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鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗 被引量:4
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作者 张政 陶仲强 +5 位作者 周日晶 覃颖 陆锦龙 黄波 周富玲 司勇锋 《中国医药导报》 CAS 2011年第32期183-185,共3页
目的:探讨鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院57例因鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发行颈清扫术的患者,应用Kaplan-Meier法进行生存率分析,采用COX回归模型对影响生存率的相关因素进行分析。结果:术... 目的:探讨鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院57例因鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发行颈清扫术的患者,应用Kaplan-Meier法进行生存率分析,采用COX回归模型对影响生存率的相关因素进行分析。结果:术后1﹑3﹑5年生存率分别为82.1%﹑54.8%﹑34.7%。多因素分析表明,放疗后至手术之日的间隔时间超过24个月,复发或残留淋巴结再分期较晚,淋巴结外侵犯预后差。结论:颈淋巴结清扫术为治疗鼻咽癌放射治疗后颈淋巴结残留或复发的有效方法,可以提高患者的生存率。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颈淋巴结清扫术 残留 复发 放射治疗
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加味三黄汤冷冻液治疗鼻咽癌颈部急性放射性皮肤损伤的临床疗效观察 被引量:5
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作者 陆锦龙 张政 +7 位作者 翁敬锦 杨嘉珍 陈甲信 覃扬达 司勇锋 孙金杰 覃颖 李冰 《环球中医药》 CAS 2015年第S2期1-2,共2页
目的观察加味三黄汤冷冻液对鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤治疗效果。方法 63例鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤Ⅱ度患者随机分成两组,治疗组31例,接受加味三黄汤冷冻液治疗,对照组32例,接受重组人表皮生长因子外用溶液治疗,结果治疗组和... 目的观察加味三黄汤冷冻液对鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤治疗效果。方法 63例鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤Ⅱ度患者随机分成两组,治疗组31例,接受加味三黄汤冷冻液治疗,对照组32例,接受重组人表皮生长因子外用溶液治疗,结果治疗组和对照组重度疼痛发生率分别为61.29%和90.63%,差异有统计学意义(P=0.04);治疗组和对照组重度皮肤损伤发生率分别为35.48%和68.75%,差异有统计学意义(P=0.04);两组疗效差异无统计学意义(96.77%比.93.75%,P=0.10)。结论加味三黄汤冷冻液对鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤具有一定治疗效果。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 皮肤损伤 加味三黄汤
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恩度联合放化疗治疗鼻咽癌的临床疗效观察 被引量:4
3
作者 江河 司勇锋 +4 位作者 覃扬达 张政 黄波 陆锦龙 翁敬锦 《环球中医药》 CAS 2013年第S2期111-112,共2页
目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合放化疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性。方法经病理组织学确诊为中晚期鼻咽癌患者60例(Ⅲ期和Ⅳa期),按肿瘤分期进行配对处理后分为:试验组:同步放化疗+恩度治疗30例,对照组:同步放化疗30例。放疗:... 目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合放化疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性。方法经病理组织学确诊为中晚期鼻咽癌患者60例(Ⅲ期和Ⅳa期),按肿瘤分期进行配对处理后分为:试验组:同步放化疗+恩度治疗30例,对照组:同步放化疗30例。放疗:采用加速器6MV X线常规分割放疗,每周5次,每次2Gy,先面颈联合野加中下颈切线野放疗至36~38Gy,随后改为耳前野加全颈切线野或小面颈联合野加下颈切线野,鼻咽部总剂量为70~78Gy/7~8周,颈部根治量为60~68Gy,预防量为50~56Gy。化疗:在放疗第1周及第4周配合化疗,化疗方案为卡铂50mg/m2,d1-5,氟脲嘧啶500mg/m2,d1-5。化疗期间常规给予止吐、水化、利尿等。其中恩度15mg加入生理盐水500ml中静脉滴注,第1~14天连续给药,14天为一个疗程,住院期间给予两个疗程。按照RECIST标准评价近期疗效,按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。放化疗结束后3个月依据影像学检查评价疗效。结果本组60例均可评价客观疗效,其中治疗组CR 12例,PR16例,SD 1例,PD1例,即客观有效率(RR)为93.3%(28/30),疾病控制率(DCR)为96.7%(29/30);对照组CR 11例,PR15例,SD2例,PD2例,即客观有效率(RR)为86.7%(26/30),疾病控制率(DCR)为93.3%(28/30)。其中治疗组的2年局部无复发生存率、无远处转移生存率、总生存率分别为100%、96.7%、100%,对照组2年局部无复发生存率、无远处转移生存率、总生存率分别为100%、93.3%、100%。两组毒副反应比较无明显差异。结论恩度联合同步放化疗治疗鼻咽癌具有良好的局部控制率,毒性较低,安全性及耐受性比较好,可能对减少鼻咽癌远处转移,延长患者生存时间有一定的作用。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素/恩度 鼻咽癌 放化疗 抗肿瘤血管形成
