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超声BI-RADS分类联合超声光散射成像技术在中老年女性乳腺4类肿块诊断中的应用价值 被引量:12
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作者 韦彩芬 梁柳菊 +2 位作者 陈保君 张步林 黄江涛 《医学影像学杂志》 2018年第10期1677-1681,共5页
目的探讨以第二版BI-RADS超声分类为基础,联合超声光散射成像(diffusion optical tomography,DOT)技术对50岁以上女性乳腺4类肿块良恶性诊断中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年12月300例50岁以上女性乳腺占位性病变患者,应用第二... 目的探讨以第二版BI-RADS超声分类为基础,联合超声光散射成像(diffusion optical tomography,DOT)技术对50岁以上女性乳腺4类肿块良恶性诊断中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年12月300例50岁以上女性乳腺占位性病变患者,应用第二版BI-RADS评分方法对分类为4A、4B、4C类的乳腺肿块,联合DOT技术检查,并与术后病理对照,分别计算其敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 BI-RADS评分4A、4B、4C类肿块的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值:4A类分别为82. 6%、85. 7%、85. 2%、51. 4%及96. 4%; 4B类分别为90. 5%、81. 8%、87. 2%、88. 9%及84. 4%; 4C类分别为95. 6%、75. 0%、94. 5%、98. 5%及50%。DOT诊断乳腺肿块的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值:4A类分别为80. 0%、88. 7%、87. 5%、53. 3%及96. 6%; 4B类分别为90. 9%、80. 0%、86. 7%、87. 7%及84. 8%; 4C类分别为95. 7%、75. 0%、94. 5%、98. 5%及50. 0%。BI-RADS、DOT评分分类恶性百分率明显高于理论恶性率(P <0. 05),单独BI-RADS与单独DOT诊断的准确率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两者联合诊断肿块的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值:4A类分别为83. 3%、95. 2%、94. 2%、62. 5%及98. 3%; 4B类分别为93. 1%、88. 2%、91. 3%、93. 1%及88. 2%; 4C类分别为98. 6%、66. 7%、97. 4%、98. 6%及66. 7%。两者联合与单独BI-RADS、DOT诊断的准确率比较差异均有统计学意义(X^2=6. 58,P <0. 05;X^2=7. 59,P<0. 05)。结论以第二版BI-RADS分类风险评估为基础,联合DOT技术检查,对年龄50岁以上女性的乳腺4类肿块恶性百分率高于理论值,并具有较好的重复性,是一种实用、简便的鉴别乳腺良恶性肿块的方法。 展开更多
关键词 乳腺肿块 超声光散射成像技术 超声诊断
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不同年龄段超声检查BI-RADS 4类乳腺肿块的细化分类研究 被引量:10
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作者 韦彩芬 梁柳菊 +2 位作者 陈保君 黄江涛 张步林 《医学影像学杂志》 2021年第8期1321-1325,共5页
目的探讨不同年龄段的超声检查BI-RADS 4类乳腺肿块细化分为4A、4B、4C类的阳性预测值(positive predictive value,PPV),以便准确的评估BI-RADS 4类乳腺肿块的良恶性病变,提高超声诊断的准确性。方法应用美国放射学2013年版BI-RADS超声... 目的探讨不同年龄段的超声检查BI-RADS 4类乳腺肿块细化分为4A、4B、4C类的阳性预测值(positive predictive value,PPV),以便准确的评估BI-RADS 4类乳腺肿块的良恶性病变,提高超声诊断的准确性。方法应用美国放射学2013年版BI-RADS超声评分方法,选取4类乳腺肿块1000个,按年龄<40岁、年龄40~50岁、年龄>50岁分三组,分别以病灶的形态、纵横比、边缘、微钙化、后方回声及内部回声这些超声征象进行细化对比分析,将各组病变进一步分为4A、4B、4C类,比较分亚类后PPV的差异性。结果1000个肿块中:年龄<40岁组246个,其中恶性64个,良性182个;年龄40~50岁组446个,其中恶性132个,良性314个;年龄>50岁组308个,其中恶性145个,良性163个。良、恶性病变的形态、纵横比、边缘、微钙化,差异均有统计学意义(P<0.05),肿块内部回声及后方回声改变间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。根据差异有统计学意义的超声征象进一步细化分类后三个不同年龄段4A类的PPV分别为5.1%、9.0%、15.4%,4B类的PPV分别为33.3%、40.9%、61.6%,4C类的PPV分别为74.0%、85.2%、94.5%。各年龄段细化分类后组间的阳性预测值比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.10,χ^(2)=13.98,χ^(2)=10.33,P<0.05)。结论不同年龄组4类乳腺肿块的各亚类阳性预测值年龄越大阳性预测值越高,年龄分组且细化分类后能更准确地对乳腺肿块良、恶性风险进行评估,对临床诊断和治疗方案有重要意义。 展开更多
关键词 不同年龄段 乳腺超声影像学报告及数据系统4类肿块 细化分类 阳性预测值 超声检查
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左甲状腺素替代治疗对甲状腺功能减退症患者血管内皮功能的影响 被引量:8
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作者 潘伟 刘观鑫 +2 位作者 韦彩芬 覃方生 陈聿峰 《临床误诊误治》 2017年第1期91-94,共4页
目的探讨甲状腺功能减退症(hypothyroidism,PWH)患者经左甲状腺素治疗后对血管内皮功能的影响。方法选取我院2014年1月—2015年8月初治PWH患者80例,均给予左甲状腺素口服治疗。比较治疗前、治疗后6个月血总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游... 目的探讨甲状腺功能减退症(hypothyroidism,PWH)患者经左甲状腺素治疗后对血管内皮功能的影响。方法选取我院2014年1月—2015年8月初治PWH患者80例,均给予左甲状腺素口服治疗。比较治疗前、治疗后6个月血总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及肱动脉血流介导的血管舒张(flow-mediated dilatation,FMD)指数,并进一步行多元线性回归分析各实验室指标对血管内皮功能的影响。结果治疗后6个月血TT_3、FT_3、TT_4、FT_4、AT-Ⅲ活性、HDL-C、FMD指数明显高于治疗前,TSH、CRP、FIB、HCY、TC、LDL-C、TG明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析结果显示:TT_3、TT_4、FT_4、TSH、CRP、HCY、TC、LDL-C是血管内皮舒张功能的危险影响因子,HDL-C、AT-Ⅲ活性为血管内皮舒张功能的保护因子。结论通过左甲状腺素治疗能改善PWH患者血管内皮舒张功能。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 左旋甲状腺素 血管内皮功能
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