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消化道吻合器行胆肠吻合术的严重并发症原因分析与处理 被引量:5
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作者 钟先荣 孔勇 +3 位作者 李金明 刘振惠 姜井颂 刘大伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第13期2389-2391,共3页
目的:探讨应用消化道吻合器行胆肠吻合术治疗肝外梗阻性黄疸患者的严重并发症发生原因及处理方法。方法:回顾我们在1999年3月至2008年10月间收治的77例应用消化道吻合器行胆肠吻合术治疗肝外梗阻性黄疸患者的临床资料。结果:77例肝... 目的:探讨应用消化道吻合器行胆肠吻合术治疗肝外梗阻性黄疸患者的严重并发症发生原因及处理方法。方法:回顾我们在1999年3月至2008年10月间收治的77例应用消化道吻合器行胆肠吻合术治疗肝外梗阻性黄疸患者的临床资料。结果:77例肝外梗阻性黄疸患者中,术后发生并生症共7例(9.1%),其中胆道出血2例(2.6%),胆道逆行感染1例(1.3%),胆汁漏1例(1.3%),胆道梗阻2例(2.6%),胰腺假性囊肿1例(1.3%)。结论:严格把握手术适应证,熟练掌握消化道吻合器操作要点以及细致的手术操作,是避免或减少在应用消化道吻合器行胆肠吻合(胆总管与空肠Roux-en-Y吻合)治疗肝外梗阻性黄疸中并发症发生的关键。 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 吻合器 胆肠吻合术 并发症
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腹腔镜辅助直肠外翻拖出式手术治疗中低位直肠癌的临床分析 被引量:14
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作者 钟先荣 卢榜裕 +3 位作者 梁家强 孔勇 陈坤 薛创 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1397-1399,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术在中低位直肠癌治疗中的无瘤技术与临床价值。方法:回顾性分析我们近年在腹腔镜辅助直肠外翻拖出式手术治疗16例中低位直肠癌患者的临床资料及治疗效果。结果:所有患者顺利完成手术,无中转开腹... 目的:探讨腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术在中低位直肠癌治疗中的无瘤技术与临床价值。方法:回顾性分析我们近年在腹腔镜辅助直肠外翻拖出式手术治疗16例中低位直肠癌患者的临床资料及治疗效果。结果:所有患者顺利完成手术,无中转开腹。手术时间110~160min,平均135min。术中出血量70~150mL,平均110mL。切除标本远端阴性切缘≥2cm,环周经病理检查未见癌细胞侵犯。术后无肠漏、吻合口狭窄或大便失禁等并发症。中位随访18个月,无种植性肿瘤转移和局部复发患者。结论:腹腔镜辅助直肠外翻拖出式手术在中低位直肠癌治疗中可以达到肿瘤手术中的无瘤原则,具有美容、微创和安全可靠的临床效果。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜手术 DIXON手术 无瘤技术
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腹腔镜与内镜在肝外胆管结石治疗中的对比分析 被引量:9
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作者 钟先荣 修典荣 +1 位作者 覃怀成 梁三海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1636-1638,共3页
目的:探讨腹腔镜与内镜在肝外胆管结石治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2008年7月至2014年8月间相应接受腹腔镜和内镜治疗的87例单纯肝外胆管结石患者的临床资料。结果:腹腔镜组2例中转开腹手术取石,内镜组1例因十二指肠乳头严重... 目的:探讨腹腔镜与内镜在肝外胆管结石治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2008年7月至2014年8月间相应接受腹腔镜和内镜治疗的87例单纯肝外胆管结石患者的临床资料。结果:腹腔镜组2例中转开腹手术取石,内镜组1例因十二指肠乳头严重水肿、开口狭窄而转开腹手术探查取石,1例术中出血给予局部喷止血药和去甲肾上腺素后止血。两组在术后肠功能恢复时间、取石成功率(腹腔镜和内镜组分别有2例残留结石)及术后并发症比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组在术中出血量、手术时间及住院时间比较差异有统计学意义(P〈0.05),内镜组优于腹腔镜组。两组各有术后残石2例。随访2月~6年,腹腔镜和内镜组各有2例肝外胆管结石复发,内镜组有2例出现梗阻性黄疸经再次行十二指肠乳头切开后治愈,两组均无胆道恶性肿瘤发生。结论:腹腔镜与内镜各有相应适应证,内镜更适用于胆管结石小、数量少、胆管扩张轻有上腹部手术史的患者,腹腔镜手术更适用于胆管增粗明显,胆管内结石大、结石多的患者。内镜在肝外胆管结石治疗中较腹腔镜显示出更大微创优势。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 内镜 肝外胆管结石
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肝胆管结石的微创治疗 被引量:15
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作者 钟先荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2085-2087,共3页
肝胆管结石是胆道系统的多发病,传统的治疗为开腹手术。近年来,各种微创手术治疗肝胆管结石的报道越来越多。以腹腔镜和内镜为代表的微创技术发展为这一疾病治疗开辟了新纪元。根据结石的部位,现将肝胆管结石的微创治疗方法综述如下。
关键词 肝胆管结石 微创治疗 胆道系统 开腹手术 手术治疗 微创技术 治疗方法 多发病
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氟尿嘧啶缓释剂腹腔植入不良反应的观察及护理 被引量:1
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作者 杨雪莲 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第4期55-56,共2页
消化道恶性肿瘤由于症状不典型,多数患者确诊手术时已非早期,单纯手术效果差,其主要原因是出现腹腔内转移和复发。区域性缓释化疗与外周静脉化疗相比具有明显的药代动力学优势,能有效杀灭或抑制手术脱落的癌细胞和随血液、淋巴液溢... 消化道恶性肿瘤由于症状不典型,多数患者确诊手术时已非早期,单纯手术效果差,其主要原因是出现腹腔内转移和复发。区域性缓释化疗与外周静脉化疗相比具有明显的药代动力学优势,能有效杀灭或抑制手术脱落的癌细胞和随血液、淋巴液溢出的癌栓及一些肉眼未见的肿瘤残留、微小转移病灶、腹腔内游离癌细胞的种植等,从而提高患者生存率,降低肿瘤复发和转移。 展开更多
关键词 氟尿嘧啶缓释剂 不良反应 腹腔植入 腹腔内转移 消化道恶性肿瘤 游离癌细胞 护理 手术效果
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微创技术在复杂胆、肠漏诊治中的应用
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作者 钟先荣 李振洪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期4133-4134,共2页
胆汁漏或肠漏是腹部手术后严重并发症之一。复杂胆汁漏或肠漏临床表现不典型,在诊断和治疗上均较为棘手。常给患者带来极大痛苦甚至严重后果。传统的剖腹探查带给本就虚弱的患者更大的创伤打击。腹腔镜作为微创技术的代表.在复杂胆汁... 胆汁漏或肠漏是腹部手术后严重并发症之一。复杂胆汁漏或肠漏临床表现不典型,在诊断和治疗上均较为棘手。常给患者带来极大痛苦甚至严重后果。传统的剖腹探查带给本就虚弱的患者更大的创伤打击。腹腔镜作为微创技术的代表.在复杂胆汁漏或肠漏诊治中却能显示出创伤小、康复快、疗效好的优点。现将我院2008年12月至2013年8月15日收治的11例胆肠漏患者的诊治经验报告如下。 展开更多
关键词 诊治经验 微创技术 胆汁漏 肠漏 术后严重并发症 临床表现不典型 应用 剖腹探查
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