晕、全聋型、入院至开始高压氧治疗时间与疗效有关。 展开更多
关键词 突发性聋 高压氧 甲强龙 疗效
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甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量、出血部位等病情的相关性综合分析
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作者 陈铁铮 周俊雪 +2 位作者 荣广成 王立明 谢卓洋 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1375-1376,共2页
目的探讨和分析甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量、出血部位等病情的相关性.方法:收集急性脑出血患者220例,根据患者甲状腺功能水平分为甲状腺功能异常组和正常组各110例.根据脑CT检查检测两组患者出血量、出血部位和昏迷情况,比较... 目的探讨和分析甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量、出血部位等病情的相关性.方法:收集急性脑出血患者220例,根据患者甲状腺功能水平分为甲状腺功能异常组和正常组各110例.根据脑CT检查检测两组患者出血量、出血部位和昏迷情况,比较其差异.结果:甲状腺功能异常组患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平较正常组患者有显著差异,P〈0.05;异常组患者与正常组患者在脑出血量的比较中有显著差异,前者显著高于后者,P〈0.05;异常组患者在丘脑处出血率显著高于其它部位出血率,P〈0.05差异具统计学意义.结论:甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量呈现显著正相关性,并与丘脑出血呈现相关性,因此,针对甲状腺功能异常的脑出血患者,应高度怀疑丘脑出血及损伤,并积极预防内分泌系统并发症. 展开更多
关键词 甲状腺功能 脑出血急性期 出血量 出血部位 相关性分析
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对侧抑制性rTMS联合多奈哌齐治疗脑卒中后非流畅性失语 被引量:2
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作者 刘双洁 吕铭新 +2 位作者 王玉琴 梁军军 李婷婷 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期165-169,共5页
目的 探讨对侧抑制性重复经颅磁刺激(rTMS)联合多奈哌齐治疗脑卒中后非流畅性失语的疗效。方法 92例脑卒中后非流畅性失语患者分为对照组(n=46)和联合组(n=46)。两组患者均接受相同的语言康复训练和多奈哌齐治疗,联合组在此基础上增加... 目的 探讨对侧抑制性重复经颅磁刺激(rTMS)联合多奈哌齐治疗脑卒中后非流畅性失语的疗效。方法 92例脑卒中后非流畅性失语患者分为对照组(n=46)和联合组(n=46)。两组患者均接受相同的语言康复训练和多奈哌齐治疗,联合组在此基础上增加对侧抑制性rTMS治疗,对照组在此基础上增加假刺激治疗。比较两组波士顿诊断性失语症检查(BDAE)分级、汉语失语成套测验(ABC)各分项分值及失语商(AQ)评分、日常生活交流能力量表(CADL-T)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和改良Rankin量表评分(mRS)、语言功能明显改善率(AQ评分提高30分及以上)和神经功能预后良好率(mRS评分≤2分)。用二元Logistic回归法分析语言功能改善与rTMS治疗的相关性。结果 与治疗前比较,两组治疗4周后BDAE分级、ABC各分项分值、AQ、CADL-T、NIHSS、mRS评分均有明显改善,但联合组的改善程度大于对照组(P<0.05)。联合组语言功能明显改善率(58.70%)和神经功能预后良好率(82.61%)明显高于对照组(32.61%和45.65%)(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,rTMS治疗与语言功能明显改善独立相关(P<0.05)。结论 对侧抑制性rTMS联合多奈哌齐治疗有助于脑卒中后非流畅性失语的恢复。 展开更多
关键词 非流畅性失语 重复经颅磁刺激 对侧抑制 多奈哌齐
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洛铂联合斑蝥酸钠维生素B6注射液胸腔灌注与静脉全身化疗治疗恶性胸腔积液的疗效比较 被引量:2
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作者 王泽伟 胡二斌 李亮 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期151-152,共2页
目的 探讨洛铂联合斑蝥酸钠维生素B6注射液胸腔灌注与静脉全身化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效;方法选取2012年6月~2016年12月期间于廊坊市第四人民医院肿瘤科住院诊治的患者80例为研究对象,观察组采用胸腔灌注疗法,对照组组采用全... 目的 探讨洛铂联合斑蝥酸钠维生素B6注射液胸腔灌注与静脉全身化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效;方法选取2012年6月~2016年12月期间于廊坊市第四人民医院肿瘤科住院诊治的患者80例为研究对象,观察组采用胸腔灌注疗法,对照组组采用全身化疗,比较2组患者的近期临床疗效和毒副反应。结果观察组患者RR和DCR分别为87.5%和95%,对照组患者RR和DCR分别为52.5%和65%,观察组显著优于对照组,观察组患者骨髓抑制、胸痛、胃肠道反应、肝肾毒性等毒副反应均显著少于对照组(P<0.05)。结论洛铂作为三代铂类药物联合斑蝥酸钠维生素B6治疗非小细胞肺癌胸腔积液具有良好的早期临床疗效,而毒副反应较少,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 洛铂 斑蝥酸钠维生素B6注射液 胸腔灌注 全身化疗
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颈部硬膜外麻醉用于双手再植术1例
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作者 秦建生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期1760-1760,共1页
患者男,40岁,因操作车床不慎,导致双手于腕部离断。家属携离断手,于伤后2h护送患者来到我院。手外科医生征求家属意见后.立即进手术室准备行双手再植术。患者进入手术室后。神志清醒.测足背动脉处血压为125/75mmHg.心率107次/... 患者男,40岁,因操作车床不慎,导致双手于腕部离断。家属携离断手,于伤后2h护送患者来到我院。手外科医生征求家属意见后.立即进手术室准备行双手再植术。患者进入手术室后。神志清醒.测足背动脉处血压为125/75mmHg.心率107次/min。经研究采用颈部硬膜外麻醉。患者右侧卧位,头部垫一薄枕。尽量使胸椎与颈椎保持水平一致,患者下颌尽量贴近胸骨,以便使颈椎棘突间隙触摸清楚,易于定位, 展开更多
关键词 颈部硬膜外麻醉 再植术 双手 颈椎棘突 手术室准备 手外科医生 入手术室后 足背动脉
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严重感染阑尾炎276例临床治疗分析
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作者 许文波 乔国庆 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期660-660,共1页
目的严重感染阑炎对机体器官的打击非常重大,处理不当会出现难以收拾的后果,甚至危及生命,对此采取不同治疗方式,使黏连性肠梗阻、粪瘘、切口感染及腹腔出血感染等并发症明显降低;方法:严重感染阑尾炎应积极手术治疗,采取单纯结扎阑尾... 目的严重感染阑炎对机体器官的打击非常重大,处理不当会出现难以收拾的后果,甚至危及生命,对此采取不同治疗方式,使黏连性肠梗阻、粪瘘、切口感染及腹腔出血感染等并发症明显降低;方法:严重感染阑尾炎应积极手术治疗,采取单纯结扎阑尾动脉及阑尾根部,引流管另戳口引出,腹腔放置透明质酸钠等方法治疗;结果:术后黏连性肠梗阻、粪瘘、切口感染及腹腔出血感染等并发症均减少;结论:对严重感染阑尾炎积极采取不同治疗方法,并发症明显下降并收到良好效果. 展开更多
关键词 严重感染 急性阑尾炎 手术治疗
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