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胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的对比研究 被引量:49
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作者 陆深泉 刘涛 李奕健 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1069-1071,共3页
目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法比较2005年6月~2009年6月29例胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下穿孔修补(腔镜组)与33例行开腹穿孔修补(开腹组)的临床资料,2组术后均行正规抗溃疡治疗。结果... 目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法比较2005年6月~2009年6月29例胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下穿孔修补(腔镜组)与33例行开腹穿孔修补(开腹组)的临床资料,2组术后均行正规抗溃疡治疗。结果腔镜组27例手术成功,2例因缝合困难中转开腹完成修补,术后无并发症发生。开腹组腹腔残余脓肿2例,切口感染2例,粘连性肠梗阻1例,并发症发生率为15.1%(5/33),显著高于腔镜组(P=0.043)。腔镜组手术时间(70.3±5.6)min与开腹组(67.7±5.8)min无统计学差异(t=1.754,P=0.085);腔镜组术后肠蠕动恢复时间(27.8±8.5)h,显著短于开腹组(62.2±11.2)h(t=-13.152,P=0.000);腔镜组住院时间(6.7±1.5)d显著短于开腹组(10.2±2.7)d(t=-6.013,P=0.000);腔镜组术后镇痛剂使用率7.4%(2/27)明显低于开腹组48.5%(16/33)(χ2=11.932,P=0.001)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术比传统开腹修补术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术后正规抗溃疡药物治疗,疗效满意。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃十二指肠溃疡穿孔 开腹手术
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术与开腹手术的对比研究 被引量:50
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作者 陆深泉 冯春善 +1 位作者 黄英武 李奕建 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期516-518,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的价值。方法回顾性分析2008年8月-2011年8月因急性胆囊炎行腹腔镜(LC组,n=67)或开腹(OC组,n=58)胆囊切除术的临床资料,比较2组手术时间、出血量、... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的价值。方法回顾性分析2008年8月-2011年8月因急性胆囊炎行腹腔镜(LC组,n=67)或开腹(OC组,n=58)胆囊切除术的临床资料,比较2组手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间、镇痛剂使用率、并发症情况。结果LC组64例手术成功,3例中转开腹(2例因Calot三角粘连严重分离困难,1例为胆囊床出血较多镜下止血困难),术后切口感染1例(1.6%),胆漏1例(1.6%),并发症发生率3.1%(2/64)。OC组切口感染4例(6.9%),腹腔残余脓肿1例(1.7%),胆漏2例(3.4%),粘连性肠梗阻2例(3.4%),并发症发生率15.5%(9/58),显著高于LC组(χ2=5.696,P=0.017)。与OC组相比,LC组手术时间短[(42.6±12.3)min vs.(63.8±11.6)min,t=-9.767,P=0.000],术中出血量少[(47.8±11.5)ml vs.(76.3±14.2)ml,t=-12.231,P=0.000],肠蠕动恢复早[(24.2±3.7)hvs.(43.7±8.6)h,t=-16.535,P=0.000],术后住院时间短[(4.6±2.2)d vs.(9.1±3.4)d,t=-8.758,P=0.000],术后镇痛剂使用率低[20.3%(13/64)vs.48.3%(28/58),χ2=10.663,P=0.001]。结论与OC比较,LC治疗急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 急性胆囊炎
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急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比分析 被引量:47
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作者 陆深泉 刘涛 李奕建 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期633-635,共3页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗急性阑尾炎的价值。方法比较2008年5月~2010年5月95例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA组)与87例行开腹阑尾切除术(OA组)的临床资料。结果LA组93例手术成功,2例中转开腹:1... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗急性阑尾炎的价值。方法比较2008年5月~2010年5月95例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA组)与87例行开腹阑尾切除术(OA组)的临床资料。结果LA组93例手术成功,2例中转开腹:1例因阑尾粘连严重,分离困难;1例为阑尾根部坏疽穿孔,切除困难。术后切口感染1例,无腹腔残余脓肿、粘连性肠梗阻,并发症发生率为1.1%(1/93)。OA组切口感染6例(6.9%),腹腔残余脓肿4例(4.6%),粘连性肠梗阻4例(4.6%),并发症发生率为16.1%(14/87),显著高于LA组(χ2=13.269,P=0.000)。LA组和OA组手术时间分别为(45.2±10.7)min和(42.5±12.3)min,无统计学差异(t=1.574,P=0.117);LA组术后排气时间(22.7±6.3)h,显著短于OA组(36.4±9.1)h(t=11.807,P=0.000);LA组住院时间(3.8±1.6)d,显著短于OA组(7.4±3.1)d有统计学差异(t=9.881,P=0.000);LA组术后镇痛剂使用率3.2%(3/93),显著低于OA组18.4%(16/87)(χ2=10.949,P=0.001)。结论与OA比较,LA具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 急性阑尾炎 开腹阑尾切除术
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