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中剂量阿糖胞苷致惊厥1例报告
被引量:
1
1
作者
李君
张广舫
《中国小儿血液与肿瘤杂志》
CAS
2014年第4期213-214,共2页
患儿,女,8岁,体重30kg,体表面积约1.0m2。主因“急性淋巴细胞白血病2年强化治疗”于2012年9月25日入院。前期在外院经VMLP(长春新碱+米托蒽醌+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案诱导缓解,CAM(环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤)方...
患儿,女,8岁,体重30kg,体表面积约1.0m2。主因“急性淋巴细胞白血病2年强化治疗”于2012年9月25日入院。前期在外院经VMLP(长春新碱+米托蒽醌+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案诱导缓解,CAM(环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤)方案巩固治疗。后来我院按卫生部2010版“儿童急性淋巴细胞白血病临床路径”,以HD-MTX (大剂量甲氨蝶呤),COAD (环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+地塞米松)、CVDP (环磷酰胺+长春新碱+柔红霉素+泼尼松)、COAP (环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松)、VDLD (长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+地塞米松)等方案序贯化疗,并按路径给予腰椎穿刺术联合鞘内化疗预防中枢神经系统白血病,过程顺利,无严重不良事件发生。2013年9月30日流式细胞术检测骨髓微小残留病(minimal residual disease,MRD)结果:获取20万个细胞,MDR 细胞占总有核细胞239%,提示 MRD阳性;10月2日予VDLP(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案化疗,同时给予鞘内化疗(甲氨蝶呤125mg+阿糖胞苷35mg +地塞米松5mg),测颅内压170mmH2.O,脑脊液常规、生化未见异常。三周后外周血白细胞计数恢复至3.15×10^9/L,继予 CAM方案加强化疗:环磷酰胺(CTX)700mg,d1;阿糖胞苷(Ara-C)600mg /次, q12 h,d2-4;6-巯基嘌呤(6-MP)40 mg,d1-7。患儿化疗第三天(10月28日)晨起发热,体温39.8℃,查体未见明确感染灶,考虑不除外Ara-C所致药物热,予退热药物治疗后体温下降,继续化疗,第三次Ara-C 于10:00-13:00顺利输注,输注后3h 45min (16:45)患儿突然出现抽搐,持续约1min,当时无发热,针刺人中并予地西泮5mg 静推后停止抽搐,17:30行头颅CT检查结果未见明显异常,停用第四次Ara-C。患儿持续意识恍惚,烦躁不安,语无伦次,答非所问,肌肉震颤,时有躁动及恶心呕吐,给予20%甘露醇100mL快速静滴,氯丙嗪、异丙嗪各12.5mg肌注,至22:00烦躁缓解,间断入睡,第三次Ara-C输注后10 h(28日23:00)开始患儿间断出现发热,体温38~38.5℃,无汗,无抽搐,予退热药治疗后症状缓解。至29日晨起患儿清醒,病情平稳,期间始终未使用抗生素,其后未再出现发热及抽搐等症状。
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关键词
中剂量阿糖胞苷
儿童急性淋巴细胞白血病
左旋门冬酰胺酶
大剂量甲氨蝶呤
中枢神经系统白血病
ARA-C
外周血白细胞计数
6-巯基嘌呤
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职称材料
小儿氨酚黄那敏颗粒治疗儿童上呼吸道感染疗效观察
被引量:
6
2
作者
马艳辉
《中国社区医师》
2012年第28期12-12,共1页
资料与方法一般资料选择2009年7月-2010年6月我院儿科门诊就诊的上呼吸道感染患儿200例,年龄1~7岁,均符合急性上呼吸道感染诊断标准[参考《诸福堂实用儿科学》第6版]。。将所有入选患者随机分为两组:治疗组100例,其中男43例,女57...
