老年医院ICU与非ICU铜绿假单胞菌感染耐药性比较分析 被引量：1

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作者 周博锋 庞柳英 何本进 《华夏医学》 CAS 2009年第3期416-418,共3页

目的:了解老年医院重症监护病房(ICU)与非ICU铜绿假单胞菌(P seudom onas aerug inosa,PA)的耐药性,为不同病区合理用药提供依据。方法:采用ATB细菌鉴定仪对细菌进行鉴定;药敏试验采用K-B纸片扩散法,根据2005年NCCLS标准判断结果,用WHON... 目的:了解老年医院重症监护病房(ICU)与非ICU铜绿假单胞菌(P seudom onas aerug inosa,PA)的耐药性,为不同病区合理用药提供依据。方法:采用ATB细菌鉴定仪对细菌进行鉴定;药敏试验采用K-B纸片扩散法,根据2005年NCCLS标准判断结果,用WHONET 5.3软件对临床分离细菌的药敏结果进行数据统计分析。结果:PA对12种常用抗生素耐药率ICU依次为:哌啦西林75.78%、氨曲南71.58%、左氧氟沙星71.58%、庆大霉素58.95%、头孢哌酮52.63%、环丙沙星47.37%、头孢他啶44.21%、美罗培南43.16%、头孢哌酮/舒巴坦42.11%、哌啦西林/他唑巴坦41.05%、阿米卡星33.68%、亚氨培南31.58%;而非ICU依次为:哌啦西林58.96%、氨曲南56.13%、左氧氟沙星51.89%、庆大霉素40.57%、头孢哌酮39.62%、头孢他啶30.66%、环丙沙星30.66%、哌啦西林/他唑巴坦28.30%、头孢哌酮/舒巴坦25.00%、阿米卡星18.40%,亚胺培南16.98%、美罗培南9.43%。ICU较非ICU耐药率明显升高(P<0.05)。结论:老年医院ICU铜绿假单胞菌耐药率显著高于非ICU,应引起医院感染控制科及临床医生的高度重视。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 抗生素 重症监护病房 老年医院

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广西长寿老人高敏C反应蛋白与代谢综合征的相关性 被引量：1

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作者 高丹妮 倪晓琳 +11 位作者 方思航 刘迪智 孙亮 朱小泉 周起 苏华斌 利荣乔 吕渊 庞国防 胡才友 杨泽 原慧萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第8期567-572,共6页

目的基于广西自然长寿队列,分析长寿老人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与代谢综合征(MS)及其相关代谢性疾病的相关性。方法2019年7月至11月,选择广西东兴市和上林县265例90岁及以上长寿老人为研究对象,逐户采集一般人口学指标、身高、... 目的基于广西自然长寿队列,分析长寿老人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与代谢综合征(MS)及其相关代谢性疾病的相关性。方法2019年7月至11月,选择广西东兴市和上林县265例90岁及以上长寿老人为研究对象,逐户采集一般人口学指标、身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血脂和hs-CRP等数据。根据研究对象是否患有MS将其分为MS组(68例)和非MS组(197例);根据研究对象hs-CRP水平将患者分为hs-CRP≥3 mg/L组(160例)和hs-CRP<3 mg/L组(105例)。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析hs-CRP与MS及其相关代谢性疾病的关系。结果MS组hs-CRP水平显著高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP≥3 mg/L的长寿老人高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、血脂异常和MS患病率显著高于非MS组(P<0.05);高血压患病率显著低于非MS组(P<0.05)。hs-CRP≥3 mg/L的长寿老人发生MS(OR=2.173,95%CI 1.151~4.106)、血脂异常(OR=2.003,95%CI 1.128~3.555)、高甘油三酯(TG)血症(OR=2.139,95%CI 1.013~4.518)、高LDL-C血症(OR=3.821,95%CI 1.319~11.072)风险增加,发生高血压的风险降低(OR=0.282,95%CI 0.087~0.908)。结论长寿老人的血清hs-CRP水平与MS、血脂异常、高TG血症和高LDL-C血症、高血压有相关性,hs-CRP升高者患MS的风险增加。 展开更多

关键词 高敏C反应蛋白 代谢综合征 长寿老人

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ApoE、SLCO1B1基因多态性与他汀类药物降脂疗效的关系研究

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作者 黎华 殷君 +10 位作者 杨云飞 庞柳英 韩晓静 罗淋尹 农洁偶 卢秋杰 何本进 何凤珍 黄盼柳 周红 黎静 《中国实用医药》 2024年第23期1-6,共6页

