医院经济合同管理内部控制有效性研究 被引量：24

1

作者 余廉 范慧明 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第8期56-58,共3页

简要分析了广西19家公立医院经济合同管理内部控制现状,从完善经济合同管理内部控制制度、规范经济合同审批和付款管理流程、实施全程跟踪管理和控制、健全医院内部审计机构和提升内审人员专业素质等方面,提出了提升经济合同管理内部控... 简要分析了广西19家公立医院经济合同管理内部控制现状,从完善经济合同管理内部控制制度、规范经济合同审批和付款管理流程、实施全程跟踪管理和控制、健全医院内部审计机构和提升内审人员专业素质等方面,提出了提升经济合同管理内部控制有效性的措施。 展开更多

关键词 医院经济合同 内部控制 有效性

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糖尿病对老年冠状动脉慢性完全闭塞患者经皮介入治疗后的影响 被引量：5

2

作者 苏胜 邱宁 +2 位作者 张红 谭保平 王红 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期714-717,共4页

目的探讨糖尿病对老年冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮介入治疗后的影响。方法2008年1月至2011年12月采用经皮介入治疗210例年龄≥65岁的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者。根据有无糖尿病病史将患者分为糖尿病组62例和非糖尿病组148例,... 目的探讨糖尿病对老年冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮介入治疗后的影响。方法2008年1月至2011年12月采用经皮介入治疗210例年龄≥65岁的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者。根据有无糖尿病病史将患者分为糖尿病组62例和非糖尿病组148例,比较两组术后1年内各种不良心脏事件(死亡、心肌梗死、再次血管重建术)的发生情况和再狭窄、再闭塞发生率。结果非糖尿病组的生存率明显高于糖尿病组,而心肌梗死、靶病变血运重建的发生率则明显低于糖尿病组。结论高水平糖化血红蛋白和糖尿病肾功能损害是冠状动脉慢性闭塞性病变经皮介入治疗后老年患者发生不良心脏事件的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 介入治疗 药物洗脱支架 预测

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急性冠脉综合征患者血浆chemerin和C反应蛋白水平升高 被引量：10

3

作者 梁志山 俞坤武 +2 位作者 吴帮卫 钟禹成 曾秋棠 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期953-956,共4页

目的探讨急性冠脉综合征患者血浆趋化素(chemerin)和C反应蛋白(CRP)水平变化。方法用ELISA测定急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组、稳定型心绞痛(SA)组及对照组血浆chemerin水平,免疫发光夹心法测定CRP水平。结果 AMI组和UA组... 目的探讨急性冠脉综合征患者血浆趋化素(chemerin)和C反应蛋白(CRP)水平变化。方法用ELISA测定急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组、稳定型心绞痛(SA)组及对照组血浆chemerin水平,免疫发光夹心法测定CRP水平。结果 AMI组和UA组血浆chemerin水平显著高于对照组和SA组,且AMI组血浆chemerin水平显著高于UA组。AMI组和UA组血浆CRP水平显著高于对照组和SA组。血浆chemerin水平与CRP、空腹血糖、左室舒张末期内径显著正相关,与左室射血分数显著负相关。结论急性冠脉综合征患者血浆chemerin和CRP水平升高。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 CHEMERIN C反应蛋白 炎症

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多层螺旋CT诊断成人肠套叠的价值 被引量：10

4

作者 龙腾河 罗焕江 +1 位作者 崔慧勤 覃程 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期531-533,535,共4页

目的成人肠套叠较少见,且临床症状不典型,较易误诊,本研究旨在探讨成人肠套叠的多层螺旋CT(MSCT)征象,以提高该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊为成人肠套叠的60例患者的临床和影像资料,观察肠套叠套头部病变、套鞘... 目的成人肠套叠较少见,且临床症状不典型,较易误诊,本研究旨在探讨成人肠套叠的多层螺旋CT(MSCT)征象,以提高该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊为成人肠套叠的60例患者的临床和影像资料,观察肠套叠套头部病变、套鞘部肠管、折返部肠管、套入部肠管及卷入的肠系膜脂肪、血管等的CT表现。结果直接征象:套叠头部区肿块的靶征60例,其中单靶征44例、双靶征16例,外形呈肾形征39例、不规则状肿块21例;体部出现双肠管征22例;尾部出现彗星尾征15例,不同方向的"山"字征25例。间接征象:60例均有不同程度的套叠区域肠壁增厚,肠腔内见肠系膜脂肪及血管影45例。伴有肿块旁肠系膜及腹膜后有淋巴结肿大12例,腹水5例,转移瘤7例,其中肝脏转移4例,骨盆成骨性转移2例,多脏器转移1例。合并肾结石1例、输尿管结石3例。结论成人肠套叠具有特征性CT表现,尾部呈现不同方向的"山"字征为特征之一,CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有重要指导作用。 展开更多

