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题名TEE在房颤患者射频消融术前诊断左心耳血栓的应用
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作者
伍明月
雷芳
阳玉晶
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机构
广西壮族自治区桂林市中医医院超声诊断科
桂林医学院第二附属医院超声科
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出处
《医学影像学杂志》
2025年第1期45-48,共4页
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基金
广西壮族自治区卫生健康委员会科技研究计划课题(编号:Z20180109)。
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文摘
目的探讨左心耳(LAA)血栓形成的危险因素,分析经食管超声心动图(TEE)在房颤患者射频消融术前诊断LAA血栓的应用。方法选取82例持续性房颤患者作为房颤组,另选择82例疑似房颤但最终未确诊的患者作为对照组,所有患者均行经胸超声检查和TEE检查,测量并记录左心房(LA)前后径、左右径、LAA最大排空速度(LAA-FEV)和LAA最大充盈速度(LAA-FFV),测量LAA容积(LAA-V),并计算LAA射血分数(LAA-EF)。根据TEE结果,将房颤组患者分为血栓组(n=21)和无血栓组(n=61)。采用Logistic回归分析LAA血栓形成的影响因素。结果房颤组LAA前后径、左右径、心耳深度、心耳口径和LAA-V均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组LAA-FEV、LAA-FFV和LAA-EF均明显小于对照组,LAA-V明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEE对房颤患者LAA血栓的检出率为25.61%。血栓组LAA-FEV、LAA-FFV和LAA-EF均明显小于无血栓组,LAA-V明显大于无血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。LAA-FEV降低(OR=0.480,P=0.015)、LAA-FFV降低(OR=0.359,P=0.009)、LAA-EF(OR=0.420,P=0.033)降低和LAA-V升高(OR=2.570,P=0.013)均为LAA血栓形成的危险因素(均P<0.05)。结论TEE对房颤患者LAA血栓有良好的诊断价值,射频消融术前可通过TEE评估患者LAA血栓发生风险,确保治疗安全。
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关键词
经食管超声心动图
房颤
射频消融术
左心耳血栓
危险因素
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Keywords
Transesophageal echocardiography
Atrial fibrillation
Radiofrequency ablation
Left atrial appendage thrombus
Risk factor
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分类号
R541.7
[医药卫生—心血管疾病]
R445.1
[医药卫生—影像医学与核医学]
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