目的分析载脂蛋白E(ApoE)与溶质载体有机阴离子转运蛋白家族1B1(SLCO1B1)基因多态性与他汀类药物降脂疗效的关系,为实现他汀类药物的精准用药提供参考依据。方法选择初诊需服用他汀类药物降脂治疗的300例心血管疾病患者,均于入组时检测... 目的分析载脂蛋白E(ApoE)与溶质载体有机阴离子转运蛋白家族1B1(SLCO1B1)基因多态性与他汀类药物降脂疗效的关系,为实现他汀类药物的精准用药提供参考依据。方法选择初诊需服用他汀类药物降脂治疗的300例心血管疾病患者,均于入组时检测血脂指标及ApoE、SLCO1B1基因多态性,并采用随机数字表法分为常规组和个体化组,每组150例。常规组患者按常规剂量给予他汀类药物治疗,个体化组患者给予个体化他汀类药物治疗(根据ApoE、SLCO1B1基因型调整他汀类药物种类和剂量)。比较两组ApoE、SLCO1B1基因型分布情况,治疗前后血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肌酸激酶(CK)水平,治疗后血脂达标率及达标时间,不良反应发生情况。结果300例患者中ApoE基因型中保护类基因型63例,占21.00%;大众类基因型173例,占57.67%;风险类基因型64例,占21.33%。SLCO1B1基因型中低风险基因型190例,占63.33%;中等风险基因型83例,占27.67%;高风险基因型27例,占9.00%。两组患者ApoE基因型、SLCO1B1基因型分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均低于本组治疗前,HDL-C水平高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);个体化组TG、TC、LDL-C水平分别为(1.86±0.18)、(5.30±0.43)、(3.45±0.36)mmol/L,均低于常规组的(2.38±0.29)、(5.52±0.49)、(3.61±0.38)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。个体化组治疗后血脂达标率为97.33%,高于常规组的70.67%,差异有统计学意义(P<0.05);个体化组血脂达标患者达标时间为(22.40±2.81)d,短于常规组的(26.72±3.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。个体化组不良反应发生率为3.33%,常规组为4.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后AST、ALT、CK水平组间及组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论广西地区人群的ApoE、SLCO1B1基因型分布与国内分布基本一致。根据ApoE、SLCO1B1基因多态性指导他汀类药物的降脂治疗可提高降脂疗效,且ApoE、SLCO1B1基因多态性可作为心血管疾病患者他汀类药物降脂疗效预测的辅助指标。 展开更多

关键词 载脂蛋白E 溶质载体有机阴离子转运蛋白家族1B1 基因多态性 阿托伐他汀 疗效 关系

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血液同型半胱氨酸及超氧化物歧化酶水平与阿尔茨海默病相关性研究进展 被引量：4

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作者 梁庆华 何本进 +3 位作者 韦勇 利荣乔 秦娇琴 周琴 《临床荟萃》 CAS 2017年第11期1000-1003,共4页

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人最常见的神经变性疾病,脂代谢基因(APOE)呈现多态性,其中APOEε4等位基因是目前AD比较公认的主要遗传危险因素。同型半胱氨酸(Hcy)是一种重要的炎症指标,超氧化物歧化酶(SOD)是人体内重要的... 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人最常见的神经变性疾病,脂代谢基因(APOE)呈现多态性,其中APOEε4等位基因是目前AD比较公认的主要遗传危险因素。同型半胱氨酸(Hcy)是一种重要的炎症指标,超氧化物歧化酶(SOD)是人体内重要的抗氧化剂,两者皆可反映人体内的氧化应激(OS)状态,在预测和评估AD患者认知功能损伤方面具有一定的临床价值。近年来检测血液Hcy和SOD水平与AD、轻度认知功能障碍(MCI)关联性的临床研究日渐增多,我们就此相关性研究进展作一综述。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 半胱氨酸 超氧化物歧化酶 APOE基因多态性

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BDNF Val66Met多态性与长寿群体代谢综合征危险因素的相关性研究 被引量：4

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作者 梁庆华 庞国防 +5 位作者 韦勇 胡才友 吴巾 刘承武 潘尚领 彭均华 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期736-740,共5页