关键词 肠套叠 体层摄影术 螺旋计算机 成年人

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地佐辛治疗输尿管结石性肾绞痛28例 被引量：15

5

作者 韦敏 肖亿 +1 位作者 肖萍 李文仕 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第2期177-178,共2页

目的比较地佐辛与盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛的镇痛效果。方法将52例确诊为输尿管结石性肾绞痛的患者随机分为治疗组28例和对照组24例,所有患者均先给予氢溴酸山莨菪碱(654-2)20 mg静脉滴注,对照组加用盐酸哌替啶50 mg+0.9%氯化... 目的比较地佐辛与盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛的镇痛效果。方法将52例确诊为输尿管结石性肾绞痛的患者随机分为治疗组28例和对照组24例,所有患者均先给予氢溴酸山莨菪碱(654-2)20 mg静脉滴注,对照组加用盐酸哌替啶50 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,治疗组给予地佐辛10 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注。0～120 min期间采用视觉模拟评分法比较两组临床疗效。结果两组缓解输尿管结石性肾绞痛疗效相当,视觉模拟评分结果差异无统计学意义。结论地佐辛可以替代盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛。 展开更多

关键词 地佐辛 哌替啶 盐酸 肾绞痛 输尿管结石性

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ICU严重创伤牵引病人应用不同牵引架的效果比较 被引量：2

6

作者 董应兰 王明明 +2 位作者 邬庆莲 张巧云 韦阳萍 《护理研究》 北大核心 2018年第18期2907-2909,共3页

[目的]在ICU严重创伤牵引病人中应用两种不同牵引架进行牵引并对其效果进行观察。[方法]选择2011年1月—2016年12月ICU收治的严重复合伤并下肢骨折病人125例病人,随机分成研究组和对照组,研究组采用本科研制的自行组装可调式牵引架进行... [目的]在ICU严重创伤牵引病人中应用两种不同牵引架进行牵引并对其效果进行观察。[方法]选择2011年1月—2016年12月ICU收治的严重复合伤并下肢骨折病人125例病人,随机分成研究组和对照组,研究组采用本科研制的自行组装可调式牵引架进行牵引,对照组予布朗式架进行牵引,观察并比较两组病人牵引后骨折复位情况、舒适度及睡眠质量。[结果]研究组病人骨折复位情况与对照组牵引效果对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组病人的舒适度和睡眠质量优于对照组(P<0.05)。[结论]采用自行组装可调式牵引架可以达到有效的牵引效果,并提高病人舒适度及睡眠质量。 展开更多

关键词 严重创伤 ICU 下肢骨折 牵引 牵引架 骨折复位 舒适度 睡眠质量

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阿奇霉素预防慢性阻塞性肺疾病急性加重效果观察 被引量：9

7

作者 明莫瑜 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第8期1038-1041,共4页

目的观察阿奇霉素预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的疗效及安全性。方法稳定期COPD患者165例,随机分成两组。治疗组80例在常规治疗基础上口服阿奇霉素分散片250 mg.d-1,对照组85例仅常规治疗。分别于1,3,6,12个月随访,比较两组肺功... 目的观察阿奇霉素预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的疗效及安全性。方法稳定期COPD患者165例,随机分成两组。治疗组80例在常规治疗基础上口服阿奇霉素分散片250 mg.d-1,对照组85例仅常规治疗。分别于1,3,6,12个月随访,比较两组肺功能、血C-反应蛋白、白细胞介素8(IL-8)、鼻咽部定植菌及首次出现急性加重时间。结果试验开始和随访结束时,两组患者肺功能、血C-反应蛋白、IL-8均差异无统计学意义;随访结束,治疗组3例(7.1%)患者存在鼻咽部定植菌,对照组5例(27.8%),治疗组显著少于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组首次出现COPD急性加重的时间中位数分别为205 d(95%CI 160.8～249.2 d)和250 d(95%CI228.8～271.2 d)(P<0.01);两组药物不良反应均较轻,无需特殊治疗。结论低剂量口服阿奇霉素预防COPD急性加重,方法简单,无明显不良反应,可操作性强,有一定的应用价值。 展开更多

