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颈椎融合术后邻近节段退变的相关影响因素
被引量：
7
1
作者
玉超杰
梁斌
+5 位作者
丘德赞
韦建勋
韦敏克
陈锋
楚野
韦钧译
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第6期494-501,共8页
目的 ：探讨颈椎融合术后邻近节段退变（adjacent segment degeneration,ASD）的相关影响因素。方法：收集2009年1月31日~2011年1月31日在我科行颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术治疗的患者,按照纳入和排除标准,共有235例患者纳入本研...
目的 ：探讨颈椎融合术后邻近节段退变（adjacent segment degeneration,ASD）的相关影响因素。方法：收集2009年1月31日~2011年1月31日在我科行颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术治疗的患者,按照纳入和排除标准,共有235例患者纳入本研究,其中男126例,女109例,手术时年龄33~70岁,随访时间5~7年。在术前、术后1周以及末次随访时均行颈椎标准正侧位X线片及MRI检查,记录患者的年龄、性别、随访时间、融合节段数等,通过X线片测量并计算术前颈椎管率、手术前后颈椎弧弦距、钢板边缘至手术节段椎体边缘的距离（plate to disc distance,PDD）等影像学指标。根据X线片上Kellgren退变分级法和MRI上Miyazaki椎间盘退变分级法,将患者分为无ASD组和影像学ASD组。采用t检验及χ2检验比较两组间各指标的差异,用Logistic回归分析ASD的相关影响因素。结果 ：末次随访时共有107例患者（45.53%）出现影像学ASD。影像学ASD组患者手术时年龄为39~70岁（53.47±6.33岁）,术后弧弦距为0~10.30mm（5.58±2.34mm）,上、下PPD均〈5mm 50例,上或下PPD〈5mm 43例,上、下PPD均≥5mm 14例;无ASD组患者年龄为33~61岁（47.56±5.39岁）,术后弧弦距0.10~11.21mm（7.63±2.85mm）,上、下PPD均〈5mm 39例,上或下PPD〈5mm 62例,上、下均≥5mm 27例,两组患者手术时年龄、术后弧弦距、PDD差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组性别比、融合节段数、术前弧弦距、术前与术后弧弦距的差值以及术前颈椎管率均无统计学差异（P〉0.05）。Logistic回归分析结果显示手术时年龄、PDD、术后弧弦距与ASD发生率均有显著相关性（P〈0.05）。结论：手术时年龄、术后颈椎弧弦距、PDD与颈椎融合术后影像学ASD显著性相关,手术时年龄越大、术后颈椎生理前凸恢复不佳以及PDD〈5mm更容易发生ASD。
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关键词
颈椎融合术
邻近节段退变
影响因素
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题名
颈椎融合术后邻近节段退变的相关影响因素
被引量：
7
1
作者
玉超杰
梁斌
丘德赞
韦建勋
韦敏克
陈锋
楚野
韦钧译
机构
广西壮族自治区人民医院骨科一区
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第6期494-501,共8页
文摘
目的 ：探讨颈椎融合术后邻近节段退变（adjacent segment degeneration,ASD）的相关影响因素。方法：收集2009年1月31日~2011年1月31日在我科行颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术治疗的患者,按照纳入和排除标准,共有235例患者纳入本研究,其中男126例,女109例,手术时年龄33~70岁,随访时间5~7年。在术前、术后1周以及末次随访时均行颈椎标准正侧位X线片及MRI检查,记录患者的年龄、性别、随访时间、融合节段数等,通过X线片测量并计算术前颈椎管率、手术前后颈椎弧弦距、钢板边缘至手术节段椎体边缘的距离（plate to disc distance,PDD）等影像学指标。根据X线片上Kellgren退变分级法和MRI上Miyazaki椎间盘退变分级法,将患者分为无ASD组和影像学ASD组。采用t检验及χ2检验比较两组间各指标的差异,用Logistic回归分析ASD的相关影响因素。结果 ：末次随访时共有107例患者（45.53%）出现影像学ASD。影像学ASD组患者手术时年龄为39~70岁（53.47±6.33岁）,术后弧弦距为0~10.30mm（5.58±2.34mm）,上、下PPD均〈5mm 50例,上或下PPD〈5mm 43例,上、下PPD均≥5mm 14例;无ASD组患者年龄为33~61岁（47.56±5.39岁）,术后弧弦距0.10~11.21mm（7.63±2.85mm）,上、下PPD均〈5mm 39例,上或下PPD〈5mm 62例,上、下均≥5mm 27例,两组患者手术时年龄、术后弧弦距、PDD差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组性别比、融合节段数、术前弧弦距、术前与术后弧弦距的差值以及术前颈椎管率均无统计学差异（P〉0.05）。Logistic回归分析结果显示手术时年龄、PDD、术后弧弦距与ASD发生率均有显著相关性（P〈0.05）。结论：手术时年龄、术后颈椎弧弦距、PDD与颈椎融合术后影像学ASD显著性相关,手术时年龄越大、术后颈椎生理前凸恢复不佳以及PDD〈5mm更容易发生ASD。
关键词
颈椎融合术
邻近节段退变
影响因素
Keywords
Cervical spine fusion
Adjacent segment degeneration
Related factors
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
R681.5 [医药卫生—骨科学]
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作者
出处
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被引量
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1
颈椎融合术后邻近节段退变的相关影响因素
玉超杰
梁斌
丘德赞
韦建勋
韦敏克
陈锋
楚野
韦钧译
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016
7
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