目的 探讨广西地区长寿人群脑源性神经营养因子（BDNF）Val66Met的多态性与代谢综合征危险因素（BMI、血糖、血脂水平、血压水平等）的相关性。方法 用扩增受阻突变体系聚合酶链式反应技术（ARMS-PCR）对广西红水河流域壮族长寿老人487... 目的 探讨广西地区长寿人群脑源性神经营养因子（BDNF）Val66Met的多态性与代谢综合征危险因素（BMI、血糖、血脂水平、血压水平等）的相关性。方法 用扩增受阻突变体系聚合酶链式反应技术（ARMS-PCR）对广西红水河流域壮族长寿老人487例（长寿组）、长寿老人的子女593例（子女组）及普通健康中老年人582例（对照组）进行BDNF Val66Met的基因分型,并分析各基因型与代谢综合征危险因素的相关性。结果 长寿组、子女组及对照组BDNF Val66Met位点最小等位基因（A）频率分别为44.3%、41.1%及41.9%,等位基因及基因型频率分布在三组间无明显差异（P均〉0.05）,且不受性别的影响;而组内比较显示对照组女性AA基因型的频率高于男性（20.9%vs 14.6%,P=0.004）。整体人群及对照组A基因型携带者（GA/AA）的HDL-C水平低于非A基因型携带者（GG）（F=6.904,P=0.009;F=7.616,P=0.006）;按性别、BMI、血糖、血脂水平分层后,此种趋势在对照组的女性、高血糖亚组、血脂正常亚组依然存在;而且对照组A基因型发生超重的风险是非A基因型的1.63倍（OR=1.63,95%CI：1.05~2.55）,其收缩压水平也高于非A基因型携带者;对照组血脂正常亚组的A基因型的BMI、TG水平高于非A携带者。多元线性回归分析发现长寿组的TC水平与BDNF Val66Met基因型存在负相关。结论 BDNF 66Met可降低广西地区普通中老年人群的HDL-C水平并有导致超重的风险,而对长寿老人及其子女影响不大。 展开更多

关键词 脑源性神经营养因子基因 多态性 代谢综合征 长寿 相关性

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中老年人慢性代谢性疾病相关代谢指标的研究 被引量：6

6

作者 刘晓梅 谭春梅 +2 位作者 梁庆华 张莉莉 伍艳梅 《中国医药导报》 CAS 2016年第30期20-22,28,共4页

目的探讨中老年人群中高血压、糖尿病与骨质疏松症相关代谢指标的变化。方法 选择2013年6月～2016年6月在广西壮族自治区第三人民医院就诊的中老年高血压、糖尿病与骨质疏松症患者各60例为研究对象,分别设为血压组、糖尿病组及骨质疏松... 目的探讨中老年人群中高血压、糖尿病与骨质疏松症相关代谢指标的变化。方法 选择2013年6月～2016年6月在广西壮族自治区第三人民医院就诊的中老年高血压、糖尿病与骨质疏松症患者各60例为研究对象,分别设为血压组、糖尿病组及骨质疏松组;另选50名健康中老年人为对照组。测定并比较各组受试者游离脂肪酸（FFA）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及25羟维生素D的水平。结果 高血压组及糖尿病组患者的血清FFA、FBG与HOMA-IR均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,而FINS水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;骨质疏松组血清25羟维生素D水平显著低于对照组（P〈0.01）,而血清FFA、FBG、HOMA-IR及FINS水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 在中老年人群中,高血压患者可能伴有FFA水平升高,而糖尿病患者则常伴有明显的胰岛素抵抗,骨质疏松患者常伴有25羟维生素D水平低下。因此检测这些指标对于高血压、糖尿病与骨质疏松症的早期诊断与及时干预具有重要意义。 展开更多

关键词 慢性代谢性疾病 高血压 糖尿病 骨质疏松症

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老年脂肪肝患者血脂、血尿酸水平检测结果分析 被引量：10

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作者 周博锋 郭清 蒙英英 《内科》 2010年第3期280-281,共2页

目的了解老年人脂肪肝患者血脂、血尿酸的水平,为脂肪肝防治提供依据。方法对在体检中B超检出的156例脂肪肝老年患者及150例体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血尿酸测定。结果老年脂肪肝患者胆固醇、... 目的了解老年人脂肪肝患者血脂、血尿酸的水平,为脂肪肝防治提供依据。方法对在体检中B超检出的156例脂肪肝老年患者及150例体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血尿酸测定。结果老年脂肪肝患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及血尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年脂肪肝患者表现为血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,血脂与血尿酸的检测对预防脂肪肝有重要的临床意义。 展开更多

关键词 脂肪肝 血脂 血尿酸 老年人

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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病原菌及耐药性研究 被引量：9

8

作者 刘波 陈林 梁庆华 《内科》 2012年第3期290-291,共2页

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰标本检出的病原菌分布及耐药特点,以指导临床合理应用抗生素。方法选取我院住院的AECOPD患者148例,对其痰标本进行细菌培养分离,并对病原菌进行常用抗菌药物敏感性试验。结果共培... 目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰标本检出的病原菌分布及耐药特点,以指导临床合理应用抗生素。方法选取我院住院的AECOPD患者148例,对其痰标本进行细菌培养分离,并对病原菌进行常用抗菌药物敏感性试验。结果共培养分离出病原菌17种284株,其中革兰氏阴性杆菌195株,占68.7%;革兰氏阳性菌71株,占25.0%;真菌18株,占6.3%。药敏结果显示多数革兰阴性杆菌对常用抗生素有不同程度耐药。结论老年AECOPD病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,且对多数抗生素耐药,应根据药敏结果合理选用抗生素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 病原菌 耐药性

