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早期清创有限内固定结合分期治疗胫腓骨开放性骨折
被引量：
17
1
作者
谭家昌
杨有猛
+2 位作者
徐鸿育
罗宇
王辉
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第10期926-928,940,共4页
目的：探讨早期清创有限内固定结合分期手术治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2011年1月～2013年12月，采用早期清创有限内固定结合分期手术治疗40例高能量胫腓骨开放性骨折。男28例，女12例，年龄16～72岁，平均35．6岁。开放性损伤按 ...
目的：探讨早期清创有限内固定结合分期手术治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2011年1月～2013年12月，采用早期清创有限内固定结合分期手术治疗40例高能量胫腓骨开放性骨折。男28例，女12例，年龄16～72岁，平均35．6岁。开放性损伤按 Gustilo 分型，Ⅱ型16例，ⅢA 型20例，ⅢB 型4例。均行急诊清创、骨折复位、有限内固定，依据具体情况采用直接缝合或负压封闭引流（vaceum sealing drainage，VSD）技术暂时封闭创面，二期修复软组织创面，并采用微创钢板内固定（MIPPO）技术或外固定支架固定骨折。结果40例术后随访12～36个月，平均18个月。39例骨折愈合，愈合时间6～22个月，平均12．2月。1例骨不连，拆除外固定支架二期植骨钢板螺钉内固定，最终骨折愈合。20例二期行游离植皮，5例行局部带蒂皮瓣转移。末次随访时按照 Johner-Wruhs 评分标准评定膝、踝关节功能，优28例，良10例，差2例，优良率95％（38／40）。结论早期清创有限内固定结合分期手术治疗高能量胫腓骨开放性骨折，能有效维持骨折端相对稳定，方便软组织损伤修复及骨折二期处理，是一种安全、有效的治疗方法。
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关键词
胫腓骨
开放性
内固定
分期
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职称材料
微创入路单侧椎弓根钉联合关节突螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病
被引量：
12
2
作者
谭家昌
杨有猛
+3 位作者
徐鸿育
罗宇
肖奇攀
姜铁斌
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第10期910-912,共3页
目的探讨多裂肌间隙入路可扩张管微创系统（Quadrant系统）辅助下单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定cage椎间植骨融合术治疗下腰椎退行性疾病的疗效。方法2010年1月～2011年12月对40例单节段下腰椎退行性疾病采用多裂肌间隙人...
目的探讨多裂肌间隙入路可扩张管微创系统（Quadrant系统）辅助下单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定cage椎间植骨融合术治疗下腰椎退行性疾病的疗效。方法2010年1月～2011年12月对40例单节段下腰椎退行性疾病采用多裂肌间隙人路，经椎间孔融合器植骨单侧椎弓根螺钉固定，并在椎间盘镜通道辅助直视下行对侧椎板关节突螺钉内固定。根据视觉疼痛模拟评分（visual analogue scores，VAS）及Nakai标准评定临床疗效。结果切口长3．0～4．0cm，平均3．3cm。手术时间70～120min，平均85min。术中出血量90～400ml，平均150ml。术后切口无感染、皮肤坏死。40例随访12～24个月，平均18．2月。术后1年随访时患者腰痛VAS评分从术前（6．8±2．6）分降至（2．7±1．3）分，腿痛VAS评分从术前（8．1±2．4）分降至（2．9±1．4）分。疗效评定采用Nakai标准：优25例，良12例，可3例，优良率92．5％（37／40）。所有患者无螺钉松动、断裂及cage移位等并发症。结论Quadrant系统下多裂肌间隙人路单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定具有操作简单、出血少、稳定可靠、并发症少、疗效确切等优点．是部分下腰椎病变固定融合的理想方法。
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关键词
下腰椎
椎间融合
单侧
椎弓根螺钉
椎板关节突螺钉
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职称材料
题名
早期清创有限内固定结合分期治疗胫腓骨开放性骨折
被引量：
17
1
作者
谭家昌
杨有猛
徐鸿育
罗宇
王辉
机构
广西贵港市骨科医院脊柱骨科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第10期926-928,940,共4页
文摘
目的：探讨早期清创有限内固定结合分期手术治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2011年1月～2013年12月，采用早期清创有限内固定结合分期手术治疗40例高能量胫腓骨开放性骨折。男28例，女12例，年龄16～72岁，平均35．6岁。开放性损伤按 Gustilo 分型，Ⅱ型16例，ⅢA 型20例，ⅢB 型4例。均行急诊清创、骨折复位、有限内固定，依据具体情况采用直接缝合或负压封闭引流（vaceum sealing drainage，VSD）技术暂时封闭创面，二期修复软组织创面，并采用微创钢板内固定（MIPPO）技术或外固定支架固定骨折。结果40例术后随访12～36个月，平均18个月。39例骨折愈合，愈合时间6～22个月，平均12．2月。1例骨不连，拆除外固定支架二期植骨钢板螺钉内固定，最终骨折愈合。20例二期行游离植皮，5例行局部带蒂皮瓣转移。末次随访时按照 Johner-Wruhs 评分标准评定膝、踝关节功能，优28例，良10例，差2例，优良率95％（38／40）。结论早期清创有限内固定结合分期手术治疗高能量胫腓骨开放性骨折，能有效维持骨折端相对稳定，方便软组织损伤修复及骨折二期处理，是一种安全、有效的治疗方法。
关键词
胫腓骨
开放性
内固定
分期
Keywords
Tibiofibular
Open
Internal fixation
Two-staged
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
微创入路单侧椎弓根钉联合关节突螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病
被引量：
12
2
作者
谭家昌
杨有猛
徐鸿育
罗宇
肖奇攀
姜铁斌
机构
广西贵港市骨科医院脊柱骨科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第10期910-912,共3页
文摘
目的探讨多裂肌间隙入路可扩张管微创系统（Quadrant系统）辅助下单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定cage椎间植骨融合术治疗下腰椎退行性疾病的疗效。方法2010年1月～2011年12月对40例单节段下腰椎退行性疾病采用多裂肌间隙人路，经椎间孔融合器植骨单侧椎弓根螺钉固定，并在椎间盘镜通道辅助直视下行对侧椎板关节突螺钉内固定。根据视觉疼痛模拟评分（visual analogue scores，VAS）及Nakai标准评定临床疗效。结果切口长3．0～4．0cm，平均3．3cm。手术时间70～120min，平均85min。术中出血量90～400ml，平均150ml。术后切口无感染、皮肤坏死。40例随访12～24个月，平均18．2月。术后1年随访时患者腰痛VAS评分从术前（6．8±2．6）分降至（2．7±1．3）分，腿痛VAS评分从术前（8．1±2．4）分降至（2．9±1．4）分。疗效评定采用Nakai标准：优25例，良12例，可3例，优良率92．5％（37／40）。所有患者无螺钉松动、断裂及cage移位等并发症。结论Quadrant系统下多裂肌间隙人路单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定具有操作简单、出血少、稳定可靠、并发症少、疗效确切等优点．是部分下腰椎病变固定融合的理想方法。
关键词
下腰椎
椎间融合
单侧
椎弓根螺钉
椎板关节突螺钉
Keywords
Lower lumbar
Interbody fusion
Unilateral
Pedicle screws
Translamina facet screws
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
早期清创有限内固定结合分期治疗胫腓骨开放性骨折
谭家昌
杨有猛
徐鸿育
罗宇
王辉
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015
17
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职称材料
2
微创入路单侧椎弓根钉联合关节突螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病
谭家昌
杨有猛
徐鸿育
罗宇
肖奇攀
姜铁斌
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013
12
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