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二尖瓣换瓣术后低心排出量综合征行连续血液净化治疗的效果分析 被引量:3
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作者 刘健 李宁 +3 位作者 黎代强 张光华 黄敬应 缪锦松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2428-2430,共3页
目的:分析连续血液净化治疗(CBP)对二尖瓣换瓣术后低心排出量综合征(LCOS)的治疗效果。方法:选择2008年1月至2013年6月在我院行二尖瓣机械瓣膜置换术后发生LCOS的风湿性心脏病患者,仅采用一般治疗的25例(一般组),加用CBP治疗... 目的:分析连续血液净化治疗(CBP)对二尖瓣换瓣术后低心排出量综合征(LCOS)的治疗效果。方法:选择2008年1月至2013年6月在我院行二尖瓣机械瓣膜置换术后发生LCOS的风湿性心脏病患者,仅采用一般治疗的25例(一般组),加用CBP治疗的22例(CBP组)。患者进入ICU即采用相同重症监护及治疗手段.CBP组在进入ICU6~12h期间加用连续血液净化治疗。记录患者转入ICU24h时的动脉血乳酸、MODS发生情况、转归和28d病死率并进行分析比较。结果:两组患者一般资料、术前APACHEII评分、术前动脉血乳酸、术中动脉血乳酸,转入时动脉血乳酸、转入6h动脉血乳酸、MODS发生情况、APACHEⅡ评分,各项指标均无明显差异(均P〉0.05)。进入ICU6~12h期间CBP组加用CBP治疗,记录患者转入ICU24h时的动脉血乳酸[(4.12±1.96)mmol/L眠(8.66±1.73)mmol/L,t=8.44]、MODS发生情况,两组转归[好转:86%(19/22)眠52%(13/25),x2=6.4;恶化:14%(3/22)135.48%(12/25),x2=6.4]和28d病死率[18%(4/22)/35.56%(14/25),X2=7.08],两组指标比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:LCOS患者及时进行CBP可以明显改善组织、器官灌注,有效防治MODS,提高好转率,显著降低28d病死率。 展开更多
关键词 二尖瓣机械瓣膜置换术后 低心排出量综合征 连续血液净化
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