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老年住院患者院内感染产ESBLs肺炎克雷伯菌情况及其耐药性分析 被引量：2

9

作者 周博锋 何香花 +5 位作者 陈晖 黎华 罗琳尹 陈誉文 罗莉颖 龙玲巧 《内科》 2020年第1期81-83,97,共4页

目的了解老年住院患者院内感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌情况、感染患者的临床科室分布情况及菌株的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取广西壮族自治区江滨医院等3家三甲医院的老年住院患者460例为研究对... 目的了解老年住院患者院内感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌情况、感染患者的临床科室分布情况及菌株的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取广西壮族自治区江滨医院等3家三甲医院的老年住院患者460例为研究对象,收集患者致病菌标本包括痰、尿、分泌物、支气管肺泡灌洗液、胸腹水、引流液、血液等共460份进行检测分析。结果共纳入老年住院患者460例,收集患者痰、尿、分泌物、支气管肺泡灌洗液、胸腹水、引流液、血液等致病菌标本460份,分离出肺炎克雷伯菌460株。通过纸片扩散法表型确证试验确认产ESBLs肺炎克雷伯菌株308株(66.96%),其中痰液分离出156株(50.65%),尿液分离出74株(24.03%)。产与不产ESBLs肺炎克雷伯菌均对亚胺培南及美罗培南敏感,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南的耐药率分别为8.12%、7.14%,而不产ESBLs肺炎克雷伯菌对两抗菌药的耐药率分别为0.66%、1.97%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率显著高于不产ESBLs肺炎克雷伯菌(P<0.05)。产ESBLs肺炎克雷伯菌对其他临床常用抗菌药物(氯霉素、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸除外)的耐药率均显著高于不产ESBLs菌株(P<0.05)。结论老年住院患者院内感染产ESBLs肺炎克雷伯菌的概率较高,感染率达66.96%,患者痰和尿液的细菌检出率较高;感染患者主要分布在重症监护病房(ICU)、呼吸内科、神经内科和内分泌科等临床科室。产ESBLs菌株对氨苄西林、头孢曲松和哌拉西林的耐药率已接近甚至达到100%,对复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、氨曲南等临床常用抗菌药物的耐药率已达64%以上,但对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星耐药率还处于9.1%以下的较低水平。 展开更多

关键词 老年住院患者 院内感染 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性

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重症监护病房鲍曼不动杆菌的耐药性分析 被引量：1

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作者 唐凤川 梁庆华 《中国实用医药》 2011年第7期177-178,共2页

目的了解我院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐用情况,以指导临床抗菌药物的合理使用。方法回顾性分析本院2008年1月至2010年10月ICU病房分离的共182株鲍曼不动杆菌的药敏结果及阳性检出率,药敏试验采用K-B纸片扩散法... 目的了解我院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐用情况,以指导临床抗菌药物的合理使用。方法回顾性分析本院2008年1月至2010年10月ICU病房分离的共182株鲍曼不动杆菌的药敏结果及阳性检出率,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果鲍曼不动杆菌除了对碳青酶烯类、含舒巴坦的复合制剂抗菌药物有较高的敏感性外,对其他常用抗菌药物的耐药严重且呈多药耐药。结论临床必须加强细菌耐药监测,为重症监护病房合理选用抗菌药物提供科学依据。 展开更多

关键词 重症监护病房 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药性

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老年2型糖尿病患者血小板参数变化的临床意义

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作者 周博锋 《内科》 2009年第2期207-208,共2页

目的探讨老年2型糖尿病患者血小板参数的变化及意义。方法利用美国雅培公司生产全自动血细胞分析仪(CELL-DYN1800)检测40例2型糖尿病患者和42例健康体检者的血小板4项参数,并对结果进行对比分析。结果与正常对照组比较,老年2型糖尿病患... 目的探讨老年2型糖尿病患者血小板参数的变化及意义。方法利用美国雅培公司生产全自动血细胞分析仪(CELL-DYN1800)检测40例2型糖尿病患者和42例健康体检者的血小板4项参数,并对结果进行对比分析。结果与正常对照组比较,老年2型糖尿病患者的血小板计数(PLT)降低;血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板参数测定可为临床诊断和治疗糖尿病提供实验室依据,临床应重视血细胞的检测分析。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 血小板计数 平均血小板体积 血小板压积 血小板体积分布宽度 老年人

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