关键词 阿奇霉素 肺疾病 阻塞性 慢性 急性加重 预防

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乳腺癌复发转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、p53、Ki-67的表达差异 被引量：26

8

作者 李文华 张莹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期727-730,共4页

目的探讨ER、PR、HER-2、p53、Ki-67在乳腺癌复发转移灶与原发灶中的表达差异。方法采用免疫组化En Vision两步法检测156例乳腺癌原发病灶及对应的复发或转移灶中ER、PR、HER-2、p53及Ki-67的表达,比较各指标的表达差异,并分析发生局部... 目的探讨ER、PR、HER-2、p53、Ki-67在乳腺癌复发转移灶与原发灶中的表达差异。方法采用免疫组化En Vision两步法检测156例乳腺癌原发病灶及对应的复发或转移灶中ER、PR、HER-2、p53及Ki-67的表达,比较各指标的表达差异,并分析发生局部复发或远处转移的乳腺癌临床病理特征及与原发癌相比与各指标表达的一致性。结果乳腺癌局部复发组和远处转移组与肿瘤分期(P=0.015)、肿瘤直径(P=0.005)差异有显著性;与患者年龄、组织学分级和腋窝淋巴结状态的差异无显著性(P>0.05)。复发转移灶ER、PR阳性率比原发灶均有所下降,但差异无显著性;ER、PR表达不一致(分别为18.6%、19.2%),差异有显著性(P=0.024,P=0.043);原发灶与复发转移灶HER-2表达有较高的一致性,表达不一致占5.1%;原发灶与复发转移灶p53的阳性率差异不大,p53表达不一致占14.1%;复发转移灶Ki-67高表达者比原发灶多,Ki-67表达不一致占30.8%,差异有显著性(P<0.001)。局部复发组和远处转移组各指标表达不一致的差异无显著性。结论乳腺癌原发灶与复发转移灶ER、PR和Ki-67表达存在不一致性,HER-2表达有较高一致性。因此,检测乳腺癌复发转移灶中各指标表达对治疗方案选择和预后有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 复发 转移 ER PR HER-2 KI-67 P53

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飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植术治疗圆锥角膜后视觉质量 被引量：6

9

作者 张霞 袁牧之 +1 位作者 刘曼丽 林颖 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第11期1071-1074,共4页

目的观察飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植术(deep anterior lamellar keratoplasty,DALK)治疗圆锥角膜的视觉质量。方法使用自身对照观察法,纳入30例(50眼)圆锥角膜患者,均行飞秒激光下大气泡法DALK治疗,随访1 a观察疗效。结果30... 目的观察飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植术(deep anterior lamellar keratoplasty,DALK)治疗圆锥角膜的视觉质量。方法使用自身对照观察法,纳入30例(50眼)圆锥角膜患者,均行飞秒激光下大气泡法DALK治疗,随访1 a观察疗效。结果30例(50眼)患者均顺利完成手术,术后早期术眼角膜植片均透明,角膜生理厚度恢复,植片与植床后弹力层贴合较好;术后7 d、1个月、6个月、1 a患眼裸眼视力、最佳矫正视力均高于术前(均为P<0.05),术后不同时间点间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后不同时间点角膜曲率、角膜散光均较术前显著降低,角膜最薄点厚度较术前显著增加(均为P<0.05),术后7 d、1个月、6个月、1 a间各指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术前内皮细胞密度为(2989.34±294.52)个·mm^(-2),术后1 a为(2821.19±325.51)个·mm^(-2),角膜内皮细胞丢失率为(5.62±0.56)%,术后7 d、1个月、6个月、1 a间差异不显著(均为P>0.05)。术中未见并发症发生;术后1眼伤口哆开,1眼缝线松弛,1眼发生基质层免疫排斥反应,未见其他并发症发生。结论圆锥角膜行飞秒激光辅助的大气泡法DALK治疗,疗效确切,安全性高,是中晚期患者较佳的术式选择。 展开更多