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重组人P_(53)腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的护理 被引量:4
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作者 张金桃 黄晓艳 +3 位作者 刘春红 蒋青玉 司勇铎 夏辉 《护士进修杂志》 2013年第18期1687-1688,共2页
目的观察重组人P53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法采用美国国立癌症研究所常见毒性反应级标准观察不良反应发生情况,并对出现的不良反应采取相应的护理措施。结果患者最常见的不良反应是发热、骨髓抑制、轻度胃肠道... 目的观察重组人P53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法采用美国国立癌症研究所常见毒性反应级标准观察不良反应发生情况,并对出现的不良反应采取相应的护理措施。结果患者最常见的不良反应是发热、骨髓抑制、轻度胃肠道反应、放射性口咽炎、放射性皮炎等,经对症处理,并采取相应的护理措施后缓解,所有患者均按时完成了治疗计划。结论重组人P53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者后,所产生的常见不良反应,经对症处理及采用相应的护理措施后,患者完全可以耐受,并不影响全程治疗计划。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 重组人P53腺病毒 同期放化疗 护理
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鼻咽癌的综合治疗研究 被引量:15
5
作者 司勇锋 陶仲强 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第5期236-240,共5页
鼻咽癌在我国广东、广西地区高发,主要的治疗手段是放射治疗。肿瘤治疗的主要手段为手术、放疗、化疗和生物制剂治疗,在鼻咽癌治疗中均有应用。但是单一疗法有其局限性。以放疗为基础,配合手术、化疗、生物制剂治疗的综合治疗的应用,提... 鼻咽癌在我国广东、广西地区高发,主要的治疗手段是放射治疗。肿瘤治疗的主要手段为手术、放疗、化疗和生物制剂治疗,在鼻咽癌治疗中均有应用。但是单一疗法有其局限性。以放疗为基础,配合手术、化疗、生物制剂治疗的综合治疗的应用,提高了鼻咽癌的生存率和生存质量。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤(Nasopharyngeal Neoplasms) 治疗(THERAPY)
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鼻咽癌治疗后鼻窦炎鼻内镜手术前后处理与疗效 被引量:6
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作者 何承诚 司勇锋 +1 位作者 陈乾美 陶仲强 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第2期62-64,共3页
目的探讨提高鼻咽癌治疗后鼻窦炎鼻内镜手术前、后疗效的方法。方法回顾性分析2006年4月~2009年10月共36例鼻咽癌治疗后鼻窦炎患者,鼻内镜手术治疗情况和随访结果,分析其与疗效的关系。结果随访10~36个月,28例治愈,治愈率77.8%;4例好... 目的探讨提高鼻咽癌治疗后鼻窦炎鼻内镜手术前、后疗效的方法。方法回顾性分析2006年4月~2009年10月共36例鼻咽癌治疗后鼻窦炎患者,鼻内镜手术治疗情况和随访结果,分析其与疗效的关系。结果随访10~36个月,28例治愈,治愈率77.8%;4例好转,好转率11.1%;4例无效,无效率11.1%。总有效率为88.9%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻咽癌治疗后鼻窦炎手术前、后合理用药,恰当的术后处理能提高疗效,有利于提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 鼻窦炎 放射疗法 内窥镜检查
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胰岛素样生长因子1在鼻息肉组织中的表达与IgE的相关性研究 被引量:3
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作者 何宁 梁建平 +4 位作者 陈俊 周向阳 韦海明 周祥祯 王涛 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第6期311-314,共4页
目的探讨胰岛素样生长因子1(insulin-likegrowth factor 1,IGF-1)在鼻息肉组织中的表达及其与IgE的相关性。方法使用荧光定量PCR技术和免疫组织化学技术分别检测40例伴鼻息肉的慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis with nasal polyps... 目的探讨胰岛素样生长因子1(insulin-likegrowth factor 1,IGF-1)在鼻息肉组织中的表达及其与IgE的相关性。方法使用荧光定量PCR技术和免疫组织化学技术分别检测40例伴鼻息肉的慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的鼻息肉组织(CRSwNP组)和20例鼻中隔偏曲患者的中鼻甲组织(对照组)中IGF-1 mRNA及其蛋白的表达、免疫组织化学技术检测所有标本的总IgE表达并进行统计学分析。结果 IGF-1蛋白在CRSwNP组及对照组的阳性率分别为75.3%和15.4%,IGF-1 mRNA在两组的表达分别为0.825±0.315和0.358±0.387,CRSwNP组IGF-1蛋白和IGF-1 mRNA的表达显著高于对照组(t=6.318,P<0.01;t=-5.014,P<0.05);CRSwNP组中合并变应性因素与无变应性因素亚组之间的IGF-1 mRNA表达无差异(t=0.856,P>0.05)。总IgE在两组阳性细胞数分别为14.65±3.34和3.40±1.27,CRSwNP组总IgE阳性细胞数显著高于对照组(t=-5.366,P<0.01)。IGF-1 mRNA与总IgE阳性细胞数呈正相关(r=0.319,P<0.05)。结论IGF-1参与CRSwNP的发病机制,局部变应性因素而非系统性变应性因素影响其表达,IGF-1可能通过促进细胞生长、抑制细胞凋亡以及促进IgE的生成参与局部免疫调控等途径发挥作用。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 胰岛素样生长因子1 免疫球蛋白E