资料与方法一般资料选择2009年7月-2010年6月我院儿科门诊就诊的上呼吸道感染患儿200例,年龄1~7岁,均符合急性上呼吸道感染诊断标准[参考《诸福堂实用儿科学》第6版]。。将所有入选患者随机分为两组:治疗组100例,其中男43例,女57例;年龄1~3岁56例,4—7岁44例,平均(4.3±1.6)岁。对照组100例,其中男47例,女53例;年龄1~3岁54例,4~7岁46例,平均(4.2±1.9)岁。
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关键词
急性上呼吸道感染
小儿氨酚黄那敏颗粒
治疗组
疗效观察
儿童
2009年
门诊就诊
诊断标准
在线阅读
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职称材料
益气补肾健脾方治疗小儿慢性难治性血小板减少性紫癜临床研究
被引量:
3
3
作者
王艳艳
翁志国
+4 位作者
马艳辉
杨淑莲
张广舫
马玉红
刘雪露
《西部中医药》
2017年第7期1-3,共3页
目的:观察益气补肾健脾方治疗小儿慢性难治性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:对2015年1月至2016年1月收治的96例慢性难治性血小板减少性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组42例采用常规西医治疗,观察组54...
目的:观察益气补肾健脾方治疗小儿慢性难治性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:对2015年1月至2016年1月收治的96例慢性难治性血小板减少性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组42例采用常规西医治疗,观察组54例采用益气补肾健脾方治疗,比较2组患儿血小板计数、血小板表面相关免疫球蛋白(PAlg G)值及临床症状积分与T淋巴细胞值。结果:观察组患儿治疗后血小板计数、PAlg G与T淋巴细胞(CD8、CD4、CD3)值均改善,与对照组比较改善幅度更显著(P<0.05);观察组临床症状总积分为(3.40±0.35)分,低于对照组的(8.50±1.37)分(P<0.05)。结论:小儿慢性难治性血小板减少性紫癜采用益气补肾健脾方治疗能够增加患儿(外周血)血小板计数,发挥细胞免疫调节作用。
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关键词
血小板减少性紫癜
小儿
益气补肾健脾方
在线阅读
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职称材料
题名
中剂量阿糖胞苷致惊厥1例报告
被引量:
1
1
作者
李君
张广舫
机构
廊坊市中医医院儿科
出处
《中国小儿血液与肿瘤杂志》
CAS
2014年第4期213-214,共2页
文摘
患儿,女,8岁,体重30kg,体表面积约1.0m2。主因“急性淋巴细胞白血病2年强化治疗”于2012年9月25日入院。前期在外院经VMLP(长春新碱+米托蒽醌+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案诱导缓解,CAM(环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤)方案巩固治疗。后来我院按卫生部2010版“儿童急性淋巴细胞白血病临床路径”,以HD-MTX (大剂量甲氨蝶呤),COAD (环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+地塞米松)、CVDP (环磷酰胺+长春新碱+柔红霉素+泼尼松)、COAP (环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松)、VDLD (长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+地塞米松)等方案序贯化疗,并按路径给予腰椎穿刺术联合鞘内化疗预防中枢神经系统白血病,过程顺利,无严重不良事件发生。2013年9月30日流式细胞术检测骨髓微小残留病(minimal residual disease,MRD)结果:获取20万个细胞,MDR 细胞占总有核细胞239%,提示 MRD阳性;10月2日予VDLP(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案化疗,同时给予鞘内化疗(甲氨蝶呤125mg+阿糖胞苷35mg +地塞米松5mg),测颅内压170mmH2.O,脑脊液常规、生化未见异常。