关键词 飞秒激光 大气泡法 深板层角膜移植术 圆锥角膜

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基于单壁碳纳米管的化学-光热协同治疗去势抵抗性前列腺癌的研究

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作者 宋绪佳 张时君 +4 位作者 吕文鑫 黄林 张言 吴明贵 谢少伟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期450-456,共7页

目的·研究基于单壁碳纳米管(single-walled carbon nanotubes,SWCNTs)的化学-光热协同治疗在增敏去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)化学治疗(化疗)效果中的价值。方法·以高纯SWCNTs为载体,首先... 目的·研究基于单壁碳纳米管(single-walled carbon nanotubes,SWCNTs)的化学-光热协同治疗在增敏去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)化学治疗(化疗)效果中的价值。方法·以高纯SWCNTs为载体,首先通过混酸处理,使其成为被截短的SWCHTs(shorten SWCNTs,s-SWCNTs)的同时,在其侧链及表面引入大量-COOH;随后在N-羟基琥珀酰亚胺和1-(3-二甲氨基丙基)-3-乙基碳二亚胺盐酸盐溶液中通过聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)的氨基端与s-SWCNTs表面的-COOH形成酰胺键从而使PEG修饰在SWCNTs上,以赋予其水溶性及生物相容性。最后,多西他赛(docetaxel,DTX)通过纳米沉积方法与s-SWCNTs表面形成π-π堆积而成功负载后,一种同时具有化疗和光热特性的纳米系统被建立。体外实验评估化疗和光热对CRPC细胞系C4-2的协同抑制作用及体内抑瘤效果。结果·傅里叶变换红外光谱及zeta电位表明,-COOH被成功地引入s-SWCNTs中,并通过自动电导滴定测定得到每克SWCNTs所含-COOH的量为0.412 mol。紫外吸收光谱图表明DTX成功被负载到纳米材料上,通过监测透析液的紫外吸收确定了每毫克s-SWCNTs可负载高达1.35 mg的DTX;在酸性条件下,DTX可从材料表面迅速释放。体外光热、DTX及两者协同杀伤C4-2细胞的能力评估结果表明,联合治疗的效果大于单一治疗模式,并且在体内C4-2移植瘤模型小鼠中得到验证。结论·成功负载DTX的s-SWCNTs纳米系统表现出较高的稳定性和光热效应,能够抑制CRPC细胞及荷瘤小鼠肿瘤的生长。该纳米系统可实现化疗-光热协同作用,用于增敏化疗药物对前列腺肿瘤进行治疗。 展开更多

关键词 前列腺癌 化学治疗 纳米载体 协同治疗

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艾迪注射液在宫颈癌同步放化疗中增效解毒的临床研究 被引量：3

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作者 马艳群 吴伟英 《医药导报》 CAS 2016年第S1期17-18,共2页

目的观察艾迪注射液在宫颈癌同步放化疗过程中的临床疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法将接受治疗的104例患者分为两组,对照组44例,采用单纯同步放化疗;治疗组60例,在同步放化疗基础上加用艾迪注射液静脉滴注,治疗过程中及结... 目的观察艾迪注射液在宫颈癌同步放化疗过程中的临床疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法将接受治疗的104例患者分为两组,对照组44例,采用单纯同步放化疗;治疗组60例,在同步放化疗基础上加用艾迪注射液静脉滴注,治疗过程中及结束后1,2个月,评定疗效、不良反应及对生活质量的影响。结果治疗组与对照组的治疗有效率分别为56.5%和54.6%(P>0.05);治疗组整体生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后不良反应的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。同步放化疗结束后1,2个月抽血监测CD4/CD8比值,治疗组治疗后上升,对照组呈降低趋势(P<0.05)。结论艾迪注射液在宫颈癌同步放化疗过程中可明显降低放化疗的不良反应,增加患者免疫力,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 艾迪注射液 癌 宫颈 生存质量

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Alzheimer病脑脊液诊断标志物研究新进展

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作者 徐筱莲 《实用医学杂志》 CAS 1998年第4期294-296,共3页

关键词 早老性痴呆 痴呆 脑脊液 诊断 标志物

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