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广西壮族自治区贵港市涂阳肺结核患者耐药现状调查 被引量:5
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作者 郑小莉 韦金凤 +5 位作者 韦柏才 潘定全 黄曙海 蓝如束 赵锦明 刘飞鹰 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第6期404-406,共3页
当前我国耐多药肺结核危害日益凸显,不久的将来可能出现以耐药为主的结核病流行态势,对我国结核病控制造成严重威胁。为了解本地区耐药肺结核病的流行现状、流行规律及影响因素,给政府合理制定本地区耐药肺结核防控策略提供科学依据,对... 当前我国耐多药肺结核危害日益凸显,不久的将来可能出现以耐药为主的结核病流行态势,对我国结核病控制造成严重威胁。为了解本地区耐药肺结核病的流行现状、流行规律及影响因素,给政府合理制定本地区耐药肺结核防控策略提供科学依据,对贵港市所辖城区和桂平市涂阳肺结核患者进行了耐药性现状调查。 展开更多
关键词 广西壮族自治区 贵港市 涂阳 肺结核 患者 耐药性
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广西壮族自治区HIV与MTB双重感染患者的临床特征分析 被引量:1
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作者 梁大斌 林玫 +6 位作者 蓝如束 崔哲哲 覃慧芳 林定文 谢志满 蒋权 韦柏才 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期717-722,共6页
目的 探索广西壮族自治区HIV与MTB双重感染患者的临床特征,为进一步研究双重感染的控制、诊疗提供科学依据.方法 连续纳入2013年9月至2015年8月广西壮族自治区南宁市、来宾市和贵港市可随访的HIV感染者或AIDS患者,且发现HIV感染后无结... 目的 探索广西壮族自治区HIV与MTB双重感染患者的临床特征,为进一步研究双重感染的控制、诊疗提供科学依据.方法 连续纳入2013年9月至2015年8月广西壮族自治区南宁市、来宾市和贵港市可随访的HIV感染者或AIDS患者,且发现HIV感染后无结核病诊断史及抗结核药物使用史;同时纳入性别、年龄(±3岁)相近的单纯结核病患者,均采用统一设计的调查表调查.通过临床特征分析及相关实验室检查对双重感染患者、单纯HIV感染者或AIDS患者、单纯结核病患者进行比较分析.结果 共纳入HIV感染者或AIDS患者1024例,确诊或临床诊断并发MTB感染者160例(15.62%)(简称“双重感染组”);单纯HIV感染者或AIDS患者505例(49.32%).纳入单纯结核病患者489例.双重感染组在咳嗽咯痰[76.88%(123/160)]、符合结核病的胸部影像学改变[80.00%(128/160)]、痰涂片阳性率[7.32%(9/123)]均低于单纯结核病组[93.46%(457/489)、98.98%(484/489)、34.97%(171/489)](χ^2分别为34.88,80.76,36.20,P值均<0.01),而低热[41.25%(66/160)]、体质量下降[34.38%(55/160)]、盗汗[8.75%(14/160)]、肺外结核[22.50%(36/160)]的发生率均高于单纯结核病组[8.79%(43/489)、6.34%(31/489)、3.89%(19/489)、0.41% (2/489)](χ^2=90.88,P<0.01;χ^2=82.43,P<0.01;χ^2=5.91,P=0.015;χ^2=106.73,P<0.01).双重感染组患者体质量下降[34.38%(55/160)]、气促和(或)呼吸困难[21.88%(35/160)]、胸痛[10.00%(16/160)]、腹泻数天不止[9.38%(15/160)]、舌表面鹅口疮或口腔黏膜奶酪样白斑[27.50%(44/160)]等临床表现发生率均高于单纯HIV感染者或AIDS患者[6.14%(31/505)、3.17%(16/505)、0.59%(3/505)、2.18%(11/505)、5.35%(27/505)](χ^2分别为86.04,60.05,Fisher精确检验,16.75,62.53,P值均<0.01).CD4+T淋巴细胞计数(74.00个/mm3)明显低于单纯HIV感染者和(或)AIDS患者(282.00个/mm3)(Z=-9.43,P<0.01).双重感染组未接受艾滋病抗病毒药物治疗(HAART)者咳嗽咯痰[81.36%(96/118)]、低热[50.00%(59/118)]、体质量减轻[41.53%(49/118)]的发生率明显高于接受治疗者[64.29%(27/42)、16.67%(7/42)、9.52% (4/42)](χ^2=5.08,P=0.024;χ^2=14.20,P<0.01;χ^2=14.32,P<0.01);而有无卡介苗接种史[62.86%(22/35)、84.80%(106/125)]的差异仅在与结核病相符的影像学改变方面有统计学意义(χ^2 =8.23,P<0.01).结论 双重感染患者临床特征复杂,诊断难度大,需对其加强监测和随访,并探索和推广新快速诊断方法,以及早发现、进行治疗. 展开更多
关键词 HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 分枝杆菌 结核 重叠感染 疾病特征
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