三周后外周血白细胞计数恢复至3.15×10^9/L,继予 CAM方案加强化疗:环磷酰胺(CTX)700mg,d1;阿糖胞苷(Ara-C)600mg /次, q12 h,d2-4;6-巯基嘌呤(6-MP)40 mg,d1-7。患儿化疗第三天(10月28日)晨起发热,体温39.8℃,查体未见明确感染灶,考虑不除外Ara-C所致药物热,予退热药物治疗后体温下降,继续化疗,第三次Ara-C 于10:00-13:00顺利输注,输注后3h 45min (16:45)患儿突然出现抽搐,持续约1min,当时无发热,针刺人中并予地西泮5mg 静推后停止抽搐,17:30行头颅CT检查结果未见明显异常,停用第四次Ara-C。患儿持续意识恍惚,烦躁不安,语无伦次,答非所问,肌肉震颤,时有躁动及恶心呕吐,给予20%甘露醇100mL快速静滴,氯丙嗪、异丙嗪各12.5mg肌注,至22:00烦躁缓解,间断入睡,第三次Ara-C输注后10 h(28日23:00)开始患儿间断出现发热,体温38~38.5℃,无汗,无抽搐,予退热药治疗后症状缓解。至29日晨起患儿清醒,病情平稳,期间始终未使用抗生素,其后未再出现发热及抽搐等症状。
关键词
中剂量阿糖胞苷
儿童急性淋巴细胞白血病
左旋门冬酰胺酶
大剂量甲氨蝶呤
中枢神经系统白血病
ARA-C
外周血白细胞计数
6-巯基嘌呤
分类号
R595.3 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
小儿氨酚黄那敏颗粒治疗儿童上呼吸道感染疗效观察
被引量:
6
2
作者
马艳辉
机构
河北省
廊坊市中医医院儿科
出处
《中国社区医师》
2012年第28期12-12,共1页
文摘
资料与方法一般资料选择2009年7月-2010年6月我院儿科门诊就诊的上呼吸道感染患儿200例,年龄1~7岁,均符合急性上呼吸道感染诊断标准[参考《诸福堂实用儿科学》第6版]。。将所有入选患者随机分为两组:治疗组100例,其中男43例,女57例;年龄1~3岁56例,4—7岁44例,平均(4.3±1.6)岁。对照组100例,其中男47例,女53例;年龄1~3岁54例,4~7岁46例,平均(4.2±1.9)岁。
关键词
急性上呼吸道感染
小儿氨酚黄那敏颗粒
治疗组
疗效观察
儿童
2009年
门诊就诊
诊断标准
分类号
R725.6 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
益气补肾健脾方治疗小儿慢性难治性血小板减少性紫癜临床研究
被引量:
3
3
作者
王艳艳
翁志国
马艳辉
杨淑莲
张广舫
马玉红
刘雪露
机构
廊坊市中医医院儿科
出处
《西部中医药》
2017年第7期1-3,共3页
基金
廊坊市科技支撑计划(编号2013013019)
文摘
目的:观察益气补肾健脾方治疗小儿慢性难治性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:对2015年1月至2016年1月收治的96例慢性难治性血小板减少性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组42例采用常规西医治疗,观察组54例采用益气补肾健脾方治疗,比较2组患儿血小板计数、血小板表面相关免疫球蛋白(PAlg G)值及临床症状积分与T淋巴细胞值。结果:观察组患儿治疗后血小板计数、PAlg G与T淋巴细胞(CD8、CD4、CD3)值均改善,与对照组比较改善幅度更显著(P<0.05);观察组临床症状总积分为(3.40±0.35)分,低于对照组的(8.50±1.37)分(P<0.05)。结论:小儿慢性难治性血小板减少性紫癜采用益气补肾健脾方治疗能够增加患儿(外周血)血小板计数,发挥细胞免疫调节作用。
关键词
血小板减少性紫癜
小儿
益气补肾健脾方
Keywords
thrombocytopenic purpura
children
Qi-replenishing kidney-tonifying and spleen-invigorating prescription
分类号
R242 [医药卫生—中医临床基础]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
中剂量阿糖胞苷致惊厥1例报告
李君
张广舫
《中国小儿血液与肿瘤杂志》
CAS
2014
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
小儿氨酚黄那敏颗粒治疗儿童上呼吸道感染疗效观察
马艳辉
《中国社区医师》
2012
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
益气补肾健脾方治疗小儿慢性难治性血小板减少性紫癜临床研究
王艳艳
翁志国
马艳辉
杨淑莲
张广舫
马玉红
刘雪露
《西部中医药》
2017
3
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