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结外鼻窦Rosai-Dorfman病1例 被引量:1
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作者 孙金杰 司勇锋 +5 位作者 温宗华 覃扬达 王勇利 兰桂萍 杨涌 黄波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第5期273-274,共2页
Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又称为窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML),是一种相对少见的、病因未明的淋巴组织增生性疾病,患者可伴有发热、白细胞增多、血沉... Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又称为窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML),是一种相对少见的、病因未明的淋巴组织增生性疾病,患者可伴有发热、白细胞增多、血沉加快以及多克隆性丙种球蛋白血症等[1]。因该病发病较少见,以淋巴结肿大多见,但单纯鼻窦发病为较为罕见的疾病。 展开更多
关键词 鼻窦疾病(Paranasal Sinus Diseases) 巨淋巴结增生(Giant Lymph Node Hyperplasia)
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对中晚期鼻咽癌患者实施疼痛教育的效果 被引量:2
9
作者 魏建平 黄晓艳 +4 位作者 张金桃 刘春红 夏辉 刘翠容 伍娴 《中国卫生产业》 2015年第12期36-37,41,共3页
目的探讨疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者实施疼痛教育的效果。方法对100例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组:对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规护理和常规镇痛治疗,观察组在常规护理的基础上对患者及家属实施疼痛教育干预措施。观... 目的探讨疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者实施疼痛教育的效果。方法对100例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组:对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规护理和常规镇痛治疗,观察组在常规护理的基础上对患者及家属实施疼痛教育干预措施。观察两组患者住院期间镇痛效果、两组患者镇痛治疗前后NRS评分变化、患者及家属满意度。结果采用疼痛教育干预措施后,观察组的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),患者及家属的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上实施疼痛教育干预措施能有效减轻中晚期鼻咽癌患者的疼痛程度、提高镇痛治疗的效果,提高患者及家属的满意度,也提高了患者的生存质量。 展开更多
关键词 疼痛教育 中晚期鼻咽癌 镇痛效果
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鼻咽腔浸泡及冲洗在鼻咽癌放射性鼻窦炎防护中的应用 被引量:2
10
作者 夏辉 《中国卫生产业》 2012年第26期181-182,共2页
鼻咽癌患者在放射治疗期间或放射治疗后会出现较多并发症,放射性鼻窦炎是最常见的并发症之一,发病率可高达86.8%~94.5%。由于放疗对鼻黏膜损害是不可逆的,目前鼻咽癌放射性鼻窦炎治疗比较棘手,但通过一些积极措施,对鼻窦炎有一定的防... 鼻咽癌患者在放射治疗期间或放射治疗后会出现较多并发症,放射性鼻窦炎是最常见的并发症之一,发病率可高达86.8%~94.5%。由于放疗对鼻黏膜损害是不可逆的,目前鼻咽癌放射性鼻窦炎治疗比较棘手,但通过一些积极措施,对鼻窦炎有一定的防治效果。 展开更多
关键词 鼻咽腔冲洗 放射性鼻窦炎
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疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者癌痛控制的重要性
11
作者 魏建平 黄晓艳 +4 位作者 张金桃 刘春红 伍娴 夏辉 刘翠容 《中国卫生产业》 2015年第15期174-175,共2页
目的探讨疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者癌痛控制的重要性。方法资料选自2013年1月—2015年2月期间人民医院耳鼻咽喉科收治的中晚期鼻咽癌疼痛患者及其家属共50例,对他们进行系统的疼痛教育的干预,并分析疼痛教育前后疼痛程度的变化情况。... 目的探讨疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者癌痛控制的重要性。方法资料选自2013年1月—2015年2月期间人民医院耳鼻咽喉科收治的中晚期鼻咽癌疼痛患者及其家属共50例,对他们进行系统的疼痛教育的干预,并分析疼痛教育前后疼痛程度的变化情况。结果实施疼痛教育后癌痛患者在疼痛教育前后疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过进行疼痛教育干预,无论是癌痛患者还是家属,都可以有效减少患者对疼痛治疗的忧虑心态,一定程度上促使患者提升配合用药的依从性,也将加大患者对治疗的满意度,对减轻癌痛患者的疼痛具有重要作用。 展开更多
关键词 疼痛教育 癌痛 重要性
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气管切开试堵管装置的设计与应用 被引量:2
12
作者 夏辉 张金桃 +1 位作者 孙金娥 李一良 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第22期2029-2029,共1页
气管切开病人在拔除气管套管前需要试行堵管,待呼吸平稳,无胸闷、憋气并能自行排痰后方可拔管。临床上气管无配套使用的堵管器材,多为医务人员自行设计的堵管装置。我科采用一次性注射器活塞头进行堵管试验,取得较好效果,现报告如下。
关键词 气管切开 堵管装置 护理
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